Ответы на вопросы про оспу обезьян:
Это какая-то другая оспа, не та что ветряная оспа?
Если человек переболел ветряной оспой, если ли у него иммунитет от оспы обезьян?
Вакцинация от ветряной оспы защитит?
Оспа обезьян вызывается одним из поксвирусов. Это родственник натуральной оспы. Ветряная оспа не имеет ничего общего с поксвирусами и вызывается вирусом герпеса 3 типа. Ни о каком перекрестном иммунитете (хоть поствакцинальном, хоть постинфекционном) между ветряной оспой и инфекциями, ассоциированными с поксвирусами (в т.ч. оспой обезьян) не может быть и речи.
Как отличить оспу обезьян от ветрянки? В классе у дочки карантин, один ученик заболел ветрянкой. Симптомы почитала - похожие. Как отличить?
Если у вас в классе ветрянка, то у вас в классе ветрянка. Ни одного случая оспы обезьян в России на данный момент не зарегистрировано. Школьники, если они не выезжали в эндемичные регионы, не находятся в группе риска.
Отличия в симптомах - сроки появления сыпи, её локализация, размер элементов. Также отсутствие феномена подсыпания и наличие стадии пустул, увеличение и болезненность лимфатических узлов характерны для оспы обезьян, но не для ветряной оспы.
Как протекает заболевание в плане тяжести? Есть какое то симптоматическое лечение?
Заболевание протекает легче, чем натуральная оспа. На европейском континенте в текущей вспышке не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Это связано в том числе с тем, что распространяется менее вирулентный западноафриканский штамм. Симптоматическая терапия на то и симптоматическая, чтобы помогать облегчить состояние - температуру снизим, что болит и чешется обезболим.
Кто в зоне риска (дети, пожилые и тд)?
В зоне риска заражения в первую очередь те, кто выезжает в эндемичные регионы (Африка). Вирус был впервые выделен от обезьян (отсюда название), но основной хозяин и резервуар - грызуны, контакт с биологическими жидкостями которых может привести к заражению. Передача от человека человеку возможна при тесном контакте - длительное пребывание в одном помещении с больным, уход за больным, сексуальные контакты. Впервые за пределами африканского континента передача от человека человеку была зарегистрирована в 2018 году в Великобритании. Там заразился работник госпиталя, где находился больной. Заражение ассоциируют с перестиланием постели больного, находившегося в стадии активных высыпаний.
Прививка 1977 года будет действовать или ревакцинация нужна, если вирус придёт?
В каком году перестали всех прививать от оспы человека? И будет ли вакцина действовать от этой оспы?
Вакцина против натуральной оспы имеет защитный эффект против оспы обезьян. Угрозы масштабной эпидемии оспы обезьян на данный момент нет. Если вакцинация и понадобиться когда-нибудь, то, вероятнее всего, речь пойдет только о группах риска.
Вакцинация против натуральной оспы прекратилась в 1980 году.
Родилась в 78м. Шрама на плече нет. Документы о детской вакцинации утеряны из-за трех переездов при развале Союза. Значит ли отсутствие шрама, что у меня нет прививки?
Нет, отсутствие рубца не означает отсутствие прививки. Но если вы родились после 1980, то рубец у вас точно не от оспенной вакцины, а от БЦЖ. Если у вас 1-3 рубца, то они все могут быть от БЦЖ.
Есть ли в стране вакцина от оспы? Какие названия? Где доступны?
Можно ли сейчас поставить вакцину?
Не можно и не нужно. В вакцине против натуральной оспы не было потребности уже больше 40 лет. Конечно, её нет сейчас в коммерческом доступе.
Это уже мутировавший штамм оспы обезьян или это та же оспа обезьян, что и была?
Ученые настаивают на том, что значимых изменений генома вируса нет. Это тот же вирус оспы обезьян, который попал в удачную для распространения среду и потому распространяется эффективнее, чем раньше. Что, конечно, не исключает возможности его дальнейшего приспособления к человеческой популяции.
И есть ли зависимости ухудшения протекания болезни от перенесённого ковида и этой оспы?
Конечно же, это никто не изучал.
Это какая-то другая оспа, не та что ветряная оспа?
Если человек переболел ветряной оспой, если ли у него иммунитет от оспы обезьян?
Вакцинация от ветряной оспы защитит?
