ОРЗ. Лечение. Не надо так.
На просторах интернета огромное количество советов на любой вкус о том, как лечить ОРЗ.
Поговорим о том, чего точно НЕ нужно делать.
1. Принимать иммуностимулирующие препараты. Никакие никогда. Они неэффективны как для профилактики, так и для лечения.
2. Принимать противовирусные препараты. Единственный вирус из группы респираторных, против которого существуют действительно работающие препараты, - это вирус гриппа. Назначаются они в случае среднетяжелого и тяжелого течения, т.е. только под контролем врача в условиях стационара.
Все остальные как бы противовирусные пилюльки - это препараты с недоказанной эффективностью.
3. Принимать антибиотики, если нет признаков бактериальной инфекции (как отличить вирусную инфекцию от бактериальной см. выше). Синоним антибиотиков - антибактериальные препараты, т.е. работают они только против бактерий.
4. Принимать антибиотики даже, если есть признаки острой бактериальной инфекции, но на фоне нормальной температуры тела. Скорее всего, такую нетяжелую форму болезни организм преодолеет самостоятельно.
5. Снижать температуру тела, если она не выше 38,5 (38,0 для детей). Повышение температуры тела во время болезни - это признак борьбы организма с инфекцией. Дайте ему шанс, он со многим способен справится сам.
6. Пользоваться сосудосуживающими каплями больше 3 раз в день и дольше 7 дней. А лучше, их вообще не использовать.
7. Затягивать визит к врачу, если ваше самочувствие ухудшается или вызывает какие-либо опасения.
Вот, пожалуй, то основное, чего НЕ стоит делать, когда болеете ОРЗ.
На просторах интернета огромное количество советов на любой вкус о том, как лечить ОРЗ.
Поговорим о том, чего точно НЕ нужно делать.
1. Принимать иммуностимулирующие препараты. Никакие никогда. Они неэффективны как для профилактики, так и для лечения.
2. Принимать противовирусные препараты. Единственный вирус из группы респираторных, против которого существуют действительно работающие препараты, - это вирус гриппа. Назначаются они в случае среднетяжелого и тяжелого течения, т.е. только под контролем врача в условиях стационара.
Все остальные как бы противовирусные пилюльки - это препараты с недоказанной эффективностью.
3. Принимать антибиотики, если нет признаков бактериальной инфекции (как отличить вирусную инфекцию от бактериальной см. выше). Синоним антибиотиков - антибактериальные препараты, т.е. работают они только против бактерий.
4. Принимать антибиотики даже, если есть признаки острой бактериальной инфекции, но на фоне нормальной температуры тела. Скорее всего, такую нетяжелую форму болезни организм преодолеет самостоятельно.
5. Снижать температуру тела, если она не выше 38,5 (38,0 для детей). Повышение температуры тела во время болезни - это признак борьбы организма с инфекцией. Дайте ему шанс, он со многим способен справится сам.
6. Пользоваться сосудосуживающими каплями больше 3 раз в день и дольше 7 дней. А лучше, их вообще не использовать.
7. Затягивать визит к врачу, если ваше самочувствие ухудшается или вызывает какие-либо опасения.
Вот, пожалуй, то основное, чего НЕ стоит делать, когда болеете ОРЗ.
👍6❤1
Лечение. Основные подходы.
Открываю рубрику #infodoc_термины, в которой будем разбираться в некоторых вопросах медицинской теории и терминологии.
Начнем с обсуждения основных подходов лечения.
Итак, лечение бывает этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. Разберёмся во всём по порядку.
Этиотропное лечение направлено на борьбу с причиной болезни. Самый простой и понятный пример - инфекционные заболевания, причиной которых всегда является какой-то определенный микроорганизм или его токсин. Эпиотропная терапия в таком случае направлена непосредственно против вызвавшего болезнь микроорганизма. Для бактерий - это антибиотики, для их токсинов - антитоксические сыворотки, для вирусов - противовирусные препараты и т.д.
Этиотропное лечение является наиболее эффективным. Болезни, против которых оно разработано, в большинстве своем относятся к излечимым или, по крайней мере, к хорошо контролируемым.
Медицинская наука стремится к тому, чтобы использовать такой подход в лечении всех заболеваний. Однако существует две группы причин, по которым, на сегодняшний день, это невозможно реализовать. 1. Не известна точная причина болезни. 2. Причина известна, но современный уровень науки не позволяет разработать воздействующее на неё лечение.
В случае, когда нет этиотропного лечения, или в качестве его дополнения используется патогенетическое. Оно влияет на механизмы развития болезни. Так, например, при бронхиальной астме, известны множественные факторы риска ее возникновения, но не причина. В то же время, хорошо изучены процессы, происходящие в организме при этом заболевании, и разработано патогенетическое лечение, способное эти процессы блокировать.
Симптоматическое лечение направлено исключительно на облегчение состояния больного путем борьбы с отдельными признаками болезни. Например, жаропонижающие для снижения температуры тела, анальгетики для уменьшения боли, сосудосуживающие капли в нос для уменьшения насморка и так далее. Такие препараты никак не влияют на причины и механизмы развития заболевания, а значит и на процессы и скорость выздоровления.
Открываю рубрику #infodoc_термины, в которой будем разбираться в некоторых вопросах медицинской теории и терминологии.
Начнем с обсуждения основных подходов лечения.
Итак, лечение бывает этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. Разберёмся во всём по порядку.
Этиотропное лечение направлено на борьбу с причиной болезни. Самый простой и понятный пример - инфекционные заболевания, причиной которых всегда является какой-то определенный микроорганизм или его токсин. Эпиотропная терапия в таком случае направлена непосредственно против вызвавшего болезнь микроорганизма. Для бактерий - это антибиотики, для их токсинов - антитоксические сыворотки, для вирусов - противовирусные препараты и т.д.
Этиотропное лечение является наиболее эффективным. Болезни, против которых оно разработано, в большинстве своем относятся к излечимым или, по крайней мере, к хорошо контролируемым.
