Беременность и СПОРТ 🤰

Беременным рекомендовано не менее 150 минут аэробных нагрузок средней интенсивности в неделю.

💁‍♂️Как определить интенсивность?
Нагрузки средней интенсивности - это те нагрузки, при которых можно говорить, но трудно петь.
Примеры: быстрая ходьба, легкий бег до 5 км/ч, езда на велосипеде, акваэробика, работа в огороде.

Разделить эти 150 минут/неделю по длительности можно как угодно, хоть по 10 минут несколько раз в день!

👍ИДЕАЛЬНЫЕ (читай наиболее безопасные) варианты для будущих мам:
Ходьба, плавание, езда на велотренажере, акваэробика для беременных, йога для беременных.

🙅‍♂️Не рекомендуются:
🔴Интенсивные упражнения в высоком темпе, т.к. будущим мамам требуется большое количество кислорода.
🔴Запрещены виды спорта, где можно получить травму: контактные виды спорта, все виды единоборств.
🔴Виды спорта, где высок риск падения: велоспорт, фигурное катание, езда на лошадях, горные лыжи, серфинг и т.п.

Ты точно ошибалась в этом про АКНЕ 😳

МИФ №1: «Акне — это от сладкого» 🍰

Реальность: Сладкое ≠ прыщи автоматом
👉 Да, продукты с высоким гликемическим индексом могут ухудшать акне у части людей. 👉 Но шоколад ≠ первопричина. 👉Если бы всё было так просто, дерматология закрылась бы после ПП-марафонов.
✅Не надо наказывать себя за печенье. Надо лечить акне.

МИФ №2: «Акне должен лечить гинеколог»
Любимый миф ❤️

Реальность: 🔹 Акне лечит дерматолог! 🔹 Гинеколог нужен только если есть нарушения менструального цикла.
🔹Или подключаюсь в случае неэффективности терапии дерматолога.
🔹Также акне не лечат эндокринолог и гастроэнтеролог.

МИФ №3: «Если акне — сдаем гормоны!»
И сразу список анализов на 3 страницы 📄

Реальность: ❌ Акне ≠ «надо проверить половые гормоны, кортизол и тд»
❌ Контролировать андрогены во время лечения тоже бессмысленно.

✅ Гормоны проверяют, если есть НЕРЕГУЛЯРНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ, чтобы найти причину нерегулярности.
А не потому что “тренер посоветовал”.

МИФ №4: «Организм зашлакован»
Мой любимый медицинский термин (нет)

Реальность: 🫠 «Шлаки» — это персонажи мифологии, как единороги и чистка печени.
Печень: ✔️ придумана, чтобы очищать организм
✔️ не засоряется ✔️ не нуждается в «прогоне желчи» ✔️ не просит БАД за 12 990₽

Акне — это заболевание кожи.
Если у вас нет гепатита - помощь печени не нужна!

МИФ №5: «Акне — это паразиты и дисбактериоз кишечника» 🪱
Любимый диагноз разводил, ведь это можно «лечить» бесконечно.

Реальность:
❌ «Дисбактериоз» — не диагноз в доказательной медицине ❌ Анализ кала «на дисбактериоз» не имеет клинической ценности ❌ Он не помогает выбрать лечение
❌ Пробиотики не лечат акне,
Лицо ≠ зеркало внутреннего мира. Прыщи не «лезут из ЖКТ».

Что делают мракобесы:
🔸 чистят печень 🔸 гонят желчь 🔸 назначают 25 БАДов 🔸 пугают «гормональным сбоем» 🔸 лечат анализы, а не человека.

Результат: ❌ минус деньги ❌ минус время ❌ плюс чувство вины и новые прыщи

Что делает адекватный врач:
✅ставит диагноз ✅оценивает кожу, а не чакры и микрофлору. ✅назначает доказанное лечение (топические средства, системная терапия — по показаниям) ✅подключает гинеколога ТОЛЬКО при необходимости
Без магии. Без чисток. Без «потерпи, это выходят токсины».

Финалочка
Акне — это не: ❌ наказание за сладкое ❌ грязная печень, дисбактериоз ❌ обязательно гормоны ❌ повод сдать всё подряд

Акне — это понятное, хорошо изученное заболевание кожи, которое поддается коррекции, если его лечить медициной, а не шаманством.

⚠️ЧЕКАП для женщин:
(скриньте)

📍Общий анализ крови, липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), АЛТ,АСТ, ЩФ, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза крови.

📍 УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла 1р/год.

📍УЗИ молочных желез 1р/2года до 40 лет.
ИЛИ Маммография 1р/2 года старше 40 лет.

📍 Скрининг рака ш/матки: РАР-тест (жидкостная онкоцитология) + ПЦР к ВПЧ 1р/3 года.

📍Мазок на 4ИППП (гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазма генитальная) методом ПЦР.
При смене полового партнера или после незащищенного полового контакта.

📍 Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С - при смене партнера или спустя 3 мес после незащищенного полового контакта, при работе с кровью 1 р/год.

📍 Флюорография - 1 р/год.

📍 Колоноскопия (>45 лет) один раз в 10 лет.

