В статье представлен теоретический анализ проблемы диагностики апатии в современной науке. Под апатией понимается состояние, характеризующееся одновременным снижением поведенческих, когнитивных и эмоциональных компонентов целенаправленного поведения. Поведенческие изменения заключаются в снижении эффективности решения повседневных задач в семейной или профессиональной жизнедеятельности. Когнитивные изменения выражаются в снижении познавательных функций и отсутствии жизненных планов и стратегий. Эмоциональные изменения проявляются в снижении аффективной реакции в ответ на события, ранее вызывавшие позитивный или негативный эмоциональный отклик. Диагностические критерии, или «золотой стандарт» диагностики апатии, определяют поведенческие, когнитивные, эмоциональные и социальные симптомы апатии, которые вызывают клинически значимые нарушения в личной, социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. Дифференциальная диагностика апатии заключается в ее клиническом различении с такими синдромами, как делирий, деменция, депрессия, абулия, акинезия и деморализация. Представленный обзор может быть полезен психиатрам, психологам, социальным работникам и всем практикующим специалистам, взаимодействующим с людьми из группы риска развития апатичных состояний.

Кто впервые употребил термин «деперсонализация» и как приступ этого расстройства пережил Зигмунд Фрейд при посещении Акрополя? Сколько процентов людей испытывали хотя бы раз кратковременную деперсонализацию? Может ли она прогрессировать в хроническую? На эти и другие вопросы, связанные с искажением восприятия себя и внешнего мира, отвечают психиатр Дафни Симеон и журналист Джеффри Абугел, сам страдающий от деперсонализации.

https://knife.media/feeling-unreal/

Предлагаем вашему вниманию полезные, с практической точки зрения, обзоры, сделанные нашими западными коллегами Salman Akhtar (раздел «Введение») и Bruno d. Trindade (раздел «Дифференциальные критерии»), касающиеся достаточно любопытного, вместе с тем обширно представленного как в психотерапии, так и в повседневной жизни феномена — переживания пустоты. Пустота как явление — это естественная часть внутреннего опыта человека. Этот опыт может быть представлен в виде континуума, к примеру, в сенсорной метафоре: от пугающего холода и онемения брошенного ребёнка до теплой, посторгазменной опустошенности и безмятежности после сексуального контакта с любимым человеком.

Чувство пустоты является неотъемлемой частью когнитивной и перцептивной структуры человека, как сознательной, так и бессознательной, которая влияет практически на все аспекты психической жизни (Kernberg, 1975). В представленном материале затрагиваются клинические формы этого феномена, психодинамические механизмы формирования пустоты и даются ясные дифференциально-диагностические признаки, которые помогут вам в лучшем понимании внутреннего мира клиента и поиске более точных, адекватных стратегий и техник в терапии.

Среди разных токсических форм психической деятельности есть довольно важный, я бы сказала даже базовый аспект. Это токсический стыд.

Вообще, сразу стоит отметить, что стыд сам по себе является нормальным проявлением психики человека. Фактически - это опознавание того, что ты пересек собственные границы, и находишься в зоне недозволенного. «Недозволенное» может быть личностно или социально обусловлено. Т.е. какие-то вещи недопустимы для вас лично, какие-то не допустимы в обществе.

Несу вам почитать одного из своих любимых авторов - Виталия Лобанова и его "Ботинок и карандаш", за которым я слежу не один год. Виталий клинический психолог с ИТ-бэкграундом и опытом психиатрического пациента (а также следующим из него самолечением и прочими неоднозначными фактами). Имеет базовую подготовку в области психофармакологии (NEI), которая не делает его врачом-психиатром, но позволяет учитывать влияние принимаемых клиентом препаратов в своей работе.

- ПРЛ: феноменология
Диагностические критерии по МКБ и DSM вы можете и без меня посмотреть в той же Википедии, не будем их перечислять здесь. Также не будем впадать в крайности и пересказывать Линехан, её книги можно приобрести совершенно свободно, да и создаётся впечатление, что каждая вторая (если не первая) статья в Интернете, хоть каким-то боком посвящённая ПРЛ, такой пересказ содержит. Мы пойдём другим путём: попробуем описать, что такое ПРЛ «по своей сути», а потом предоставим некоторое количество концептуализаций и разберём отдельные, наиболее интересные, на мой субъективный взгляд, аспекты указанного расстройства (в следующих статьях серии).

