الملفات الهامة||الامتحان الوطني
5.01K subscribers
918 photos
73 videos
1.14K files
396 links
القناة الأولى الموجّهة لطلاب السنة السادسة تنشر كل مفيد من ملفات ومشاركات الطلاب وشروحات للمواد بإدارة د.عبد القادر
تواصلوا معنا👇🏻
@ImportantFiles_Sos_bot
قناة 2024 👇🏻
@importantfiles52A
غروب للإجابة عن التساؤلات
https://t.me/+azuxuja6bdo4NmY8
Download Telegram
Forwarded from Med 51 Fingerprint
دورات حيوية.pdf
2 MB
#حيوية3_نظري
#ملف_الدورات🔥😎
بيتضمن جميع أسئلة الدورات المتوفرة لمادة الكيمياء السريرية🤓
لاستفساراتكم 👇👇
@Tawasol_Fingerprint51bot
#حيوية3_نظري
#فقرات_دورات🌟
ص134سرطان البنكرياس والبروستات
ص135 سرطان المعدة
وإذا في أي إضافة تانية منخبركم
#حيوية3_نظري 👍
#مشاركاتكم 🌸

الارقام يلي مركز الدكتور عليها بالدورات :


-السائل الدماغي الشوكي 500 مل
غلوكوز السائل الدماغي الشوكي 45.72ملغ دل
البروتين 20 40 ملغ دل
ضغطه 130 ملم ماء
-كريات البيض لالتهاب السحايا الجرثومي اكتر من 1000 كرية مم3
- مضاد استطباب قطني صفحيات اقل من 50000
INR  اكثر من 1.5
- الواسم ca125 بعد الاستئصال ب6 ايام ينخفض بنسبة 75 ل90 %
-الواسم ca 15.3 ..يرتفع قبل 9 اشهر من ظهور الاعراض السريرية
-سرطان الجلد تشخيص المبكر يؤدي لشفاء 90%من الحالات
-cea يحتوي 45_55% كاربوهيدرات
- يرتفع بنسبة 40% بسرطان الثدي  و70% بسرطان الكولون ولمستقيم
-AFPوزنه الجزيئي 70 كيلو دالتون
يصل الى تركيزه الطبيعي بعد 18 شهر من الولادة
ينصح بمعايرته مرة كل 6 اشهر للمصابين بتشمع الكبد

-بعد.الاستئصال الجذري لسرطان للبروستات ب4 سنوات يوصى بقياس  PSA مرة كل 6 شهور
-الكالسيتونين 32 حمض اميني .. حساسيته 90%
-الكبد : 60 % من وزن الكبد خلايا برانشيمية والنسيج البطاني 30     والنسيج الضم 10
  يزن 1.2 1.5 كيلو
يمر 1500مل دم في الدقيقة
  تصله 75% تروية من وريد الباب
  حجم الفصم الايم 6 اضعاف الايسر
- يرقان حليب الثدي يحدث لدا 1 %من الولدان الذين يرضعون حليب الثدي
يبدأ 4ل6 ايام من الولادة ويصل ذروة البيلروبين غير المقترن 2ل3 اسابيع
-يرجح ان اليرقان ولادي مرضي اذا: بسبب مرضي اذا استمر بعد الاسبوع الاول
ظهر في 24 اولى من الولادة
اذا ارتفع البيلروبين 5ملغ دل او اكتر في اليوم او كان اول قياس 15 ملغ دل او اكثر
-يرقان فيزيولوجي يحدث لدى 20 % من الخدج ولا يتجاوز الييلروبين 12 ملغ دل
-يرقان ولادي عائلي عابر يظهر باليوم 2_5  يختفي خلال 2 ل3 اسابيع
-سرطان الخلية الكبدية يوجد احد انواع التشمع في 80 % من الحالات
  -50 % من التهاب كبد c قد يوجد حامل مزمن و25%يتطور لتشمع
-التهاب كبد B يجب قياس ALT كل 15 يوم طوال فترة اليرقان
تعود قيم البيلروبين خلال 1-3 اشهر وحضانته 1-3 اشهر
يلاحظ عند 25% الام مفصلية
5-10 %يتحول لمزمن .. 5%يتحول لمزمن فعال

-التهاب كبد خاطف يحدث خلال 8 اسابيع معدل البقيا لا يتجاوز ال20%
-التهاب كبد مزمن ترتفع ALT ,AST  عادة 2-5 اضعاف
اما في الالتهاب كبد مزمن فعال مترقي 3_30 ضعف
-تشمع صفراوي اولي 70 %امراض مناعية ذاتية
اكتر من 90 % المرضى اناث
تظهر اضداد المتقدرات لدى 95%
الفوسفاتاز القلوية اكثر من 4 اضعاف

