Предвестники аневризмы - есть ли они?

Вернусь к этой теме, тк часто получаю вопрос - может ли как-то аневризма сообщать о себе?

По сути, нет. Аневризма — это не та болезнь, которая даёт яркие предвестники, она чаще молчит, но иногда всё-таки случаются сигнальные эпизоды.

❗️Вот что должно вас насторожить.

📌Сигнальное кровоизлияние

Иногда случается небольшое кровоизлияние, оно называется «сигнальное», когда излилось мало крови, тут же образовался тромб, и аневризма закрылась, но из-за того, что часть крови вышла, возникают следующие симптомы - внезапная, очень сильная головная боль, по типу удара в голову. Сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью.

❗️Важно: она может пройти. Человек думает, что ничего страшного, но это была попытка организма предупредить. Такое состояние требует немедленного обращения к неврологу.

📌Когда аневризма давит на структуры мозга

Крупная аневризма может сдавливать окружающие ткани и черепные нервы.
Тогда появляются:

✔️Головные боли. Чаще с одной стороны, непохожие на привычные
✔️Нарушения зрения. Двоение, опущение века, расширение зрачка на одном глазу
✔️Боль за или вокруг глаза
✔️Онемение или слабость в лице с одной стороны
✔️Шум или пульсация в голове

❗️Если разрыв уже случился
Это яркая громоподобная головная боль, самая сильная в жизни. Возникает резко, часто сопровождается потерей сознания. Требует немедленной скорой помощи.

Если у вас или близких родственников были:
➡️Аневризмы или инсульты
➡️Генетические заболевания соединительной ткани
➡️Поликистоз почек

Это факторы, при которых стенка сосуда может быть более податливой, и риск аневризмы выше.

➡️Лучший маршрут — обратиться к неврологу.
Он оценит симптомы, соберёт семейный анамнез и решит, нужно ли делать МРТ-ангиографию сосудов мозга. Не нужно делать это исследование просто «для галочки», но если есть хотя бы один фактор риска, его стоит обсудить со специалистом.

Если у вас или ваших близких были похожие эпизоды, не откладывайте.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩 Связаться со мной:
💬 Telegram: t.me/gasanovDOC
💬 Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Сегодня на приёме был пациент, которому я не смог предложить операцию.

У него закрылись обе сонные артерии с двух сторон. Остались только две позвоночные артерии, и одна из них ещё и уменьшена в диаметре. То есть, мозг питается буквально за счёт полутора сосудов и мелких обходных путей через кожу головы.

➡️Когда случился инсульт и закрылась одна из сонных артерий, большая часть мозга, которую питает средняя мозговая артерия, уже пострадала. Сейчас это зона рубца, и её не спасти. Вшивать новый сосуд туда бессмысленно, кровь не пойдёт в мёртвую ткань.

➡️ Поэтому, только консервативная терапия, приём препаратов, контроль давления, наблюдение у невролога, и образ жизни без рисков.

❗️Проверяйте сосуды, пока можно это вылечить консервативно или операцией.

✔️ Если у вас или близких есть бляшки, стенозы или просто факторы риска, не ждите симптомов, приезжайте на приём, или задайте свой вопрос в комментариях.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩 Связаться со мной:
💬 Telegram: t.me/gasanovDOC
💬 Max: https://clc.li/jmoBz
📞 Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧 Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Грыжи не всегда нужно оперировать!

Сегодня день консультаций, был пациент с грыжей позвоночника.
🔵С мая он мучился от боли в ноге, а последние две недели стало легче.

➡️Мы сделали МРТ, чтобы посмотреть, что происходит.

📌 На снимке в мае — картина обострения. Между четвёртым и пятым поясничным позвонком виден секвестр, грыжа выпала и сдавливает нервные корешки, которые идут к ноге, отсюда и боль.

📌 А на снимке спустя три месяца - секвестр уменьшился, и больше не давит на нервы. Корешки проходят свободно, и именно поэтому прошла боль.

✔️Это отличный пример того, что грыжи не всегда нужно оперировать.
В большинстве случаев они проходят самостоятельно.
Организм умеет справляться.

❗️Но важно понимать, что само не значит, что пускаем на самотек.
Нужна правильная профилактика, лечение, контроль у специалиста.

Если у вас грыжа и вы не знаете, что делать, пришлите снимки. Посмотрю, есть ли шанс на консервативное решение или нужна операция.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬 Max: https://clc.li/jmoBz
📞 Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧 Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

«У меня случился инсульт»

С такими словами, ко мне регулярно приходят пациенты на консультацию, и это совершенно разные люди.
➡️Разного возраста: бывают и молодые, в районе 40 лет, но чаще, это пациенты постарше — 60, 70+ лет. И в разном состоянии.
🔵Кого-то практически ничего не беспокоит, разве что лёгкая головная боль или головокружение.
🔵А у кого-то серьёзные симптомы: отказала половина тела, нарушилась речь. Иногда люди даже не могут самостоятельно прийти, их привозят родственники.