- ПРЛ 2: распространённость, качество жизни и эмоциональная регуляция
В предыдущей статье мы рассмотрели феноменологию пограничного расстройства личности, в этой — обсудим вопросы распространённости данного расстройства, его влияния на качество жизни и способность к использованию эффективных стратегий эмоциональной регуляции.

#ПРЛ #BPD

#СДВГ #ADHD

Книга выдающегося немецко-американского психолога Карен Хорни "Самоанализ" является логическим продолжением двух других ее работ "Невротическая личность нашего времени" и "Психология женщины". Если содержанием первых книг были главным образом основы теории неврозов, то в "Самоанализе" рассматривается вопрос о возможностях психоаналитического исследования человеком самого себя и проблемах, возникающих при этом. По мнению К.Хорни, попытки конструктивного психоанализа полезны уже потому, что дают человеку возможность самореализации, под которой автор понимает "не только развитие каких-либо особых талантов, которые у него, возможно, подавлены и никак не используются, но и, что более важно, развитие его потенциальных возможностей как сильного и целостного человеческого существа, свободного от калечащих внутренних принуждений".

Материал изложен простым и доступным языком, не отягощен громоздкой терминологией, что делает книгу понятной и интересной даже для неподготовленного читателя.

#литература #психоанализ

Психологичный бот 🤖

Не могу поверить, что этот день настал, сегодня я запускаю своего психологичного бота. На него было потрачено огромное количество сил, но я всё-таки доделал его и готов представить вам.

Многие меня спрашивали, а как справляться со своими проблемами самостоятельно? Ответ теперь находится в этом посте. Вы можете попробовать решить свои запросы прямо в боте.

Психологичный бот поможет вам справиться с огромным количеством психологических проблем с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Бот полностью бесплатный и конфиденциальный, поэтому можете пользоваться им абсолютно спокойно.

Что умеет психологичный бот?

— Работать с тревогой
— Менять мысли и убеждения
— Определять ценности
— Работать с принятием
— Поднимать самооценку
— Развивать навык осознанности
— Налаживать отношения с родителями
— Выстраивать романтические отношения

Я уверен, что это далеко не последний бот, поэтому я очень надеюсь на вашу обратную связь.

Попробовать: @Psychologyhappy_bot

Психоаналитик Макс Пестов рассказывает о том, как формируется нарциссическая идентичность, причем речь пойдет не о ядерном нарциссизме, возникающем на ранних этапах развития, а о нарциссизме приобретенном, как реакции на своеобразные жизненные вызовы. Общая характеристика таких вызовов — их попадание в центр жизненных смыслов личности, невозможность эти ситуации покинуть и необходимость принимать быстрые решения.

#травма #психоанализ

Большинство пользователей, читающих научные публикации дальше абстракта, получают доступ к платной статье, не прибегая к оформлению подписки на журнал или покупке конкретной статьи. Не использовать Sci-Hub, когда нужно прочесть полную статью, а читать доступный отрывок — это всё равно что не использовать торрент-трекер, когда хочется посмотреть фильм, а довольствоваться бесплатным трейлером.

Недовольные издатели не раз подавали иски против Sci-Hub. Результатом этих разбирательств стала блокировка сайта в 11 странах. Для большинства такие ограничения не стали проблемой.

Однако есть те, кто очень трепетно относится к авторским правам и сознательно обходит Sci-Hub стороной. И для них существуют альтернативные библиотеки статей, которые предоставляют доступ легальным способом. Тем не менее у альтернативных сервисов вряд ли получится превзойти библиотеку Sci-Hub — 10 января 2022 года коллекция насчитывала 85 258 448 научных статей (это примерно 95% от всех статей, доступных в научных журналах с присвоенными номерами DOI).