Оспа обезьян вызывается одним из поксвирусов. Это родственник натуральной оспы. Ветряная оспа не имеет ничего общего с поксвирусами и вызывается вирусом герпеса 3 типа. Ни о каком перекрестном иммунитете (хоть поствакцинальном, хоть постинфекционном) между ветряной оспой и инфекциями, ассоциированными с поксвирусами (в т.ч. оспой обезьян) не может быть и речи.
Как отличить оспу обезьян от ветрянки? В классе у дочки карантин, один ученик заболел ветрянкой. Симптомы почитала - похожие. Как отличить?
Если у вас в классе ветрянка, то у вас в классе ветрянка. Ни одного случая оспы обезьян в России на данный момент не зарегистрировано. Школьники, если они не выезжали в эндемичные регионы, не находятся в группе риска.
Отличия в симптомах - сроки появления сыпи, её локализация, размер элементов. Также отсутствие феномена подсыпания и наличие стадии пустул, увеличение и болезненность лимфатических узлов характерны для оспы обезьян, но не для ветряной оспы.
Как протекает заболевание в плане тяжести? Есть какое то симптоматическое лечение?
Заболевание протекает легче, чем натуральная оспа. На европейском континенте в текущей вспышке не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Это связано в том числе с тем, что распространяется менее вирулентный западноафриканский штамм. Симптоматическая терапия на то и симптоматическая, чтобы помогать облегчить состояние - температуру снизим, что болит и чешется обезболим.
Кто в зоне риска (дети, пожилые и тд)?
В зоне риска заражения в первую очередь те, кто выезжает в эндемичные регионы (Африка). Вирус был впервые выделен от обезьян (отсюда название), но основной хозяин и резервуар - грызуны, контакт с биологическими жидкостями которых может привести к заражению. Передача от человека человеку возможна при тесном контакте - длительное пребывание в одном помещении с больным, уход за больным, сексуальные контакты. Впервые за пределами африканского континента передача от человека человеку была зарегистрирована в 2018 году в Великобритании. Там заразился работник госпиталя, где находился больной. Заражение ассоциируют с перестиланием постели больного, находившегося в стадии активных высыпаний.
Прививка 1977 года будет действовать или ревакцинация нужна, если вирус придёт?
В каком году перестали всех прививать от оспы человека? И будет ли вакцина действовать от этой оспы?
Вакцина против натуральной оспы имеет защитный эффект против оспы обезьян. Угрозы масштабной эпидемии оспы обезьян на данный момент нет. Если вакцинация и понадобиться когда-нибудь, то, вероятнее всего, речь пойдет только о группах риска.
Вакцинация против натуральной оспы прекратилась в 1980 году.
Родилась в 78м. Шрама на плече нет. Документы о детской вакцинации утеряны из-за трех переездов при развале Союза. Значит ли отсутствие шрама, что у меня нет прививки?
Нет, отсутствие рубца не означает отсутствие прививки. Но если вы родились после 1980, то рубец у вас точно не от оспенной вакцины, а от БЦЖ. Если у вас 1-3 рубца, то они все могут быть от БЦЖ.
Есть ли в стране вакцина от оспы? Какие названия? Где доступны?
Можно ли сейчас поставить вакцину?
Не можно и не нужно. В вакцине против натуральной оспы не было потребности уже больше 40 лет. Конечно, её нет сейчас в коммерческом доступе.
Это уже мутировавший штамм оспы обезьян или это та же оспа обезьян, что и была?
Ученые настаивают на том, что значимых изменений генома вируса нет. Это тот же вирус оспы обезьян, который попал в удачную для распространения среду и потому распространяется эффективнее, чем раньше. Что, конечно, не исключает возможности его дальнейшего приспособления к человеческой популяции.
И есть ли зависимости ухудшения протекания болезни от перенесённого ковида и этой оспы?
Конечно же, это никто не изучал.
👍338❤59🔥15👏11🤔4🥰3
Написала для вас пост про поксвирусы. Это те, что вызывают оспу обезьян, натуральную оспу и что ещё - читайте в статье.
