при напряженном графике работы подразделений нам очень сложно выделить полных два дня. Поэтому мы собираемся короткими сессиями (по 1 часу) и уходим с задачами. Все выполненные задачи собираются в отделе качества, доводятся с авторами (заместители главного врача) до практического применения и отрабатываются, как правило, на пилотных проектах.

ФРАГМЕНТ ТРЕНИНГА: Чтобы подготовить свою команду к выходу из сложной ситуации, вы должны сначала увидеть реальность, с точки зрения вашей команды. Когда речь заходит о том, что нужно сделать, автор Джим Гилмор описывает силу наблюдения как искусство. Он описывает успешное наблюдение, используя шесть метафор: Бинокль предназначен для съемки и сканирования. Бифокальные очки определяют противоположные взгляды. Лупа позволяет точно определить главное. Микроскоп помогает вам изучить детали, чтобы определить, что на вас нет розовых очков. Наконец, повязка на глаза, позволяет вам вспомнить все, что вы видели своим мысленным взором. Вот так каждая группа должна описать картину, используя конкретный инструмент... Когда вы увидели общую картину происходящего, вы должны начать действовать. Все дело в том, чтобы брать то, что вы изучаете, и иметь смелость действовать, чтобы влиять на изменения к лучшему. Сюда же входит и создание среды, в которой у вашей команды есть смелость действовать.

Вчера разместили "Шторм" в исполнении Ванессы Мэй для создания настроения, чтобы не расслаблялись... Основные новости от внешней среды весьма противоречивы и имеют как положительный, так и отрицательный вектор. За время проведения спецоперации были введены очень жесткие санкции, которые касаются запрета на покупку российской нефти (в США и в Европе), ограничения на покупку газа (ЕС), запрета на поставки в Россию высокотехнологичной продукции и оборудования. Российским кораблям уже запрещено заходить в порты ЕС, что привело к резкому удорожанию доставки в Россию многих товаров, в том числе продовольствия. Одновременно с этим из РФ ушли многие западные компании: от поставщика чипов Intel до производителей автомобилей, телевизоров, нефтесервисных компаний и даже тех, кто продает мебель и товары народного потребления (IKEA, Procter&Gamble). Но есть и положительные моменты.
Поставщики медицинских изделий, лекарственных препаратов и оборудования пока не уходят с рынка. Это хоть как-то обнадеживает. Однако, из-за изменившихся условий доставки, происходит рост цен. Например, расходные материалы для диализа по стоимости возросли существенно.

Дайджест новостей 9-16 мая - очень кратко, в качестве демонстрации стремительных изменений, на фоне которых приходится принимать решения и просто жить.
1. Вслед за снижением ключевой ставки ЦБ продолжается падение ставок вкладов банков. Средняя максимальная ставка по вкладам надежных российских банков упала до 12,1%.
2. Наши онлайн-ретейлеры Ozon, Wildberries, Яндекс.Маркет подвердили готовность работать с продукцией, товарами, которые будут продаваться на условиях параллельного импорта. Это должно привести к увеличению ассортимента и вероятно к снижению цены.
3. В App Store появилось мошенническое приложение "Сбербанк онлайт сайт" . Служба безопасности Сбербанка уже работает над блокировкой данного приложения. Будьте крайне внимательны при новой установке приложений.
4. Apple отключили россиянам оплату за подписки и приложения в App Store со счёта мобильного у Мегафона, Yota и Tele2. Эта функция работает теперь только у МТС и Билайн.
5. Мосбиржа заявила о планах в ближайшее время расширить список доступных для торгов валют. Одной из первых станет дирхам - это валюта ОАЭ (Объединенные Арабские Эмираты).
6. Рубль продолжил укрепление к доллару и евро (сегодня курс доллара ниже 63 руб.). Сильный рубль сейчас по заявлению ЦБ РФ - это последствия рекордного сокращения импорта при высокой доле экспорта.

В антикризисном управлении начинать все-таки нужно с диагностики состояния организации. Сначала необходимо понять, проводится эта диагностика в регулярных процессах управления, в рамках превентивной санации или уже в состоянии кризиса. Для проведения такой диагностики существует масса методик, технологий, подходов. Наиболее популярным является ВНУТРЕННИЙ АУДИТ. Как лечащий врач сначала проводит общую оценки ситуации, осмотр, пальпацию, аускультацию, назначает дополнительные методы исследования (в том числе и инструментальные, аппаратные), так и руководитель организации с использованием внутреннего или внешнего аудита включает механизмы оценки состояния организации как системы. В своих лекциях я часто сравниваю организацию с живым организмом, в котором ВСЕ ВАЖНО.

