اهلا وسهلا بيكل اللي بيسمعوناااا
النهاردة هنتكلم عن تاني اكتر محلول بنستعمله في شغلنا عموما
وهو #محلول_الرينجر او
#Ringer’s_solution
فيه عندنا 3 انواع من محلول الرينجر
Ringer’s injection
Ringer’s lactate
Ringer’s Acetate
ادخل اتفرج علي الفيديو بسرعة واكتبلنا رأيك في التعليقات عشان نعرضها في الحلقة الجاية ان شاء الله 😍
دا لينك الفيديو : https://www.youtube.com/watch?v=zOHd9QnuHps

الناس اللي لسه مش عارفه تقرأ تحليل ABG لحد دلوقتي
الفيديو دا ليكم ...في 11 دقيقة بس هتقدر تقرأ اي ورقة ABG في دقيقة ..
شرحنا فيه جميع الحالات وهم :
- Compensated
- Uncompensated
- Partial Compensated
- Mixed / Combined
بطريقة الكتابة بحركات انيميش عشان متملش ...هتستفيد كتير منه
رابط الفيديو علي اليوتيوب :
https://www.youtube.com/watch?v=e-wStIvkh0w&t=218s

#ازاي_اتعامل_مع_المصاب_بالصدمة كمسعف اولي
#first_aid_for_shock
لما تسمع حد بيقول هنتكلم عن الصدمة ....كلنا بيجي في بالنا انه هيتكلم عن الصدمة النفسية او ان الواحد زعلان ....لكن
مفهوم الصدمة (Shock) بالطريقة الطبية
معناها هبوط حاد في الدورة الدموية يعني العيان ده مش بيوصله دم لجميع انسجه جسمه وبالتالي هيسبب في تلف الاعضاء وقد تؤدي الي الوفاة

الأنواع و الأسباب (Types and causes)

1. الصدمة الناتجة عن نقص السوائل (Hypovolemic) هو ان الشخص حصله نزيف كتير فيسبب عدم كفايه الدم اللي ماشي الي الانسجه المختلفه بالجسم
2. الصدمة الناتجة عن العدوي (Septic)...وده فيانواع من البكتريا بتنتشر بسرعة كبيرة والتي قد تسبب هبوط حاد في الدورة الدموية
3. الصدمة القلبية الناتجة عن ضعف القلب (Cardiogenic) ان القلب مش قادر يشتغل كمضخه لضخ الدم لجميع انسجه الجسم
4. الصدمة العصبية الناتجة عن تلف في الاعصاب (Neurogenic)
5. الصدمة الناتجة عن الحساسية المفرطة (Anaphylactic)...ان الجسم المناعي بيخرج منه مواد كتير بتسبب انفتاح للاوعية الدموية كلها..فالدم ميقدرش يوصل لابعد مكان في الجسم فيحصل هبوط حاد في الدورة الدموية وقد تصل الي الوفاة لاقدر الله
الأعراض اللي بتظهر ع العيان:
1 انخفاض ضغط الدم (Hypotension) بيحس ان روحه بتروح 😇
2. انخفاض درجة الحرارة (Hypothermia)
3. زيادة ضربات القلب (بس هي بتكون ضعيفة) علي امل ان القلب يوصل الدم لانسجه الجسم المختلفة (Tachycardia)
4. زيادة معدل التنفس (Tachypnea) علي امل ان الرئة تاخد اكسجين كتير عشان تقدر توصله لجميع انسجه الجسم عشان تظل حيه
5. زرقان الوجه (Cyanosis)
6. شاحب لون الجلد (Pile)
7. زيادة في حدقة العين (pupil)
8. عرق بارد (Cold sweat)
9. عدم ثبات المصاب او الشعور بالتوتر (Insistence or tension)

اول حاجة
بنشتغل بطريقة CAB
1. بنقيم النبض ..لو مفيش بنشتغل فورا CPR
2. بتقتح مجري الهوا ...عن طريق ايد علي الدقن وايد علي الجبهة وترجعهم لورا
3. بنقيم التنفس ...بنتأكد ان المصاب بيتنفس

