Infodoc
19.5K subscribers
115 photos
7 videos
9 files
166 links
Врач-инфекционист Дарья Паниева
Прием очно Ростов-на-Дону @moyaclinika
Консультации онлайн www.docma.ru/panieva
Наставник Школы инфекционных болезней https://docmaschool.ru/infection

https://taplink.cc/_infodoc_
РКН https://clck.ru/3Mw5SY
Download Telegram
Ответы на вопросы про оспу обезьян:

Это какая-то другая оспа, не та что ветряная оспа?
Если человек переболел ветряной оспой, если ли у него иммунитет от оспы обезьян?
Вакцинация от ветряной оспы защитит?

Оспа обезьян вызывается одним из поксвирусов. Это родственник натуральной оспы. Ветряная оспа не имеет ничего общего с поксвирусами и вызывается вирусом герпеса 3 типа. Ни о каком перекрестном иммунитете (хоть поствакцинальном, хоть постинфекционном) между ветряной оспой и инфекциями, ассоциированными с поксвирусами (в т.ч. оспой обезьян) не может быть и речи.

Как отличить оспу обезьян от ветрянки? В классе у дочки карантин, один ученик заболел ветрянкой. Симптомы почитала - похожие. Как отличить?
Если у вас в классе ветрянка, то у вас в классе ветрянка. Ни одного случая оспы обезьян в России на данный момент не зарегистрировано. Школьники, если они не выезжали в эндемичные регионы, не находятся в группе риска.
Отличия в симптомах - сроки появления сыпи, её локализация, размер элементов. Также отсутствие феномена подсыпания и наличие стадии пустул, увеличение и болезненность лимфатических узлов характерны для оспы обезьян, но не для ветряной оспы.

Как протекает заболевание в плане тяжести? Есть какое то симптоматическое лечение?
Заболевание протекает легче, чем натуральная оспа. На европейском континенте в текущей вспышке не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Это связано в том числе с тем, что распространяется менее вирулентный западноафриканский штамм. Симптоматическая терапия на то и симптоматическая, чтобы помогать облегчить состояние - температуру снизим, что болит и чешется обезболим.

Кто в зоне риска (дети, пожилые и тд)?
В зоне риска заражения в первую очередь те, кто выезжает в эндемичные регионы (Африка). Вирус был впервые выделен от обезьян (отсюда название), но основной хозяин и резервуар - грызуны, контакт с биологическими жидкостями которых может привести к заражению. Передача от человека человеку возможна при тесном контакте - длительное пребывание в одном помещении с больным, уход за больным, сексуальные контакты. Впервые за пределами африканского континента передача от человека человеку была зарегистрирована в 2018 году в Великобритании. Там заразился работник госпиталя, где находился больной. Заражение ассоциируют с перестиланием постели больного, находившегося в стадии активных высыпаний.

Прививка 1977 года будет действовать или ревакцинация нужна, если вирус придёт?
В каком году перестали всех прививать от оспы человека? И будет ли вакцина действовать от этой оспы?

Вакцина против натуральной оспы имеет защитный эффект против оспы обезьян. Угрозы масштабной эпидемии оспы обезьян на данный момент нет. Если вакцинация и понадобиться когда-нибудь, то, вероятнее всего, речь пойдет только о группах риска.
Вакцинация против натуральной оспы прекратилась в 1980 году.

Родилась в 78м. Шрама на плече нет. Документы о детской вакцинации утеряны из-за трех переездов при развале Союза. Значит ли отсутствие шрама, что у меня нет прививки?
Нет, отсутствие рубца не означает отсутствие прививки. Но если вы родились после 1980, то рубец у вас точно не от оспенной вакцины, а от БЦЖ. Если у вас 1-3 рубца, то они все могут быть от БЦЖ.

Есть ли в стране вакцина от оспы? Какие названия? Где доступны?
Можно ли сейчас поставить вакцину?

Не можно и не нужно. В вакцине против натуральной оспы не было потребности уже больше 40 лет. Конечно, её нет сейчас в коммерческом доступе.