✔️Ко мне приходят, чтобы решить: нужна операция или нет — чтобы предотвратить повторный инсульт.

➡️ Наша операция радикальная: это либо удаление бляшки, либо установка стента в сосуд.
Она очень эффективна, значительно снижает риск повторных инсультов. Но тем не менее это серьёзная хирургия, и риски у неё такие же серьёзные. Случаются они редко, но если случаются — это может быть катастрофично.
Поэтому, операцию мы предлагаем строго по показаниям, когда она действительно нужна.

🟢Считаю, что в большинстве случаев люди могли бы избежать таких событий, если бы регулярно проверяли организм, проходили плановые скрининги и вовремя замечали, что состояние здоровья движется не туда. Скорректировав питание, активность, режим восстановления, снизив хронический стресс - можно значительно снизить риск такой болезни, как инсульт.

❗️Поэтому повторю, проходите диспансеризацию, плановые осмотры. Приходите на консультацию к врачам, если есть показания, к узким специалистам. Чтобы проблему можно было поймать на ранней стадии, и назначить лечение, профилактику или просто коррекцию образа жизни.

❗️📝 Вот что для этого нужно знать:

💬 Дуплексное сканирование сосудов шеи (УЗИ, при котором можно найти бляшку) не назначают всем подряд.

Его включают во второй этап диспансеризации, если есть сочетание минимум 3 факторов риска: повышенное давление + повышенный холестерин + избыточный вес; — либо есть направление невролога при подозрении на уже перенесённое (в т.ч. незамеченное) нарушение мозгового кровообращения.

➡️Вывод: в анкете диспансеризации не отвечайте "для галочки". Честно укажите давление, вес, привычки — это открывает путь ко второму этапу с УЗИ сосудов.

➡️Сроки, которые стоит знать: ▪️ 18–39 лет — диспансеризация раз в 3 года

▪️ 40 лет и старше — диспансеризация ежегодно

▪️ УЗИ сосудов шеи — мужчинам с 45 лет, женщинам с 54 лет при факторах риска, или по направлению — в любом возрасте

▪️Помимо УЗИ, есть смысл сдавать анализы крови, в том числе холестерин, липидограмму, и глюкозу.

➡️Если бляшку находят на ранней стадии — чаще достаточно медикаментозной терапии и коррекции образа жизни. Без операции, без больничной палаты.

А вы в этом году уже проходили диспансеризацию?
Напишите в комментариях, сами пошли или "напомнили" с работы.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩 Связаться со мной:
💬 Telegram: t.me/gasanovDOC
💬 Max: https://clc.li/jmoBz
📞 Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧 Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

У пациента случился разрыв сосуда в мозжечке, образовалась гематома.

➡️Одновременно развилась гидроцефалия: сгустки крови забили отток спинномозговой жидкости, и она начала скапливаться в желудочках мозга.
➡️Жидкость не уходит — она давит на мозг изнутри, и это опасно для жизни.

Чаще всего это касается людей с высоким давлением, с сосудистыми заболеваниями, с нарушениями свёртываемости крови. Но может случиться внезапно и без видимых причин.

*Симптомы: резкая головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания, нарушение координации.

❌Такое состояние не лечится таблетками. Нужна экстренная операция.

1️⃣Первым этапом мы ставим дренаж — тонкую трубку в желудочек, чтобы откачать лишнюю жидкость и снять давление с мозга.
2️⃣Дальше удаляем гематому.

На видео рассказываю подробно.

❗️Самое важное: при внезапной сильной головной боли, тошноте и нарушении сознания, не ждите, вызывайте скорую.

🟢Такими случаями я хочу показать вам, что все проблемы решаются, главное вовремя обратиться к врачу.

━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Если грыжа, то только операция. Многие так думают, но, это не так.

➡️В большинстве случаев грыжи межпозвонковых дисков не требуют хирургического лечения. Их можно вылечить консервативно, если правильно подобрать терапию.

▶️В этом видео подробно разобрал - что такое грыжа, когда появляется боль, и что грыжи в большинстве случаев могут проходить сами.
🟢Посмотрите!

➡️Операция нужна не всем.
Она для тех случаев, когда консервативное лечение не работает месяцами, когда есть слабость в ноге, онемение, нарушение функций тазовых органов. Тогда да, медлить нельзя.

✔️Хотите понять, нужна ли операция именно вам? Приходите на консультацию.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬 Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Маленькая грыжа, а боль такая, что человек не может жить нормально.

🟢Пациент пришёл с жалобами на выраженную боль по передней поверхности ноги и в паху. Боль не поддавалась лечению.
➡️На МРТ — грыжа между первым и вторым поясничным позвонком. Место нетипичное, такие грыжи встречаются редко.

Само выбухание небольшое, но оно прицельно давит на нерв в том месте, где тот выходит.
Это называется радикулярный конфликт. ➡️Отсюда и сильнейшая боль.

