На 6,2 миллиона тенге оштрафовали медорганизации Мангистау за приписки
https://www.inaktau.kz/news/2843868/na-62-milliona-tenge-ostrafovali-medorganizacii-mangistau-za-pripiski

Нарушения были выявлены в первом полугодии во время мониторинга организаций первичной медико-санитарной помощи. Об этом сообщил Руслан Бектубаев, директор Мангистауского филиала НАО "Фонда социального медицинского страхования", передает инАктау со ссылкой на ЦОК МО. Филиал фонда, по словам Руслана Бектубаева, в дальнейшем активизирует работу по выявлению приписок и повышению ответственности медорганизаций за качество оказываемых услуг. "Выявление неподтвержденных услуг населением также положительно повлияет на дисциплинированность медицинских организаций. Экспертами фонда на постоянной основе проводится мониторинг качества и объема медицинских услуг", - заверил глава мангистауского филиала НАО "ФСМС". В 2019 году за приписки ужесточен размер штрафных санкций с 100 до 300 процентов от стоимости одной приписанной услуги. Напомним, ранее специалисты Фонда социального медстрахования во время проведения мониторинга амбулаторно-поликлинической помощи выявили более 11 тысяч случаев фактически не оказанных, но внесенных в приложение Damumed медицинских услуг на сумму 75 миллионов 415 тысяч 970 тенге. Удержанные средства ФСМС вновь направляются на оплату оказанных медуслуг. При этом один из самых высоких показателей фальсификации по республике зарегистрирован в Мангистауской области, СКО, Алматы и других регионах. Казахстанцев о подобных случаях просят сообщать по номеру 1406 или в "Колдау" 24/7. #здравоохранение #врачи #приписки #медуслуги #фальсификация #ФСМС

В Мангистау филиал ФСМС выявил более 21 тысячи некачественно оказанных медуслуг
https://www.inaktau.kz/news/2846268/v-mangistau-filial-fsms-vyavil-bolee-21-tysaci-nekacestvenno-okazannyh-meduslug

Эксперты мангистауского областного филиала Фонда социального медстрахования за первое полугодие выявили дефекты по качеству и объему оказанных населению услуг. Сумма наложенных на медицинские организации штрафов превысила 201,5 миллионов тенге, что на более чем 126 миллионов тенге больше, чем за тот же период в прошлом году, передает инАктау со ссылкой на пресс-службу ведомства. Во время проверок выявлено почти в 2,7 раза больше случаев отклонений оказанной медпомощи от утвержденных стандартов в сравнении с первым полугодием 2019 года. Среди нарушений чаще всего встречаются, так называемые, приписки. За полгода специалисты выявили более 237 случаев фактически не оказанных услуг, которые были внесены в информационные системы, как полученные пациентами. За нарушения по таким случаям медорганизации были оштрафованы более, чем на 6,2 миллиона тенге. Также зарегистрированы случаи искусственного завышения объемов помощи, утяжеления диагноза заболевания, отказа в госпитализации и оказании медпомощи. Особенно тщательно проверяются случаи с летальным исходом. "Филиал фонда производит постоянный мониторинг качества оказания медицинской помощи в рамках гарантированного государством бесплатного объема медицинской помощи (ГОБМП) и по пакету ОСМС. Оплату за услуги медицинским организациям Фонд медстрахования производит только после проведения мониторинга качества на соответствие оказанной медицинской помощи по утвержденным стандартам. При этом, мониторинг качества, в том числе проводится дистанционно с использованием информационных систем, таким образом, минимизируя человеческий фактор. Фонд медстрахования продолжает автоматизировать процессы, включая сквозной мониторинг от амбулаторно-поликлинического уровня до пролеченного случая в стационаре", - заверяют представители областного филиала. В МОФ ФСМС отметили, что все суммы снятий по дефектам вновь направляются на оплату медуслуг. Для подачи жалобы или обращения, в том числе по припискам, жителей региона просят обращаться по телефону 1406 или через мобильное приложение Qoldau 24/7. #ФСМС #приписки #здравоохранение #нарушения #дефекты #Мангистау #медицина #услуги