Это уже мутировавший штамм оспы обезьян или это та же оспа обезьян, что и была?
Ученые настаивают на том, что значимых изменений генома вируса нет. Это тот же вирус оспы обезьян, который попал в удачную для распространения среду и потому распространяется эффективнее, чем раньше. Что, конечно, не исключает возможности его дальнейшего приспособления к человеческой популяции.

И есть ли зависимости ухудшения протекания болезни от перенесённого ковида и этой оспы?
Конечно же, это никто не изучал.
👍33859🔥15👏11🤔4🥰3
Написала для вас пост про поксвирусы. Это те, что вызывают оспу обезьян, натуральную оспу и что ещё - читайте в статье.

Что ещё почитать по этой теме:
1. Статью по оспу обезьян здесь (автор @ImmunoBee)
2. Простой и информативный обзор здесь (от @Docma_ru)
3. Обзор с источниками литературы и критерии подозрительного случая (автор @drshnr)
4. Сообщение от Роспотребнадзора
🔥167👍5428👏8😁1
Как вы думаете, что на фото?

На фото пример Алгоритма действий врача, которые опубликованы на сайте Министерства Здравоохранения РФ. По мнению министерства это 🤬 должно каким-то образом помогать врачу определиться с тактикой ведения пациента.

Сама форма подачи информации в виде алгоритмов действительно очень удобна и широко используется. Но надо понимать, что полезна она будет только при условии адекватного содержания. А то, что мы видим выше - типичная история, когда надо было сделать "на вчера", потому несчастный кафедральный аспирант (в лучшем случае) состряпал, что сумел на коленке.

Собственно, создается небезосновательное впечатление, что такая же история и с клиническими рекомендациями по некоторым дисциплинам. Со всеми утверждёнными клинреками тоже можно ознакомиться по ссылке.
🤔91🤯49👍22😁15😱72
Найди 10 отличий между мемом и алгоритмом минздрава😏

Выше объяснила, что было на картинке.
😁217👍23
Про глистов. Собрала самые любимые ваши вопросы в публикацию на Дзене

#infodoc_паразиты
207👍74🔥19🥰4
Пополняем рубрику #редкие_болезни.

Рада видеть правильные ответы 🔥 Кто хочет узнать подробнее про Конго-крымскую геморрагическую лихорадку, пост здесь
👍186🔥2412
Кто со мной давно, возможно, помнит, что я преподавала в ВУЗе. Когда уходила из университета, больше всего жалела, что потеряю контакт со студентами. Мне очень нравилась эта часть работы и я не ошиблась, что буду скучать.

В моем поле зрения сейчас совсем нет студентов, но есть классные молодые врачи. @drsaliseee, @medclub1 и ещё несколько неравнодушных педиатров выпустили свой карманный помощник, призванный помочь маленькому педиатру в начале его профессионального пути.

Справочник получился очень прикладной - никакой лишней теории, только то, что может пригодиться на практике. Очень заметно, что он основан на собственном опыте первых шагов и искреннем желании помочь коллегам.

Надо сказать, что я для себя почерпнула тоже несколько очень полезных моментов. Точно остаётся в моём списке источников "знаю, где посмотреть".

Уверенно рекомендую! Все подробности здесь - Гайд для педиатров.
👍14528🔥4😁1
Этот сезон, примерно с февраля, очень богат на стрептокковую инфекцию. На Дзене написала для вас про пиогенный стрептококк. Ответила на многие вопросы, которые пациенты задают на приеме.
👍22639👏8🥰2😁2
Много информации про антибиотики в рамках программы Stanford Antimicrobial Safety & Sustainability (англ).

Коллеги, забирайте. Полезный и бесплатный справочник в онлайн-формате👍

#антибиотики
100👍57🔥5😁1
Весь противоинфекционный иммунитет в одном посте.

👆Это, конечно слишком громко сказано. Но, чтобы понять принцип и немного разобраться, думаю, достаточно.

