Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
36.6K subscribers
819 photos
53 videos
1 file
626 links
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог

Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot

Клиника DOCMED, Москва
+74951911326

Регистрация в РКН № 7091047040
Download Telegram
Добрый день! Этот канал создан гастроэнтерологом Лопатиной Марией Владимировной и здесь будет появляться полезная информация по заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта и их профилактике.
22🔥6
Видео о слабительных препаратах, длительное применение которых не рекомендовано https://youtu.be/8Y5-m2OCHC0
👍26
Друзья мои, сейчас никто не знает, что будет дальше, но как гастроэнтеролог могу сказать, что в этот период у ряда людей возникнут обострения заболеваний жкт, при этом обратиться к врачу иногда просто невозможно

Поэтому вот несколько важных рекомендаций, что можно сделать самостоятельно, чтобы снять симптомы:

При возникновении или усилилении изжоги, можно принять любой антацид (гевискон, алмагель, маалокс, фосфалюгель и другие). Антацид можно принимать однократно, или курсом до 4х раз в сутки 7-14 дней

Антациды не блокируют выработку кислоты в желудке, поэтому их принимать безопасно, в том числе и людям с атрофическим гастритом.

Для беременных разрешены и безопасны только фосфалюгель и гевискон форте. Их тоже можно принимать однократно, или курсом до 4х раз в сутки 7-14 дней

Уменьшение симптомов от приема антацидов возникает через 5-10 минут,
Эффект от их приема продолжается 1-2 часа.

Если возникла боль в животе, можно принять спазмолитик (но-шпа, дюспаталин, тримедат, бускопан и другие): однократно или курсом 2-3 раза в сутки (в зависимости от препарата)

Важно. Спазмолитик - это не обезболивающее.

Если у человека, скажем, аппендицит, приём спазмолитика не замаскирует его симптомы.

А вот обезболивающие (препараты НПВП: нурофен, ибупрофен, парацетамол, нимесил, диклофенак и другие) при болях в животе принимать не надо, они, как раз могут замаскировать хирургическую патологию.

Если на фоне стресса усилился или возник запор, как скорая помощь, подойдут глицериновые свечи или микроклизмы (микролакс, например)

Если же, наоборот, возник жидкий стул, можно принять любой сорбент (энтеросгель, смекту, полисорб, и другие, в том числе, активированный уголь): однократно или до 3х раз в сутки

Все эти рекомендации- экстренная помощь и не подходят для длительного самостоятельного приема более 7 дней. По возможности, обращайтесь к врачу. Обнимаю.
👍21020🔥10🤔1🤩1
Атрофический гастрит. Что делать?

1.Сдаём гастропанель (пепсиноген I, II, соотношение пепсиноген I и пепсиноген II, гастрин-17)

Зачем? По показателям гастропанели гастроэнтерологу будет понятно, в каком отделе желудка атрофия. Вызвана она, скорее, бактерией Helicobacter pylori или больше похоже на аутоиммунный процесс.

2.Если гастроэнтеролог подозревает аутоиммунный гастрит по гастропанели, он рекомендует дообследование: антитела к париетальным клеткам, к внутреннему фактору, ферритин, витамин В12

3.Исследование на Helicobacter pylori обязательно. При подтверждении инфекции - лечение в течение 14 дней.

Зачем? Если лечение инфекции провести на стадии атрофии, слизистая желудка может восстановиться до нормы.

4.При подтверждении атрофии по гастропанели- проведение гастроскопии экспертного уровня с биопсией по OLGA
Зачем? Чтобы понимать, с какой стадией атрофии мы имеем дело и не пропустить ранний рак желудка.

5. Зачем мне выявлять атрофический гастрит, делать-то с ним чего теперь? Наблюдаться, друзья мои, чтобы не пропустить рак.

Примерные сроки наблюдения:
Если по OLGA выявлена атрофия без дисплазии, гастроскопию экспертного уровня с биопсией выполнять с периодичностью 1 раз в 1–3 года. При наличии дисплазии, контроль проводится 1 раз в 6 мес.

6.Есть ли какая-то специальная диета или рекомендации по образу жизни для пациентов с атрофическим гастритом?

Пациентам рекомендовано уменьшить употребление соли, избыток которой способствует прогрессированию структурных изменений слизистой оболочки желудка, и обогатить рацион свежими овощами и фруктами.

А также отказаться от курения.
____
Бесплатная лекция по гастритам по ССЫЛКЕ
👍1503😢3🔥1😍1