Что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?🤔🦠
Несмотря на всю серьезность болезни, врачи научились с ней справляться👌🏻
Читайте об этом в предыдущем посте.
А сегодня говорим о том – как выстраивать отношения с родными, близкими, коллегами, если ваш анализ на гепатит С все же оказался положительным?✅ Как не стать угрозой для окружающих?
❗️Примите к сведению эту важную информацию:
🔹Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях.
🔹Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С или РНК вируса, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо также сдать анализы.
🔹Анализ крови на РНК вируса гепатита С (ПЦР) необходимо проводить всем детям, рожденным от инфицированных вирусом матерей.
🔹Для исключения инфицирования половым путем рекомендуется использование презервативов.
🔹Передача вируса гепатита С от матери к ребенку происходит нечасто. Вирус не влияет на развитие плода. Инфицирование не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью разрешается.
🔹Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические операции.
🔹Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.
🔹В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени.
🔹Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но при контактных видах спорта, связанных с получением травм, возможны повреждения кожи и попадание крови на слизистые оболочки или поврежденную кожу другого человека, что может привести к заражению.
#ГепатитС #ИКБ2 #СТОПгепатит
Несмотря на всю серьезность болезни, врачи научились с ней справляться👌🏻
Читайте об этом в предыдущем посте.
А сегодня говорим о том – как выстраивать отношения с родными, близкими, коллегами, если ваш анализ на гепатит С все же оказался положительным?✅ Как не стать угрозой для окружающих?
❗️Примите к сведению эту важную информацию:
🔹Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях.
🔹Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С или РНК вируса, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо также сдать анализы.
🔹Анализ крови на РНК вируса гепатита С (ПЦР) необходимо проводить всем детям, рожденным от инфицированных вирусом матерей.
🔹Для исключения инфицирования половым путем рекомендуется использование презервативов.
🔹Передача вируса гепатита С от матери к ребенку происходит нечасто. Вирус не влияет на развитие плода. Инфицирование не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью разрешается.
🔹Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические операции.
🔹Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.
🔹В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени.
🔹Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но при контактных видах спорта, связанных с получением травм, возможны повреждения кожи и попадание крови на слизистые оболочки или поврежденную кожу другого человека, что может привести к заражению.
#ГепатитС #ИКБ2 #СТОПгепатит
Что делать для профилактики заражения вирусом гепатита С?🦠
Вчера мы обсудили, как не стать распространителем опасного вируса, а сегодня – в завершающий день нашего недельного марафона – говорим о простых правилах, которые позволят вообще никогда не попадать в ловушку коварной болезни❗️
Итак, что нужно делать, чтобы защитить себя:
🔹Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и косметологических процедур в сомнительных местах, не имеющих разрешения на оказание данных процедур, обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
🔹В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
🔹Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).
🔹Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
Берегите себя и будьте здоровы!🙏🏻
#ГепатитС #ИКБ2 #СТОПгепатит
Вчера мы обсудили, как не стать распространителем опасного вируса, а сегодня – в завершающий день нашего недельного марафона – говорим о простых правилах, которые позволят вообще никогда не попадать в ловушку коварной болезни❗️
Итак, что нужно делать, чтобы защитить себя:
🔹Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и косметологических процедур в сомнительных местах, не имеющих разрешения на оказание данных процедур, обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
🔹В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
🔹Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).
🔹Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
Берегите себя и будьте здоровы!🙏🏻
#ГепатитС #ИКБ2 #СТОПгепатит
🤔Вы уверены, что знаете, как защититься от гепатита С? Сегодня он встречается гораздо чаще, чем вы думаете! Любой человек, независимо от пола и возраста может стать его носителем!
❕ Как этого не допустить, вы узнаете в нашем прямом эфире! О мерах и способах защиты от вирусного гепатита С расскажет врач-инфекционист #ИКБ2, ⚡️ Никита Смирнов.⚡️
📌 Трансляция состоится в четверг, 22 июня в 14.30 на странице нашей официальной группы ВКонтакте.
Присоединяйтесь!👀
#прямойэфир #гепатитС #профилактика
Присоединяйтесь!
#прямойэфир #гепатитС #профилактика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎥 Во время трансляции своим экспертным мнением поделился врач-инфекционист ⚡️ Никита Смирнов!⚡️ Специалист рассказал, что важно помнить и каких правил придерживаться, чтобы не стать носителем вируса.