-اعطاء انسولين يرفع GH للذروة خلال 45_60 دقيقة
L_DOPA خلال 45_90
هيدروكلوريد الارجنين 45_60
الغلوكاغون 2_3 ساعات
-غرايفز حدوثه لدى النساء اكثر ب5 اضعاف الرجال
لدى 20-25% اعتلالات عينية
مستقبلات اضداد TSH 70 _100%
-ضخامة النهايات 99% ورمورم نخامي بدني 1%زيادة افراز الوطاء .. نسبة الاصابة متساوية بين الجنسين
-وزن الدرق 20 _25 غ
5_9% من العقد الدرقية هي سرطان .. توجد عقد واضحة لدى 1.5% ذكور و 6.5% لدى الاناث
-TBG 70_80%
البومين 5% ..
سليفة البومين 10 _15%
-اضداد البيروكسيداز الدرقي ايجابية لدى 80_99%
-T4 10 اضعاف T3
T3 فعال اكتر من 3 ل8 مرات
#حيوية3_نظري ❤️


الواسمات السرطانية:
أنا تعذبت بحفظهم كتير مشان هيك عملت لكل واحد قصة 😅

أولا:
معظم الواسمات لا تستخدم للمسح عدا PSA للبروستات ,AFP للمسح عن سرطانات الكبد في الصين وآلاسكا (بسبب نسب الإصابة العالية) مشان هيك اذا اجاكم سؤال بخيارته في "يستخدم هذا الواسم للمسح (التقصي) غالبا هاد هو الخيار الخطأ
ثانيا:
CA 27-29: واسم لسرطان الثدي
دراسة (من عندي) اني معظم النساء بين عمر 27 و29 برضعو (=ثدي) 😅
CA:125 واسم لسرطان المبيض
بتذكر كنت اشتري صفط البيض ب 125 ليرة 😭😭
المستضدات الجنينية الورمية:
AFP: واسم سرطان الكبد
بالشهر الرابع يعاير عند الحامل إذا كان منخفض بكون عند الطفل متلازمة داون (بكون المريض بمتلازمة داون بليد كسل يعمل هل البروتين 😅)
اذا كان AFP مرتفع عيوب الأنبوب العصبي (بالشهر الرابع بالحمل )
CEA: يسمى واسم السرطان العام ﻷني بيرتفع بأغلب السرطانات
وأكتر الشي استخدامه كواسم لسرطانات الجهاز الهضمي
ا (CEA =see u هاد واحد مسهل بس بدو يخلص من يلي عم يحكي معو ليروح على الحمام 😅= سرطانات الجهاز الهضمي )
الواسمات السرطانية للأنبوب الهضمي:
CA72-4 :يستخدم أيضا لسرطان الرئة غير صغير الخلايا
ا (الرقم 72-4 مو صغير = سرطان رئة غير صغير الخلايا)
CA19-9: يستخدم كواسم لسرطان البنكرياس
ا (مركزين على الرقم 9 اذا نيمتوها بتصير تشبه البنكرياس 😅) شرحها بالصورة
يستخدم أيضا كواسم ثاني لسرطان المبيض بعد CA 125
ا (رحت على الكارفور أشتري الصفط أبو 125 لقيت عليه عرض 2 ب 199 😅😢😢)
الواسمات القصبية الرئوية:
Cyfra 21 : واسم لسرطان الرئة غير صغيرة الخلايا وخاصة السرطانة القصبية محرشفة الخلايا
ا (تشردق (=رئة) على السفرة (=cyfra ) بحسكة (=محرشفة الخلايا ) 😅
واسمات أورام الثدي :
CA 15-3, CA 549 :واسمات لسرطان الثدي
الاثنين فيهم 5 (مو صعب تربط الخمسة بالثدي بس انتبهوا CA 125 للمبيض (حق سفط البيض).
BTA: واسم لسرطان المثانة
ا ( تعا pee بالحلبي 😅 (=BTA )
S-100 ,TA 90 : واسمات للميلانوما
هاد مسابقة ملكة جمال عاملين برونزاج (ميلانوما) المتسابقة سوسو أخدت 100 (=S-100 ) و المتسابقة تالا أخدت 90 (=TA-90 ) 😅
TPA :Tissue polypeptide antigen واسم لسرطان الرئة والمثانة
ال tissue يعني محرمة وبستخدم الرئة كمحرمة (ﻷنها متل السفنجة 😅
ال polypeptide هي poly pee (=سرطان مثانة)
هدول أهم الواسمات وأهم استخداماتهم (يعني مو كلهم )

موفقين 💖

#مشاركة من زميلنا من الدفعة48 😍
ادعولو عندو وطني هالسنة 🌸
#حيوية3_نظري
#من_مشاركاتكم 😁

