Продолжая нелегкую тему про диффузность, хочется конечно раскрыть и две другие организации личности.
А вообще, чтобы вы не запутались, я вам схему покажу:

Невротическая
|
Пограничная
|
Психотическая

Про диагностический критерий «Диффузная личность» я как раз писала тут.

⚡️Невротическая организация личности считается наиболее «здоровой» в функциональном плане. С такой организацией они точно понимают «Кто я» и «Кто Они». Они могут четко разграничивать реальность. Невротическая личность контактна. То есть, если вы задаете вопросы, вы получаете четкие ответы. Они выдерживают свою тревогу и в целом могут выдерживать свои эмоции. Вы не услышите от них противоречий в речи, их понимание себя и реальности структурно и понятно. Для них свойственны хорошие такие, крепкие психологические защиты (вытеснение, рационализация).

❗️А теперь, перед тем как описать вам человека с психотической организацией личности, я сделаю небольшое отступление и поделюсь своими впечатлениями от одного видео от психолога в нельзяграме.

(Я стараюсь не обсуждать коллег, подходы и их методы, и студентам тоже стараюсь это донести).

В связи с тем, что психолог продавала свои курсы, считаю чуть-чуть обсудить в крысу можно.

У меня видео, к сожалению, не сохранилось. Но я вам так расскажу.
🤔Девушка-психолог уверяла, что терапия больше года, это высасывание денег из клиентов, и что психолог «просиживает штаны» в кресле. И вот срочно нужно менять вашего терапевта, если вы с ним «топчетесь» больше года.

А теперь к реалиям.
Для того, чтобы смягчить структуру личности, а то и перейти на невротическую например, уходят ГОДЫ.

😓Вернемся к Психотической организации, чтобы было понятно, что годом сиденья в кресле там не обойтись.
Психотическая структура личности влияет на тестирование реальности. Вот может у вас были случаи, когда человека спрашиваешь о чем либо, а он даже вопроса не слышит. Продолжает о своем все время. Он «вываливает» свою психику на вас. Вот всё, что там есть в голове, всё наружу выходит. Например, в его реальности все должны быть в желтых штанах, и он ходит по улице и аффектирует: «ПОЧЕМУ ЛЮДИ НЕ В ЖЕЛТЫХ ШТАНАХ?». 👈То, что в его голове (в его внутреннем мире), то и должно быть во внешней реальности.
❓Почему так происходит? Им очень страшно, они находятся в состоянии полного отсутствия безопасности. И таким образом пытаются её себе обеспечить.

Ещё есть классный пример, мне он всегда нравится. У всех была какая-нибудь строгая учительница в школе. Марья Ивановна, допустим. И вот, если Марья Ивановна, придя домой к своим детям, к мужу, остается «Марьей Ивановной - учительницей», то мы можем подозревать, что, возможно, она наш клиент)

И теперь представьте, что вы психотерапевт, психолог, и к вам приходит человек с такой психологической организацией. Вы один год будете добиваться того, чтобы он вас увидел безопасным, надежным. Чтобы он вас заметил вообще. Чтобы он смог отвечать на ваши вопросы, скорее всего, уйдет 2ой год. Здесь важно сказать, что пациент интеллектуально сохранен. Просто вот он так себе это всё организовал. Как смог.
В разных источниках написаны разные временные отрезки, и точно сказать, сколько уйдет на это время, нельзя. Но мне понравилась цифра 7). 7 лет на то, чтобы перевести его с психотической до невротической.
Данная информация из психоаналитической диагностики (на чем, я считаю, должна строиться психотерапевтическая практика).

📝Выводов красивых, наверное, не будет.
Просто захотелось вам немного рассказать «внутренней кухни»
Надеюсь, было интересно. ✨
P.s. не забывайте, что в «закрепленных» есть бот, куда можно задавать вопросы, на которые я могу вам ответить🌻

Всем доброго рабочего утра🌻

*Раппорт-это контакт, установленный с клиентом

Кстати!
Сейчас пересмотриваю «Во все тяжкие» спустя лет 10-12. И две важные новости:

1) меня не бесит Скайлер😅
2) очень круто было бы разобрать Уолтера со стороны кризисной психологии

Если интересно, давайте сделаем🥹✊

Всем привет!

У меня началась активная подготовка к сдаче аккредитации на клинического психолога. Раньше я так, прорешивала в шутку, а сейчас всерьез взялась, так как сдача у меня примерно в начале февраля.

