كل عام والجميع بخير وعيد اضحى مبارك اعاده الله عليكم باليُمن والبركة
🥰6👏1
Back pain is NOT a pregabalin deficiency. Diagnose the cause, don't just mask the symptom."
"Pregabalin is a medication, not a supplement. Stop prescribing it for every ache."
"Pregabalin is a medication, not a supplement. Stop prescribing it for every ache."
👏1💯1
اللهم صل على محمد وال محمد كما صليت على ابراهيم وال ابراهيم في الاولين والاخرين ♥️
🍓3
💊 Moxifloxacin ليش ما نستخدمه بعلاج الـ UTI؟
لأن الموكسفلوكساسين ينطرح بشكل أساسي عن طريق الكبد (Liver) مع (Bile)، لذلك تركيزه بالبول يكون قليل وما يوصل لمستوى علاجي كافي للقضاء على البكتيريا المسببة للـ UTI.
لذلك ما يُعتبر خيار مناسب لعلاج التهابات المسالك البولية.
لكن يُستخدم بعلاج:
• Acute bacterial sinusitis (التهاب الجيوب الأنفية البكتيري)
بجرعة:
400 mg once daily
لمدة 5–10 أيام حسب الحالة
لأن الموكسفلوكساسين ينطرح بشكل أساسي عن طريق الكبد (Liver) مع (Bile)، لذلك تركيزه بالبول يكون قليل وما يوصل لمستوى علاجي كافي للقضاء على البكتيريا المسببة للـ UTI.
لذلك ما يُعتبر خيار مناسب لعلاج التهابات المسالك البولية.
لكن يُستخدم بعلاج:
• Acute bacterial sinusitis (التهاب الجيوب الأنفية البكتيري)
بجرعة:
400 mg once daily
لمدة 5–10 أيام حسب الحالة
👏2🍓2🔥1
⛔️ ليش ممنوع استخدام Domperidone ويه Azithromycin بوقت واحد؟
بكل سهولة لان جمع
🔹Domperidone + Azithromycin 🚫
اثنيهم بوقت واحد ممكن يسبب زيادة
➜ QT interval ⬆️
بالتالي ممكن يسبب Torsades de Pointes معروف عنها وحدة من اخطر انواع Arrhythmia القلبية الي تسبب الوفاة ⚠️🫀
زين شلون يصير هذا التداخل⁉️
🔸Domperidone معروف عنه يسبب زيتدة
➜ QT interval
لذلك يزيد حدوث Torsades de Pointes واضطراب نظام القلب الخطيرة بالتالي ممكن يسبب حدوث خفقان خطير ومهدد للحياة.
🔸Azithromycin ايضا ممكن يسبب إطالة QT interval، خاصةً لدى المرضى الي عدهم مشاكل قلبية او يستخدمون ادوية ممكن تسبب اطالة QT interval.
✅لذلك من نستخدم هذني الادوية سوه، ممكن يسبب تاثير تراكمي خطير (Additive effect) على إطالة QT، وبالتالي يزداد خطر Torsades de Pointes (خفقان قلبي خطير مهدد للحياة)واضطرابات النظم القلبية الخطيرة، وقد تكون مهددة للحياة في حالات نادرة.
بالتالي:
🔹Domperidone + Azithromycin → QT prolongation ↑ → Torsades de Pointes ↑ 🚫🫀
بكل سهولة لان جمع
🔹Domperidone + Azithromycin 🚫
اثنيهم بوقت واحد ممكن يسبب زيادة
➜ QT interval ⬆️
بالتالي ممكن يسبب Torsades de Pointes معروف عنها وحدة من اخطر انواع Arrhythmia القلبية الي تسبب الوفاة ⚠️🫀
زين شلون يصير هذا التداخل⁉️
🔸Domperidone معروف عنه يسبب زيتدة
➜ QT interval
لذلك يزيد حدوث Torsades de Pointes واضطراب نظام القلب الخطيرة بالتالي ممكن يسبب حدوث خفقان خطير ومهدد للحياة.
🔸Azithromycin ايضا ممكن يسبب إطالة QT interval، خاصةً لدى المرضى الي عدهم مشاكل قلبية او يستخدمون ادوية ممكن تسبب اطالة QT interval.
✅لذلك من نستخدم هذني الادوية سوه، ممكن يسبب تاثير تراكمي خطير (Additive effect) على إطالة QT، وبالتالي يزداد خطر Torsades de Pointes (خفقان قلبي خطير مهدد للحياة)واضطرابات النظم القلبية الخطيرة، وقد تكون مهددة للحياة في حالات نادرة.
بالتالي:
🔹Domperidone + Azithromycin → QT prolongation ↑ → Torsades de Pointes ↑ 🚫🫀
🍓3
ليش أغلب الـ Calcium Channel Blockers (CCB) ما نستخدمها ويا مريض Heart Failure؟
لأن بعض أدوية الـ CCB مثل Verapamil و Diltiazem تسوي Negative inotropic effect، يعني تقلل قوة انقباض القلب (Contractility).
ومريض الـ Heart Failure أساساً عضلة قلبه ضعيفة وقوة الضخ عنده قليلة، فإذا ننطيه هاي الأدوية راح تضعف الانقباض أكثر وممكن تزيد حالة الفشل القلبي.