Вопросы и комментарии приветствуются. Знаю, что эта тема плохо даётся многим, но это очень интересно, когда начинаешь вникать.

#infodoc_иммунитет
👍24339🔥15👏5😁1
Я пошла осваивать TenChat.
Знаю, как вас раздражает, что все поползли, как тараканы, кто куда.

Понимаю вас всей душой, но терять 5-летний труд очень не хочется. А после массовой блокировки блогов коллег в запрещённой сети, возвращаться туда желание пропало окончательно.

Так что поиск удобных площадок - мера вынужденная, но ничего. Думаем, учимся, создаём нейронные связи в процессе освоения новых территорий. Присоединяйтесь, если есть желание.
👍21738👏4😁2
👍18038🔥30😁4
Forwarded from ImmunoBee
Мой посыл именно в медицине: уважаемые врачи, знания. Знания вас неминуемо приведут к личному бренду, что сам собой сформируется. Безусловно далее, став профессионалом, вы можете это подпитывать и рекламой и чем хотите, но должен быть Базис, который бы работал на вас сам вне зависимости от вложений.
👍22247
- У нас ротавирус был/есть/уже 4й раз, - в сезон кишечных инфекций слышу эту фразу в разных вариация от пациентов регулярно.
- А как узнали, что ротавирус? Сдавали анализ?
- Нет, ну а что еще? У нас рвота была, понос и температура. И болели всей семьей.

Ниже перечень патогенов - возбудителей инфекций, единственными симптомами которых могут рвота, диарея, повышение температуры.

Вирусы:
🔹Ротавирусы (Rotavirus)
🔹Норовирусы (Noroviruses)
🔹Энтеровирусы (Enterovirus)
🔹Вирусы гепатитов А и Е (HAV, HEV)
🔹Астровирусы (Astroviruses)
🔹Аденовирусы (Adenoviruses)
🔹Саповирусы (Sapoviruses)
🔹Бокавирусы (Bocaviruses)

Бактерии:
🔹Сальмонеллы (Salmonella spp.)
🔹Кампилобактер (Campylobacter jejuni)
🔹Иерсинии (Yersinia enterocolitica)
🔹Шигеллы (Shigella spp.)
🔹Патогенные эшерихии (pathogenic E.coli Group)
🔹Вибрионы, включая холерные (V.cholerae, V.parahaemolyticus, V.vulnificus)
🔹Клебсиеллы (Klebsiella spp.)
🔹Энтеробактеры (Enterobacter spp.)
🔹Кронобактеры (Cronobacter (Enterobacter sakazakii) spp.)
🔹Протеи (Proteus spp.)
🔹Цитробактер (Citrobacter spp.)
🔹Провиденции и серрации (Providencia et Serratia)
🔹Коксиелла (Coxiella burnetii)
🔹Бруцеллы (Brucella spp.)
🔹Аэромонады (Aeromonas hydrophila и другие)
🔹Клостридии (Clostridium spp.)
🔹Золотистый стафилококк (S.aureus)
🔹Бациллы (Bacillus cereus и другие)
🔹Листерии (Listeria monocytogenes)
🔹Стрептококки (Streptococcus spp.)
🔹Энтерококки (Enterococcus)

Простейшие и гельминты:
🔹Лямблии (Giardia lamblia)
🔹Амебы (Entamoeba histolytica)
🔹Криптоспоридий (Cryptosporidium parvum)
🔹Кокцидии (Cyclospora cayetanensis)
🔹Трихинелла (Trichinella spp.)
🔹Бычий цепень (Taenia spp.)
🔹Широкий лентец (Diphyllobothrium spp.)
🔹Аскариды (Ascaris lumbricoides)

Здесь есть, конечно, и редкие представители и те, кто встречается преимущественно на определенных территориях или заражение которыми возможно только при определенных обстоятельствах. Но и даже этот список неполный. Но у всех ротавирус:)

Вопросы ⬇️

#infodoc_оки
👍356🔥51😁2319🤯19👎1