📍 Осмотр гинеколога ежегодно.
📍 Консультация терапевта

Обратите внимание, тут нет любимого мазка на флору, бак.посева, коагулограммы, половых гормонов, витаминов, микро и макроэлементов «на всякий случай»!

Берегите кошельки 💰

❗️ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ❗️

1️⃣ Принимаю очно в клинике Маяк! t.me/mayakclinic (и детей, и взрослых)
📍 г. Москва, проспект Мира, д. 102, строение 23 (Есть бесплатная парковка)

🖊️ Запись ко мне на очный прием Маяк - клиника доказательной медицины
📞 8 (495) 260-06-20

2️⃣ Онлайн-информирование со мной.
🖊️ Условия и запись на онлайн

3️⃣ Веду интересный экспертный блог о женщинах в нельзяграмм
📸 @dr.olgaborovik

От первых гормонов до менопаузы - я рядом!
Ваш гинеколог Ольга Боровик ❤️

Когда вашей дочери нужен детский гинеколог

Рассказала Ольга Боровик - врач акушер-гинеколог, гинеколог детей и подростков Клиники Маяк

К гинекологу пора обратиться, если вы обнаружили следующее:

1️⃣Молочные железы

🔵Рост молочных желез до 8 лет
🔵Нет роста молочных желез в 13 лет
🔵Есть рост молочных желез, и нет менструаций в 15 лет
🔵Нет менструаций через 3 года от начала роста молочных желез

❗️Болезненность, появление уплотнений/образований в молочных железах, выделения из сосков, изменение цвета/температуры кожных покровов.

2️⃣Для всех у кого есть менструации

🔵Продолжительность менструаций > 8 дней
🔵Длина менструального цикла < 21 дня
🔵Наличие сгустков > 2 см
🔵Частые протекания со сменой одежды
🔵Вынужденная смена средств гигиены каждые 1-2ч
🔵Др.кровоточивость: частые носовые, десневые и т.п.кровотечения.

❗️Повод для консультации гинеколога, а также гематолога

3️⃣Нерегулярные менструации

Если от 1 менструации прошло < 1 года
🔵задержки > 90 дней

Если от 1 менструации прошло 1-3 года
🔵менструальный цикл < 21 дня
🔵менструальный цикл > 45 дней

А еще…
🔵Нерегулярные менструации + повышенное оволосение (над губой, на подбородке, вокруг сосков, по белой линии живота)
🔵Нерегулярные менструации + изменение пищевого поведения!

4️⃣Общие симптомы

🔵Зуд, дискомфорт в области половых органов
🔵Жжение при мочеиспускании
🔵Нетипичные выделения из половых путей, неприятный запах
🔵Боли в животе
🔵Кровотечения
🔵Частые эпизоды апоплексий

Записаться или получить ответы на любые вопросы можно в чате службы заботы ❤️
@clinica_mayak_zabota

ДА/НЕТ в гинекологии

Рассказала Боровик Ольга - врач-гинеколог Клиники Маяк

1️⃣Лечить ВПЧ противовирусными

➡️НЕТ

*доказанного медикаментозного лечения ВПЧ нет. У большинства иммунитет победит вирус, у второй части вызовет дисплазии/рак (для них оперативное лечение), третья часть останутся бессимптомными носителями.


2️⃣Делать прививку от ВПЧ

➡️ДА

*вакцины от ВПЧ эффективно защищают от высокоонкогенных типов, т.е. профилактируют рак шейки матки, вульвы, влагалища, прямой кишки, глотки и полового члена!


3️⃣Прижигать эрозию шейки матки

➡️НЕТ

*такого диагноза не существует, скорее всего у вас эктопия цилиндрического эпителия и это вариант нормы! Достаточно регулярно сдавать ПЦР к ВПЧ и онкоцитологию.


4️⃣Сдать кровь на половые гормоны при акне

➡️НЕТ

*половые гормоны нужно смотреть только если у вас нерегулярный менструальный цикл для поиска причины. Акне лечит дерматолог.


5️⃣Сдать коагулограмму

➡️НЕТ

*этот анализ не нужен всем рутинно, он не может предсказать риск тромбозов, его не нужно контролировать на фоне приема гормонов, в беременность, как и Д-димеры.


6️⃣Сдать липидограмму

➡️ДА

*а вот этот анализ поможет рассчитать ваши тромбориски перед назначением гормональной терапии или бережно проследит изменения в организме, если у вас, например, есть поликистоз яичников, ожирение или наследственная гиперхолестеринемия.


7️⃣Проставить свечи с Лактобактериями для профилактики

➡️НЕТ

*влагалищной флоре помогать не нужно. Она, в отсутствие патогенов, справится сама. А такая «профилактика» чаще всего приводит наоборот к молочнице. И вы снова будете вынуждены начать лечение.


8️⃣Поделать упражнения Кегеля, укрепить мышцы тазового дна.

➡️НЕТ

*не стоит делать эти упражнения без осмотра врача. Т.к. мышцы могут быть наоборот в повышенном тонусе и тренировки только усугубят ситуацию. А также при выполнении крайне важна правильная техника, которой может обучить врач или тазовый реабилитолог.

Записаться или получить ответы на любые вопросы можно в чате службы заботы ❤️
@clinica_mayak_zabota