🫥 Нейрохирурги НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова
Минздрава России поставили пациента на ноги после тяжелой травмы позвоночника и клинической смерти

74-летний пациент поступил в Центр Илизарова Минздрава России 1,5 года назад с травмой позвоночника. За месяц до операции мужчина упал и снова повредил позвоночник.

— После падения был поврежден шейный отдел позвоночника, что на фоне имеющегося у пациента анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), привело к грубейшей деформации шейного отдела позвоночника. Было повреждение и сдавление спинного мозга, которое требовалось устранить хирургическим путем, — отмечает руководитель отделения №15 Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Центра Илизарова Минздрава России Иванна Мещерягина

▶️Пациенту установили металлоконструкцию, начиная с затылочной кости до верхне-грудного позвонка. Операция исправила деформацию позвоночника.

Во время реабилитации специалисты провели нейростимуляцию спинного мозга. Процедура позволяет вернуть движение в руках и ногах, а также восстановить функции спинного мозга.

▶️Сейчас пациент проходит второй (заключительный) курс электростимуляции, после чего сможет вернуться к привычной жизни.

#СетьНМИЦев
#ВрачиГерои

👨🏻‍⚕️ Специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии имени Илизарова Минздрава России исправили у женщины высокую степень деформации голени

Полученное искривление — последствие автодорожной травмы. Приходилось жить с крайне сложной деформацией, почти под 90 градусов.

Женщина стала искать информацию о лечении, когда на фоне деформации стал болеть тазобедренный сустав. Она обратилась за помощью в НМИЦ травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России.

🫥 За оперативное лечение взялись врачи травматолого-ортопедического отделения №3 Клиники реконструктивной хирургии конечностей и таза.

— По методу Илизарова мы достигли полностью коррекции деформации левой голени. Учитывая сложность деформации и давность травмы, потребовалось больше времени для ее коррекции. Но в конечном итоге нога абсолютно ровная, поэтому все, что мы планировали, того и достигли — отметил заведующий травматолого-ортопедическим отделением №3 Виталий Нарицын.

👍 Сейчас пациентка чувствует себя хорошо. Для полного восстановления необходимо еще 3-4 месяца.

#СетьНМИЦев
#ВрачиГерои

🏥 Специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России проводят комплексное лечение пациентов с нейрофиброматозом

💡 Нейрофиброматоз — мультисистемное заболевание, поэтому пациентов курируют сразу несколько специалистов: невролог, онколог, офтальмолог, педиатр, терапевт, ортопед, нейрохирург, реабилитолог, психолог.

📄 При патологии происходит деформация скелета, костей, нарушение роста, длительно не срастаются частые переломы.

НМИЦ ТО им. академика Г.А. Илизарова Минздрава России входит в федеральный экспертный совет по орфанным заболеваниям.

➡️ Врачи занимаются диагностикой, маршрутизацией, назначением специальной терапии пациентам.

— В случае системного сколиоза, время для проведения операции может наступить и до появления деформации позвоночника 45 градусов. А при наличии ложных суставов происходит ускоренная деформация, поэтому выполняется коррекцию патологий, — рассказала вертебролог Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Центра Илизарова, к.м.н. Полина Очирова.

Также эксперт дала актуальные для детей с фиброматозом рекомендации:

🟢Ортопедическая обувь показана с раннего возраста, как только ребенок начинает ходить, ведь свод стопы формируется до 7 лет;

🟢Туторы (легкие и прочные повязки для фиксации суставов) необходимо использовать как до операции на время ночного сна, так и в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить рецидивы;

🟢Пациентам со сколиотической деформацией позвоночника до 45 градусов необходимо ночить специальный корсет.

🏥 Пациентов НМИЦа еще до операции начинают готовить к послеоперационной реабилитации. Специалисты подробно рассказывают об особенностях периода и необходимых упражнениях.

20 мая — Всемирный день травматолога

#СетьНМИЦев
#ЗдоровьеДетей

🚑 🏥 Специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России совместно с коллегами Центра медицины катастроф спасли пациента с болезнью Бехтерева и травмой позвоночника

56-летний мужчина повредил шейный отдел позвоночника при падении с высоты. Из-за болезни Бехтерева его позвоночник утратил подвижность, и любая травма могла спровоцировать перелом.