Эти три удобных плагина для браузера позволяют открывать платные статьи легальным путём. Используя эти плагины, примерный блюститель закона может спокойно спать по ночам:

1. Unpaywall. Находясь на сайте со статьёй, в правой части экрана будет всегда отображаться маленький замок. В случае, когда статья находится в базе, замок становится зелёным. Открывается статья одним кликом. http://unpaywall.org/products/extension

2. CORE Discovery. Тот же принцип. Только этот плагин интересен тем, что показывает схожие доступные статьи, когда нужная статья отсутствует. https://core.ac.uk/services/discovery

3. Open Access Button. Чтобы проверить наличие статьи в библиотеке, придётся дотягиваться курсором до иконки самого плагина. Нажатие на иконку приведёт либо к открытию статьи, либо на сайт с надписью «This article is inaccessible». https://openaccessbutton.org/

Ну а для бунтарей, которые ради бесплатного доступа к нужной статье готовы нарушить авторские права, плагин Sci-Hub X Now! подойдёт лучше всего. https://chrome.google.com/webstore/detail/sci-hub-x-now/gmmnidkpkgiohfdoenhpghbilmeeagjj

Идея о том, что лекарственные средства могут вызывать “искусственные психозы”, появилась в медицинской теории уже в начале XIX в., но первым, кто начал изучать психические заболевания на научной основе, используя “экспериментально индуцированные психозы”, стал немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856-1926). Отталкиваясь от предположения о биологических причинах психических болезней, он и его ученики пытались разработать экспериментальные методы изучения действия чая, алкоголя, морфина и других веществ на психические процессы.

#ПАВ

Диссоциативное расстройство идентичности (ДРИ) это комплексное посттравматическое, дифференцированное расстройство, в процессе изучения которого на данный момент, спустя сорок лет, мы имеем надежную базу научных данных, однако, несмотря на это, количество ошибочных представлений и мифов об этом заболевании продолжает расти, ставя под угрозу здоровье пациентов и дальнейшее изучение данного вопроса.

Ребята, серьезно заболел важный для этой группы человек - Хранитель. С температурой 40 и высоким давлением она лежит дома и нуждается в материальной помощи. Ей необходимо сдать анализы (ОАК, УЗИ, КТ легких) чтобы узнать свой диагноз и получить лечение. На данный момент подозрение на почки и коронавирус. В больницу лечь пока не может потому что на работе не дают больничный и некуда пристроить кота. Человек в депрессии, старается изо всех сил. Вот ее блог - t.me/underthewave

Давайте попробуем помочь кто сколько сможет.

Если вы живете в Украине, то помочь можно сюда: 4441114425457718 это её карта (если попросит фио - пишите любые, это неважно).

Если вы в России, то можете перевести по номеру телефона 89996188606 и я отправлю ей всю сумму одним платежом, чтобы меньше терять на комиссиях.

«Боль неизбежна, но страдание — это выбор»: публикуем главу из книги «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя» ученика Аарона Бека, профессора клинической психологии отделения психиатрии Медицинского колледжа Уэйл Корнелл Роберта Лихи и разбираемся, какие существуют гипотезы относительно эволюционных корней депрессии, в чем особенности мышления и объяснительного стиля людей, склонных к депрессии, какие когнитивные искажения зачастую заслоняют от нас объективную картину происходящего, как их можно отслеживать и останавливать.

«В моих страдающих депрессией пациентах меня поражает их упорный негативный взгляд на вещи, даже если факты говорят об обратном. Карен считала себя непривлекательной, скучной, обузой для других людей. С моей точки зрения, она была красивой, умной, честной и доброй. Она не ценила свои усилия на работе, а зациклилась на нескольких негативных моментах и раздула их в уме до уровня катастрофы, хотя ее начальник считал, что она прекрасный сотрудник, пусть и не идеальный. Когнитивные психотерапевты обнаружили, что, находясь в депрессии, мы склонны негативно оценивать себя, свой опыт и свое будущее. Это явление мы называем когнитивной триадой.

С таким негативным взглядом на вещи все ваши действия кажутся вам неудачей или провалом. Даже когда кто-то указывает на ваши положительные качества, вы игнорируете их: «Пустяки — это может каждый». Кажется, вы ни от чего не в состоянии получать удовольствие, считаете ваши занятия пустой тратой времени, отпуск — лишней тратой денег, а личные отношения — скучными и требующими больших усилий. Вы скептически смотрите в будущее, ожидая, что вам никогда не станет лучше, вы провалите экзамен, вас уволят с работы и вы останетесь один-одинешенек на всю жизнь. Что появляется первым — мысль или депрессия? Негативные мысли приводят к депрессии, подпитывают ее и часто являются ее результатом. Важно поймать их, проверить на практике и изменить»

https://monocler.ru/pobedi-depressiyu/

В ноябре 2021 года в журнале Schizophrenia Bulletin было опубликовано исследование, посвящённое изучению связей между госпитализацией по поводу самоповреждений и риском развития в будущем психоза или биполярного аффективного расстройства (БАР). В данное исследование были включены все люди, рождённые в Финляндии в 1987 году (N = 59 476). Путём наблюдения в течение 15 лет за всеми участниками исследования авторам удалось определить, что у лиц, поступивших впервые в психиатрический стационар по поводу самоповреждений, чаще диагностировали в будущем психоз или БАР, чем в популяции. Причём риск развития данных расстройств был выше у лиц, которые совершили самоповреждения до 18 лет. Таким образом, данные пациенты представляют важную группу для профилактики серьезных психических расстройств.