Медицинская наука стремится к тому, чтобы использовать такой подход в лечении всех заболеваний. Однако существует две группы причин, по которым, на сегодняшний день, это невозможно реализовать. 1. Не известна точная причина болезни. 2. Причина известна, но современный уровень науки не позволяет разработать воздействующее на неё лечение.
В случае, когда нет этиотропного лечения, или в качестве его дополнения используется патогенетическое. Оно влияет на механизмы развития болезни. Так, например, при бронхиальной астме, известны множественные факторы риска ее возникновения, но не причина. В то же время, хорошо изучены процессы, происходящие в организме при этом заболевании, и разработано патогенетическое лечение, способное эти процессы блокировать.
Симптоматическое лечение направлено исключительно на облегчение состояния больного путем борьбы с отдельными признаками болезни. Например, жаропонижающие для снижения температуры тела, анальгетики для уменьшения боли, сосудосуживающие капли в нос для уменьшения насморка и так далее. Такие препараты никак не влияют на причины и механизмы развития заболевания, а значит и на процессы и скорость выздоровления.
❤4
В качестве логического продолжения двух предыдущих постов и серии публикаций об ОРЗ поговорим о принципах лечения острых респираторных заболеваний.
Для начала три "золотых" правила в лечении всех ОРЗ.
1. Максимальный покой. Не ходите на работу/учёбу/тренировку/в магазин или куда ещё Вы там собрались? Ваш организм занят борьбой с инфекцией. Чем меньше дополнительная нагрузка, физическая и/или эмоциональная, тем эффективнее будет эта борьба. Кроме того, в этом случае, Вы, как источник инфекции, будете изолированы от окружающих и не будете их заражать.
2. Оптимальные условия окружающей среды. Постоянно проветривайте помещение, в котором находитесь. Лучше теплее одеться, но дышать свежим, прохладным и увлажненным воздухом. Если самочувствие позволяет, нет ничего плохого в том, чтобы выходить ненадолго на балкон или во двор.
3. Много жидкости. Пейте настолько много, насколько сможете. Лучше просто воду, но и другие варианты тоже подойдут. Исключение - алкоголь. Крепкий кофе, чай и газированные сладкие напитки также не желательны.
Эти три пункта обязательны к выполнению в случае абсолютно любого ОРЗ. Более того, во многих случаях, этого может быть достаточно для выздоровления. Исключение - ангина и большинство других бактериальных инфекций, среднетяжелые и тяжелые формы гриппа. В этих и только этих случаях, кроме вышеперечисленных рекомендаций, показано этиотропное лечение (см. предыдущий пост).
Вся остальная внушительная горстка лекарств, активно рекламируемых и заполонивших фармацевтический рынок, опциональна, т.к., в большинстве своем, это препараты симптоматической терапии. А это значит, что их применение не влияет на скорость выздоровления, а лишь временно облегчает состояние.
Заключение. Да, вы меня правильно поняли. Многие ОРЗ действительно можно вылечить без помощи медикаментов. Тем не менее, я рекомендую в любом случае обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Особенно, если Ваше состояние ухудшается или вызывает какие-либо сомнения.
Для начала три "золотых" правила в лечении всех ОРЗ.
1. Максимальный покой. Не ходите на работу/учёбу/тренировку/в магазин или куда ещё Вы там собрались? Ваш организм занят борьбой с инфекцией. Чем меньше дополнительная нагрузка, физическая и/или эмоциональная, тем эффективнее будет эта борьба. Кроме того, в этом случае, Вы, как источник инфекции, будете изолированы от окружающих и не будете их заражать.
2. Оптимальные условия окружающей среды. Постоянно проветривайте помещение, в котором находитесь. Лучше теплее одеться, но дышать свежим, прохладным и увлажненным воздухом. Если самочувствие позволяет, нет ничего плохого в том, чтобы выходить ненадолго на балкон или во двор.
3. Много жидкости. Пейте настолько много, насколько сможете. Лучше просто воду, но и другие варианты тоже подойдут. Исключение - алкоголь. Крепкий кофе, чай и газированные сладкие напитки также не желательны.
Эти три пункта обязательны к выполнению в случае абсолютно любого ОРЗ. Более того, во многих случаях, этого может быть достаточно для выздоровления. Исключение - ангина и большинство других бактериальных инфекций, среднетяжелые и тяжелые формы гриппа. В этих и только этих случаях, кроме вышеперечисленных рекомендаций, показано этиотропное лечение (см. предыдущий пост).
Вся остальная внушительная горстка лекарств, активно рекламируемых и заполонивших фармацевтический рынок, опциональна, т.к., в большинстве своем, это препараты симптоматической терапии. А это значит, что их применение не влияет на скорость выздоровления, а лишь временно облегчает состояние.
Заключение. Да, вы меня правильно поняли. Многие ОРЗ действительно можно вылечить без помощи медикаментов. Тем не менее, я рекомендую в любом случае обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Особенно, если Ваше состояние ухудшается или вызывает какие-либо сомнения.
👍5❤2👏1
Блокаторы вирусов. Что пришло на смену чесноку на шее?
Открываю новую рубрику #infodoc_фуфломицины. Слово это так прочно засело в медицинском сленге, что уже даже есть в Викисловаре. Цитирую: "жарг. неодобр. бесполезное лекарство".
Поговорим мы сегодня правда не о лекарстве, а о стремительно набирающих популярность блокаторах вирусов. Для тех счастливчиков, кто еще на в курсе, это такие штучки в виде бейджей или значков, содержащие диоксид хлора и призванные защитить их обладателей от вирусов и бактерий, витающих в воздухе.
А теперь несколько фактов.
1. Диоксид хлора - токсичный для человека газ, вызывающий при вдыхании раздражение слизистых оболочек, а при попадании на кожу - ожоги.