Спустя неделю у пациента полностью пропали движения в ногах, и усилилась слабость рук. Было решено доставить пациента в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России.

🚑 Маршрутизация силами санавиации оказалась невозможной из-за противопоказаний пациента. Дорогу длиной почти в 1700 км преодолели на автомобиле, поезде, и на реанимобиле Центра медицины катастроф.

👨‍⚕️ Пациента оперировала хирургическая бригада Центра: руководитель Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Алексей Евсюков и нейрохирург Алексей Волынский.

— На момент поступления у пациента был грубый неврологический дефицит. Вследствие падения произошел двусторонний сцепленный осложненный переломовывих шейного позвонка на фоне болезни Бехтерева, — подчеркнул нейрохирург Алексей Волынский.

➡️ Наличие болезни Бехтерева у пациента также потребовало от врачей особого подхода к лечению пациента.

— Сложность операции заключалась в изменениях позвоночника: сращение позвонков, изменения позвонков и дисков, снижение подвижности, и, как следствие — деформация позвоночника. Это влечет за собой сложности в укладке пациента на операционном столе и проведении наркоза, высокий риск развития неврологических осложнений, — рассказала заведующая отделением клиники Оксана Прудникова.

✔️ Несмотря на трудности, врачи успешно провели операцию. Специалисты отмечают положительную динамику: у пациента улучшилась чувствительность и подвижность конечностей. Сейчас он проходит нейрореабилитацию.

#СетьНМИЦев

Специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии им. Илизарова Минздрава России провели уникальное лечение сложного перелома плеча

💡Перипротезный перелом — травма в месте установки искусственного сустава.

Для лечения артроза (заболевание суставов) 10 лет назад мужчине заменили весь локтевой сустав, установили эндопротез. Спустя время по неосторожности пациент сломал плечевую кость в области эндопротеза.

➡️ Травма осложнялась еще и повреждением лучевого нерва, который защемился. В результате утратилась чувствительность и подвижность руки.

За лечение взялась мультидисциплинарная бригада травматологов-ортопедов и нейрохирургов. Стояла сложная комплексная задача:
🔵Освободить поврежденный нерв от компрессии;
🔵Восстановить чувствительность в руке;
🔵Восстановить целостность костей после перелома;
🔵Надежно зафиксировать их и сохранить установленный протез локтевого сустава. 

➡️ Руководителя клиники НМИЦа вдохновила методика ученого из Екатеринбурга Игоря Пивня, который предложил использовать для лечения интрамедуллярные блокированные стержни. 

— Нам нужен был штифт, который своим внутренним диаметром был несколько больше, чем конец ножки протеза, а внешним — меньше, чем внешняя граница кости. Мы не имеем права разрушить кость, но при этом очень хочется так скрепить отломки, чтобы не требовалась внешняя иммобилизация, никаких больших доступов и пластин, — рассказал руководитель клиники НМИЦа Алексей Гринь.

На плече эта методика нашей стране ранее никогда не применялась, поэтому потребовалась большая подготовительная работа: многочисленные замеры через рентгенографию и компьютерную томографию.

Всё это для того, чтобы изготовить индивидуальный имплантат и медицинский инструментарий для новой в клинической практике операции.

1️⃣Первым этапом освободили поврежденный нерв и установили к нему электрод для будущей электростимуляции;

2️⃣ Вторым этапом врачи установили штифт, скрепляющий кость и эндопротез локтевого сустава. 

🏥 Операция прошла успешно. Сейчас пациент проходит реабилитацию, уже может сгибать руку в локтевом суставе.

#СетьНМИЦев
#МедицинскаяНаука

🏥 Нейрохирурги НМИЦ травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России поставили на ноги пациентку с нейрофриброматозом

💡Нейрофиброматоз — тяжелое генетическое заболевание, при котором в организме появляются множественные опухолевые образования, которые могут нарушать функции других органов.

19-летнюю пациентку из Хабаровска доставила в Курган служба Центра медицины катастроф. У нее был сломан позвоночник, что причиняло сильную боль и мешало нормально двигаться, кроме того, была большая угроза травмирования мягких тканей.