تاني حاجة

1. خلي المصاب نايم علي الارض
1.نرفع رجل المصاب بحوالي 20-30 سم من الارض عن طريق الكرسي او اي حاجة وخلي رأس العيان علي الأرض (يعني متحطش حاجة تحت رأسه) عشان الدم يوصل للمخ لانه العضو الاهم اللي لازم يوصله الدم
2. فك هدومه من علي رقبته
3. دفي جسمه ببطانية
4. تحاول تشوف سبب الصدمة يعني مثلا لو نزيف بتحاول توقف النزيف
5. خليك جنب العيان عشان تراقب النبض و التنفس ودرجة الحرارة وتشوف مجري الهوا لغاية ما تيجي الاسعاف ....لو القلب توقف عن العمل ...هنعمل فورا CPR
6. لو العيان حالته استقرت و بقي واعي خليه في وضع الافاقة عشان لو فيه اي افرازات تبقي تخرج مع اتجاه الجاذبية وميحصلش بلع اللسان او انسداد مجري الهوا ...واهم حاجة خليك جنب العيان عشان تراقب النبض و التنفس ودرجة الحرارة وتشوف مجري الهوا لغاية ما تيجي الاسعاف

افتكر👌
قوله تعالى (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً) 🌹

اكتبلنا ايه رايك ف البوست ده؟!....مستنيك 😍🌹

#شير_البوست لعل وعسي حد يستفيد

#شرح_الاسعافات_الاولية
#كل_يوم_معلومة_طبية
#ازاي_اتعامل_مع_المصاب_بالصدمة
#shock
إيجي نيرسولوجي EgyNursology

#إزاي_تعمل_اختبار_حساسية_صح؟
اكتر حاجة بتقابلنا لما نيجي ندي مضاد حيوية هي (Anaphylaxis) واللي معناها الحساسية المفرطة

ف الاول كده (sensitivity test) اختبار الحساسية ده بيتعمل في طبقة (dermis) واللي هي تاني طبقة من الجلد

اشهر الادوية اللي بنعملها اختبار حساسية هي :
- tetanus
- antibiotic
- بعض التطعيمات

#الادوات اللي هتستخدمها Equipment:
1- سرنجة انسولين Insulin syringe
2 - قطنة Cotton
3 - قلم جاف Pen
4 - مطهر Antiseptic
5 - العلاج Medication
6 - ملف المريض Patient document

اشهر الاماكن (sites) اللي هتعمل فيها الاختبار - هتلاقي صورهم ف التعليقات 👇
1️⃣ السطح الداخلي للذراع Anterior aspect of forearm (ودا اشهر مكان واحسنهم )
2️⃣ اعلي الصدر Upper chest
3️⃣ اعلي الظهر Upper back

عشان تعمل (sensitivity test) اختبار حساسية صح لازم تمشي ع الخطوات دي صح الصح 😍
1️⃣ اغسل ايدك والبس الجوانتي
2️⃣ هتحضر الدواء بـ (water for injection) مياه حقن عاديه لان فيه بعض المضادات الحيوية بيكون معاه ليدوكايين واحنا مينفعش نعمل اختبار حساسية باليدوكايين
3️⃣ هتسحب شرطة بسرنجة انسولين من الدواء اللي هتعمله اختبار حساسية ( خدبالك شرطة بتساوي 10 وحدات انسولين)
4️⃣ هتحدد المكان المناسب (افضل مكان هو (inner surface of the forearm) السطح الداخلي للذراع ولو هتعمله في مكان تاني تجنب مناطق اللي فيها ورم او (scars) اثر جروح او اي حاجة غير طبيعية عشان تعرف نتيجة الاختبار صح
5️⃣ هتستخدم مطهر (antiseptic) بقطنة وتمسح بحركة دائرية من جوه لغاية برا أو انك تمسح مرة واحدة من فوق لغاية تحت في المكان المحدد
6️⃣ علم المكان بقلم جاف بدائرة قطرها 3 سم تقريبا
7. هتعمل (stretch) شد للجلد
8️⃣ هتيجي تحقن لازم تخلي زاوية السرنجة من 10 – 15 درجة وتحقن براحه
9️⃣ لازم وانت بتحقن هتلاحظ حاجتين : اول حاجة ان فيه (resistance) مقاومة وانت بتحقن والحاجة التانية هو وجود (bleb) فقيعة بتتكون وانت بتحقن ودا دليل انك في طبقة (dermis) يعني تاني طبقة من الجلد ومش في الـ (Subcutaneous tissue) يعني تالت طبقة من الجلد ومينفعش تعمل تدليك لمكان الحقنة
🔟استني من 5 – 10 دقائق وبعدين تعمل (reassess) تقييم للمكان
1️⃣1️⃣ هتكتب كل حاجة لاحظتها في ملف المريض

