Gastroenterology
5.54K subscribers
1.99K photos
2 videos
11 files
3.13K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Diagnostic Principles for Chronic Gastritis Associated with Duodenogastric Reflux

Принципы диагностики хронического гастрита, ассоциированного с дуоденогастральным рефлюксом

В данной статье систематизированы имеющиеся в литературе данные о билиарном гастрите (БГ) с целью повышения осведомленности специалистов о новейших возможностях диагностики этого заболевания. БГ возникает в результате патологического дуоденогастрального рефлюкса. У пациентов с сохраненным дуоденогастральным соединением доминирующим фактором являются двигательные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта (первичный билиарный гастрит), в то время как у пациентов, выздоравливающих после хирургических вмешательств, он представлен структурными изменениями (вторичный билиарный гастрит). Прогрессирующий БГ может привести к атрофии слизистой оболочки желудка, кишечной метаплазии, дисплазии эпителия и, в конечном счете, к раку желудка. Методы диагностики БГ проводятся для выявления факторов риска, исключения тревожных симптомов и выявления стойких двигательных нарушений и патологического рефлюкса (24-часовая рН-импедансометрия, гепатобилиарная сцинтиграфия, 24-часовой мониторинг содержания билирубина в рефлюксе с помощью фотометра Bilitec 2000), а также для диагностики самого гастрита (эзофагогастродуоденоскопия, морфологическое исследование, исследование гастробиопсии). Диагностика БГ должна основываться на мультидисциплинарном подходе, сочетающем тщательный анализ жалоб пациента, анамнеза заболевания и результатов эндоскопических и гистологических методов исследования.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14825

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Чл.-корр. РАН М.А. Ливзан https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1672
2. Профессор С.И. Мозговой https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14826
3. К.м.н. О.В. Гаус https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7576
4. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
5. Профессор А.В. Кононов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1674

#гастроэнтерология #билиарныйгастрит #желчь #дуоденогастральныйрефлюкс #желудок #желчныекислоты
Желчь в желудке (для пациентов)

Иногда пациенты после процедуры гастроскопии (ЭГДС) приходят расстроенные, что в их желудке обнаружили желчь. Часто на это обращает внимание врач эндоскопист.

Всегда ли страшно наличие желчи в желудке?

Не спешите расстраиваться, если у вас нашли подобную находку во время исследования. Это состояние - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок называется дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).

Часто этот заброс может быть вовсе не признаком патологии, а возникать просто во время ЭГДС из-за рвотного рефлекса, когда перистальтическая волна идёт в обратном направлении. В этом случае это ожидаемо.

Итак, это важно - ДГР может быть как патологическим, т.е. возникать при расстройствах пищеварения с нарушениями моторики, так и физиологическим, когда это не является заболеванием.

Результаты суточной рН-метрии (когда в желудке измеряется кислотность в течение суток) показали, что ДГР постоянно присутствует у здоровых людей, усиливаясь ночью.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14915

Автор: врач-гастроэнтеролог Е.А. Коваловская https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14914, на фотографии

#гастроэнтеролог #дуоденогастральныйрефлюкс #желчь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ДГР #эзофагогастродуоденоскопия #суточнаяpHметрия #рефлюкс