167 часов в неделю/ Психолог Маша Эльзенбах
57 subscribers
41 photos
6 links
Канал психолога про жизнь в кабинете терапевта и — особенно — вне его. Связаться — @manunechkin
Download Telegram
Начну с того, откуда взялось название
(стихийно и прямо сейчас)

На днях обсуждали эту мысль на книжном клубе — а вообще она меня тронула уже какое-то время назад:

То, что происходит в кабинете психолога, онлайн или офлайн — это важный процесс, который многое в человеке меняет. Но все остальные 167 часов в неделю за вычетом часа терапии он живёт сам.


Своей главной задачей психолога-консультанта я вижу не посадить на терапевтическую иглу, не направить на путь истинный и не спасти. А вместе с человеком положить в его воображаемый чемоданчик арсенал состояний, паттернов и техник для того, чтобы он мог жить эту жизнь самостоятельно и так, как ему нравится.

Этот канал будет профессиональным, а не личным. И будет он как раз про это — про то, чтобы по-своему, да справляться.
👍21
Первая сессия

Первая сессия у психолога — особая сущность. Она вроде бы и не на 100% обычная сессия, но и не вводная встреча. И цели-задачи у нее свои.

🌸 Встреча длится те же 55 минут-час, что и любая другая сессия.

🌸 Начинаем с 10 минут оргмоментов:
• знакомимся
• рассказываю о себе и подходе
• обозначаю рамки и особенности терапии
• проговариваю правила этики и конфиденциальности
• делюсь тем, как будет выглядеть процесс

🌸 Затем задаю еще несколько вопросов, чтобы лучше понимать, что окружает клиента: жизненный контекст, опыт терапии, опыт приема медикаментов.

Остальное время — непосредственно сама сессия

• Узнаю о запросе клиента
• Исследуем его с разных сторон
• Крупными мазками рисуем образ результата
• Если остается время, конкретизируем цель. Проверяем, насколько она реалистична, достижима и близка клиенту.

Если клиент готов продолжать работу, договариваемся о новой встрече.

В подходе «Терапия принятия и ответственности», которому я сейчас учусь, считают, что первая сессия — это уже терапия. Психолог и клиент уже начинают выстраивать контакт и вместе двигаться к цели.


По ссылке больше о работе со мной. До сентября первая сессия у меня бесплатная, следующие — 1 500 рублей. Записаться можно через тг @manunechkin
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3
Психолог — одинокая профессия
При всей своей социальности

Причина — в неравнозначности контакта. На сессии клиент — главный герой, он открыто делится своей проблемой, а психолог помогает с ней справляться. При этом сам психолог — чуть приоткрытая книга. Он может что-то рассказывать о себе, но только если уверен, что это полезно клиенту. Да и к клиенту за поддержкой не обратиться.

Работа строится один на один — нет команды и коллег, с которыми можно поболтать у кулера, сбегать в курилку и налить себе четвертый за день кофе.

Обсуждать клиентские сессии и выплескивать свои эмоции по этому поводу (а они есть!) с мужьями, друзьями, знакомыми — тоже не вариант. Терапия — пространство клиентской безопасности и конфиденциальности.


Мне кажется, поэтому психологи так стремятся объединяться

⚪️обучение — постоянно повышаем квалификацию и через это находим в том числе новых друзей-коллег
⚪️интервизии — встречи с коллегами, на которых мы прицельно обсуждаем клиентские случаи (конфиденциально, с изменением данных)
🟢супервизии — обсуждения клиентских случаев со старшим коллегой
🔵группы преднамеренной практики — объединения, где мы с коллегами можем потренировать упражнения перед тем, как предлагать их клиентам
⚪️книжные/кино- и другие клубы по интересам — обсуждаем профессиональную и художественную литературу, фильмы или что угодно еще. Помогает и объединиться, и посмотреть на привычный контент под новым углом.

Всё это очень интересная штука. С одной стороны, у тебя нет коллег, которые уже изначально с тобой, и с которыми у вас уже нет другого выбора кроме как дружить. С другой — ты сам можешь создать себе профессиональный круг, в котором тебя слышат и понимают.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
💖 Словарь психолога💖

Терапевтический альянс — доверительные и безопасные отношения между клиентом и психологом, которые помогают
двигаться к цели терапии.

Это особый вид контакта, не похожий на близость с родственником, другом, партнером. Иногда бывает, что это первый пример здоровых отношений в опыте клиента.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4
Мысли как пассажиры

В Терапии принятия и ответственности очень любят использовать метафоры, чтобы сделать некоторые идеи более наглядными. Сегодняшнаяя метафора — о том, что мысли и эмоции могут влиять на нас, но не управлять нами.