Приятного просмотра и до встречи на следующем эфире!🙌
#прямойэфир #гепатитС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Приглашаем сотрудников #ИКБ2 👩🏼⚕️🧑🏻⚕️ принять участие в конференции, посвященной актуальным аспектам хронических гепатитов В и С в клинической практике.
❗️ Мероприятие состоится в преддверии Всемирного дня борьбы с гепатитом и соберет на своей площадке врачей – инфекционистов, педиатров, терапевтов, эпидемиологов, гастроэнтерологов.
Всего к конференции, которая пройдет в онлайн-режиме, присоединятся порядка 250 человек. В программе – ознакомление врачей с новейшими мировыми достижениями в области лечения вирусных заболеваний печени.
📌 Время проведения встречи – 27 июля в 10.00.
👀 Более подробная информация: https://events.niioz.ru/event/nauchno-prakticheskaia-konferentsiia-aktualnye-aspekty-khronicheskikh-gepatitov-v-i-s-v-klinicheskoi-praktike-2
#гепатитВ #гепатитС #конференция #обменопытом
Всего к конференции, которая пройдет в онлайн-режиме, присоединятся порядка 250 человек. В программе – ознакомление врачей с новейшими мировыми достижениями в области лечения вирусных заболеваний печени.
#гепатитВ #гепатитС #конференция #обменопытом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Гепатит С – это заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С🦠
Вирус передается через кровь, половым путем и от инициированной матери к ребенку во время беременности.
Болезнь можно вылечить, однако если за полгода организм не справился с вирусом, болезнь переходит в хроническую форму.
Гепатит С часто протекает бессимптомно, но иногда может сопровождаться слабостью, усталостью, головными болями, зудом, желтухой.
❗️ В хронической форме и без лечения вирус способен привести к циррозу печени, а затем и к потере веса, асциту, энцефалопатии, кровотечению из вен пищевода.
Для диагностики гепатита С нужно: сдать биохимический анализ крови, анализ на наличие вируса (ПЦР, ИФА) и провести исследования для оценки состояния печени и других органов в брюшной полости.
Гепатит С опасен, так как может привести к фиброзу и циррозу печени, онкологии, поражениям других органов и нарушениям в системе крови.
Однако существуют противовирусные препараты💊 , которые помогут этого избежать и победить вирус. Выбор лекарств и дозировок осуществляется врачом, учитывая особенности пациента.
Если у вас гепатит С, нужно знать следующее:
Вирус не передается контактно-бытовым путем
При половом акте нужно использовать презервативы
Сообщайте о болезни врачам, особенно стоматологам и хирургам
Избегайте травматических видов спорта
Детям, рожденным от инфицированных матерей, нужно провести анализ на наличие вируса (ПЦР)
Употребление алкоголя не допустимо
Если у ваших близких обнаружены антитела или РНК вируса - обследуйтесь
Специальная диета необходима только на поздних стадиях болезни
Инфицирование не влияет на роды, кормить грудью можно
Передача вируса от матери ребенку происходит редко
Вирус не влияет на развитие плода.
Для защиты от гепатита С следует:
Использовать презервативы
Пользоваться только собственными бритвами, инструментами для маникюра и зубными щетками
Избегать косметических процедур, нанесения татуировок, прокалывания пирсинга в сомнительных местах.
Берегите себя и будьте здоровы!
#гепатитС
Вирус передается через кровь, половым путем и от инициированной матери к ребенку во время беременности.
Болезнь можно вылечить, однако если за полгода организм не справился с вирусом, болезнь переходит в хроническую форму.
Гепатит С часто протекает бессимптомно, но иногда может сопровождаться слабостью, усталостью, головными болями, зудом, желтухой.
Для диагностики гепатита С нужно: сдать биохимический анализ крови, анализ на наличие вируса (ПЦР, ИФА) и провести исследования для оценки состояния печени и других органов в брюшной полости.
Гепатит С опасен, так как может привести к фиброзу и циррозу печени, онкологии, поражениям других органов и нарушениям в системе крови.