Что ещё почитать по этой теме:
1. Статью по оспу обезьян здесь (автор @ImmunoBee)
2. Простой и информативный обзор здесь (от @Docma_ru)
3. Обзор с источниками литературы и критерии подозрительного случая (автор @drshnr)
4. Сообщение от Роспотребнадзора
Что ещё почитать по этой теме:
1. Статью по оспу обезьян здесь (автор @ImmunoBee)
2. Простой и информативный обзор здесь (от @Docma_ru)
3. Обзор с источниками литературы и критерии подозрительного случая (автор @drshnr)
4. Сообщение от Роспотребнадзора
Дзен | Статьи
Поксвирусы. Что еще, кроме оспы?
Статья автора «infodoc» в Дзене ✍: Пока ваше внимание приковано к оспе обезьян, я воспользуюсь этим и расскажу немного о всём семействе поксвирусов.
🔥167👍54❤28👏8😁1
Как вы думаете, что на фото?
На фото пример Алгоритма действий врача, которые опубликованы на сайте Министерства Здравоохранения РФ. По мнению министерства это 🤬 должно каким-то образом помогать врачу определиться с тактикой ведения пациента.
Сама форма подачи информации в виде алгоритмов действительно очень удобна и широко используется. Но надо понимать, что полезна она будет только при условии адекватного содержания. А то, что мы видим выше - типичная история, когда надо было сделать "на вчера", потому несчастный кафедральный аспирант (в лучшем случае) состряпал, что сумел на коленке.
Собственно, создается небезосновательное впечатление, что такая же история и с клиническими рекомендациями по некоторым дисциплинам. Со всеми утверждёнными клинреками тоже можно ознакомиться по ссылке.
На фото пример Алгоритма действий врача, которые опубликованы на сайте Министерства Здравоохранения РФ. По мнению министерства это 🤬 должно каким-то образом помогать врачу определиться с тактикой ведения пациента.
Сама форма подачи информации в виде алгоритмов действительно очень удобна и широко используется. Но надо понимать, что полезна она будет только при условии адекватного содержания. А то, что мы видим выше - типичная история, когда надо было сделать "на вчера", потому несчастный кафедральный аспирант (в лучшем случае) состряпал, что сумел на коленке.
Собственно, создается небезосновательное впечатление, что такая же история и с клиническими рекомендациями по некоторым дисциплинам. Со всеми утверждёнными клинреками тоже можно ознакомиться по ссылке.
🤔91🤯49👍22😁15😱7❤2
Как думаете, о чем готовлю для вас следующий пост?
➡️Подсказка здесь⬅️
У ростовчан выше шансы догадаться. Возможно, здесь есть и кто-то из тех, кто был на очном приеме и задавал вопросы.
➡️Подсказка здесь⬅️
У ростовчан выше шансы догадаться. Возможно, здесь есть и кто-то из тех, кто был на очном приеме и задавал вопросы.
Яндекс Дзен
Геморрагические лихорадки
Пандемия обратила интерес людей к медицине. У каждого в лексиконе заметно прибавилось медицинских терминов. Мало кого сейчас удивит знающий, что такое коагулопатия, например. Нарушение баланса в свертывающей и противосвертывающей системах крови может приводить…
❤112👍51👏1
Пополняем рубрику #редкие_болезни.
Рада видеть правильные ответы 🔥 Кто хочет узнать подробнее про Конго-крымскую геморрагическую лихорадку, пост здесь
Рада видеть правильные ответы 🔥 Кто хочет узнать подробнее про Конго-крымскую геморрагическую лихорадку, пост здесь
👍186🔥24❤12
Губернатор Ставропольского края Владимир Владимиров @VVV5807 сообщил о подверженном случае сибирской язвы в регионе.
Без паники, я уже подготовила для вас публикацию об этом заболевании.
#редкие_болезни
Без паники, я уже подготовила для вас публикацию об этом заболевании.
#редкие_болезни
Яндекс Дзен
Сибирская язва
В СМИ появилась информация о случае сибирской язвы в Ставропольском крае. Работаем на опережение паники - обсудим. Сибирская язва - бактериальная зоонозная инфекция, при которой могут быть реализованы разные механизмы заражения. От того, каким образом возбудитель…
❤152👍80😱29🔥8👎1
Кто со мной давно, возможно, помнит, что я преподавала в ВУЗе. Когда уходила из университета, больше всего жалела, что потеряю контакт со студентами. Мне очень нравилась эта часть работы и я не ошиблась, что буду скучать.
