Гормональный Вопрос | Доктор Гердман
1.77K subscribers
198 photos
1 file
13 links
Авторский блог эндокринолога Гердман Е. А.

Подчини себе свои гормоны.

По вопросам рекламы:
Download Telegram
Пример здоровой тарелки

🔻Это мой ужин, 👉если у меня есть время я могу приготовить лапшу, но я спокойно отношусь к покупным макаронам, если они цельнозерновые.

Как видите, ничего сложного, всё вкусно и полезно.
Прививка от COVID19 и эндокринные заболевания

Так как вводят меры по обязательной вакцинации, меня завалили вопросами о том, "а можно ли мне при гипотиреозе её делать?", "а можно мне при акромегалии" ну и т.д.

❗️При любых эндокринных заболеваниях можно прививаться, и не только от COVID-19.

И это придумала не я, а эндокринологические сообщества.

🔻И нет, мне не платят за рекламу вакцины, я просто отвечаю на вопросы.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Околоносовые пазухи и как вовремя распознать проблему

Это полости с воздухом в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа. И о воспалении одной из них многие слышали🔍

Гайморит — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Самое важное при этом состоянии не перепутать его с обычным насморком. Отличительные симптомы гайморита👇🏻
Распирающая боль в области верхней челюсти (усиливающаяся при наклонах головы), постойнная заложенность носа и головная боль (преимущественно во лбу).

Если не начать лечение, то острый гайморит может перейти в гнойный, а это очень серьезно.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Узел щитовидной железы

Это образование более 1 см. 

Все что меньше называют кистами или фолликулами, фокальными изменениями. 

Если нашли всё-таки узел (а это зачастую при УЗИ):
сдать кровь на ТТГ
(Нужно понять вырабатывает этот узел гормон или нет)
сдать кровь на кальцитонин (это чтобы исключить определенный вид рака)
провести пункцию щитовидной железы ( понять доброкачественное образование или нет).

не сдавайте тиреоглобулин👉 он не информативен 

если есть симптомы сдавления в области шеи, нарушения дыхания и глотания ➡️ нужно КТ 

🔻Если узел доброкачественный и ТТГ в пределах нормы, то нужно просто наблюдать👉
два раза в год сдавать ТТГ
раз в год делать УЗИ


Если вас что-либо беспокоит в области шеи, обращайтесь к врачу. 

❗️Лучшая профилактика заболеваний щитовидной железы ➡️ йодированная соль.
Питание и раздраженный кишечник

Синдром раздражённого кишечника, при этом заболевании диета как раз играет значимую роль.

Самая эффективная и везде признанная диета FODMAP.

Диета предполагает исключения короткоцепочечных углеводов.
▫️Сначала такие продукты исключаются, а потом через 2-6 недели опять вводят, чтобы посмотреть, какие именно продукты будут вызывать симптомы.
▫️И потом уже конкретные продукты исключают.


Ещё могут рекомендовать безглютеновую диету, она уменьшает симптомы раздражения.

🔻Своим пациентам я рекомендую скачивать приложение FODMAP, там есть список продуктов, которые надо исключать и на что их можно заменить.

❗️Диету и подбор питания назначает только врач.
Перелом шейки бедра

А вот вам классический пример последствий остеопороза.

❗️Помните, остеопороз не болит.
Основная категория риска ➡️ женщины после 45 лет в постменопаузе.

🔻Каждые 3 года после наступления климакса необходимо проводить денситометрию.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кофе как секрет молодости

Девушки берём на заметку, кофе омолаживает нашу кожу.
Для меня, как для любителя кофе это ещё один большой плюс.
Согласно, научным данным кофе повышает синтез коллагена, а он отвечает за упругость и эластичность кожи.

🔻Главное, не перебарщивать 2-3 чашки кофе и вы всегда молодые.
Это, конечно, не молодильные яблочки, но как заверяют, эффект есть.
Как подавить аппетит?

Очень часто мне приходится отвечать на подобные вопросы. Ничего подавлять не нужно.

Наш аппетит - это сигнал тела и его нужно понимать.
И бывает такое, что ему не хватает питательных элементов белков, жиров или углеводов и поступает сигнал в мозг и мы начинаем хватать всё, что видим 👉конфетку, печенье, пирожок ну и так далее. И, естественно, что никаких питательных веществ оттуда не получаем. И дефицит чего-либо усиливается и аппетит повышается.