#امتي_اعرف_انه_عندي_حساسية من العلاج دا ومش هينفع ياخده ؟🤔
هتلاقي الجلد في مكان الحقنة ناشف او متيبس وظهور طفح جلدي و احمرار و التهابات وخرج برا نطاق الدائرة اللي انت معلم بيها المكان يبقي في الحالة دي مش هينفع تدي المريض المضاد الحيوي عشان عنده حساسية منه
ولكن لو فيه شويه احمرار جوه الدايرة يبقي دي مش حساسية لانه ممكن يكون بسبب سن الابرة

#طب لو حصل إنك عطيت لمريض #مضاد_حيوي وحصله حساسية هتتصرف ازاي؟🤔
1️⃣ هتوقف الدواء اللي بتعطيه
2️⃣ اتأكد من الـ (circulation) الدورة الدموية عن طريق الاحساس بالنبض و (Breathing) التنفس و (Airway) فتح مجري الهواء
3️⃣ هتوصل المريض علي 100% اكسجين
4️⃣ تعطي (plain saline) محلول ملح عادي
5️⃣ وطبعا هتجهز الـ (Avil – Dexamethasone - Adrenaline) وتدي علي حسب الدكتور ما يقولك

واخيراً /
لو بتدور على أسرع و أكتر فيديوهات تقدر تستفيد منها يبقى أنت في المكان الصح ! ...لاننا بنقدم المعلومات الطبية بشكل بسيط يقدر اي شخص يستوعب المعلومة ....المعلومات عن شغل التمريض بالتحديد و المجال الطبي بشكل عام اتمني انكم تستفيدوا حتي لو بمعلومة واحدة ...وافتكر قوله تعالى (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً) 🌹
و دايماً خليك فاكر إن أسهل حاجة أنك تتعلم ! ...
اشترك في قناتنا علي اليوتيوب من الرابط دا :
https://www.youtube.com/channel/UCvauYj47b-HHJZ5Uwv8x7Pg/featured?view_as=subscriber
لو عجبك البوست و حابب تساعدني ممكن تعمل لايك او لأف عااادي عشان يوصل لناس أكتر .....و طبعاً كل مرة هتعمل شير دا هيساعدني أكتر بكتير ما أنت متخيل ♥️
#كل_يوم_معلومة_طبية
#إيجي_نيرسولوجي
#علم_ينتفع_به
#EgyNursology

من الاسئلة المهمة في اي انترفيو 👌
- ايه الادوية اللي بنستخدمها في حالات CPR وازاي بتشتغل؟
- اي الفرق الفرق بين امبولات الادرينالين والنورادرينالين ؟!
- بنستخدم امبولات الـ Levo في اي؟
كل اجابات الاسئلة دي واكتر هتلاقيها في الفيديو ده 👇
https://www.youtube.com/watch?v=_jid0UjSQT0
#سلسلة_ادوية_الطوارئ
#كل_عيد_وانتوا_معانا❤️🥳
#علم_ينتفع_به
#EgyNursology

#Urinary_catheter_insertion
#ازاي_تركب_قسطرة_بولية_للعيان؟

#الادوات:
1.قسطرة بولية Urinary catheter
2.كيس جمع بول Urine bag
3.سرنجة 20 سم Syringe 20 cm
4.محلول ملح او مياه Saline solution or water
5.جيل KY gel
6.قطن Cotton
7.بلستر طبي Adhesive tap
8.جوانتي Gloves
9. بتادين