📱 В НМИЦ травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова Минздрава России провели перемонтаж металлоконструкции в позвоночнике и установили дополнительный костный блок, чтобы предотвратить рецидивы.

💊 Через фонд «Круг добра» девушка два года получает таргетную терапию, которая тормозит развитие основного заболевания, купирует болевой синдром и прогрессирование ортопедических осложнений.

В стационаре НМИЦа таргентая терапия не прекращалась, в том числе пациентке провели лечение остеопороза (заболевание, при котором снижается плотность и прочность костей).

➡️ После выписки, с рекомендациями по послеоперационному ведению, пациентку передали для курации медицинским службам Хабаровска.

#СетьНМИЦев

🏥 В НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России применяют отечественную технологию «растущих» стержней для лечения детей с тяжелыми системными заболеваниями скелета

5-летний мальчик поступил в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России со сложным клиническим случаем — врожденным укорочением левой ноги, тяжелым проявлением болезни Олье.

❗️ Рентгенограмма выявила изменения в костной ткани бедра и большеберцовой кости. Ее плотность была заметно меньше, чем у здоровой ткани, а во многих местах она оказалась замещена хрящевой тканью. Лева нога мальчика оказалась короче правой на 11 см.

🔎 Для лечения врачи выбрали комбинированную методику остеосинтеза с интрамедуллярным армированием: установка двух противонаправленных стержней. Каждый телескопический «растущий» стержень даже после демонтажа аппарата будет работать над укреплением и предотвращением вторичных переломов кости.

— После операции уже через 2 дня мальчик начал ходить с ходунками, через 2 недели самостоятельно вставать на ноги и стоять, держась за опору, — рассказал лечащий врач Никита Гвоздев.

📄 Технология, разработанная в центре, прошла долгий путь внедрения в клиническую практику. Специалисты провели множество исследований, в ходе которых получилось доказать высокую эффективность титановых телескопических стержней:

➡️ Механизм позволяет избежать преждевременного закрытия зон роста;
➡️ Он не влияет на продольный рост костей;
➡️ Активирует костеобразование (процесс образования костной ткани) вокруг армированных костей.

— Мы доказали эффективность отечественного имплантата, признанного и на международном уровне. Теперь мы идем в направлении таких тяжелых заболеваний, как болезнь Олье, фиброзная дисплазия, фосфат диабет — для всех этих заболеваний характерна хрупкая костная ткань. Помимо коррекции деформаций, нужно оставлять что-то внутри кости, что предотвратило бы переломы, — рассказал автор технологии Дмитрий Попков.

✅ Новая методика позволяет лечить детей с патологиями костной ткани и после снятия внешнего аппарата, ведь титановые стержни фиксируют кость и растут вместе с ребенком, предотвращая рецидивы.

#СетьНМИЦев
#ЗдоровьеДетей

🏥 Врачи НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России предотвратили травму у юного спортсмена с кистой в стопе

14-ти летний подросткок поступил в НМИЦ с жалобами на боли в стопе при прыжках во время тренировок.

🔎 На компьютерной томографии врачи выявили обширную кисту пяточной кости, грозившую в любой момент патологическим переломом.

Хирурги центра провели операцию: через небольшой разрез очистили полость и заполнили персонифицированным ячеистым имплантатом из биоактивного полимера с гидроксиапатитом (минерал и главный компонент костей и зубов).

💡Имплантаты изготавливаются из материалов, стимулирующих костеобразование.

Позволяют восстановить механическую прочность конечности в кратчайшие сроки. Это уникальная персонифицированная научная разработка специалистов НМИЦа.

🔬Что важно, биоактивные имплантаты со временем рассасываются и заменяются нормальной костью. Разработка перспективна для удлинения ног, замещения костных дефектов и лечения системных заболеваний скелета.

🔍Наблюдение во время контрольных осмотров пациента через 3-6-12 месяцев показало, что ячейки имплантата заполняются костной тканью. Имплантат срастается с пяточной костью, плотность которой постепенно увеличивается.

#МедицинскаяНаука
#СетьНМИЦев