✔️Сначала пробовали лечить консервативно — лекарства не помогли.
✔️Тогда сделали блокаду: инъекцию прямо к месту, где выбухает грыжа. Воспаление сняли, боль ушла. Грыжа в ближайшее время рассосётся, и человек вернётся к обычной жизни.

Это ещё один пример того, что грыжи не всегда нужно оперировать. Даже если боль сильная. Главное, правильно подобрать лечение.

➖Если боль вернётся или не пройдёт, тогда рассмотрим операцию. Но в большинстве случаев можно обойтись без неё.

Приходите на консультацию, разберёмся, нужна вам операция или можно помочь консервативно.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Случайная находка - опухоль мозга.

Да, она не всегда даёт симптомы. Иногда она просто растёт — медленно, тихо, и никак себя не выдаёт.

🟢Сегодня ко мне на прием пришёл мужчина. Он сделал МРТ совершенно по другой причине — беспокоили головные боли. А на снимке нашли опухоль.
➖Скорее всего, менингиому — доброкачественную. 3*2,5 см - крупная, но симптомов — ноль.

➡️Бывает так, что опухоль растёт медленно и мозг успевает адаптироваться. Он просто отодвигает ткань в сторону, и симптомов никаких не возникает.

❗️Но это не значит, что можно ждать.
▶️В этом видео я рассказываю почему.

📌Доброкачественная опухоль — не значит безопасная. Просто она даёт время.

Если у вас или близких нашли опухоль на МРТ, не ждите симптомов, их может не быть. Приезжайте на прием!
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Инсульт в 40 лет может быть?

Да. Ко мне обратился пациент- отказала половина тела, потеря сознания, головокружение.

🟢Обследование показало, что внутренняя сонная артерия закрылась полностью. Тот самый ключевой сосуд, который питает мозг. Одно полушарие перестало получать кровь.

➖Открыть сосуд обратно невозможно, но есть другой путь — шунтирующая операция.

✔️Мы сделали КТ-перфузию и увидели, что с одной стороны мозгу крови хватает, с другой нет. Значит, операция поможет. Снизит риск повторного инсульта и улучшит восстановление.

➡️Мы создали новый путь для крови.
Операция называется ЭИКМА.

⭐️Результат - транзиторные ишемические атаки — те самые эпизоды, когда мозгу не хватало крови, — прекратились. Пациент чувствует себя лучше.

Даже если магистральный сосуд закрыт, мозгу можно помочь. Главное, правильно оценить, нужна ли операция и есть ли резервы для восстановления.

Если у вас нашли окклюзию или были похожие симптомы, приходите на прием.
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

2 месяца после операции! Отзыв пациента.

🟢В предыдущем посте я рассказывал про мужчину 40 лет, у которого закрылась сонная артерия и случился инсульт. Мы сделали ему шунтирующую операцию — вернули кровоснабжение мозга.

❤️А теперь, его собственные слова через два месяца после операции.

➡️До операции: немела левая рука, отдавало в ногу, кружилась голова, было больно смотреть на солнце. Он боялся вставать со стула, всё выпадало из рук.

➡️Прошло два месяца. Болей нет. Остались лёгкие головокружения, когда резко встаёт. Но это небо и земля по сравнению с тем, что было.
Он снова живёт обычной жизнью.

✔️И вот его фраза, которую стоит запомнить всем, кому страшно:

«Я даже сам не ожидал, и думал, будет намного хуже».

🟢Операция на сосудах мозга звучит страшно. Но реальность часто оказывается мягче, чем страх. Главное, решиться и не ждать, пока инсульт отнимет то, что можно было сохранить.

Если у вас или близких была похожая ситуация, приезжайте на прием!
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━

Что такое бляшка в сонной артерии?

➡️У пациента случайно обнаружили очень большую бляшку. Она перекрывает просвет сосуда практически полностью, и её нужно удалить, чтобы не случился инсульт.

На видео показываю, насколько сильно сужен сосуд, и, да, если бляшка перекроет его полностью, инсульт неизбежен.

🟢Такая находка , на самом деле, как предупреждение. Пока кровь ещё идёт к мозгу, можно убрать бляшку и предотвратить катастрофу.

❗️В следующем видео я покажу саму операцию - как мы удаляли её.

❓А пока, вопрос к вам - как думаете, из-за чего могут возникать такие бляшки?
Кто читает мой канал, тот точно знает😉
Пишите в комментариях свои варианты!
━━━━━━━━━━━━━━━━
📩Связаться со мной:
💬Telegram: t.me/gasanovDOC
💬Max: https://clc.li/jmoBz
📞Телефон: 8 (963) 050-35-39
📧Email: gasanov.ns@yandex.ru
Пришлите снимки МРТ или КТ и кратко опишите симптомы — отвечу, какие шаги целесообразны дальше.
━━━━━━━━━━━━━━━━