2. По заявлению производителей, изобретение эффективно борется с вирусами и бактериями в радиусе метра. Но давайте обратимся к логике. На человеческой коже и слизистых мирно живет множество микроорганизмов (нормальная микрофлора). Можете ли вы себе представить, что союз молекулы хлора и двух молекул кислорода настолько умён, что способен отличать "хорошие" бактерии от "плохих" и уничтожать только последние? Я не могу.
Из этих двух пунктов можно сделать вывод, что, с целью избежать массовых отравлений и заболеваний, связанных с нарушением нормальной флоры кожи и слизистых, производитель использует минимальные концентрации действующего вещества. Оказывают ли они в таком случае заявленный эффект. Вопрос риторический. Хотя реклама, конечно, уверяет нас эффективности, доказанной многочисленными результатами исследований.
Какую доказательную базу мы имеем на самом деле? Никакой. Всё, что есть, сводится к способности диоксида хлора в закрытой камере уменьшать концентрацию микроорганизмов. Этого никто не оспаривает. Но означает ли это, что блокаторы работают в открытых пространствах? Неизвестно. Безопасны ли при регулярном ношении? Неизвестно.
Зато известно, что при нарушении целостности упаковки и контакте с диоксидом хлора вред организму будет нанесен безоговорочно. По этой причине в Японии, например, откуда, кстати, к нам это чудное изобретение и прикатилось, уже запретили его использование в детских учреждениях. Случилось это после того, как несколько детей получили ожоги в результате повреждения упаковки.
Открываю новую рубрику #infodoc_фуфломицины. Слово это так прочно засело в медицинском сленге, что уже даже есть в Викисловаре. Цитирую: "жарг. неодобр. бесполезное лекарство".
Поговорим мы сегодня правда не о лекарстве, а о стремительно набирающих популярность блокаторах вирусов. Для тех счастливчиков, кто еще на в курсе, это такие штучки в виде бейджей или значков, содержащие диоксид хлора и призванные защитить их обладателей от вирусов и бактерий, витающих в воздухе.
А теперь несколько фактов.
1. Диоксид хлора - токсичный для человека газ, вызывающий при вдыхании раздражение слизистых оболочек, а при попадании на кожу - ожоги.
2. По заявлению производителей, изобретение эффективно борется с вирусами и бактериями в радиусе метра. Но давайте обратимся к логике. На человеческой коже и слизистых мирно живет множество микроорганизмов (нормальная микрофлора). Можете ли вы себе представить, что союз молекулы хлора и двух молекул кислорода настолько умён, что способен отличать "хорошие" бактерии от "плохих" и уничтожать только последние? Я не могу.
Из этих двух пунктов можно сделать вывод, что, с целью избежать массовых отравлений и заболеваний, связанных с нарушением нормальной флоры кожи и слизистых, производитель использует минимальные концентрации действующего вещества. Оказывают ли они в таком случае заявленный эффект. Вопрос риторический. Хотя реклама, конечно, уверяет нас эффективности, доказанной многочисленными результатами исследований.
Какую доказательную базу мы имеем на самом деле? Никакой. Всё, что есть, сводится к способности диоксида хлора в закрытой камере уменьшать концентрацию микроорганизмов. Этого никто не оспаривает. Но означает ли это, что блокаторы работают в открытых пространствах? Неизвестно. Безопасны ли при регулярном ношении? Неизвестно.
Зато известно, что при нарушении целостности упаковки и контакте с диоксидом хлора вред организму будет нанесен безоговорочно. По этой причине в Японии, например, откуда, кстати, к нам это чудное изобретение и прикатилось, уже запретили его использование в детских учреждениях. Случилось это после того, как несколько детей получили ожоги в результате повреждения упаковки.
👍3
К “детским” инфекциям традиционно принято относить корь, краснуху, ветряную оспу, коклюш и эпидемический паротит. Это инфекционные заболевания, которыми чаще болеют дети. Почему? Потому что это высоко заразные и широко распростаненные болезни с воздушно-капельным механизмом передачи. Т.е. встретится с ними очень легко и заболеть тоже (особенно, если ребёнок не привит).
После перенесенного заболевания обычно формируется стойкий пожизненный иммунитет, который защищает от повторного заражения. Поэтому взрослые болеют реже и только те, кто в детстве не переболел. Часто во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее, чем в детском. Но это не единственная причина, по которой взрослым стоит опасаться “детских” инфекций.Поговорим о двух из них, способных приводить к непоправимым последствиям в плане возможности зачатия и рождения здоровых детей.
Начнём с наиболее очевидного заболевания - краснухи.
Краснуха - вирусная инфекция, которая чаще всего протекает легко и у детей, и у взрослых. Передается воздушно-капельным путём. В большинстве случаев проявляется в виде обильной ярко-красной сыпи и увеличения лимфатических узлов на фоне незначительного повышения температуры тела. Несмотря на доброкачественное течение, у этого заболевания есть одна особенность - довольно длительный период заразности. В среднем от составляет 4-17 дней до момента появления симптомов + весь период сыпи + 4 дня после её исчезновения. Наибольшую опасность, конечно, представляют люди уже заразные, но еще без признаков болезни, т.к. они ведут свой обычный образ жизни, контактируют с другими людьми, не зная, что заражают окружающих. Это может привести к катастрофическим последствиям, когда речь идет о контакте с беременными женщинами.
Инфицирование вирусом краснухи в первом триместре беременности в 90% случаев сопровождается поражением плода. Последствия - мертворождение, выкидыш или тяжелые врожденные пороки развития - синдром врожденной краснухи (СВК). Чаще всего СВК проявляется триадой в виде глухоты, катаракты (реже, глаукомы) и пороков сердца. Но, также могут быть поражения головного мозга, тяжелые эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.), нарушение формирования костей и другие пороки развития. Обычно дети с СВК погибают в раннем возрасте или остаются глубокими инвалидами. Лечение таких детей требует огромных финансовых и моральных усилий, т.к. они нуждаются во множественных оперативных вмешательствах и пожизненной медикаментозной поддержке.