В моем поле зрения сейчас совсем нет студентов, но есть классные молодые врачи. @drsaliseee, @medclub1 и ещё несколько неравнодушных педиатров выпустили свой карманный помощник, призванный помочь маленькому педиатру в начале его профессионального пути.
Справочник получился очень прикладной - никакой лишней теории, только то, что может пригодиться на практике. Очень заметно, что он основан на собственном опыте первых шагов и искреннем желании помочь коллегам.
Надо сказать, что я для себя почерпнула тоже несколько очень полезных моментов. Точно остаётся в моём списке источников "знаю, где посмотреть".
Уверенно рекомендую! Все подробности здесь - Гайд для педиатров.
В моем поле зрения сейчас совсем нет студентов, но есть классные молодые врачи. @drsaliseee, @medclub1 и ещё несколько неравнодушных педиатров выпустили свой карманный помощник, призванный помочь маленькому педиатру в начале его профессионального пути.
Справочник получился очень прикладной - никакой лишней теории, только то, что может пригодиться на практике. Очень заметно, что он основан на собственном опыте первых шагов и искреннем желании помочь коллегам.
Надо сказать, что я для себя почерпнула тоже несколько очень полезных моментов. Точно остаётся в моём списке источников "знаю, где посмотреть".
Уверенно рекомендую! Все подробности здесь - Гайд для педиатров.
Taplink
5minute at Taplink
👍145❤28🔥4😁1
Этот сезон, примерно с февраля, очень богат на стрептокковую инфекцию. На Дзене написала для вас про пиогенный стрептококк. Ответила на многие вопросы, которые пациенты задают на приеме.
Дзен | Статьи
Стрептококки группы А
Статья автора «infodoc» в Дзене ✍: - У вас стрептококковый тонзиллит. - Это вирус какой-то? - Нет, это бактерия. - Как бактерия? Но сначала же был вирус, а потом присоединилась бактерия?
👍226❤39👏8🥰2😁2
Решила продолжить разговор о стрептококках. Уверена, вас удивит разнообразие нашего с ними взаимодействия.
Дзен | Статьи
Другие стрептококки
Статья автора «infodoc» в Дзене ✍: Отклик по предыдущей публикации показал, что есть некоторое ощущение, что кроме описанного пиогенного стрептококка (он же β-гемолитический стрептококк группы А или S.
👍183❤35👏8😁3
Много информации про антибиотики в рамках программы Stanford Antimicrobial Safety & Sustainability (англ).
Коллеги, забирайте. Полезный и бесплатный справочник в онлайн-формате👍
#антибиотики
Коллеги, забирайте. Полезный и бесплатный справочник в онлайн-формате👍
#антибиотики
❤100👍57🔥5😁1
Стрептококко-ковидные будни привели к погружению в тему языковых (или язычных🤔) сосочков. Организовала информацию в пост. Рекомендую к прочтению, в т.ч. коллегам.
Яндекс Дзен
Про сосочки
Сегодня поговорим о ситуациях, когда на языке появляются “прыщики”, что в медицине зовётся гипертрофией грибовидных сосочков. Для начала, что это за сосочки такие. Грибовидные сосочки располагаются на верхушке (кончике) и верхней поверхности тела языка. Они…
👍244❤50
Весь противоинфекционный иммунитет в одном посте.
👆Это, конечно слишком громко сказано. Но, чтобы понять принцип и немного разобраться, думаю, достаточно.
Вопросы и комментарии приветствуются. Знаю, что эта тема плохо даётся многим, но это очень интересно, когда начинаешь вникать.
#infodoc_иммунитет
👆Это, конечно слишком громко сказано. Но, чтобы понять принцип и немного разобраться, думаю, достаточно.
Вопросы и комментарии приветствуются. Знаю, что эта тема плохо даётся многим, но это очень интересно, когда начинаешь вникать.
#infodoc_иммунитет
Дзен | Статьи
Иммунитет против инфекций
Статья автора «infodoc» в Дзене ✍: Это лонгрид о противоинфекционном иммунитете, который призван помочь вам понять принципы взаимодействия иммунной системы с инфекционными агентами.
👍243❤39🔥15👏5😁1
Я пошла осваивать TenChat.
Знаю, как вас раздражает, что все поползли, как тараканы, кто куда.
Понимаю вас всей душой, но терять 5-летний труд очень не хочется. А после массовой блокировки блогов коллег в запрещённой сети, возвращаться туда желание пропало окончательно.