#اجزاء الـ (Urinary catheter) القسطرة البولية: بص في صورة رقم (1)
1) Balloon port
المكان ده اللي بنحقن فيه الكمية اللي هنثبت بيها القسطرة عشان متتحركش من مكانها
2) Urine drainage port
المكان ده اللي هنركب فيه كيس جمع البول
3) Balloon
المكان ده اللي بتتنفع فيه البلونه عشان التثبيت
4) Bladder opening
المكان ده اللي بيدخل فيه البول من الـ (Bladder) المثانة

#مقاسات الـ (Urinary catheter) القسطرة البولية: الحجم بيتقاس بـ (french) و (milimeters)
للـ (children) الاطفال : 6- 8 - 10 french
للـ (male) الرجال : 16 – 18 french
للـ (females) السيدات :12 – 14 french
وفي مقاس 20 - 22 fr للـ (clot retention)

#طول القسطرة (lengths)
للاطفال : 30 cm
للرجال : 43 cm
للسيدات: 26 cm

#انواع الـ (Urinary catheter) القسطرة البولية : اشهر نوعين هم

1) Foley catheter قسطرة فولي
2) Silicon catheterقسطرة سيليكون
عملتلك مقارنة بنهم في صورة (2)
3) intermittent catheter
النوع ده عشان نخرج البول الموجود في المثانة وبتفضل لمدة 5 الي 10 ثواني
بص في صورة رقم (6)
4) supra pubic catheter
النوع ده بيدخل للمثانة عن طريق خرم صغير فوق منطقة (pubic) الحوض
بص في صورة رقم (5)

#قبل ما تركب القسطرة لازم تعمل (cleaning) تنظيف و (disinfecting) تطهير....طب ازاي؟
بالنسبة
#للرجال:
هتنظف (urethral meatus) مجرى البول... #طب_ازاي؟ بص في صورة رقم (3)
هتمسك (penis) العضو الذكري و ترجع الـ (foreskin) الطبقة الخارجية من العضو الذكري للخلف وبعدين تبدأ تنظيف بـ (circular motion) حركة دائرة او (one direction) اتجاه واحد من (penis tip) مقدمة العضو الذكري الي نهاية (scrotum) كيس الخصيتين

#للسيدات:
هتنظف منطقة (perineal)... #طب_ازاي؟ بص في صورة رقم (4)
اول حاجة: هتنظف الـ (far thigh) الفخذ البعيد بـ (one direction) اتجاه واحد من الداخل عند المهبل الي الخارج عند الركبة وبعدين هتنظف الـ (near thigh) الفخذ القريب بردوا بـ (one direction) اتجاه واحد من الداخل عند المهبل الي الخارج عند الركبة
تاني حاجة:
هتنظف (Labia) واللي بتتقسم الي (Labia majora) ودي الطبقة الاولي و (Labia minora) ودي الطبقة الثانية
الطريقة ازاي؟
تنظف الاول (Labia majora) وبعدين (Labia minora) بـ (one direction) اتجاه واحد من فوق لتحت وبعدين ترمي القطنة وتجيب قطنة جديدة وهكذا
خلصنا (cleaning) تنظيف و (disinfecting) تطهير
ندخل بقي في التركيب يلا بينا..