Женщины, имеющие иммунитет против краснухи, не подвержены риску инфицирования во время беременности. Есть всего два способа заработать иммунитет - переболеть краснухой или вакцинироваться.
#infodoc_детские
После перенесенного заболевания обычно формируется стойкий пожизненный иммунитет, который защищает от повторного заражения. Поэтому взрослые болеют реже и только те, кто в детстве не переболел. Часто во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее, чем в детском. Но это не единственная причина, по которой взрослым стоит опасаться “детских” инфекций.Поговорим о двух из них, способных приводить к непоправимым последствиям в плане возможности зачатия и рождения здоровых детей.
Начнём с наиболее очевидного заболевания - краснухи.
Краснуха - вирусная инфекция, которая чаще всего протекает легко и у детей, и у взрослых. Передается воздушно-капельным путём. В большинстве случаев проявляется в виде обильной ярко-красной сыпи и увеличения лимфатических узлов на фоне незначительного повышения температуры тела. Несмотря на доброкачественное течение, у этого заболевания есть одна особенность - довольно длительный период заразности. В среднем от составляет 4-17 дней до момента появления симптомов + весь период сыпи + 4 дня после её исчезновения. Наибольшую опасность, конечно, представляют люди уже заразные, но еще без признаков болезни, т.к. они ведут свой обычный образ жизни, контактируют с другими людьми, не зная, что заражают окружающих. Это может привести к катастрофическим последствиям, когда речь идет о контакте с беременными женщинами.
Инфицирование вирусом краснухи в первом триместре беременности в 90% случаев сопровождается поражением плода. Последствия - мертворождение, выкидыш или тяжелые врожденные пороки развития - синдром врожденной краснухи (СВК). Чаще всего СВК проявляется триадой в виде глухоты, катаракты (реже, глаукомы) и пороков сердца. Но, также могут быть поражения головного мозга, тяжелые эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.), нарушение формирования костей и другие пороки развития. Обычно дети с СВК погибают в раннем возрасте или остаются глубокими инвалидами. Лечение таких детей требует огромных финансовых и моральных усилий, т.к. они нуждаются во множественных оперативных вмешательствах и пожизненной медикаментозной поддержке.
Женщины, имеющие иммунитет против краснухи, не подвержены риску инфицирования во время беременности. Есть всего два способа заработать иммунитет - переболеть краснухой или вакцинироваться.
#infodoc_детские
В прошлой публикации мы говорили о краснухе - заболевании, наиболее опасном для беременных женщин. Сегодня речь пойдет об инфекции, способной необратимо влиять на репродуктивное здоровье мужчин - об эпидемическом паротите.
Эпидемический паротит (свинка) - вирусная инфекция, которая в неосложненном варианте протекает в виде воспаления околоушных слюнных желез на фоне симптомов интоксикации (повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита). Осложненное течение болезни подразумевает поражение вирусом центральной нервной системы (менингит), поджелудочной железы (панкреатит) и/или половых желез, чаще у мужчин (орхит). Это не все, но наиболее частые осложнения эпидемического паротита.
Паротитный орхит (воспаление яичка при свинке) чаще встречается у подростков в периоде полового созревания и взрослых мужчин. Воспалительный процесс на фоне лечения обычно проходит за 7-14 дней, однако изменения, происходящие за это время в яичках, серьезны и необратимы, т.к. зачастую развивается атрофия (это когда количество “рабочей” ткани яичек уменьшается и они не могут больше выполнять свою функцию). Поэтому паротитный орхит - одна из причин неизлечимого бесплодия у мужчин. В редких случаях риск бесплодия есть и у женщин. Так бывает, если девочка в 8-9 лет перенесла осложненный оофоритом (воспаление яичников) паротит, т.к. в этот момент яичники начинают продуцировать гормоны, влияющие на половое созревание.
Стоит ли рисковать, если наука располагает надежным средством предотвращения этого заболевания - вакциной? Особенно учитывая, что после перенесенного эпидемического паротита, также может развиваться глухота и сахарный диабет.
#infodoc_детские
Эпидемический паротит (свинка) - вирусная инфекция, которая в неосложненном варианте протекает в виде воспаления околоушных слюнных желез на фоне симптомов интоксикации (повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита). Осложненное течение болезни подразумевает поражение вирусом центральной нервной системы (менингит), поджелудочной железы (панкреатит) и/или половых желез, чаще у мужчин (орхит). Это не все, но наиболее частые осложнения эпидемического паротита.
Паротитный орхит (воспаление яичка при свинке) чаще встречается у подростков в периоде полового созревания и взрослых мужчин. Воспалительный процесс на фоне лечения обычно проходит за 7-14 дней, однако изменения, происходящие за это время в яичках, серьезны и необратимы, т.к. зачастую развивается атрофия (это когда количество “рабочей” ткани яичек уменьшается и они не могут больше выполнять свою функцию). Поэтому паротитный орхит - одна из причин неизлечимого бесплодия у мужчин. В редких случаях риск бесплодия есть и у женщин. Так бывает, если девочка в 8-9 лет перенесла осложненный оофоритом (воспаление яичников) паротит, т.к. в этот момент яичники начинают продуцировать гормоны, влияющие на половое созревание.
Стоит ли рисковать, если наука располагает надежным средством предотвращения этого заболевания - вакциной? Особенно учитывая, что после перенесенного эпидемического паротита, также может развиваться глухота и сахарный диабет.
#infodoc_детские
👍4
Вакцинация от краснухи при планировании беременности
Почему беременным важно иметь иммунитет к краснухе, и к каким последствиям может привести его отсутствие, читайте в одной из предыдущих публикаций. А здесь обсудим, как с помощью прививки можно исключить риск заболеть краснухой во время беременности.
Первое и, пожалуй, самое важное, о чём нужно сказать - специфическая профилактика краснухи (прививка) проводится только на этапе планирования беременности. Вакцина содержит живой ослабленный вирус, который может причинить вред плоду и поэтому противопоказана беременным женщинам. Кроме того, производители прививок от краснухи рекомендуют использовать контрацептивы в течение трёх месяцев после вакцинации для исключения наступления беременности. Т.е. решать вопрос о прививке нужно заранее.