Так что поиск удобных площадок - мера вынужденная, но ничего. Думаем, учимся, создаём нейронные связи в процессе освоения новых территорий. Присоединяйтесь, если есть желание.
Знаю, как вас раздражает, что все поползли, как тараканы, кто куда.
Понимаю вас всей душой, но терять 5-летний труд очень не хочется. А после массовой блокировки блогов коллег в запрещённой сети, возвращаться туда желание пропало окончательно.
Так что поиск удобных площадок - мера вынужденная, но ничего. Думаем, учимся, создаём нейронные связи в процессе освоения новых территорий. Присоединяйтесь, если есть желание.
tenchat.ru
Дарья Паниева, Ростов-на-Дону — Врач в ООО "ТРИ КОТА", отзывы
Паниева Дарья из Ростов-на-Дону занимает должность Врач в ООО "ТРИ КОТА". Опыт работы: Более 10 лет. Деловых связей: 27. Подписчиков: 790. Подписок: 36. Актуальный статус Премиум профиля: Обмен знаниями (нетворкинг)
👍217❤38👏4😁2
Не раз вы меня просили написать про Ку-лихорадку. Наконец, пост созрел😄
Яндекс Дзен
Ку-лихорадка
Роспотребнадзор подкидывает нам новые темы для обсуждения. По данным мониторинга на 20.07.2022 с начала года в Ростовской области зарегистрировано 20 случаев Ку-лихорадки у людей. В прошлом 2021 году на территории России было выявлено 43 случая этого заболевания.…
👍134❤33👏5😱4
Во Всемирный день борьбы с гепатитами вспоминаем основы и закрываем пробелы в их понимании:
Читать про гепатиты
Читать про гепатиты
Яндекс Дзен
Про гепатиты
28 июля - всемирный день борьбы с гепатитом и прекрасный повод для повышения осведомленности в этом вопросе. Сегодня вспомним или узнаем, что не каждая желтуха - это гепатит, не каждый гепатит - это вирусы, а цирроз - это далеко не всегда следствие злоупотребления…
👍200❤47
Новая порция полезностей опубликована на Дзен. Всем, кто хоть раз сдавал общий анализ крови во время болезни, чтобы узнать, вирус или бактерия, рекомендую к прочтению.
Яндекс Дзен
Общий анализ крови отвечает на вопросы. Или нет?
Для чего врачи назначают, а пациенты сдают общий анализ крови при инфекционных заболеваниях? Два самых распространенных ответа, которые, уверена, возникли и у вас в голове: Чтобы понять, вирус или бактерия. и вытекающий из него: Чтобы понять, нужен ли антибиотик.…
👍268🔥43❤18
Forwarded from ImmunoBee
Мой посыл именно в медицине: уважаемые врачи, знания. Знания вас неминуемо приведут к личному бренду, что сам собой сформируется. Безусловно далее, став профессионалом, вы можете это подпитывать и рекламой и чем хотите, но должен быть Базис, который бы работал на вас сам вне зависимости от вложений.
👍222❤47
- У нас ротавирус был/есть/уже 4й раз, - в сезон кишечных инфекций слышу эту фразу в разных вариация от пациентов регулярно.
- А как узнали, что ротавирус? Сдавали анализ?
- Нет, ну а что еще? У нас рвота была, понос и температура. И болели всей семьей.
Ниже перечень патогенов - возбудителей инфекций, единственными симптомами которых могут рвота, диарея, повышение температуры.
Вирусы:
🔹Ротавирусы (Rotavirus)
🔹Норовирусы (Noroviruses)
🔹Энтеровирусы (Enterovirus)
🔹Вирусы гепатитов А и Е (HAV, HEV)
🔹Астровирусы (Astroviruses)
🔹Аденовирусы (Adenoviruses)
🔹Саповирусы (Sapoviruses)
🔹Бокавирусы (Bocaviruses)
Бактерии:
🔹Сальмонеллы (Salmonella spp.)
🔹Кампилобактер (Campylobacter jejuni)
🔹Иерсинии (Yersinia enterocolitica)
🔹Шигеллы (Shigella spp.)
🔹Патогенные эшерихии (pathogenic E.coli Group)
🔹Вибрионы, включая холерные (V.cholerae, V.parahaemolyticus, V.vulnificus)
🔹Клебсиеллы (Klebsiella spp.)