قصص عن إمراضيات الكبدية الناتجة عن تأثير بعض الأدوية:
🌸نخر كبدي: نخر السيتامول بالتركسات
سيتامول⬅️باراسيتامول
تركسات⬅️ميتوتركسات
🌸التهاب الكبد الحاد:الالتهاب خلاني هلوس متل الدبة🙂😂
هلوس⬅️هالوتان
متل الدبة⬅️ميتل الدوبا
🌸التهاب كبد مزمن(تشمع) : الشمع بيسيل
بيسيل⬅️ادوية مضادة للسل
🌸ركود صفراوي: المدام مصفرّة وماعم تحمل من استخداما للكلور اللي متل التستوستيرون
مصفرة⬅️ركود صفراوي
ماعم تحمل⬅️مانعات حمل فموية
الكلور⬅️كلوربرومازين
متل التستوستيرون⬅️ميتل التستوستيرون
🌸التهاب كبد جيبومي: جيبوتي فيا بوزيين و الن ببيونات
جيبوتي⬅️جيبومي
فيا بوزيين⬅️فنيل بوثازون
الن ببيونات⬅️اللوبيورينول
🌸خثار وانسداد الوريد الكبدي البابي:تسكير الباب بالشتا بيمنع الحمى والكريب
تسكير الباب⬅️انسداد بابي
بيمنع الحمى⬅️مانعات حمل فموية
🌸تليف الكبد:الليفة لونا متل السلفان وبتقتل البنات بالشتا💔متل الزرنيخ
الليفة⬅️تليف الكبد
سلفان⬅️بوسلفان
زرنيخ⬅️أملاح زرنيخ
#حيوية3_نظري
طريقة حفظ ❤️

#تنويه قبل البدء المنشور قد لا يعجب البرشاوية 😂💔

📍الادوية المسبب لارتفاع الTBG

"الدون" كرستيانو 🇵🇹 بطل"هيروو"الكرة ⚽️ جاب كوال كتير بالبطولة 🏆 و عم يطلع بدعايات الشامبو و ال"بارفان" 🧴🛁


الدون= الميتادون
هير= هيرووين
الكوال= كول فيبرات
بارفان = بيرفنازون

------------------------------------------------------------

📍عوامل تقلل من صنع TBG
اندرو مغني شهير بالستيديو

اندرو = اندروجينات

ستيديو = ستيروئيدات


📍ادوية تقلل ربط ال T3,4 مع الTBG

طفلة اسما هبة كتير بتضيع شغلات
اليوم سمعناها عم تقول

فينا باربيتي 🎎 فينا ويناااا ‼️

و لما شافتا
ربطتا بالسلسلة 🔗 باستخدام البانسة "الكماشة" لحتى ما ترجع تضيع

هبة =هيبارين
فيناباربيتي = فينوباربيتال
فينا وينا = فينتوين
سلسلة =سالسيلات
البانسة = بنسلين

و منقدر نستفيد من كلمة #ربطتا لنتذكر انو هي للادوية يلي تقلل من الربط 👌


لا تنسونا من صالح الدعاء 🌸
#حيوية3_نظري
#تنويه

3 حالات تقلل القبط لليود رغم حدوث الفرط الدرقي

1.جودوبازيدو

2.الانسمام الدرقي المفتعل

3.التهاب الدرق المؤلم
#حيوية3_نظري
#ملاحظات_هامة

⭐️في التهاب الكبد الخاطف يرتفع البيلروبين ارتفاعا غير شديد

اختلاطات التهاب الكبد الخاطف نقص سكر وعدم توازن كهارل وقصور كلوي حاد والتهاب معثكلة حاد وقصور تنفسي وبعض اضطرابات الإرقاء (وخيمة)


⭐️في التشمع اللامعاوض:
درجة ارتفاع البيلروبين مؤشر جيد على مدى قصور الخلية الكبدية

اختلاطات تشمع الكبد اللامعاوض:
اعتلال دماغي كبدي وسرطان الكبد ونزف هضمي ويرقان وحبن

📌في الانسمام الدرقي:
يرتفع قبط اليود RAIU في
داء غريف والغدوم الدرقي السمي فقط

وفي بقية الحالات ينخفص 🚫

📌في كل حالات الانسمام الدرقي ينخفض TSH عدا حالة فرط إفراز TSH من النخامى

📌تغيب أضداد TPO في التهاب الدرق المؤلم فقط.
🔴#هااااام_جدا
#حيوية3_نظري
#فقرات_دورات
#اضافات_هامة

⬅️ص6 الألوان وأسباب ارتفاع العدلات واللمفاويات والحمضات والوحيدات
⬅️ص12 : المظاهر السريرية لالتهاب السحايا
⬅️ص14 : الموجودات المخبرية لالتهاب السحايا الجرثومي والفيروسي
⬅️ص 16 : لون السائل الامنيوسي
⬅️ص17 : البروتين الجيني ألفاAFP (هام ينخفض بدوان ويرتفع بأمراض الجهاز العصبي)
⬅️ص19 و20 : متلازمة الكرب التنفسي
⬅️ص 23 : الداء الليفي الكيسي
⬅️ص 26: تناقص الغلوكوز( تعدادات بآخر الصفحة)
⬅️ص32 : الجدول
⬅️ص33: كلها
⬅️ص37: لون السائل+ الملاحظات بالأخير تحت
⬅️ ص90 عوامل تقلل من تحول T4 الى T3
(الاسباب الدوائية)
⬅️ ص108 التهاب الدرق بعد الولادة
⬅️ص134سرطان البنكرياس والبروستات
⬅️ص135 سرطان المعدة
وإذا في أي إضافة تانية منخبركم
🔵سيتم تعديل الرسالة في طلع معنا فقرات جديدة اذا طلع معكن شي بالدورات مو مذكور بالفقرات راسلونا عالبوت مشان نضيفهن😌👇
@Twasol_medicine_Aleppo_2023_Bot