Как понять, нужна ли прививка от краснухи? Вакцинация показана всем, планирующим беременность женщинам, у которых нет иммунитета к краснухе. Существует всего два способа заработать иммунитет - переболеть или привиться. Первый вариант надежнее, т.к. постинфекционный иммунитет к краснухе (т.е. после перенесенного заболевания) стойкий пожизненный. Второй вариант - вакцинация; обеспечивает защиту на 5-15 лет в зависимости от особенностей иммунного ответа человека.
Если Вы знаете, что не привиты и не болели, то Вам однозначно показана вакцинация. Хотя краснуха зачастую протекает легко, нередко бывают стёртые формы, поэтому быть на 100% уверенным в том, что Вы не болели краснухой достаточно затруднительно. Эти и другие сомнения (например, сохранился ли иммунитет после сделанной в детстве прививки и т.д.) развеять очень просто. Достаточно сдать анализ крови на наличие антител к краснухе (АТ IgG к краснухе). Если результат окажется положительным (т.е. антитела есть), то Вы защищены и в вакцинации не нуждаетесь. Если же антитела не обнаружатся, то Вам показана прививка.
Вакцинация проводится однократно моновалентной вакциной, т.е. содержащей только вирус краснухи, в отличие от “детской” поливалентной, где, кроме краснухи, еще корь и паротит. После прививки 3 месяца предохраняетесь, затем можете приступать к зачатию со спокойной душой. Последующие, как минимум, 5 лет краснуха Вам не угрожает. По истечение этого срока рекомендую повторить анализ на антитела и действовать в зависимости от его результата (см. выше).
#infodoc_детские
#infodoc_прививки
Почему беременным важно иметь иммунитет к краснухе, и к каким последствиям может привести его отсутствие, читайте в одной из предыдущих публикаций. А здесь обсудим, как с помощью прививки можно исключить риск заболеть краснухой во время беременности.
Первое и, пожалуй, самое важное, о чём нужно сказать - специфическая профилактика краснухи (прививка) проводится только на этапе планирования беременности. Вакцина содержит живой ослабленный вирус, который может причинить вред плоду и поэтому противопоказана беременным женщинам. Кроме того, производители прививок от краснухи рекомендуют использовать контрацептивы в течение трёх месяцев после вакцинации для исключения наступления беременности. Т.е. решать вопрос о прививке нужно заранее.
Как понять, нужна ли прививка от краснухи? Вакцинация показана всем, планирующим беременность женщинам, у которых нет иммунитета к краснухе. Существует всего два способа заработать иммунитет - переболеть или привиться. Первый вариант надежнее, т.к. постинфекционный иммунитет к краснухе (т.е. после перенесенного заболевания) стойкий пожизненный. Второй вариант - вакцинация; обеспечивает защиту на 5-15 лет в зависимости от особенностей иммунного ответа человека.
Если Вы знаете, что не привиты и не болели, то Вам однозначно показана вакцинация. Хотя краснуха зачастую протекает легко, нередко бывают стёртые формы, поэтому быть на 100% уверенным в том, что Вы не болели краснухой достаточно затруднительно. Эти и другие сомнения (например, сохранился ли иммунитет после сделанной в детстве прививки и т.д.) развеять очень просто. Достаточно сдать анализ крови на наличие антител к краснухе (АТ IgG к краснухе). Если результат окажется положительным (т.е. антитела есть), то Вы защищены и в вакцинации не нуждаетесь. Если же антитела не обнаружатся, то Вам показана прививка.
Вакцинация проводится однократно моновалентной вакциной, т.е. содержащей только вирус краснухи, в отличие от “детской” поливалентной, где, кроме краснухи, еще корь и паротит. После прививки 3 месяца предохраняетесь, затем можете приступать к зачатию со спокойной душой. Последующие, как минимум, 5 лет краснуха Вам не угрожает. По истечение этого срока рекомендую повторить анализ на антитела и действовать в зависимости от его результата (см. выше).
#infodoc_детские
#infodoc_прививки
👍1
В праздничные дни совсем не праздничный пост. Навеян ужасающими новостями о ситуации с корью в Украине. Об этом заболевании уже написано достаточно. Поэтому дальше очень коротко в цифрах.
⠀⠀⠀⠀⠀
4 дня до и еще 4 дня после появления сыпи больной корью может заражать окружающих.
⠀⠀⠀⠀⠀
100% (ну или чуть меньше) - шансы заболеть корью после контакта с больным в случае отсутствия иммунной защиты (не болел/не привит).
⠀⠀⠀⠀⠀
30% случаев кори сопровождаются развитием осложнений. Чаще всего они развиваются у детей младше 5 лет или у взрослых старше 20 лет.
⠀⠀⠀⠀⠀
1 из 1000 заболевших корью переносит коревой энцефалит (воспаление головного мозга) в качестве осложнения.
⠀⠀⠀⠀⠀
90% людей переболевало корью к 15 годам до появления вакцины.
⠀⠀⠀⠀⠀
2,6 миллиона человек умерли от кори в 1980 году до широкого распространения вакцинации.
⠀⠀⠀⠀⠀
79% - показатель, на который снизилась смертность от кори за период с 2000 по 2015 год благодаря глобальной вакцинации.
⠀⠀⠀⠀⠀
85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в 2015 году. Этого недостаточно, поэтому ↓
⠀⠀⠀⠀⠀
134 200 случаев смерти от кори (почти 367 случаев в день или 15 случаев в час) зафиксировано в 2015 году.
⠀⠀⠀⠀⠀
15 % вакцинированных детей после не вырабатывают иммунитет после первой дозы вакцины. Поэтому вводится 2 дозы (в 1 год и 6 лет по Национальному календарю).