🔹Энтеробактеры (Enterobacter spp.)
🔹Кронобактеры (Cronobacter (Enterobacter sakazakii) spp.)
🔹Протеи (Proteus spp.)
🔹Цитробактер (Citrobacter spp.)
🔹Провиденции и серрации (Providencia et Serratia)
🔹Коксиелла (Coxiella burnetii)
🔹Бруцеллы (Brucella spp.)
🔹Аэромонады (Aeromonas hydrophila и другие)
🔹Клостридии (Clostridium spp.)
🔹Золотистый стафилококк (S.aureus)
🔹Бациллы (Bacillus cereus и другие)
🔹Листерии (Listeria monocytogenes)
🔹Стрептококки (Streptococcus spp.)
🔹Энтерококки (Enterococcus)
Простейшие и гельминты:
🔹Лямблии (Giardia lamblia)
🔹Амебы (Entamoeba histolytica)
🔹Криптоспоридий (Cryptosporidium parvum)
🔹Кокцидии (Cyclospora cayetanensis)
🔹Трихинелла (Trichinella spp.)
🔹Бычий цепень (Taenia spp.)
🔹Широкий лентец (Diphyllobothrium spp.)
🔹Аскариды (Ascaris lumbricoides)
Здесь есть, конечно, и редкие представители и те, кто встречается преимущественно на определенных территориях или заражение которыми возможно только при определенных обстоятельствах. Но и даже этот список неполный. Но у всех ротавирус:)
Вопросы ⬇️
#infodoc_оки
- А как узнали, что ротавирус? Сдавали анализ?
- Нет, ну а что еще? У нас рвота была, понос и температура. И болели всей семьей.
Ниже перечень патогенов - возбудителей инфекций, единственными симптомами которых могут рвота, диарея, повышение температуры.
Вирусы:
🔹Ротавирусы (Rotavirus)
🔹Норовирусы (Noroviruses)
🔹Энтеровирусы (Enterovirus)
🔹Вирусы гепатитов А и Е (HAV, HEV)
🔹Астровирусы (Astroviruses)
🔹Аденовирусы (Adenoviruses)
🔹Саповирусы (Sapoviruses)
🔹Бокавирусы (Bocaviruses)
Бактерии:
🔹Сальмонеллы (Salmonella spp.)
🔹Кампилобактер (Campylobacter jejuni)
🔹Иерсинии (Yersinia enterocolitica)
🔹Шигеллы (Shigella spp.)
🔹Патогенные эшерихии (pathogenic E.coli Group)
🔹Вибрионы, включая холерные (V.cholerae, V.parahaemolyticus, V.vulnificus)
🔹Клебсиеллы (Klebsiella spp.)
🔹Энтеробактеры (Enterobacter spp.)
🔹Кронобактеры (Cronobacter (Enterobacter sakazakii) spp.)
🔹Протеи (Proteus spp.)
🔹Цитробактер (Citrobacter spp.)
🔹Провиденции и серрации (Providencia et Serratia)
🔹Коксиелла (Coxiella burnetii)
🔹Бруцеллы (Brucella spp.)
🔹Аэромонады (Aeromonas hydrophila и другие)
🔹Клостридии (Clostridium spp.)
🔹Золотистый стафилококк (S.aureus)
🔹Бациллы (Bacillus cereus и другие)
🔹Листерии (Listeria monocytogenes)
🔹Стрептококки (Streptococcus spp.)
🔹Энтерококки (Enterococcus)
Простейшие и гельминты:
🔹Лямблии (Giardia lamblia)
🔹Амебы (Entamoeba histolytica)
🔹Криптоспоридий (Cryptosporidium parvum)
🔹Кокцидии (Cyclospora cayetanensis)
🔹Трихинелла (Trichinella spp.)
🔹Бычий цепень (Taenia spp.)
🔹Широкий лентец (Diphyllobothrium spp.)
🔹Аскариды (Ascaris lumbricoides)
Здесь есть, конечно, и редкие представители и те, кто встречается преимущественно на определенных территориях или заражение которыми возможно только при определенных обстоятельствах. Но и даже этот список неполный. Но у всех ротавирус:)
Вопросы ⬇️
#infodoc_оки
👍356🔥51😁23❤19🤯19👎1