С Даши Беляевой, которая заказала из-за границы не зарегистрированный в России антидепрессант, сняли все обвинения.

Но тут же "доблестные" борцы с "наркотиками" завели уголовное дело по точно такому же поводу - против парня с шизотипическим расстройством.

Подпишите петицию в его защиту, это действительно может помочь. Ведь если бы не огромная огласка в СМИ, Дашу бы не отпустили.

28-летний Ренар Аквила из Новокузнецка с 2009 года лечится от шизотипического расстройства и огромного набора симптомов, связанных с ним: псевдогаллюцинациями, навязчивыми мыслями, депрессией, апатией, тревожностью и суицидальным состоянием. В данный момент ему грозит до 20 лет тюрьмы по статье 229.1 УК РФ (“контрабанда наркотиков”) за покупку в Индии единственного из десятков перепробованных им лекарств, которое оказало на него положительный эффект - антидепрессанта бупропиона.

Препарат порекомендовал Ренару немецкий врач на консультации в 2018 году. С тех пор он получил официальный рецепт в немецкой клинике, а сам антидепрессант заказывал в России вплоть до 2019 года, когда средство внезапно исчезло со всех сайтов, а на Дарью Беляеву завели уголовное дело за покупку в Польше того же бупропиона (все обвинения с Дарьи были сняты в декабре 2021 года).

10 января 2022 года мама Ренара, Марта Аквила, получила на почте посылку из Индии. На выходе из почты у Марты посылку изъял майор таможенной службы, а саму её отвез на допрос, где угрожал арестовать на двое суток и оставить на это время без мобильной связи, если та не скажет, кто заказал лекарство.

Регистрация бупропиона на российском рынке была отозвана компанией-производителем в 2016 году по коммерческим причинам. С тех пор препарат не продается в России, но и не находится ни в одном списке запрещенных, наркотических или сильнодействующих веществ. В мировой практике это проверенный медикамент с доказанной эффективностью не только в деле лечения депрессии, но и лечения никотиновой зависимости. Бупропион не вызывает ожирения или половой дисфункции – крайне неприятных, но частых побочных эффектов антидепрессантов. Бупропион – четвёртый из самых выписываемых антидепрессантов в США.

https://www.change.org/p/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D1%83%D0%BF%D0%BA%D1%83-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B0

Венди Бехари рассказывает о работе с нарциссическими клиентами, пошагово разбирая один из клиентских кейсов.

«Психические убежища» — это душевные состояния, в которые пациенты прячутся, скрываясь от тревоги и психической боли. При этом жизнь пациента становится резко ограниченной и процесс лечения «застревает».

Адресуя свою книгу практикующему психоаналитику и психоаналитическому психотерапевту, Джон Стайнер использует новые достижения кляйнианского психоанализа, позволяющие аналитикам осознавать проблемы лечения тяжелобольных пациентов.

Автор изучает устройство психических убежищ и, применяя обстоятельный клинический материал, исследует возможности аналитика в лечении пациентов, ушедших от реальности.

#литература #психоанализ

Попробуйте, для начала представить что вас нет. Не в плане физической смерти, а как отсутствие того самого ощущения Я, ради поддержания которого происходит все, что с вами случается в жизни. Биологическая жизнь в качестве предельного основания упирается в атом углерода, возможно, где то во вселенной есть жизнь, основанная на атоме кремния etc; невероятно трудно вообразить, что где то еще есть бытие, имеющим в качестве своего фундамента не ощущение индивидуального Я, а что-то другое, возможно, надличностное и надиндивидуальное. Этого просто нет в нашем опыте. А стало быть, это и есть самая базовая граница, после достижения которой, как в известной гравюре Фламмариона, видишь как небо касается Земли и вопрошаешь, а что тогда такое — это небо?