Псилоцибин способствует укреплению связей между различными областями мозга у людей с депрессией, освобождая их от руминативного мышления и чрезмерной сосредоточенности на себе.
Открытие указывает на общий механизм, посредством которого психоделики могут оказывать терапевтическое воздействие на мозг, облегчая депрессию и, возможно, другие психиатрические состояния, характеризующиеся фиксированными паттернами мышления.
Ученые проанализировали сделанные с помощью фМРТ снимки мозга почти 60 человек, принимавших участие в двух исследованиях псилоцибина. В первом случае все участники страдали от резистентной депрессии и знали, что им дают псилоцибин. Во втором исследовании принимали участие люди с менее серьезной депрессией, половине участников давали псилоцибин, второй половине - плацебо, оказавшееся эсциталопрамом, антидепрессантом группы СИОЗС. Помимо лекарств все участники получали схожую психотерапию.
Сканирование, проведенное до и после лечение, показало, что лечение псилоцибином ослабляет связи между областями мозга, тесно ассоциированных с депрессией, включая сеть пассивного режима (default mode network), сеть определения значимости (salience network) и исполнительную сеть (executive network). Также было замечено укрепление связей между другими областями мозга, которые не были хорошо интегрированы.
Участники также стали менее эмоционально избегающими и их когнитивные функции улучшились. Уменьшение депрессивных симптомов коррелировало с изменениями в мозге, и эти изменения продолжались до момента прекращения исследования, через три недели после второй дозы псилоцибина. Никаких подобных изменений не наблюдалось в мозге участников, принимавших эсциталопрам, что позволяет предположить, что псилоцибин воздействует на мозг иначе, чем СИОЗС.
Псилоцибин и другие серотонинергичческие психоделики, такие как аяуаска, влияют на 5-НТ2А рецепторы, которых много в тех сетях мозга, что сверактивны при депрессии. Одна из гипотез заключается в том, что вещества ненадолго разрушают эти связи, давая им возможность переформироваться по-новому в последующие дни и недели.
«В предыдущих исследованиях мы наблюдали аналогичный эффект в мозге, когда людей сканировали непосредственно во время приема психоделиков, однако здесь мы наблюдаем его через несколько недель после приема, когда активное действие вещества уже прошло. Мы пока не знаем, как долго сохраняются изменения в активности мозга, наблюдаемые при терапии псилоцибином, и нам нужно провести дополнительные исследования, чтобы понять это. Мы знаем, что у некоторых людей случаются рецидивы, возможно, через некоторое время их мозг возвращается к ригидным паттернам активности, которые мы наблюдаем при депрессии», — Robin Carhart-Harris, PhD, автор исследования.
Авторы предупреждают, что хоть результаты исследования и обнадеживают, пациентам с депрессией не следует пытаться заниматься лечением псилоцибином самостоятельно. Исследования проводились в контролируемых клинических условиях, дозировка псилоцибина рассчитывалась с помощью лаборатории, а также участники получали обширную психологическую поддержку до, во время и после приема вещества.
Однако исследование указывает на механизм, который в дальнейшем может объяснить, как псилоцибин облегчает депрессию и возможно другие истощающие психиатрические состояния.
«Впервые мы обнаружили, что псилоцибин действует иначе, чем обычные антидепрессанты, делая мозг более пластичным и менее укоренившимся в негативных паттернах мышления, свойственных депрессии. Это подтверждает наши первоначальные прогнозы и подтверждает, что псилоцибин может стать реальной альтернативой лечения депрессии» — David Nutt.
Исследование: Richard E. Daws, Christopher Timmermann, Bruna Giribaldi, James D. Sexton, Matthew B. Wall, David Erritzoe, Leor Roseman, David Nutt, Robin Carhart-Harris. Increased global integration in the brain after psilocybin therapy for depression. Nature Medicine, April 11, 2022; DOI: 10.1038/s41591-022-01744-z
#псилоцибин
Открытие указывает на общий механизм, посредством которого психоделики могут оказывать терапевтическое воздействие на мозг, облегчая депрессию и, возможно, другие психиатрические состояния, характеризующиеся фиксированными паттернами мышления.