EgyNursology, [15.11.19 23:23]
#الخطوات: بص علي صورة رقم (7)
1.بنعمل الـ 5 steps قبل العملي اللي ذكرناها سابقا (لو مش عارفهم اكتبهملك في التعليقات تحت)
2.اختار الـ (Urinary catheter) المناسبة للعيان
3.هتجهز سرنجة 20 سم بمحلول ملح
4.هتعمل (test) للقسطرة عشان تتأكد ان الـ (Balloon) شغالة كويس ومفيهاش اي مشاكل ودا عن طريق حقن 10 سم من محلول ملح في مكان (Balloon port) وبعد ما تتاكد ان الـ (Balloon) مفيهاش اي مشاكل اسحب الكمية اللي حقنت بيها تاني
5.هتوصل (Urine drainage port) بـ (Urine bag) كيس جمع البول
6.هتخلي العيان نايم علي (back) ظهره و (legs slightly apart) رجليه متباعدة شوية
7.هتعمل (cleaning) تنظيف و (disinfecting) تطهير لـ (urethral meatus) مجرى البول بالنسبة للرجال و هتنظف منطقة (perineal) بالنسبة للسيدات
8. هتحط (KY jel) مزلق او جل علي (catheter tip) رأس القسطرة
9.ابدأ ادخل بالقسطرة براحة ...في حالة لو هتركب للست هتدخل بـ (circular motion) حركة دائرية ولو هتركب للراجل هتمسك (penis) العضو الذكري و ترجع الـ (foreskin) الطبقة الخارجية من العضو الذكري للخلف وبعدين تبدأ تدخل القسطرة براحة
10.وانت داخل لو حصل (resistance) يعني لقيت حاجة قفلة مجري البول ...هتعمل ايه ؟ هترجع 1 سم وتخلي العيان ياخد نفس من الـ (mouth) الفم وبعدين تكمل دخول القسطرة ...طب ايه اللي بيحصل ؟ لما العيان بياخد نفسه من فمه بيحصل (relaxation) ارتخاء لكل (sphincters) الصمامات اللي في جسمه زي الـ (sphincter) الموجود في المثانة عشان تقدر تتحكم في خروج البول وبكدا لما يحصل ارتخاء للصمام الموجود في المثانة هيتفتح وبالتالي هيسهل عليك تركيب القسطرة ...انما لو دخلتها بعنف انت كدا حاجة من اتنين يا إما تفتح الصمام ده يعني هتخرمه او هتعدي من تحته وهتعمل (false passage)
11.هتفضل تدخل بالقسطرة لغاية ما تجيب بول ومينفعش تثبت القسطرة إلا لما تجيب بول لان الشخص الطبيعي لما بيعمل بول مش بينزل كل البول الموجود داخل المثانة ولكن بيفضل شوية موجودين بالاضافة لان الكي بتنزل قطرة كل 20 ثانية فلازم لو القسطرة دخلت فعلا جوه الـ (bladder) المثانة لازم تجيب بول
12.واول ما تجيب بول ادخل كمان بالقسطرة بحوالي 3 - 5 سم
13.هتحقن من 10 - 15 مل محلول ملح داخل (Balloon port) عشان (inflate balloon) نفخ البالون عشان نثبت بيها القسطرة و متتحركش من مكانها وطبعا بتختلف علي حسب الحجم بتاع القسطرة
14.هتلزق الـ (tube) بتاعت القسطرة ببلستر علي فخد العيان من جوه عشان تثبت القسطرة ومتعملش الم للعيان وتكتب علي البلستر تاريخ التركيب
15.هتعلق (urine bag) كيس جمع البول بالبلستر الطبي علي جانب السرير ومينفعش انك تسيبه علي الارض
16.هنعمل الـ 5 steps بعد العملي اللي ذكرناها سابقا (لو مش عارفهم اكتبهملك في التعليقات تحت)

#وانت بتعمل (care) للقسطرة
1.اتاكد ان البول بينزل في كيس جمع البول
2.اتاكد ان كيس جمع البول متوصل بالقسطرة
3.اتاكد ان كيس جمع البول تحت مستوي المثانة يعني متعلق علي جانب السرير مش علي الارض
4.اتاكد ان القسطرة (kinked) مش متنية
5. فرغ كيس جمع البول كل ساعة او لما يتملئ 2/3
6.سجل كمية البول اللي خرجت و كمية السوائل اللي دخلت جسم العيان كل ساعة
7.المعدل الطبيعي لخروج البول بيكون من 0.5 – 1 ml / kg / hour

اخر حاجة لما تيجي تشيل القسطرة:
هنعمل الـ 5 steps قبل العملي اللي ذكرناها سابقا
هتسب الكمية اللي دخلتها وتتأكد انك سحبتها كلها..وبعدين تسحب القسطرة براحة لغاية ما تخرجها لبرا وبعدين هتعمل الـ 5 steps بعد العملي اللي ذكرناها سابقا
افتكر👌
قوله تعالى (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً) 🌹