Начните с самого простого - анализа стейкхолдеров, то есть анализа заинтересованных в вашей деятельности сторон. Главная и самая важная сторона - наш потребитель, в медицинской организации - пациент! Насколько комфортно пациентам в больнице? Для комплексной оценки удовлетворенности используются разработанные в организации анкеты, социологические опросы на сайте, любые доступные методы. Определите, кто будет работать с жалобами и претензиями, мониторировать отзывы потребителей (в том числе в соцсетях). Иногда случайно встречаешь отзывы в виде добротно собранного ролика (сегодня переслали знакомые, очень интересно!). Ну просто не могу не прикрепить это видео. Мы тут все что-то внедряем-улучшаем, очень интересно мнение пациентов о пребывании в больнице. В этом отзыве для нас множество подсказок, что мы сделали правильно, а что требует решения. А парень красавчик!

Реализация рисков, о которых говорили еще месяц назад: Российские производители лекарств и лаборатории столкнулись с приостановкой поставок некоторых вспомогательных веществ, которые ранее в основном закупались в ЕС и США. Речь идёт о красителях, стабилизаторах и загустителях.

Официально о прекращении или приостановке работы в России объявили немецкий концерн BASF, испанская Croda, а также нидерландский дистрибутор сырья из ЕС и США IMCD. Надо бы изучить, чего у нас не будет в ближайшее время и сколько времени у нас на поиск альтернативных лекарств и реагентов.

На первой вкладке журнала "Менеджмент качества в медицине" выходит интервью Князюк Н.Ф, "на злобу дня". Редакция приняла его без правок: актуально и доходчиво. Мы опубликуем его в следующих постах (когда редакция даст добро), добавляя для визуализации фрагменты нашей презентации. Этому интервью предшествовала большая работа, включающая применение методов организационной диагностики. Одним из общепринятых методов являются SWOTи PEST - анализы, при грамотном использовании которых организация получает достаточно много информации о направлениях антикризисного менеджмента в своей деятельности. Пример SWOT-АНАЛИЗА компании, которая 10-летний опыт разработки, поставки, внедрения и обслуживания различных по сложности телекоммуникационных, электрических систем, а также систем мониторинга транспорта (слушатель Байкальской международной бизнес-школы):
Сильные стороны
Наличие в собственности производственной площадки;
Наличие наработанного круга клиентов, положительная репутация;
Наличие современных проверенных технологий;
Значительный опыт работы на рынке;
Квалификация управленческого персонала;
Диверсификация заказчиков и клиентов;
Стратегия индивидуального подхода к потребностям клиентов; Слабые стороны: Несбалансированные производственные мощности;
Текучесть рядового линейного персонала;
Неразвитая система управления складскими запасами;
Отсутствие структурного подразделения и политики по управлению качеством;
Недостаточность оборотного капитала для выполнения тендеров и заказов свыше 100 млн. руб.;
Возможности:
Совершенствование качества услуг;
Увеличение объема услуг;
Расширение деятельности: выход на смежные рынки, а также освоение рынков соседних регионов;
Внедрение системы качества и бережливого производства в компании;
Поиск новых поставщиков оборудования из стран ЮВА с более низкой стоимостью;
Реализация планируемого проекта в сфере строительства логистического центра откроет новое направление в бизнесе компании;
Внедрение автоматизированной системы управления заказами; Угрозы: Дальнейшее снижение бюджетов крупнейших заказчиков на ремонт и модернизацию будут снижать объем рынка;
Усиление конкуренции за счет демпинга компаний из других регионов страны;
Повышение процентных ставок ведет к росту стоимости привлеченных оборотных средств;
Закрытие поставок из западных стран приведет к росту стоимости оборудования и комплектующих;
Слом привычных логистических цепочек и перераспределение доставок грузов через сопредельные государства ведет к росту стоимости перевозки за 30-50%...

🧭 Как и обещала, публикую с разрешения редакции журнала "Менеджмент качества в медицине" свое обращение на первой вкладке журнала: МЫ ДОЛЖНЫ ПРИНЯТЬ АНТИКРИЗИСНУЮ ПРОГРАММУ ПОД ЛОЗУНГОМ: «СОХРАНИТЬ, УВЕЛИЧИТЬ, ОПТИМИЗИРОВАТЬ!» 👉В сегодняшней ситуации, сложившейся в результате наложения на Россию недружественными странами множественных экономических и политических санкций и в условиях проведения СВО, каждая медицинская организация должна активизировать внутренние резервы и реализовать программу антикризисных мероприятий под лозунгом: «Сохранить, увеличить, оптимизировать!». 👉Сохранить в первую очередь необходимо персонал и морально-психологический климат в коллективе. Помимо этого, нужно сохранить объем медицинской помощи, оказываемой пациентам. 🏥🥙🍱🍛📒🖥💊В многопрофильном стационаре следует сохранить объем и качество питания пациентов, обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, оборудованием, сроки и качество поставок, работоспособность медицинских информационных систем, документооборот. 🏥Не менее важно поддерживать имидж медицинской организации как надежного поставщика медицинской помощи – во имя сохранения здоровья и жизни пациентов.
💰⚔️Увеличить надо доходность организации, долю (количество) высокотехнологичных и платных услуг, объем спонсорской помощи (материальной, финансовой), долю отечественных поставщиков и планово-предупредительных ремонтов, нужно повысить уровень физической защищенности организации (охраны объекта).
🛎Оптимизировать придется финансовые расходы, то есть сократить количество низкооплачиваемых, а также непрофильных медицинских услуг, которые могут быть выполнены в других медицинских организациях. Следует уменьшить уровень потерь, заменить бумажный документооборот цифровым.
Конечно, это далеко не весь список антикризисных мероприятий (см. продолжение).

📈📌🏥 В преддверии 150-летия своего основания ГБУЗ «Иркутская ордена “Знак Почета” областная клиническая больница» разработала стратегию развития до 2027 года, которая учитывает турбулентность современной внешней среды. Таким образом, управление изменениями в медицинской организации стало способом преодоления трудностей. При формировании новой антикризисной стратегии мы выделили и апробировали основные направления:
👉 оптимизацию финансовых ресурсов путем анализа структуры расходов, планирования и контроля расходования бюджетных средств, определения приоритетных для финансирования позиций; 👉 сокращение расходов на телефонию, командировки, повторные и излишние назначения лабораторных исследований и другое;
👉 сохранение и развитие персонала посредством его
адаптации и обучения;
👉 минимизацию всех видов потерь, например, дублирование исследований и консультаций, штрафных санкции, лишних запасов;
👉 реализацию новых проектов: сертификацию СМК организации на соответствие ISO 9001:2015, развертывание проекта по применению технологий бережливого производства в многопрофильном стационаре, внедрение Практических рекомендаций Росздравнадзора.
🧭 По сути, стратегия – это комплексный детализированный план достижения целей организации в соответствии с ее миссией.

Сейчас задача каждого медицинского учреждения нашей страны – сформировать свою антикризисную программу, в процесс реализации которой должен быть вовлечен весь персонал – от руководителей высшего звена управления до конкретного линейного работника.
Многие идеи и полезный методический материал, ставший основой нашей стратегии, мы почерпнули в журнале «Менеджмент качества в медицине». Кстати, специалисты больницы – постоянные авторы журнала.
Мы рассказываем о наиболее интересных наработках нашей организации в области обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности, развития персонала, формирования политики безопасности, цифровизации процессов и так далее.
Призываем коллег активнее использовать публикации журнала в своей работе, а журналу желаем процветания, еще больше интересных статей, новых авторов
и подписчиков.

Три сильнейших обучающих мероприятия для руководства мед. организации: тренинг и две конференции.

Давайте соберемся небольшим составом, это позволит максимально погрузиться в тему и пообщаться с ведущими в стране спикерами, определить основные пути развития личной эффективности и направления развития своей медицинской организации в условиях кризиса.

Мы предлагаем Вам совместить путешествие на Байкал с участием в деловых мероприятиях от «Дома Качества»

🔹Тренинг по направлению «Управление изменениями медицинской организации» на тему: «Типология профессионально-управленческих ролей. Лидерство», 18-19 августа https://quality-house.ru/change_management_training_2022_1
🔹Конференция на тему: «Управление изменениями медицинской организации в эпоху кризиса: направления развития, разработка и реализация антикризисной стратегии», 25-27 августа https://quality-house.ru/change_management_conference_2022_2
🔹Конференция на тему: «Глобальные вызовы на следующее десятилетие. Новые направления развития медицинской организации», 8-10 сентября https://quality-house.ru/conference_2022_3

Мероприятия будут проходить в конференц-зале отеля «Европа» в центре Иркутска. Рядом огромный торговый центр, парк. И наша команда – всегда рядом.

Напишите нам на почту quality-house38@yandex.ru, в каком мероприятии Вы хотели бы участвовать, какие средства связи предпочитаете (e-mail, WhatsApp, Viber, Telegram). Мы созвонимся с Вами и обсудим формат участия.

У вас остались вопросы? Свяжитесь с нами:
Тел.: +7 (914) 419-82-45
E-mail: quality-house38@yandex.ru

Мы три дня назад сделали рассылку и мест осталось уже немного. Часто регистрируются сразу на все три мероприятия. Поэтому если есть интерес, срочненько заполняйте заявку участника (участников), мы быстро подготовим договор. Иркутская область - скидка 20%.

Завершились первые два мероприятия, начинаю публиковать видеоотчет. Тренинг получился очень насыщенным, участники впервые изучали технологию управления изменениями И.Адизеса, определяяи оценивая роли лидеров в команде. Второй день был полностью посвящен профессиональным компетенциям по новому профстандарту. Совершенно неожиданным стала реализация "наказаний" в случае невыполнения жестких правил тренинга, которые придумывали сами участники тренинга. В качестве наказания участнику (например, за опоздание, ответ по телефону и др.) приходилось танцевать, танец опять же определяла группа. Так образовались "музыкальные паузы", во время которых все участники присоединялись к нарушителю Правил.