Конечно, у меня уже после университета прошло более 5 лет, и я многое не помню, особенно вот такого как на слайде. И приходится заново учить. Но вот психодиагностику, ОПП, пато, я помню до сих пор. Привет Татьяне Викторовне❤️ не зря нас держали в строгости, что даже сейчас спокойно отвечаю на вопросы ваших предметов❤️

Как у вас дела? К Новому году уже готовы? Елку поставили?🎄

Всем доброго времени суток👀

Сейчас нахожусь в Москве, и когда пишу этот пост на часах 7 утра. Видимо, для того, чтобы быть смелой и писать в своем тг, мне необходимо, чтобы все мои псих.защиты еще не проснулись😴

Я искренне не знаю, как уложить все то, что со мной произошло за несколько месяцев (год). Я постараюсь конечно это сделать, так как чувствую, что мне это мешает писать сюда. Писать свободно и как я хочу.

Для начала скажу, что я официально в разводе. Так случилось, что еще в начале прошлого года, мы расстались с моим мужем. И с тех пор, я разведенка😅 наконец-то могу об этом спокойно говорить..
Также, хочу быть честной перед людьми, которые когда-то возможно выберут меня в качестве терапевта и им важно, чтобы у терапевта была счастливая семейная жизнь (так бывает).

Ииии вот после того, как моя семейная жизнь пошла не в то русло, в которое я хотела, мне пришла гениальная идея

✨ПеРеЕхАтЬ в МоСкВу✨
Никогда о ней не грезила и не хотела здесь жить.

Но мое жизненное чутье говорило мне: «сюда нужно ехать обязательно. Собирай все и едь».
Скорее всего это чутье под названием кризис, ну и ладно😅

Вы не представляете, каких сил мне стоило собрать жизнь во Владивостоке, и переехать сюда..
Мне пришлось завершаться с таким количеством людей, что я в конце уже практически не вывозила психически. Но и также, какое же количество людей мне помогало, помогает и мне уже даже стыдно будет просить, но помощь будет нужна еще в будущем🥲

Теперь я здесь, я сняла сумасшедшую квартиру, она мне безумно нравится, я вообще в шоке, что мне повезло. Я немного начинаю приходить в себя, ориентироваться в пространстве и успокаивать себя, что все хорошо🙃

Теперь, мне необходимо сдать эту чертову аккредитацию, вернуться в марте во Владивосток и закончить обучение в гештальте, устроиться на работу в больницу, куда я безумно хочу. Ну и так, по мелочи еще🔥

Друзья, коллеги и клиенты, спасибо, что все поддерживали меня добрыми словами. Я вам всем безумно благодарна❤️

P.s про работу и практику напишу потом отдельно! Ушла завтракать под красивый восход🌞

Сериал «Переполненная комната» про диссоциативное расстройство личности
Часть 1 (к сожалению, разделю текст, вышло много).

На одной из сессий мой клиент порекомендовал данный сериал, а я много раз про него слышала, но все время откладывала просмотр (я вообще все откладываю смотреть психологическое, так как итак хватает этого в обычной жизни). А тут я что-то прям вдохновилась и решила глянуть, я как раз досмотрела корейский Дом-2 (не спрашивайте).

Спойлер: я очень сильно распереживалась🥺

📺Сюжет: показывают жизнь подростка в старшей школе. И это жизнь тяжелая. Мама вечно на работе, отчим явно агрессор в семье, в школе буллинг, девчонки его сторонятся. Но тут же нам показывают, что чуть позже он стреляет в человека в центре города. И далее с ним ведет беседу психолог, распутывая причины этого поступка.

Далее будут возможно спойлеры, пожалуйста, читайте аккуратно🧐

Выясняется, что у парня множественное расстройство личности, которого еще нет в DSM (это сборник классификаций всех болезней), и соответственно его нужно освободить от тюрьмы, из-за того, что он невменяем. И психолог пытается это доказать, что парень то хороший, просто не повезло в жизни.

😐Что такое диссоциативное расстройство?

Это очень сложный механизм расщепления психики на отдельные вынесенные части. Носитель или наш главный герой, имеет несколько альтер версий своей личности, которые выполняют различные функции. Самое главное характерное отличие от других расстройств, это наличие провалов памяти. Часто такое расстройство тяжело дифференцировать с другими расстройствами: ПРЛ/шизофрения/органика/ПТСР.
Вообще, это достаточно редкий феномен, и я никогда в своей профессиональной практике такое слава богу не встречала👌Хотя в зарубежных источниках пишут, что примерно 1-1,5% из общих обращающихся ставят такое расстройство. В отечественной статистике за 20 лет наблюдений всего 9 человек с таким диагнозом (связано с низкой компетентностью скорее всего, и недоверием к диагнозу).

🧐Как появляется такое расстройство?

Нашли связь между тяжелыми психотравмами, которые были нанесены в детстве и данным расстройством. Например, сексуальное насилие в детском возрасте в ❗️неоднократном виде.

В сериале очень классно показан механизм деперсонализации у главного героя в момент получения психотравмы. Он как бы начал смотреть со стороны, на свое тело и что с ним происходит.