اكتبلنا اي حاجة تشجعنا في التعليقات😍

#شير_البوست لعل وعسي حد يستفيد
#تبسيط_معلومة_طبية
#تحشيشات_تمريضية
💊💉 EgyNursology
إيجي نيرسولوجي EgyNursology

بنفكركم إن بكره إن شاء الله الساعة 8 م بتوقيت مصر
حلقة جديدة 🔥😍
ودمتم بخير دايما ❤️
اشترك دلوقتي في قناتنا علي اليوتيوب
عشان يجيلك اشعار بنزول الفيديو الجديد
لينك القناة 👇
https://www.youtube.com/channel/UCvauYj47b-HHJZ5Uwv8x7Pg/
#سلسلة_ادوية_الطوارئ
#EgyNursology

حلقة جديدة من سلسلة #المحاليل_الوريدية
النهاردة هنتكلم عن اكتر محلول بنستعمله في شغلنا عموما
وهو محلول الملح او (saline solution)
كل حاجة هتعرفها عن انواع محاليل الملح في الفيديو دا ...
ادخل اتفرج علي الفيديو بسرعة واكتبلنا رأيك في التعليقات عشان نعرضها في الحلقة الجاية ان شاء الله 😍
https://www.youtube.com/watch?v=zNezjXiablY&t=11s

Betreff: Beschwerde über [Thema]
الموضوع: شكوى بشأن [الموضوع]

Sehr geehrte Damen und Herren,
السادة المحترمون،

ich wende mich an Sie, weil ich mit [dem Thema/der Situation] nicht zufrieden bin und meine Unzufriedenheit äußern möchte.
أتواصل معكم لأنني غير راضٍ عن [الموضوع/الوضع] وأرغب في التعبير عن استيائي.

Vor kurzem habe ich [Produkt/Dienstleistung] bei Ihnen [erworben/genutzt], und ich hatte hohe Erwartungen an die Qualität und den Service.
مؤخرًا قمت بـ [شراء منتج/استخدام خدمة] من عندكم، وكان لدي توقعات عالية بخصوص الجودة والخدمة.

Leider musste ich feststellen, dass [konkretes Problem, z. B. die Qualität, der Kundenservice, die Lieferzeit] nicht meinen Vorstellungen entspricht.
ولكن، للأسف، اكتشفت أن [المشكلة المحددة، مثل الجودة، خدمة العملاء، وقت التسليم] لم تكن كما توقعت.

Besonders störend war für mich, dass [genauer beschreiben, z. B. ein Produkt defekt war, der Service unfreundlich war].
وأكثر ما أزعجني هو [وصف دقيق للمشكلة، مثل أن المنتج كان معيبًا أو أن الخدمة كانت غير ودية].

Trotz meiner Bemühungen, das Problem zu klären, indem ich [eine Aktion, z. B. den Kundenservice kontaktiert habe], konnte bisher keine zufriedenstellende Lösung gefunden werden.
على الرغم من محاولاتي لحل المشكلة، بما في ذلك [الإجراء الذي قمت به، مثل الاتصال بخدمة العملاء]، لم يتم التوصل إلى حل مُرضٍ حتى الآن.

Ich bitte Sie, diese Angelegenheit schnellstmöglich zu prüfen und mir eine Lösung vorzuschlagen.
أرجو منكم مراجعة هذه المسألة في أقرب وقت ممكن واقتراح حل لي.

Es wäre wünschenswert, wenn Sie sich bis [Datum] bei mir melden, um das Problem zu klären.
ومن الأفضل أن تتواصلوا معي بحلول [تحديد التاريخ] لتسوية المشكلة.

Vielen Dank für Ihr Verständnis und Ihre Unterstützung.
شكرًا لتفهمكم ودعمكم.

Mit freundlichen Grüßen,
مع أطيب التحيات،

[Ihr Name]
[اسمك]

إليك قائمة أكبر بالأفعال المنتظمة (regelmäßige Verben) وغير المنتظمة (unregelmäßige Verben) مع تصريفاتها:


---

Regelmäßige Verben (الأفعال المنتظمة):


---

Unregelmäßige Verben (الأفعال غير المنتظمة):


---

هل تريد إضافة أفعال معينة أو التركيز على أفعال أكثر استخدامًا؟