Представьте, что вы — водитель автобуса, а ваши мысли и чувства — его пассажиры. В салоне может происходить что угодно: пассажиры могут спорить друг с другом, резко просить остановиться, буянить или громко слушать музыку. В общем, пить вашу кровушку на максималках.

Но они не управляют вашим автобусом. Руль и контроль — всё ещё в ваших руках, и вы можете продолжать двигаться к тому пункту назначения, который себе задумали.
6
Какие вопросы я задам на первой сессии

У меня есть небольшой набор вопросов, которые я задаю клиенту каждую первую встречу, ещё перед вопросом «Что привело вас ко мне?» Цели залезть в душу у меня нет — но есть цель увидеть общую картину и понять, смогу ли я помочь.

1. «Как к вам обращаться?»

Чтобы мы начинали общение в комфортной форме имени. Если станет не ок, всегда можно передоговориться.

2. «Посещали ли вы раньше психолога?»

Этот вопрос помогает понять:
• знаком ли клиент с процессом терапии и что именно ему важно рассказать;
• с какими вопросами он уже обращался, какие методы помогали, а какие не подошли;
• какой у клиента есть опыт выстраивания отношений с терапевтом: был в долгой терапии, менял терапевта после 1–2 сессий или дошел до кабинета только сейчас, хотя планировал уже несколько лет.

3. «Посещали ли вы психиатра? Принимаете ли таблетки? Стоит ли диагноз?»

Я начинающий психолог, и область моих компетенций ограничена. Поэтому здесь мне особенно важно понимать специфику и знать, точно ли я могу быть полезной.

4. «Есть ли у вас хронические заболевания? Принимаете ли какие-то ещё лекарства на постоянной основе?»

Это важно, потому что влияет:
• на биологию и общее состояние организма: например, в случаях хронической боли, сложностей с питанием и сном, побочек от лекарств.
• на контекст жизни: человек с хроническим заболеванием живёт не совсем так, как человек без него. У него свои особенности и ограничения, и какие-то действия могут даваться сложнее. В терапии тоже важно это учитывать.

5. «Прежде чем мы начнём, возможно, вы хотите рассказать что-то ещё о своей жизни, что мне важно знать?».

Тоже вопрос о контексте жизни клиента: сколько лет, с кем живёт, состоит ли в отношениях, где работает, как отдыхает и т.д. Тут задаю вопрос в свободной форме — мы встретились в первый раз, поэтому важно не напирать, чтобы клиент рассказал только то, что сейчас считает нужным.

Уверена, что этот список будет дополняться — он уже не раз изменился за мою небольшую практику. И с этим контекстом правда проще видеть клиента целиком и выстраивать с ним контакт.
______
Узнать больше о терапии у меня можно по ссылке. До сентября первая сессия бесплатная, следующие — 1 500 рублей. Записаться можно через тг @manunechkin
3🔥3
Техника «Бросаем якорь»

Помогает закрепиться в настоящем, даже когда вокруг шторм, а сложные эмоции захватывают. У техники 3 этапа:

1. Признать свой внутренний опыт. Что происходит внутри? Какие мысли, чувства, ощущения у вас сейчас есть? Задача — заметить.

2. Вернуться в тело. Почувствуйте, как вы сидите, как тело касается поверхности. Подышите. Пошевелитесь. Задача — ощутить тело.

3. Объединиться с миром. Теперь оглянитесь вокруг. Заметьте и назовите 5 предметов/ цветов/запахов/звуков/вкусов. Спросите себя «Что для меня важно прямо сейчас?», «Каким человеком я хочу быть в этой ситуации?» Задача — вернуться в реальность.
Не всегда ответ на вопрос — в том числе и на сессии с психологом — приходит сразу.

Бывает, что единственная реакция: «я не знаю». Иногда дело в том, что человек и правда пока не знает. А иногда дело в вопросе.
3
Эмоции — это классно, но трудно. Особенно если всю жизнь вас учили, что слишком ярко их выражать нельзя.

Есть несколько уровней работы с эмоциями — от понимания «есть сигнал, что-то не так» до умения смотреть на привычные убеждения совсем иначе.

______
Научиться обходиться со своими эмоциями и выстроить с ними комфортные взаимоотношения поможет терапия. Ко мне есть места — подробности об условиях можно прочитать здесь.
4