Ученые проанализировали сделанные с помощью фМРТ снимки мозга почти 60 человек, принимавших участие в двух исследованиях псилоцибина. В первом случае все участники страдали от резистентной депрессии и знали, что им дают псилоцибин. Во втором исследовании принимали участие люди с менее серьезной депрессией, половине участников давали псилоцибин, второй половине - плацебо, оказавшееся эсциталопрамом, антидепрессантом группы СИОЗС. Помимо лекарств все участники получали схожую психотерапию.
Сканирование, проведенное до и после лечение, показало, что лечение псилоцибином ослабляет связи между областями мозга, тесно ассоциированных с депрессией, включая сеть пассивного режима (default mode network), сеть определения значимости (salience network) и исполнительную сеть (executive network). Также было замечено укрепление связей между другими областями мозга, которые не были хорошо интегрированы.
Участники также стали менее эмоционально избегающими и их когнитивные функции улучшились. Уменьшение депрессивных симптомов коррелировало с изменениями в мозге, и эти изменения продолжались до момента прекращения исследования, через три недели после второй дозы псилоцибина. Никаких подобных изменений не наблюдалось в мозге участников, принимавших эсциталопрам, что позволяет предположить, что псилоцибин воздействует на мозг иначе, чем СИОЗС.
Псилоцибин и другие серотонинергичческие психоделики, такие как аяуаска, влияют на 5-НТ2А рецепторы, которых много в тех сетях мозга, что сверактивны при депрессии. Одна из гипотез заключается в том, что вещества ненадолго разрушают эти связи, давая им возможность переформироваться по-новому в последующие дни и недели.
«В предыдущих исследованиях мы наблюдали аналогичный эффект в мозге, когда людей сканировали непосредственно во время приема психоделиков, однако здесь мы наблюдаем его через несколько недель после приема, когда активное действие вещества уже прошло. Мы пока не знаем, как долго сохраняются изменения в активности мозга, наблюдаемые при терапии псилоцибином, и нам нужно провести дополнительные исследования, чтобы понять это. Мы знаем, что у некоторых людей случаются рецидивы, возможно, через некоторое время их мозг возвращается к ригидным паттернам активности, которые мы наблюдаем при депрессии», — Robin Carhart-Harris, PhD, автор исследования.
Авторы предупреждают, что хоть результаты исследования и обнадеживают, пациентам с депрессией не следует пытаться заниматься лечением псилоцибином самостоятельно. Исследования проводились в контролируемых клинических условиях, дозировка псилоцибина рассчитывалась с помощью лаборатории, а также участники получали обширную психологическую поддержку до, во время и после приема вещества.
Однако исследование указывает на механизм, который в дальнейшем может объяснить, как псилоцибин облегчает депрессию и возможно другие истощающие психиатрические состояния.
«Впервые мы обнаружили, что псилоцибин действует иначе, чем обычные антидепрессанты, делая мозг более пластичным и менее укоренившимся в негативных паттернах мышления, свойственных депрессии. Это подтверждает наши первоначальные прогнозы и подтверждает, что псилоцибин может стать реальной альтернативой лечения депрессии» — David Nutt.
Исследование: Richard E. Daws, Christopher Timmermann, Bruna Giribaldi, James D. Sexton, Matthew B. Wall, David Erritzoe, Leor Roseman, David Nutt, Robin Carhart-Harris. Increased global integration in the brain after psilocybin therapy for depression. Nature Medicine, April 11, 2022; DOI: 10.1038/s41591-022-01744-z
#псилоцибин
Nature
Increased global integration in the brain after psilocybin therapy for depression
Nature Medicine - The antidepressant response to psilocybin in individuals with treatment-resistant depression is distinct from escitalopram and depends on a global increase in brain network...