Очень жирный спойлер!

В момент, когда отчим парня совершал с ним насильственные действия, то наш герой видел своего брата-близнеца, которого он выдумал. Который и пожертвовал якобы собой, чтобы главный герой не страдал. И в тот момент я подумала: хм, похоже наш парень уже не в первый раз переживает травму, но странно, в сериале показан его «первый раз», видимо, когда родной папа бросал его, то уже в тот момент появился первый альтер.

Но оказалось все еще страшнее, парня насиловал и родной отец, и тогда травма становится очень глубокой. И тогда понятно откуда у него этот «брат-близнец».

💔Почему происходит расщепление?

Наша психика в детстве достаточно хрупкая, но гибкая. Когда мы с вами сталкивались в детстве с проблемами, травматическим опытом, то психика «придумывает» такой способ, чтобы минимизировать потери.
Представьте, что когда вы нервничаете, то грызете ногти, шатаете ногой или курите. Так психика научилась «выгружать» напряжение, и как-то с этим справляться.

Но что делать психике, когда она систематически выдерживает насилие физическое/сексуальное?🤔
Она придумывает более сложную схему. Что если сделать так, что все эти тяжелые чувства, тотальное нарушение безопасности, которое воспринимается как смерть, страх, ужас, будет воспринимать кто-то другой? Или вообще проще сделать, отключить все чувства, и тогда весь масштаб катастрофы, человек не почувствует?

Первый вариант это как раз про расщепление, а второй это диссоциация, более «популярный» вариант в травматических ситуациях.

⏬️⏬️⏬️

Всем привет!
В понедельник у меня завершился второй этап аккредитации на клинического психолога, и в связи с этим решила рассказать что это вообще такое и как это проходит. У меня был большой отклик от людей на это событие, подумала вдруг будет интересно😗

📍1 этап тестирование. В общей базе 2046 вопросов, к которым 4 варианта ответа. Это вопросы касаются таких разделов: патопсихология, детская психология, нарушение детского развития, аддиктология, психодиагностика, семейная психология, нейропсихология, судебная экспертиза, психотерапия и возможно еще что-то.

Я, как человек, который закончил университет 6 лет назад, не помню каждую тему. Например, нейропсихологию пришлось повторять заново, так как уже давно забылась топология нарушений.

2 этап практико-ориентированный.
На этапе примерно 32 ситуационных задач, и к ним 12 вопросов. 4-5 задач не известны🤐их нет в общем доступе. И на этом же этапе 3 станции (патопсихологическая, нейропсихологическая, и сердечно-легочная реанимация).
Запускают по 3 человека, и они становятся перед кабинетами и ждут сигнал. Без сигнала нельзя выходить и заходить на станции. Звучит сигнал, и мы заходим в маленькую комнату, где есть зеркало Гезеля (как в фильмах с полицейскими, они меня видят, я их нет). И проводим разные манипуляции.

Например, на патопсихологической станции проводим методику «Исключение 4го лишнего» она направлена на исследование мышления. Определяем тип нарушения и выносим предполагаемый диагноз. На нейропсихологической станции мы исследуем слухоречевую память, и также определяем механизм нарушения и предполагаемую локализацию.
На СЛР мы качаем сердце, используем дефибриллятор, мне еще попался прием Геймлиха (когда человек давится).

Какие у меня были ощущения?

Перед тестированием я думала я умру😂 я отравилась за два дня до самого этапа и шла с очень сильной слабостью и тошнотой, мне хотелось побыстрее закончить тест, чтобы вернуться домой и полежать😂 соответственно, сил пережить это эмоционально не хватило, и я очень сильно нервничала. Поэтому, когда мы сдаем экзамены важно быть готовым не только интеллектуально, но и физически.

Перед вторым этапом мне было более менее спокойно, потому что не тошнило как на первом😅 но очень много было студентов, которые шли вообще не открывая никаких пособий по сдаче, и они естественно очень сильно тревожились. Одну девочку успокаивала после задач, так как ей попалась неизвестная, и она уже хотела уйти, решив, что она точно завалила.

Слава богу это закончилось, это правда стрессовая ситуация. Я сдавала одна, никого не зная, в чужом городе, в неизвестном мне месте. В родном университете было бы мне намного проще 100%. Еще в Пироговке очень строгие правила, все четко организовано, за всем следят и везде камеры. Это тоже вносит свою лепту.

Конечно, мне немного обидно от того, сколько сил вложено в образование, и потом еще ходи и доказывай, что ты достоин😅
Аккредитация нужна только для того, чтобы работать в государственных медицинских учреждениях. Она не несет никакой важности для терапевтической работы. Но все равно, есть какое-то подтверждение, что человек что-то знает😅

Как-то так😁
Надеюсь было интересно как это происходит внутри аккредитации🙃