О том, что врачи-эндоскописты выполняют такие исследования, как гастроскопия, колоноскопия и бронхоскопия, знают, наверное, все. Однако отделение эндоскопии – это не только исследования, но и сложные, высокотехнологичные операции, которые позволяют пациентам с онкологическими заболеваниями в 3-4 стадии сохранить качество жизни, а в ряде случаев – добиться улучшения и возможности продолжать лечение. Речь о стентировании, или эндопротезировании. И в нашей больнице такие операции делают уже давно. Об этом рассказывает заведующий эндоскопическим отделением, врач-эндоскопист и хирург высшей категории Александр Константинович Владыко.

— В каких направлениях применяется стентирование?
— Стент – устройство, которое предотвращает непроходимость. Тонкая саморасширяющаяся сеточка, которую при помощи эндоскопа вводят в сосуд, трахею или кишку, чтобы она, армируя стенки, обеспечивала бесперебойный кровоток, дыхание либо пассаж пищевых/каловых масс. Поэтому помимо сердечно-сосудистых заболеваний стентирование чаще всего применяется в онкологии. Так, при неоперабельном раке пищевода или желудка с переходом на пищевод не менее 50% больных раком пищевода уже изначально нуждаются в симптоматическом лечении, преимущественно направленном на устранение дисфагии (нарушение глотания).

При опухолевых сдавлениях пищевода, желудка, 12-перстной и толстой кишки, желчных путей, трахей и бронхов стентирование – в большинстве случаев хорошая альтернатива стоме. Стомирование – калечащая операция, а жизнь со стомой сопряжена с неудобствами и рисками. Специализированное питание, уход, опасность воспаления или выпадения стомы не позволяют человеку жить полноценно.
После установки стента возможно проведение лучевой и химиотерапии при сохранении всех физиологических функций организма. Это дает возможность тяжелым больным с запущенными формами рака продолжать специализированное лечение, не снижая качества жизни.

За последние 3 года в нашей больнице на ул. Касаткина, 7 было проведено 360 стентирований пищевода, 200 - толстой кишки, 20 - трахеобронхиального дерева, 250 – желчных путей, 120 – пилородуоденальной зоны. В этом году специалисты отделения выполнили две сложных операции - билатеральное стентирование обоих бронхов. Установка стента выполняется эндоскопическим доступом, в специализированной операционной.

Данные технологии относятся к разряду высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляются по ОМС. Зачастую установка стента – сложная операция, но с помощью высококлассого медоборудования, на котором работают профессионалы, успешность оперативного лечения приближается к 95 %.

Подчас стентирование является «мостом в хирургию», то есть служит предоперационной подготовкой.

Направление на стентирование дает онкоконсилиум . Зачастую оно становится методом окончательного паллиативного лечения для онкобольных с раком в 3-4 степени, которым радикальное хирургическое лечение не показано. Однако именно для этих людей качество жизни, пожалуй, важнее всего. При невозможности хирургического лечения пациентам с установленными стентами возможно продолжить специализированное консервативное лечение.

#ГКБ40 #лицаГКБ40 #ДЗМ #эндоскопия #стентирование #эндопротезирование #онкология #нашответраку

Итак, мы начинаем...
Сегодня травматологи нашего медицинского центра Кириллос Хаджихараламбус, Михаил Ковкин и Иосиф Капанадзе провели первую в отделении плановую операцию по установке эндопротеза коленного сустава.
Пациентке 87 лет, она бодра, активна, много ездит и путешествует. Полноценно двигаться ей просто необходимо, но артроз коленного сустава этому мешал. Операция прошла, как любят говорить врачи, "штатно и без особенностей". Это хорошие слова. А через 3 месяца, после восстановления и наблюдения, пациентке предстоит такая же операция на втором колене. Ведь движение - это жизнь.

#mmcc #kommunarkateam #ДЗМ #травматология #эндопротезирование

Наше отделение травматологии и ортопедии - это травматологический центр 1-го уровня. Это значит, что мультидисциплинарные бригады работают ежедневно, круглосуточно, без выходных и праздников. В отделении выполняется полный спектр травматолого-ортопедических операций, оказывается плановая и экстренная медицинская помощь. В распоряжении отделения 3 операционных, 2 артроскопические стойки экспертного класса, 3 полноразмерные С-дуги, самое современное оборудование, на котором работают специалисты высокого класса.

На фото - операцию по установке эндопротеза тазобедренного сустава выполняют травматологи-ортопеды Клименко Денис Николаевич и к.м.н., заведующий отделением Кириллос Харалампьевич Хаджихараламбус. Операционная сестра - Сарычева Татьяна Николаевна.

#mmcc #kommunarkateam #такая_работа #травматология #эндопротезирование