⠀⠀⠀⠀⠀
95% населения должно быть привито, чтобы прервать передачу кори и предотвратить развитие эпидемий.
⠀⠀⠀⠀⠀
2020 - год, к которому ВОЗ (Всемирная организации здравоохранения) планирует достичь элиминации кори и краснухи по крайней мере в пяти регионах ВОЗ. Однако эта цель под угрозой в связи с резким подъемом заболеваемости корью в Европейском регионе и уменьшением охвата вакцинацией в отдельных странах.
#infodoc_детские
⠀⠀⠀⠀⠀
4 дня до и еще 4 дня после появления сыпи больной корью может заражать окружающих.
⠀⠀⠀⠀⠀
100% (ну или чуть меньше) - шансы заболеть корью после контакта с больным в случае отсутствия иммунной защиты (не болел/не привит).
⠀⠀⠀⠀⠀
30% случаев кори сопровождаются развитием осложнений. Чаще всего они развиваются у детей младше 5 лет или у взрослых старше 20 лет.
⠀⠀⠀⠀⠀
1 из 1000 заболевших корью переносит коревой энцефалит (воспаление головного мозга) в качестве осложнения.
⠀⠀⠀⠀⠀
90% людей переболевало корью к 15 годам до появления вакцины.
⠀⠀⠀⠀⠀
2,6 миллиона человек умерли от кори в 1980 году до широкого распространения вакцинации.
⠀⠀⠀⠀⠀
79% - показатель, на который снизилась смертность от кори за период с 2000 по 2015 год благодаря глобальной вакцинации.
⠀⠀⠀⠀⠀
85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в 2015 году. Этого недостаточно, поэтому ↓
⠀⠀⠀⠀⠀
134 200 случаев смерти от кори (почти 367 случаев в день или 15 случаев в час) зафиксировано в 2015 году.
⠀⠀⠀⠀⠀
15 % вакцинированных детей после не вырабатывают иммунитет после первой дозы вакцины. Поэтому вводится 2 дозы (в 1 год и 6 лет по Национальному календарю).
⠀⠀⠀⠀⠀
95% населения должно быть привито, чтобы прервать передачу кори и предотвратить развитие эпидемий.
⠀⠀⠀⠀⠀
2020 - год, к которому ВОЗ (Всемирная организации здравоохранения) планирует достичь элиминации кори и краснухи по крайней мере в пяти регионах ВОЗ. Однако эта цель под угрозой в связи с резким подъемом заболеваемости корью в Европейском регионе и уменьшением охвата вакцинацией в отдельных странах.
#infodoc_детские
👍1
Тема сегодняшнего поста уж точно у всех на слуху. Но даже несмотря на это, настороженности в отношении туберкулёза у большинства людей всё-равно нет. Поэтому поговорим об этом.
Примерно в каждом третьем человеке на планете живет бактерия, вызывающая туберкулёз. В большинстве случаев заболевание не развивается, т.к. иммунная система оказывает сопротивление. Если же иммунная защита дает сбой, а так происходит у 1 из 10 инфицированных, то человек заболевает туберкулёзом. Наибольшему риску подвержены люди со значительными повреждениями иммунитета, например, ВИЧ-инфицированные или принимающие иммуносупрессивные препараты. Но, в группе высокого риска также находятся курильщики и люди с недостаточностью питания (девушки на диетах, вы об этом знаете?). Естественно и вполне логично, что, чем больше в регионе больных туберкулёзом и ВИЧ, тем выше риск заразиться и заболеть туберкулёзом.
Для того, чтобы не пропускать новые случаи туберкулёза, в странах с высоким уровнем заболеваемости разработана система первичной диагностики, включающая, например, ежегодное проведение пробы Манту в детском возрасте и рентгенологическое обследование у взрослых. Это позоляет выявлять новые случаи туберкулёза, изолировать и лечить больных, тем самым уменьшая вероятность распространения инфекции в обществе. А Вы делаете флюорографию или рентген легких каждый год?
В отношении лечения туберкулёза есть два основных положения, хорошее и плохое.
Хорошее - туберкулёз излечим. В качестве терапии используется комплекс антибактериальных противотуберкулёзных препаратов.
Плохое - бесконтрольное и необоснованное назначение антибиотиков приводит к значительному росту случаев туберкулёза, устойчивого к стандартным схемам лечения. Лечить его становится всё сложнее.
В следующем посте поговорим о противотуберкулёзной вакцине БЦЖ. Зачем она нужна? Почему делается еще в роддоме? Почему используется не во всех странах?
Примерно в каждом третьем человеке на планете живет бактерия, вызывающая туберкулёз. В большинстве случаев заболевание не развивается, т.к. иммунная система оказывает сопротивление. Если же иммунная защита дает сбой, а так происходит у 1 из 10 инфицированных, то человек заболевает туберкулёзом. Наибольшему риску подвержены люди со значительными повреждениями иммунитета, например, ВИЧ-инфицированные или принимающие иммуносупрессивные препараты. Но, в группе высокого риска также находятся курильщики и люди с недостаточностью питания (девушки на диетах, вы об этом знаете?). Естественно и вполне логично, что, чем больше в регионе больных туберкулёзом и ВИЧ, тем выше риск заразиться и заболеть туберкулёзом.
Для того, чтобы не пропускать новые случаи туберкулёза, в странах с высоким уровнем заболеваемости разработана система первичной диагностики, включающая, например, ежегодное проведение пробы Манту в детском возрасте и рентгенологическое обследование у взрослых. Это позоляет выявлять новые случаи туберкулёза, изолировать и лечить больных, тем самым уменьшая вероятность распространения инфекции в обществе. А Вы делаете флюорографию или рентген легких каждый год?
В отношении лечения туберкулёза есть два основных положения, хорошее и плохое.
Хорошее - туберкулёз излечим. В качестве терапии используется комплекс антибактериальных противотуберкулёзных препаратов.
Плохое - бесконтрольное и необоснованное назначение антибиотиков приводит к значительному росту случаев туберкулёза, устойчивого к стандартным схемам лечения. Лечить его становится всё сложнее.