بس مو كل الـ CCB نفس الشي، مثلاً Amlodipine نكدر نستخدمه إذا المريض عنده Heart Failure ويا Hypertension أو Angina لأن تأثيره على عضلة القلب قليل وما يقلل قوة الضخ بشكل واضح.
لأن بعض أدوية الـ CCB مثل Verapamil و Diltiazem تسوي Negative inotropic effect، يعني تقلل قوة انقباض القلب (Contractility).
ومريض الـ Heart Failure أساساً عضلة قلبه ضعيفة وقوة الضخ عنده قليلة، فإذا ننطيه هاي الأدوية راح تضعف الانقباض أكثر وممكن تزيد حالة الفشل القلبي.
بس مو كل الـ CCB نفس الشي، مثلاً Amlodipine نكدر نستخدمه إذا المريض عنده Heart Failure ويا Hypertension أو Angina لأن تأثيره على عضلة القلب قليل وما يقلل قوة الضخ بشكل واضح.
👏2🥰1
💊شلون الـ Aspirin يشتغل كـ Antiplatelet ويمنع تكون الجلطات؟
بالـ Low dose من الـ Aspirin راح يثبط COX-1، وهذا الإنزيم مسؤول عن تصنيع الـ Thromboxane A2.
والـ Thromboxane A2 مسوول عن :
تجمع الـ Platelets.
(Vasoconstriction).
فمن نمنعه راح يقل تجمع الصفائح الدموية ويصير Vasodilation، وبالتالي يقل خطر تكون الجلطات.
لازم تكون الجرعة قليلة تقريباً (81–100 mg) حتى نحصل على هذا التأثير. أما بالجرعات العالية فيعتبر مسكن للألم ومضاد التهاب، لأن راح يثبط COX-2 همين.
بالـ Low dose من الـ Aspirin راح يثبط COX-1، وهذا الإنزيم مسؤول عن تصنيع الـ Thromboxane A2.
والـ Thromboxane A2 مسوول عن :
تجمع الـ Platelets.
(Vasoconstriction).
فمن نمنعه راح يقل تجمع الصفائح الدموية ويصير Vasodilation، وبالتالي يقل خطر تكون الجلطات.
لازم تكون الجرعة قليلة تقريباً (81–100 mg) حتى نحصل على هذا التأثير. أما بالجرعات العالية فيعتبر مسكن للألم ومضاد التهاب، لأن راح يثبط COX-2 همين.
👌3🍓2
😯 دواءٌ للضغط ومدرٌّ للبول يُستخدم لمعالجة حب الشباب عند النساء‼️
✅️ دواء Spironolactone لا يقتصر استخدامه على علاج ضغط الدم واحتباس السوائل، بل قد يصفه طبيب الجلدية للنساء المصابات بحب الشباب الهرموني، خصوصًا الحبوب المتكررة حول الفك والذقن.
💊 يعمل عن طريق تقليل تأثير الهرمونات الذكرية Androgens على الغدد الدهنية، مما يخفّض إفراز الدهون ويساعد على تقليل ظهور الحبوب.
💊 الجرعة المستخدمة عادةً: 50–100 mg يوميًا، وقد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يزيدها تدريجيًا حسب الاستجابة.
📅 يحتاج العلاج إلى الصبر؛ فقد يبدأ التحسن خلال 8–12 أسبوعًا، وتكون النتيجة أوضح بعد 4–6 أشهر.
⚠️ قد يسبب اضطراب الدورة الشهرية، ألم الثدي، كثرة التبول أو الدوخة، وقد يرفع مستوى البوتاسيوم لدى بعض المريضات.
🚫 لا يُستخدم أثناء الحمل أو التخطيط للحمل، ويجب الحذر عند وجود أمراض الكلى أو تناول أدوية ترفع البوتاسيوم.
👩⚕️ لذلك لا يُستخدم إلا بوصفة ومتابعة طبية، وقد يطلب الطبيب فحص وظائف الكلى والبوتاسيوم حسب الحالة.
✅️ دواء Spironolactone لا يقتصر استخدامه على علاج ضغط الدم واحتباس السوائل، بل قد يصفه طبيب الجلدية للنساء المصابات بحب الشباب الهرموني، خصوصًا الحبوب المتكررة حول الفك والذقن.
💊 يعمل عن طريق تقليل تأثير الهرمونات الذكرية Androgens على الغدد الدهنية، مما يخفّض إفراز الدهون ويساعد على تقليل ظهور الحبوب.
💊 الجرعة المستخدمة عادةً: 50–100 mg يوميًا، وقد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يزيدها تدريجيًا حسب الاستجابة.
📅 يحتاج العلاج إلى الصبر؛ فقد يبدأ التحسن خلال 8–12 أسبوعًا، وتكون النتيجة أوضح بعد 4–6 أشهر.
⚠️ قد يسبب اضطراب الدورة الشهرية، ألم الثدي، كثرة التبول أو الدوخة، وقد يرفع مستوى البوتاسيوم لدى بعض المريضات.
🚫 لا يُستخدم أثناء الحمل أو التخطيط للحمل، ويجب الحذر عند وجود أمراض الكلى أو تناول أدوية ترفع البوتاسيوم.
👩⚕️ لذلك لا يُستخدم إلا بوصفة ومتابعة طبية، وقد يطلب الطبيب فحص وظائف الكلى والبوتاسيوم حسب الحالة.
👌1🍓1