❗️Именно поэтому важно есть максимально разнообразную пищу (овощи, фрукты, рыбу, мясо, молочку, зерновые).
Не получается самостоятельно прорабатывать рацион?
Обращайтесь к специалисту за помощью, только я сейчас говорю не про нутрициологов, закончивших трёхмесячные курсы, а про реальных врачей.
Немного фактов про похудение

Почти все, и я сейчас без преувеличения, хотят похудеть или худеют сейчас.
Никакой воды не будет, говорю чистые факты.

Дефицит калорий работает со всеми и даже с теми у кого "гормональные" причины набора (а это на минуточку 5% людей);
любая диета построена на дефиците калорий и в них нет сакральных тайн;
согласно исследованиям, у диет нет преимущества над рациональным питанием с небольшим дефицитом калорий;
ведение пищевого дневника покажет, сколько калорий вы упускаете;
исключать целые группы продуктов нерационально;
витамины в добавках не равно витамины из продуктов;
чем больше двигательной активности, тем эффективнее;
любые ограничения приведут к срыву;
питание нужно менять раз и навсегда, вариант "поем так 21 день" не работает.

И как обычно, повторюсь, всегда советуйтесь с врачом, если хотите, чтобы эффект был долгосрочным.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Лучшие ориентиры для измерения

Вес и индекс массы тела это, конечно, хорошие методы измерения и их надо знать всем. 

🔻Но лучше, чем измерения объёмом и биоимпедансометрии нет ничего. 

Биоимпедансометрия  это анализ количества жира и жидкости в организме. Этот аппарат насколько я знаю есть в каждой лаборатории и достаточно делать это, до того как вы решили похудеть и уже после достижения определённых целей.
А там, правда, нет сахара?

Я хочу обратить ваше внимание, на то, насколько важно читать состав, особенно когда есть такие многообещающие надписи как "без сахара".

✔️Появился новый йогурт "Слобода" термостатный и на упаковке написано, что сахара нет, вот правда есть мёд, а это тоже добавленный сахар кто бы как ни думал.

✔️Ну или вот этот разрекламированный шоколад Mojo, калорийность у него оказывается выше, чем у обычной плитки шоколада, а в составе выпаренный кокосовый нектар, красиво звучит правда? Вот только это тот же сахар. А нам тут пытаются рассказать, что нет рафинированного сахара.

И я не против этих продуктов, как и не против сахара. Главное, чтобы всё было с умом.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Циклическая масталгия

Или по-простому ➡️боль в молочных железах. Как правило, она начинается за 1-2 недели до менструации и проходит после её наступления.

Да, я помню, что я не гинеколог, но так как большинство девушек считает это "гормональным сбоем" внесу ясность в этот вопрос.

Боль в груди абсолютная норма. Наука не даёт точных причин появления, но делают акцент на индивидуальной физиологии и строении молочных желез.

🔻Основная помощь при этом противовоспалительные препараты.

Если боль появилась внезапно и до этого вы такого не ощущали лучше обратиться к врачу и сделать УЗИ.
👉И напоминаю, что после 35 всем женщинам показана маммография ежегодно.
Немного пугающих цифр

❗️Дорогие мамочки и папочки, я хочу,чтобы все поняли серьёзность этого поста. Ведь формируется всё в детстве, предрасположенность и некоторые хронические заболевания так же. И все эти рассказы "да она/он это перерастёт" могут остаться только рассказами.

А всё идёт от кого? Правильно от нас, от родителей/братьев/сестёр/бабушек ну и так далее.

Дети должны быть активными никто не говорит про профессиональный спорт, но занятия 3-4 раза в неделю должны быть, а пешие прогулки каждый день.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Смотрели вторую часть "Секса в большом городе"?

Помните момент, когда Саманта борется с симптомами климакса таблетками?
Понятно что эстрогены снижаются, и это отражается на всём.

Но так ли это сильно отразится на внешности?
Нет, старение не приходит так резко и морщины за месяц не появятся.
Помогут ли всякие БАДы?
Нет, не помогут.

А есть препараты, которые могут помочь
Да, есть, но всю гормональную терапию прописывает врач. И это не оттянет климакс, это уберёт неприятные симптомы.
Продолжаем рубрику про сахар

Хожу по магазину и смотрю, какие бы ещё продукты с вами разобрать.
И сегодня у нас два популярных продукта для завтрака.