В следующем посте поговорим о противотуберкулёзной вакцине БЦЖ. Зачем она нужна? Почему делается еще в роддоме? Почему используется не во всех странах?
👍3
Друзья, решила переформатировать контент канала. Теперь здесь буду размещать ссылки на полезные статьи. В моём профиле в Инстаграм авторские публикации и обратная связь с вами.
Как вам такая идея?
https://www.instagram.com/_infodoc_/
Как вам такая идея?
https://www.instagram.com/_infodoc_/
В продолжение темы, Клинические рекомендации РФ по ведению латентного туберкулеза у детей.
👍3
Актуальный Национальный календарь прививок РФ ivo.garant.ru/#/document/70647158/paragraph/1:1
👍2
Forwarded from Sceptical Olga
Тут нарисовались новые радужные перспективы по лечению гриппа. Япония разработала экспериментальный препарат baloxavir marboxil, который умеет снижать вирусную нагрузку гриппа до необнаружимых значений - можно читать, убивает вирус. В эксперименте вышеобозначенный эффект проявился в течение 24 часов более чем у половины из 414 участников исследования.
Сейчас для лечения гриппа существует 2 препарата с некой доказательностью - осельтамивир (Тамифлю)и занамивир.
Если сравнивать тамифлю и новое японское изобретение, первое средство также оказывало противовирусное действие в течение 24 часов, но только у 9% из 346 пациентов, если сравнивать эффективность. То есть, грядет что-то принципиально новое - он и работает, нарушая способность вируса гриппа инфицировать клетки.
Ещё сообщают про меньшее количество побочных эффектов, чем у тамифлю, про то, что для лечения понадобится разовая доза, в отличие от тамифлю, которым лечатся несколько дней.
Вот ссылка на статью, там ещё о новых перспективах профилактики, кто владеет английским - рекомендую.
https://www.cnn.com/2018/02/14/health/new-flu-drug-and-flu-related-products/index.html
#lorana_issledovania
Сейчас для лечения гриппа существует 2 препарата с некой доказательностью - осельтамивир (Тамифлю)и занамивир.
Если сравнивать тамифлю и новое японское изобретение, первое средство также оказывало противовирусное действие в течение 24 часов, но только у 9% из 346 пациентов, если сравнивать эффективность. То есть, грядет что-то принципиально новое - он и работает, нарушая способность вируса гриппа инфицировать клетки.
Ещё сообщают про меньшее количество побочных эффектов, чем у тамифлю, про то, что для лечения понадобится разовая доза, в отличие от тамифлю, которым лечатся несколько дней.
Вот ссылка на статью, там ещё о новых перспективах профилактики, кто владеет английским - рекомендую.
https://www.cnn.com/2018/02/14/health/new-flu-drug-and-flu-related-products/index.html
#lorana_issledovania
👍3
В мире медицины хорошие новости. После довольно длительного перерыва, открыт новый класс эффективных антибактериальных препаратов. Подробности в статье по ссылке https://naked-science.ru/article/sci/antibiotiki-novogo-tipa-nashli-s
naked-science.ru
Антибиотики нового типа нашли с помощью бактерий, живущих в почве
Исследователи из Рокфеллеровского университета в США объявили об открытии нового типа антибиотиков, получивших название «малацидины» (malacidins). Ученые обнаружили эти соединения, исследуя бактерии, обитающие в почве. Первые исследования показали, что малацидины…
👍4
Очень неплохая статья на тему инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр https://www.lvrach.ru/2010/10/15435053/
Журнал «Лечащий врач»
Эпштейна–Барр-вирусная инфекция у взрослых: вопросы патогенеза, клиники и диагностики | #10/10 | «Лечащий врач» – профессиональное…
Эпштейна–Барр-вирусная инфекция (ЭБВИ) — одна из самых распространенных вирусных инфекций. Около 90% взрослого населения мира заражены вирусом Эпштейна–Барр (ЭБВ) и после первичной инфекции остаются п
👍3
Forwarded from Sceptical Olga
Обращение к тем, кто распространяет в интернете антивакцинаторские идеи.
Я более 10 лет занимаюсь санпросветом в этой сфере, и вижу, что антивакцинаторы - не только те, кто зарабатывает на продажах вэбинаров, но в основном это напуганные, медицински неграмотные мамы, которые не осознают, что они творят, к чему ведут их необоснованные мифы, дезинформация о "вреде" прививок.
В 2017 году в Европе было зарегистрировано 21 315 случаев кори и 35 смертей от кори. Это смерти и болезни, которые можно было предотвратить вакцинацией! Это на 400% больше, чем в предыдущем году, когда было зарегистрировано 5273 случая. Крупные вспышки кори (100 и более случаев) затронули 15 из 53 стран в Европейском регионе ВОЗ, причем наибольшие показатели наблюдались в Румынии (5562), Италии (5006) и Украине (4767). Показатели вакцинации (2-я доза) в этих странах составили 76%, 83% и 31% (2016). http://www.bmj.com/content/360/bmj.k795
На графике мы видим снижение охвата вакцинацией в этих странах. Надо понимать, что каждым вашим комментарием о не существующих связях вакцин и аутизма (опровергнуто), ДЦП (вакцинация - это профилактика ДЦП), диабета (это заболевание связано с образом жизни или генетикой), эпилепсии (читайте про синдром Dravet, это не имеет отношения к вакцинам), каждым непроверенным комментарием о частоте серьезных побочных эффектов вакцинации (реальная частота - примерно 1:1000000, прививочные кабинеты оснащены средствами помощи), каждым мифом о "вредном" составе вакцин вы забиваете свой гвоздь в гроб этих детей. Надо понимать, что запугивая людей прививками, вы прикладываете руку к смерти этих детей, это может стать и вашей виной.
В последние годы эти страны страдают от снижения общего охвата вакцинацией, неизменно низкого охвата в некоторых маргинализованных (цитирую источник!) группах, перебоев в поставках вакцин или проблем в системах эпиднадзора, по данным ВОЗ.
Для необразованных людей, которые считают, что корь не опасна, ничего о ней не зная, для чудовищ, которые намеренно распространяют антипрививочные идеи с целью обогащения, типа всяких пабликов - история мамы маленькой не привитой девочки, заболевшей корью, за жизнь которой боролись в реанимации. Осознайте, что 35 таких историй в цивилизованной Европе в 2017 годы закончились гибелью главных героев в муках. Тем, кто хочет сводить ребенка на “коревую вечеринку” и верит извергам, врущим, что корь не опасна. Беременным и впечатлительным не читать.
https://deti.mail.ru/baby/1-3/rebenok-v-reanimacii-lichnyj-opyt/
Я более 10 лет занимаюсь санпросветом в этой сфере, и вижу, что антивакцинаторы - не только те, кто зарабатывает на продажах вэбинаров, но в основном это напуганные, медицински неграмотные мамы, которые не осознают, что они творят, к чему ведут их необоснованные мифы, дезинформация о "вреде" прививок.
В 2017 году в Европе было зарегистрировано 21 315 случаев кори и 35 смертей от кори. Это смерти и болезни, которые можно было предотвратить вакцинацией! Это на 400% больше, чем в предыдущем году, когда было зарегистрировано 5273 случая. Крупные вспышки кори (100 и более случаев) затронули 15 из 53 стран в Европейском регионе ВОЗ, причем наибольшие показатели наблюдались в Румынии (5562), Италии (5006) и Украине (4767). Показатели вакцинации (2-я доза) в этих странах составили 76%, 83% и 31% (2016). http://www.bmj.com/content/360/bmj.k795
На графике мы видим снижение охвата вакцинацией в этих странах. Надо понимать, что каждым вашим комментарием о не существующих связях вакцин и аутизма (опровергнуто), ДЦП (вакцинация - это профилактика ДЦП), диабета (это заболевание связано с образом жизни или генетикой), эпилепсии (читайте про синдром Dravet, это не имеет отношения к вакцинам), каждым непроверенным комментарием о частоте серьезных побочных эффектов вакцинации (реальная частота - примерно 1:1000000, прививочные кабинеты оснащены средствами помощи), каждым мифом о "вредном" составе вакцин вы забиваете свой гвоздь в гроб этих детей. Надо понимать, что запугивая людей прививками, вы прикладываете руку к смерти этих детей, это может стать и вашей виной.
В последние годы эти страны страдают от снижения общего охвата вакцинацией, неизменно низкого охвата в некоторых маргинализованных (цитирую источник!) группах, перебоев в поставках вакцин или проблем в системах эпиднадзора, по данным ВОЗ.
Для необразованных людей, которые считают, что корь не опасна, ничего о ней не зная, для чудовищ, которые намеренно распространяют антипрививочные идеи с целью обогащения, типа всяких пабликов - история мамы маленькой не привитой девочки, заболевшей корью, за жизнь которой боролись в реанимации. Осознайте, что 35 таких историй в цивилизованной Европе в 2017 годы закончились гибелью главных героев в муках. Тем, кто хочет сводить ребенка на “коревую вечеринку” и верит извергам, врущим, что корь не опасна. Беременным и впечатлительным не читать.
https://deti.mail.ru/baby/1-3/rebenok-v-reanimacii-lichnyj-opyt/
The BMJ
“Tragedy” of 35 deaths from measles in Europe last year is unacceptable, says WHO
There were 21 315 cases of measles and 35 deaths recorded in Europe in 2017—a 400% increase on the previous year when there was a record low of 5273 cases, World Health Organization figures show.1
Large outbreaks of measles (100 or more cases) have affected…
Large outbreaks of measles (100 or more cases) have affected…
👍11❤1
По ссылке внизу перечень регионов РФ, эндемичных по клещевому энцефалиту. Выезжая туда, необходимо сделать прививку.
Смежные с Россией и другие территории.
На территории Украины постоянный очаг инфекции находится лишь в Закарпатье. Случаи заболевания известны также на территории севера и запада страны, но они не носили массовый характер. В Беларуси заболевание встречается по всей территории, но так же не носит массовый характер. В Казахстане наиболее опасные регионы — север и северо-восток страны. Единичные случаи проявления инфекции наблюдались по всей территории Казахстана, за исключением пустынных районов. Киргизия отличается тем, что случаи заболевания регистрируются тут нерегулярно. Дело в том, что очаги инфекции в этой стране находятся лишь в лесах Тянь-Шаня и на севере, у границы с Казахстаном.
http://qoo.by/3Vg7
#infodoc_клещи
Смежные с Россией и другие территории.
На территории Украины постоянный очаг инфекции находится лишь в Закарпатье. Случаи заболевания известны также на территории севера и запада страны, но они не носили массовый характер. В Беларуси заболевание встречается по всей территории, но так же не носит массовый характер. В Казахстане наиболее опасные регионы — север и северо-восток страны. Единичные случаи проявления инфекции наблюдались по всей территории Казахстана, за исключением пустынных районов. Киргизия отличается тем, что случаи заболевания регистрируются тут нерегулярно. Дело в том, что очаги инфекции в этой стране находятся лишь в лесах Тянь-Шаня и на севере, у границы с Казахстаном.
http://qoo.by/3Vg7
#infodoc_клещи
👍3
Для самых любознательных и заинтересованных в вопросах хронической ЭБВ-инфекции и ЭБВ-ассоциированных опухолей ссылки на англоязычные статьи.
1. EBV Chronic Infections https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3033110/
2. Epstein-Barr Virus–Associated Lymphoproliferative Disorders: Review and Update on 2016 WHO Classification https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5525035/
1. EBV Chronic Infections https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3033110/
2. Epstein-Barr Virus–Associated Lymphoproliferative Disorders: Review and Update on 2016 WHO Classification https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5525035/
👍2