Однако существуют противовирусные препараты
Если у вас гепатит С, нужно знать следующее:
Вирус не передается контактно-бытовым путем
При половом акте нужно использовать презервативы
Сообщайте о болезни врачам, особенно стоматологам и хирургам
Избегайте травматических видов спорта
Детям, рожденным от инфицированных матерей, нужно провести анализ на наличие вируса (ПЦР)
Употребление алкоголя не допустимо
Если у ваших близких обнаружены антитела или РНК вируса - обследуйтесь
Специальная диета необходима только на поздних стадиях болезни
Инфицирование не влияет на роды, кормить грудью можно
Передача вируса от матери ребенку происходит редко
Вирус не влияет на развитие плода.
Для защиты от гепатита С следует:
Использовать презервативы
Пользоваться только собственными бритвами, инструментами для маникюра и зубными щетками
Избегать косметических процедур, нанесения татуировок, прокалывания пирсинга в сомнительных местах.
Берегите себя и будьте здоровы!
#гепатитС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В отделении платных услуг ИКБ №2 можно провериться на социально значимые инфекции🦠
Речь идет о таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты В и С. Своевременное выявление этих инфекций позволяет начать лечение на ранней стадии и повышает его эффективность✅
Мы обладаем собственной лабораторией, которая оснащена современным оборудованием 🔬 Поэтому вы можете не беспокоиться о точности проведенных анализов. Гарантируем готовый результат в течение 2-3 дней!👌
Кроме того, не стоит волноваться и о долгих очередях, потому что отделение платных услуг работает по системе предварительной записи. Сдать анализы можно с 9:00 до 13:00 в будние дни. Для записи звоните по телефону: +7 916 880 00 15
Более подробную информацию о наших услугах вы можете найти на нашем сайте.
#платныеуслуги #икб2 #вич #сифилис #гепатитВ #гепатитС
Речь идет о таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты В и С. Своевременное выявление этих инфекций позволяет начать лечение на ранней стадии и повышает его эффективность
Мы обладаем собственной лабораторией, которая оснащена современным оборудованием 🔬 Поэтому вы можете не беспокоиться о точности проведенных анализов. Гарантируем готовый результат в течение 2-3 дней!
Кроме того, не стоит волноваться и о долгих очередях, потому что отделение платных услуг работает по системе предварительной записи. Сдать анализы можно с 9:00 до 13:00 в будние дни. Для записи звоните по телефону: +7 916 880 00 15
Более подробную информацию о наших услугах вы можете найти на нашем сайте.
#платныеуслуги #икб2 #вич #сифилис #гепатитВ #гепатитС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Развенчиваем мифы о гепатите С🦠
Определить, какие распространенные утверждения являются правдой, а какие – вымыслом, помогла врач-инфекционист⚡️ Виктория Машаел⚡️
🔸Гепатит С не поддается лечению.
Это миф! Несмотря на то, что вакцины против гепатита С не существует, он излечим даже в хронической форме и при наличии у пациента цирроза печени! Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит, в большинстве случаев, к полному удалению вируса из организма и хорошо переносится пациентами. Главное – не теряя времени обратиться за медицинской помощью!
🔹Гепатит всегда протекает в форме желтухи.
Желтуха может быть одним из классических признаков гепатита С, но далеко не всегда. Не зря гепатит С называют «молчаливым убийцей», зачастую больной даже не догадывается о его наличии.
🔸Женщине с гепатитом С нельзя беременеть и кормить грудью.
Это не так, ведь гепатит С передается ребенку достаточно редко - не более чем в 5% случаев. Своевременное обращение к специалисту и наблюдение в женской консультации может снизить риск передачи вируса гепатита С до нуля.
🔹Заболевание передается бытовым путем.
Этот миф совершенно безоснователен! Заразиться можно через контакт с зараженной кровью, половым путем, возможна передача вируса ребенку от матери во время родов.
🔸Вакцина от гепатита А и B поможет защититься от гепатита С.
Это никак не взаимосвязано! Прививки от гепатита А и В не помогут организму выработать антитела к вирусу гепатиту С.
#гепатитС #мифы
Определить, какие распространенные утверждения являются правдой, а какие – вымыслом, помогла врач-инфекционист
🔸Гепатит С не поддается лечению.