🔻Протеиновая каша оказалась у нас с сиропом агавы, а это сахар, увы. И вообще, я против таких каш лучше не поленитесь и сварите обычную овсянку или другую кашу, добавьте туда фруктов и вуаля.

🔻Bite Гранола позиционирует себя как без сахара, но вот незадача, мёд в самом начале списка.

И всё как , вас учила, сначала читаем состав, а потом покупаем.
Да это всего лишь родинки

Нет, не всего лишь и даже скажу больше это не родинки. Это папилломы.

Внимательно посмотрите на шею, грудь, подмышки, паховые складки. Обнаружили подобное у себя или близких

Самое время сдать кровь на сахар и липиды, и прийти к эндокринологу. Так как папилломатоз это один из признаков инсулинорезистентности или скрытого сахарного диабета.
Протеиновые батончики

Да, они есть разные и у некоторых, правда, хороший состав. Но кто эти составы читает

Видим надпись "протеин" автоматически думаем, что это значит низкие калории берём и желательно побольше приходим домой всё съедаем и даже не догадываемся что калорийность там такая же, как и в обычном батончике.

Вот вам как пример у протеинового сникерса 200 калорий, а у обычного 250. "Целых 50 калорий" скажете вы, "а играет ли это роль в целом?" спрошу я.

🔻И важно подходить осознанно ко всему, а не есть батончики вместо шоколадки.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сейчас бы затянуться сигареткой...

Конечно, нет.
Почему так остро стоит вопрос о негативном влиянии сигарет именно на женщин

Сейчас объясню, а вы вникайте.

Мы женщины, рождаемся уже с готовым запасом яйцеклеток и в течение жизни они только убавляются. И всё что мы едим, чем дышим, что нас окружает, имеет влияние на эти яйцеклетки на генном уровне.
И если вы всё ещё думаете, что вас это не коснётся, то глубоко ошибаетесь.

Как можно предугадать, какая яйцеклетка будет, если вы забеременеете?
Ответ прост никак. Поэтому лучше заранее думать о последствиях.
У мужчин всё проще. Бросил курить, через две недели семенная жидкость обновилась.

🔻Так что здоровье надо беречь смолоду.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что такое здоровое питание?

Если ты сейчас подумала про отказ от глютена, сахара и жирного мяса, то у меня для тебя плохие новости. 
Оно не об этом.

❗️Пока весь мир борется с тем, чтобы искоренить ограничения, добиться максимум свободы какая-то дама из инстаграма толкает очередной марафон "30 дней без сахара/лактозы/глютена".

Здоровое питание — это про:
разнообразие и умеренность;
открытие нового для себя (вкусов, сочетаний);
отсутствие запретов;
умение понимать голод и насыщение;
любовь в первую очередь к себе, а потом к еде.

Это жизнь, когда еда не центр земли, и чтобы здорово питаться не надо ходить в зожные магазины.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ЧИТМИЛ как путь к расстройству пищевого поведения

Все, кто сидел на диете, знает что это такое. Да дорогие девушки? Парни вряд ли страдает подобным.
Это день когда можно есть всё ну или определённые вкусняшки, когда сидишь на диете.

Я вообще против диет и мне непонятно, зачем мучить себя 6 дней, а на 7 бросаться на еду с голодными глазами, переедать, а потом ещё корить себя за это.
Как по мне, это просто садизм.
Смотрите здраво на еду и лучше ешьте меньше каждый день, но то, что нравится.
👉И согласно научным данным, разделение еды на ту, которую ешь каждый день и ту, что хочешь съесть на самом деле ведёт к расстройствам пищевого поведения.

А вы ещё думаете что это рациональный подход к похудению
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Женские гормоны и фастфуд

Я сейчас не расскажу сакральных секретов. Всё лежит на поверхности в ваших боках или ляшечках.

Гормоны могут дать сбой особенно такие, как эстрогены тогда, когда их в избытке.
И напоминаю, что жировая ткань — это депо эстрогенов и, естественно, чем больше их в жировом слое, тем меньше их выделяется яичниками и надпочечниками весь баланс рушится и привет нарушение менструального цикла.


Ну как картошка фри всё ещё такая же вкусная