Это миф! Несмотря на то, что вакцины против гепатита С не существует, он излечим даже в хронической форме и при наличии у пациента цирроза печени! Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит, в большинстве случаев, к полному удалению вируса из организма и хорошо переносится пациентами. Главное – не теряя времени обратиться за медицинской помощью!
🔹Гепатит всегда протекает в форме желтухи.
Желтуха может быть одним из классических признаков гепатита С, но далеко не всегда. Не зря гепатит С называют «молчаливым убийцей», зачастую больной даже не догадывается о его наличии.
🔸Женщине с гепатитом С нельзя беременеть и кормить грудью.
Это не так, ведь гепатит С передается ребенку достаточно редко - не более чем в 5% случаев. Своевременное обращение к специалисту и наблюдение в женской консультации может снизить риск передачи вируса гепатита С до нуля.
🔹Заболевание передается бытовым путем.
Этот миф совершенно безоснователен! Заразиться можно через контакт с зараженной кровью, половым путем, возможна передача вируса ребенку от матери во время родов.
🔸Вакцина от гепатита А и B поможет защититься от гепатита С.
Это никак не взаимосвязано! Прививки от гепатита А и В не помогут организму выработать антитела к вирусу гепатиту С.
#гепатитС #мифы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍🏻Осторожность и ответственность – отличные качества, нередко бывают ситуации, когда они без преувеличения могут спасти ваше здоровье. Например, если речь идёт о гепатите С.
Подробности - у Анастасии Савкиной, врача-эпидемиолога ИКБ №2:
💭❓«Уберечь себя от гепатита С поможет осторожность и ответственность! В чем именно?
- В использовании средств личной гигиены! 🧼
На зубной щетке, бритве, расческе, пилочке для ногтей, ножницах и других подобных предметах могут оставаться частички крови, которые являются источником инфекции! Если вы проживаете с больным гепатитом С, все эти предметы должны быть строго индивидуальными!
- В половом поведении! 🔞
Незащищенный половой акт также может стать причиной заражения гепатита С! Если вы не уверены в партнере, то необходимо использовать барьерную защиту (презерватив).
- В выборе салона красоты или тату-студии!🦇
Выбирайте салоны, в которых вы точно уверены. Всегда проверяйте квалификацию специалистов и следите за тем, чтобы в своей работе они строго соблюдали гигиенические и санитарные нормы, использовали одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
⚠️ Важно: при подозрении на контакт с инфицированным, нужно как можно раньше обратиться к врачу и сдать анализы.
👉🏻И помните: можно не бояться объятий, поцелуев или совместного приема пищи с больным. Такими способами гепатит С не передается!»
#вопросврачу #гепатитС #профилактика #ИКБ2
Подробности - у Анастасии Савкиной, врача-эпидемиолога ИКБ №2:
💭❓«Уберечь себя от гепатита С поможет осторожность и ответственность! В чем именно?
- В использовании средств личной гигиены! 🧼
На зубной щетке, бритве, расческе, пилочке для ногтей, ножницах и других подобных предметах могут оставаться частички крови, которые являются источником инфекции! Если вы проживаете с больным гепатитом С, все эти предметы должны быть строго индивидуальными!
- В половом поведении! 🔞
Незащищенный половой акт также может стать причиной заражения гепатита С! Если вы не уверены в партнере, то необходимо использовать барьерную защиту (презерватив).
- В выборе салона красоты или тату-студии!
Выбирайте салоны, в которых вы точно уверены. Всегда проверяйте квалификацию специалистов и следите за тем, чтобы в своей работе они строго соблюдали гигиенические и санитарные нормы, использовали одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
👉🏻И помните: можно не бояться объятий, поцелуев или совместного приема пищи с больным. Такими способами гепатит С не передается!»
#вопросврачу #гепатитС #профилактика #ИКБ2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Нет симптомов – нет проблем❓
Не всегда так, если речь идет о вирусном гепатите С!🦠
Коварство заболевания в том, что длительное время оно может протекать незаметно для человека🫣
Заразиться можно:
🔹при незащищенном половом контакте,
🔸после посещения тату-, пирсинг- и маникюрного салона, где не соблюдают санитарные нормы,
🔹при переливании крови,
🔸при употреблении инъекционных наркотиков.
❗️ Если хотя бы один из перечисленных выше пунктов имеет к вам отношение – сдайте анализ крови на определение в крови анти-HCV IgG и anti-HCV IgM, даже если у вас нет никаких симптомов болезни!
Помните, что при вовремя начатой терапии гепатит С излечим!👍
#гепатитС #диагностика
Не всегда так, если речь идет о вирусном гепатите С!
Коварство заболевания в том, что длительное время оно может протекать незаметно для человека🫣
Заразиться можно:
🔹при незащищенном половом контакте,
🔸после посещения тату-, пирсинг- и маникюрного салона, где не соблюдают санитарные нормы,
🔹при переливании крови,
🔸при употреблении инъекционных наркотиков.
Помните, что при вовремя начатой терапии гепатит С излечим!
#гепатитС #диагностика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Трансляция пройдет 13 марта в 13.00 на нашей официальной странице в ВКонтакте в рамках Недели по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С.
#прямойэфир #гепатитС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📌В рамках Недели по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С обсудили особенности диагностики и обследования при вирусе.
👉 Чем обусловлены сложности при постановке диагноза? Когда заболевание считается долеченным и можно ли им заразиться повторно? Обо всем этом в прямом эфире рассказал врач-инфекционист Владислав Коннов.
🗣 Для тех, кто не смог к нам присоединиться, мы сделали запись!
Приятного просмотра!👀
#прямойэфир #гепатитС
👉 Чем обусловлены сложности при постановке диагноза? Когда заболевание считается долеченным и можно ли им заразиться повторно? Обо всем этом в прямом эфире рассказал врач-инфекционист Владислав Коннов.
Приятного просмотра!👀
#прямойэфир #гепатитС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В Международный день заботы о себе напоминаем, что здоровье надо беречь! 🤗В том числе и от инфекций🦠, которые подстерегают нас повсюду. ❓На какие инфекционные заболевания нужно проверяться? Как часто? Врачи #ИКБ2 помогли собрать информацию об этом в памятку.👆🏻
✔️Сохраняйте, чтобы не забыть!
#гепатитС #гепатитВ #ВИЧ #корь #деньзаботыосебе #анализы
✔️Сохраняйте, чтобы не забыть!
#гепатитС #гепатитВ #ВИЧ #корь #деньзаботыосебе #анализы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Может ли болеть печень? 🤔Спросили у инфекциониста Анастасии Темирчевой. Ответ в видео 👆🏻
#больвпечени #гепатитС
#больвпечени #гепатитС
🩸Скрининг на гепатит С вошел в программу диспансеризации, сообщает Российская газета.🗞
❗️Теперь при прохождении диспансеризации и профосмотров будет проводиться обследование на выявление антител к гепатиту С. Это исследование станет частью общего клинического анализа крови.
Анализ на антитела к вирусному гепатиту С будет проводиться для мужчин и женщин старше 25 лет с частотой раз в 10 лет.
❔ Почему это нужно и важно?
📌Гепатит С - опасная инфекция, способная привести к циррозу и раку печени. Однако на ранней стадии болезнь отлично поддается лечению. Проблема заключается в том, что многие люди, больные гепатитом С, узнают о болезни, когда уже мало, что можно сделать, и инфекция перешла в хроническую форму. Регулярные обследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и как можно скорее начать лечение.
👉 Включение обследования на гепатит C в диспансеризацию реализуется в рамках федеральной программы по борьбе с хроническими гепатитами национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
#гепатитС #скрининг #анализ #диспансеризация #медосмотр
❗️Теперь при прохождении диспансеризации и профосмотров будет проводиться обследование на выявление антител к гепатиту С. Это исследование станет частью общего клинического анализа крови.
Анализ на антитела к вирусному гепатиту С будет проводиться для мужчин и женщин старше 25 лет с частотой раз в 10 лет.
📌Гепатит С - опасная инфекция, способная привести к циррозу и раку печени. Однако на ранней стадии болезнь отлично поддается лечению. Проблема заключается в том, что многие люди, больные гепатитом С, узнают о болезни, когда уже мало, что можно сделать, и инфекция перешла в хроническую форму. Регулярные обследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и как можно скорее начать лечение.
#гепатитС #скрининг #анализ #диспансеризация #медосмотр
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM