Привнесу сегодня немного моего личного контекста.
Сейчас я переживаю очередную попытку развода. Моя личная жизнь как в единственной удачной шутке Петросяна: "издает последний писк, но всё никак не сдохнет". Там правда мода была, а тут мой многострадальный брак.
Когда тебе за 30 - это несомненно больно, но хватает сил и на юмор, и на взгляд вперёд.
Когда тебе 14 всё намного сложнее. Так поговорим же о тех, для кого расставание это совсем непросто:
Сейчас я переживаю очередную попытку развода. Моя личная жизнь как в единственной удачной шутке Петросяна: "издает последний писк, но всё никак не сдохнет". Там правда мода была, а тут мой многострадальный брак.
Когда тебе за 30 - это несомненно больно, но хватает сил и на юмор, и на взгляд вперёд.
Когда тебе 14 всё намного сложнее. Так поговорим же о тех, для кого расставание это совсем непросто:
❤6🙏5😭3
💔 Первое расставание у подростков: почему болит так, будто сломали руку?
Взрослые часто говорят: «Ой, да они ещё встретятся», «Это просто подростковая влюбленность». Но для подростков это часто выглядит так, будто выключили свет.
Давай разберем, что происходит в голове и теле подростка с точки зрения современной науки.
🧠 1. Мозг подростка — это стройплощадка
Нейробиологи (например, Дэниел Сигел) называют мозг подростка «домом с мощным двигателем и слабыми тормозами».
* Лимбическая система (отвечает за эмоции) уже работает на полную мощность.
* Префронтальная кора (отвечает за контроль, оценку рисков и перспективу) еще находится в процессе развития (до 25 лет!).
🧐 Что это значит?
Подростки чувствуют боль острее, чем взрослые. Их реакция на стресс мощнее. Это не «излишняя чувствительность», это биология.
🔥 2. Социальная боль = Физическая боль
Исследования на фМРТ показали шокирующую вещь: когда подростков отвергают или они расстаются, в мозге загорается та же зона, что и при физической травме.
Для мозга подростка расставание — это реально больно, как ушиб или перелом. Поэтому желание «заесть», «заглушить» эмоцию или лечь и не вставать — это попытка организма залечить рану.
🛑 3. Ловушка мыслей.
Помните: расстраивают не сами события, а мысли о них.
При расставании мозг подростка часто подкидывает «когнитивные искажения»:
Катастрофизация: «Я больше никогда никого не полюблю».
Чтение мыслей: «Наверное, я какой-то не такой».
Черно-белое мышление: «Вся жизнь кончена».
Факт: Эти мысли — симптом боли, а не объективная правда. Мозг в стрессе ищет простые и пугающие объяснения.
❤️🩹 Что я хотела сказать:
Первое расставание — это не конец истории любви. Это болезненный, но важный урок нейропластичности. Мозг подростка учится регулировать эмоции, отличать «хочу» от «надо» и понимать себя.
Боль утихнет. Не сегодня, возможно не завтра. Но она станет тише, а подросток — сильнее.
Взрослые часто говорят: «Ой, да они ещё встретятся», «Это просто подростковая влюбленность». Но для подростков это часто выглядит так, будто выключили свет.
Давай разберем, что происходит в голове и теле подростка с точки зрения современной науки.
🧠 1. Мозг подростка — это стройплощадка
Нейробиологи (например, Дэниел Сигел) называют мозг подростка «домом с мощным двигателем и слабыми тормозами».
* Лимбическая система (отвечает за эмоции) уже работает на полную мощность.
* Префронтальная кора (отвечает за контроль, оценку рисков и перспективу) еще находится в процессе развития (до 25 лет!).
Подростки чувствуют боль острее, чем взрослые. Их реакция на стресс мощнее. Это не «излишняя чувствительность», это биология.
🔥 2. Социальная боль = Физическая боль
Исследования на фМРТ показали шокирующую вещь: когда подростков отвергают или они расстаются, в мозге загорается та же зона, что и при физической травме.
Для мозга подростка расставание — это реально больно, как ушиб или перелом. Поэтому желание «заесть», «заглушить» эмоцию или лечь и не вставать — это попытка организма залечить рану.
🛑 3. Ловушка мыслей.
Помните: расстраивают не сами события, а мысли о них.
При расставании мозг подростка часто подкидывает «когнитивные искажения»:
Катастрофизация: «Я больше никогда никого не полюблю».
Чтение мыслей: «Наверное, я какой-то не такой».
Черно-белое мышление: «Вся жизнь кончена».
Факт: Эти мысли — симптом боли, а не объективная правда. Мозг в стрессе ищет простые и пугающие объяснения.
Первое расставание — это не конец истории любви. Это болезненный, но важный урок нейропластичности. Мозг подростка учится регулировать эмоции, отличать «хочу» от «надо» и понимать себя.
Боль утихнет. Не сегодня, возможно не завтра. Но она станет тише, а подросток — сильнее.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19🔥4👍3
Продолжим говорить о расставании подростков.
Часто когда отношения подростков заканчиваются родитель теряется: что нужно говорить? Что нельзя? Как я могу помочь?
Сегодня как раз об этом:
Часто когда отношения подростков заканчиваются родитель теряется: что нужно говорить? Что нельзя? Как я могу помочь?
Сегодня как раз об этом:
✅ Что можно и нужно говорить
🗣️ «Мне жаль, что тебе так больно. Я рядом»
*Почему это работает:* Когда мы признаём чужую боль, а не игнорируем её, мозг успокаивается. Подросток слышит: «Мои чувства нормальные, меня не осуждают».
🗣️ «Ты имеешь право злиться, плакать или молчать»
*Почему это работает:* Разрешение чувствовать — это база. Когда подросток не тратит силы на подавление, у него остаётся ресурс на восстановление.
🗣️ «Ты можешь рассказать, когда будешь готов(а). Я не тороплю»
*Почему это работает:* Давление «выговориться прямо сейчас» часто даёт обратный эффект. Уважение к темпу подростка укрепляет доверие.
🗣️ «Что сейчас могло бы помочь? Хочешь, просто посидим вместе?»
*Почему это работает:* Открытые вопросы возвращают чувство контроля. Вы не решаете за подростка, а предлагаете выбор — это снижает беспомощность.
🗣️ «Это действительно важно. То, что ты чувствуешь, имеет значение»
*Почему это работает:* Признание значимости переживаний помогает не обесценивать свой опыт. Подросток учится доверять себе, а не прятать эмоции.
---
❌ Что лучше не говорить (даже из лучших побуждений)
🚫 «Не переживай, ещё сто раз влюбишься»
*Почему это не помогает:* Звучит как обесценивание. Подросток слышит: «Ты неправильно реагируешь, твои чувства — ерунда». Это усиливает одиночество.
🚫 «Он/она тебя не заслуживал(а)»
*Почему это не помогает:* Даже если вы правы, сейчас это не лечит. Такие фразы могут вызвать защитную реакцию или чувство вины: «Значит, я сам(а) виноват(а), что ошибся(лась)».
🚫 «Возьми себя в руки», «Хватит ныть»
*Почему это не помогает:* Это призыв подавить эмоции. Но подавленные чувства никуда не исчезают — они возвращаются позже в виде тревоги, агрессии или апатии.
🚫 «А я же говорила(л)…»
*Почему это не помогает:* Любые намёки на «я предупреждал(а)» воспринимаются как укор. Сейчас нужна поддержка, а не урок.
🚫 «Давай просто забудем и пойдём развлекаться»
*Почему это не помогает:* Попытка «переключить» до того, как боль прожита, мешает естественному процессу. Эмоции нужно прожить, а не обойти.
---
🧭 Что делать: простые шаги поддержки
1. Будьте рядом, но не давите
Не допрашивайте. Просто дайте знать: «Я здесь. Если захочешь поговорить — я слушаю. Если нет — я просто посижу рядом». Спокойное присутствие без требований снижает уровень стресса.
2. Уважайте потребность в уединении
Подростку нужно время наедине с собой. Но если он закрывается на несколько дней, перестаёт есть, спать или общаться с друзьями — это повод мягко вмешаться и предложить помощь.
3. Помогите с цифровыми границами
Постоянный просмотр соцсетей бывшего партнёра продлевает боль. Можно мягко предложить: «Может, временно скрыть его/её сторис? Не навсегда, просто чтобы дать себе передышку».
4. Поддерживайте рутину, но без давления
Сон, еда, учёба, хобби — это «якоря», которые помогают мозгу восстанавливаться. Но не требуйте: «Вставай и иди на тренировку». Лучше: «Я заказал(а) твою любимую пиццу. Если захочешь поесть вместе — я за столом».
5. Показывайте пример, как справляться с эмоциями
Подростки учатся, наблюдая за взрослыми. Если вы говорите: «Я тоже сегодня расстроен(а), поэтому сделаю чай и подышу 5 минут» — вы показываете, что чувства — это нормально, и с ними можно жить.
🗣️ «Мне жаль, что тебе так больно. Я рядом»
*Почему это работает:* Когда мы признаём чужую боль, а не игнорируем её, мозг успокаивается. Подросток слышит: «Мои чувства нормальные, меня не осуждают».
🗣️ «Ты имеешь право злиться, плакать или молчать»
*Почему это работает:* Разрешение чувствовать — это база. Когда подросток не тратит силы на подавление, у него остаётся ресурс на восстановление.
🗣️ «Ты можешь рассказать, когда будешь готов(а). Я не тороплю»
*Почему это работает:* Давление «выговориться прямо сейчас» часто даёт обратный эффект. Уважение к темпу подростка укрепляет доверие.
🗣️ «Что сейчас могло бы помочь? Хочешь, просто посидим вместе?»
*Почему это работает:* Открытые вопросы возвращают чувство контроля. Вы не решаете за подростка, а предлагаете выбор — это снижает беспомощность.
🗣️ «Это действительно важно. То, что ты чувствуешь, имеет значение»
*Почему это работает:* Признание значимости переживаний помогает не обесценивать свой опыт. Подросток учится доверять себе, а не прятать эмоции.
---
❌ Что лучше не говорить (даже из лучших побуждений)
🚫 «Не переживай, ещё сто раз влюбишься»
*Почему это не помогает:* Звучит как обесценивание. Подросток слышит: «Ты неправильно реагируешь, твои чувства — ерунда». Это усиливает одиночество.
🚫 «Он/она тебя не заслуживал(а)»
*Почему это не помогает:* Даже если вы правы, сейчас это не лечит. Такие фразы могут вызвать защитную реакцию или чувство вины: «Значит, я сам(а) виноват(а), что ошибся(лась)».
🚫 «Возьми себя в руки», «Хватит ныть»
*Почему это не помогает:* Это призыв подавить эмоции. Но подавленные чувства никуда не исчезают — они возвращаются позже в виде тревоги, агрессии или апатии.
🚫 «А я же говорила(л)…»
*Почему это не помогает:* Любые намёки на «я предупреждал(а)» воспринимаются как укор. Сейчас нужна поддержка, а не урок.
🚫 «Давай просто забудем и пойдём развлекаться»
*Почему это не помогает:* Попытка «переключить» до того, как боль прожита, мешает естественному процессу. Эмоции нужно прожить, а не обойти.
---
🧭 Что делать: простые шаги поддержки
1. Будьте рядом, но не давите
Не допрашивайте. Просто дайте знать: «Я здесь. Если захочешь поговорить — я слушаю. Если нет — я просто посижу рядом». Спокойное присутствие без требований снижает уровень стресса.
2. Уважайте потребность в уединении
Подростку нужно время наедине с собой. Но если он закрывается на несколько дней, перестаёт есть, спать или общаться с друзьями — это повод мягко вмешаться и предложить помощь.
3. Помогите с цифровыми границами
Постоянный просмотр соцсетей бывшего партнёра продлевает боль. Можно мягко предложить: «Может, временно скрыть его/её сторис? Не навсегда, просто чтобы дать себе передышку».
4. Поддерживайте рутину, но без давления
Сон, еда, учёба, хобби — это «якоря», которые помогают мозгу восстанавливаться. Но не требуйте: «Вставай и иди на тренировку». Лучше: «Я заказал(а) твою любимую пиццу. Если захочешь поесть вместе — я за столом».
5. Показывайте пример, как справляться с эмоциями
Подростки учатся, наблюдая за взрослыми. Если вы говорите: «Я тоже сегодня расстроен(а), поэтому сделаю чай и подышу 5 минут» — вы показываете, что чувства — это нормально, и с ними можно жить.
❤8🔥3👍2💯1
Весна - это когда папа пациента зовёт тебя замуж, правда второй женой 🐱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁11🤡2🔥1👏1😨1
Та самая история, когда мем смешной, а ситуация страшная.
На одной из моих работ в колл-центр обратилась мама с запросом:
Все мы просто люди, и когда видишь такое в первую очередь хочется накричать. Но у автора этих строк есть свои страхи и мотивация, давайте разбираться:
📋 Почему пугает инструкция?
В аннотации указывают все реакции, когда-либо зафиксированные в мире — даже единичные случаи за десятилетия. Это не прогноз для вашего ребёнка, а юридическая норма. Не верите? Откройте инструкцию к самому известному в России препарату ибупрофен а, его же вы не боитесь давать? ;)
⚠️ Почему не стоит отменять препарат самостоятельно?
- Некоторые лекарства требуют плавной отмены — резкая остановка может навредить
- Эффект часто наступает через несколько недель, а чаще месяцев — отмена на старте лишает ребёнка пользы
- Самостоятельная коррекция сбивает план лечения и усложняет дальнейший подбор терапии
💬 Что делать, если встревожились?
✅ Свяжитесь с врачом: *«Доктор, я прочитала о побочных эффектах, давайте обсудим»*
✅ Задавайте конкретные вопросы: что вероятно именно у вашего ребёнка, на что обращать внимание
✅ Ведите короткие заметки: сон, настроение, аппетит — это поможет оценить динамику объективно
🌟 Ваша тревога — это любовь. Но любовь — это ещё и доверие к специалистам. Не бойтесь спрашивать. Если препарат не подойдёт — врач подберёт альтернативу.
Помните, врач не противник, а союзник. Решение о назначении терапии он подбирает исходя из огромной международной базы данных, значит, что подобные препараты использовались у тысяч детей по всему миру и если бы вред превышал пользу, то эти препараты бы точно не принимались.
Решение должно быть совместным
На одной из моих работ в колл-центр обратилась мама с запросом:
Я начала давать препарат, который рекомендовала доктор, всё хорошо, но я прочитала побочные эффекты, можно ли отменить препарат без вреда для здоровья.Все мы просто люди, и когда видишь такое в первую очередь хочется накричать. Но у автора этих строк есть свои страхи и мотивация, давайте разбираться:
📋 Почему пугает инструкция?
В аннотации указывают все реакции, когда-либо зафиксированные в мире — даже единичные случаи за десятилетия. Это не прогноз для вашего ребёнка, а юридическая норма. Не верите? Откройте инструкцию к самому известному в России препарату ибупрофен а, его же вы не боитесь давать? ;)
⚠️ Почему не стоит отменять препарат самостоятельно?
- Некоторые лекарства требуют плавной отмены — резкая остановка может навредить
- Эффект часто наступает через несколько недель, а чаще месяцев — отмена на старте лишает ребёнка пользы
- Самостоятельная коррекция сбивает план лечения и усложняет дальнейший подбор терапии
💬 Что делать, если встревожились?
✅ Свяжитесь с врачом: *«Доктор, я прочитала о побочных эффектах, давайте обсудим»*
✅ Задавайте конкретные вопросы: что вероятно именно у вашего ребёнка, на что обращать внимание
✅ Ведите короткие заметки: сон, настроение, аппетит — это поможет оценить динамику объективно
🌟 Ваша тревога — это любовь. Но любовь — это ещё и доверие к специалистам. Не бойтесь спрашивать. Если препарат не подойдёт — врач подберёт альтернативу.
Помните, врач не противник, а союзник. Решение о назначении терапии он подбирает исходя из огромной международной базы данных, значит, что подобные препараты использовались у тысяч детей по всему миру и если бы вред превышал пользу, то эти препараты бы точно не принимались.
Решение должно быть совместным
❤5👍2🔥2🙈2
Коллеги, 27 апреля стартует самый масштабный курс по ТВЦ от Эльдара Мамхегова, где я буду читать лекцию «ТВЦ у детей»
А также вас ждёт:
• 15 часов насыщенных лекций и мастер-классов — от базиса до самых тонких клинических нюансов
• ТВЦ у детей с разбором реальных клинических ситуаций
• 35–40 сложных и редких кейсов, включая вторичные формы
• Около 60 актуальных материалов и статей — гайдлайны, протоколы, исследования
• 80 квизов для закрепления — чтобы знания “сели” прочно
• Разбор Ваших кейсов — живой клинический обмен
• Чат с поддержкой 24/7
• И бонусы для самых активных — разыгрываем полезные книги 📚
Секретная лекция: «Искусственный интеллект в неврологии: как применять уже сейчас».
Этот курс — не просто обучение. Это трансформация вашей экспертизы в ТВЦ.
Отзывы 1 потока можно посмотреть по ссылке.
🔥🔥🔥 Выбрать тариф и оплатить можно по ссылке:
https://docelar.getcourse.ru/showcase
А также вас ждёт:
• 15 часов насыщенных лекций и мастер-классов — от базиса до самых тонких клинических нюансов
• ТВЦ у детей с разбором реальных клинических ситуаций
• 35–40 сложных и редких кейсов, включая вторичные формы
• Около 60 актуальных материалов и статей — гайдлайны, протоколы, исследования
• 80 квизов для закрепления — чтобы знания “сели” прочно
• Разбор Ваших кейсов — живой клинический обмен
• Чат с поддержкой 24/7
• И бонусы для самых активных — разыгрываем полезные книги 📚
Секретная лекция: «Искусственный интеллект в неврологии: как применять уже сейчас».
Этот курс — не просто обучение. Это трансформация вашей экспертизы в ТВЦ.
Отзывы 1 потока можно посмотреть по ссылке.
🔥🔥🔥 Выбрать тариф и оплатить можно по ссылке:
https://docelar.getcourse.ru/showcase
❤2👍1🔥1
Новость хорошая: к нам вернулся Иринекс (эренумаб)
Кто такой и зачем нужен?
Эренумаб — это современный препарат для профилактики мигрени. Он не снимает приступ «здесь и сейчас», а помогает сделать головные боли реже и легче. Препарат блокирует CGRP-рецептор — один из ключевых механизмов развития мигрени.
Таким образом дней с мигренью становится меньше, а дней, когда мы можем функционировать активно больше.
Что радует меня, как специалиста по детской головной боли?
У взрослых анти-CGRP терапия уже широко используется. У детей и подростков исследования продолжаются, но данных становится всё больше.
Что известно на 2025–2026 год?
📌 Сейчас идут крупные международные исследования эренумаба у детей 6–17 лет с эпизодической и хронической мигренью.
Основная цель исследований:
— уменьшение количества дней с мигренью;
— снижение пропусков школы;
— улучшение качества жизни;
— оценка безопасности и переносимости препарата.
📌 Уже опубликовано исследование безопасности и фармакокинетики эренумаба у детей и подростков.
В исследование вошли 53 пациента 6–17 лет. Ученые оценивали, как препарат распределяется в организме и насколько хорошо переносится лечение.
Что показали результаты:
— профиль препарата у детей оказался сопоставим со взрослыми;
— серьезных новых сигналов безопасности не выявлено;
— большинство нежелательных явлений были легкими или умеренными.
Наиболее частые побочные эффекты:
— инфекции верхних дыхательных путей;
— головная боль;
— рвота;
— реакции в месте инъекции.
Что важно для родителей?
✔️ Пока эренумаб не стал стандартной первой линии у детей.
✔️ Обычно его рассматривают у подростков с тяжелой или хронической мигренью, если стандартная профилактика недостаточно эффективна или плохо переносится.
✔️ Решение о назначении принимается индивидуально и только вместе со специалистом по головной боли.
Важно понимать:
долгосрочных данных у детей пока меньше, чем у взрослых, поэтому международные рекомендации остаются осторожными. Но направление считается очень перспективным для подростков с тяжелой мигренью.
Почитать первоисточники:
1. Hershey AD et al. Pharmacokinetics and safety of erenumab in pediatric patients with migraine. Clinical and Translational Science, 2024.
PubMed: [PubMed study](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476099/?utm_source=chatgpt.com)
2. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Episodic Migraine Study (NCT03836040)
[ClinicalTrials.gov episodic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03836040?utm_source=chatgpt.com)
3. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Chronic Migraine Study (NCT03832998)
[ClinicalTrials.gov chronic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03832998?utm_source=chatgpt.com)
Кто такой и зачем нужен?
Эренумаб — это современный препарат для профилактики мигрени. Он не снимает приступ «здесь и сейчас», а помогает сделать головные боли реже и легче. Препарат блокирует CGRP-рецептор — один из ключевых механизмов развития мигрени.
Таким образом дней с мигренью становится меньше, а дней, когда мы можем функционировать активно больше.
Что радует меня, как специалиста по детской головной боли?
У взрослых анти-CGRP терапия уже широко используется. У детей и подростков исследования продолжаются, но данных становится всё больше.
Что известно на 2025–2026 год?
📌 Сейчас идут крупные международные исследования эренумаба у детей 6–17 лет с эпизодической и хронической мигренью.
Основная цель исследований:
— уменьшение количества дней с мигренью;
— снижение пропусков школы;
— улучшение качества жизни;
— оценка безопасности и переносимости препарата.
📌 Уже опубликовано исследование безопасности и фармакокинетики эренумаба у детей и подростков.
В исследование вошли 53 пациента 6–17 лет. Ученые оценивали, как препарат распределяется в организме и насколько хорошо переносится лечение.
Что показали результаты:
— профиль препарата у детей оказался сопоставим со взрослыми;
— серьезных новых сигналов безопасности не выявлено;
— большинство нежелательных явлений были легкими или умеренными.
Наиболее частые побочные эффекты:
— инфекции верхних дыхательных путей;
— головная боль;
— рвота;
— реакции в месте инъекции.
Что важно для родителей?
✔️ Пока эренумаб не стал стандартной первой линии у детей.
✔️ Обычно его рассматривают у подростков с тяжелой или хронической мигренью, если стандартная профилактика недостаточно эффективна или плохо переносится.
✔️ Решение о назначении принимается индивидуально и только вместе со специалистом по головной боли.
Важно понимать:
долгосрочных данных у детей пока меньше, чем у взрослых, поэтому международные рекомендации остаются осторожными. Но направление считается очень перспективным для подростков с тяжелой мигренью.
Почитать первоисточники:
1. Hershey AD et al. Pharmacokinetics and safety of erenumab in pediatric patients with migraine. Clinical and Translational Science, 2024.
PubMed: [PubMed study](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476099/?utm_source=chatgpt.com)
2. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Episodic Migraine Study (NCT03836040)
[ClinicalTrials.gov episodic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03836040?utm_source=chatgpt.com)
3. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Chronic Migraine Study (NCT03832998)
[ClinicalTrials.gov chronic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03832998?utm_source=chatgpt.com)
PubMed
Pharmacokinetics and safety of erenumab in pediatric patients with migraine: A phase I, randomized, open-label, multiple-dose study…
Erenumab, a fully human monoclonal antibody targeting the calcitonin gene-related peptide receptor, is efficacious and safe for prevention of attacks of migraine in adults. This phase I, randomized, open-label, multiple-dose study evaluated the safety, tolerability…
❤5👍2👏2
Forwarded from Университетская клиника головной боли
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ботулинотерапия в латеральную крыловидную мышцу под контролем УЗИ в нашей клинике
В большинстве случаев источником лицевой боли при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) и бруксизме являются жевательные мышцы. Одна из них — латеральная крыловидная мышца. Часто боли и напряжение в лице, щелчки и хруст при открывании рта связаны с ее гипертонусом. Современная медицина позволяет решить эту проблему с помощью ботулинотерапии. Как под контролем УЗИ эту процедуру выполняют в нашей клинике, рассказала наш невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова.
➡️ Какую роль играет латеральная крыловидная мышца
Эта мышца расположена глубоко в подвисочной ямке, закрыта ветвью нижней челюсти и жевательной мышцей, находится вблизи важных анатомических структур. Ее верхняя головка стабилизирует суставной диск и активна при открывании рта. Нижняя — выдвигает челюсть вперед (протрузия) и отвечает за ее движение в стороны.
Исследования показывают, что при ДВНЧС и бруксизме активность латеральной крыловидной мышцы повышается по сравнению со здоровыми лицами. Из-за этого могут возникать:
➖ переднее смещение суставного диска, что вызывает характерные щелчки и хруст при движении челюсти
➖ хроническая боль в височно-нижнечелюстном суставе
➖ ограничение открывания рта
➖ рецидивирующие вывихи сустава
➡️ Как помогает ботулинотерапия
Инъекции ботулотоксина временно блокируют передачу нервного импульса к перенапряженной мышце. Она расслабляется, и натяжение суставного диска ослабевает — сустав возвращается в нормальное положение, а боль уходит.
Из-за особенностей анатомии латеральной крыловидной мышцы для лучшего ответа на лечение рекомендована ботулинотерапия под УЗ-контролем.
➡️ Преимущества УЗ-навигации
Без контроля УЗИ препарат вводят вслепую по анатомическим ориентирам. Из-за этого есть риск:
➖ вместо латеральной крыловидной попасть в жевательную мышцу
➖ неравномерно распределить ботулотоксин
Визуализация в реальном времени с помощью УЗИ позволяет врачу видеть саму мышцу, иглу и распространение препарата. Исследования показали, что этот метод безопасен и не приводит к серьезным побочным эффектам.
➡️ Кому показана процедура
Ботулинотерапию латеральной крыловидной мышцы под контролем УЗИ назначают при:
➖ ДВНЧС, сопровождающейся болью и хрустом
➖ формах бруксизма, когда расслабления только поверхностных жевательных мышц недостаточно
➖ миофасциальном болевом синдроме лица
➖ ограничении подвижности нижней челюсти
➡️ Как проходит процедура
Ботулинотерапию проводят амбулаторно. Сама процедура занимает не более получаса: человек располагается сидя или полулежа, врач устанавливает УЗ-датчик, подтверждает положение латеральной крыловидной мышцы и делает инъекцию. Она практически безболезненна и не требует долгой реабилитации. После введения возможна легкая компрессия в месте укола, временное усиление слюнотечения и временная слабость жевательных мышц.
Эффект расслабления мышцы и уменьшения боли постепенно достигает максимума в течение 2-3 недель и сохраняется до 6 месяцев. За это время сустав адаптируется к правильной работе без перегрузок.
На видео наши неврологи-цефалгологи Анастасия Валентиновна Фролова и Эльдар Замирович Мамхегов показали, как выполняют инъекцию в латеральную крыловидную мышцу под контролем УЗИ.
Ботулинотерапия с УЗ-навигацией доступна в нашей клинике по адресу: ул. Люсиновская, д. 39, строение 2, всего в 10 минутах пешком от станций метро «Добрынинская» и «Серпуховская».
Процедуру мы выполняем только после консультации наших врачей.
✅ Записаться к нашим неврологам-цефалгологам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.
В большинстве случаев источником лицевой боли при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) и бруксизме являются жевательные мышцы. Одна из них — латеральная крыловидная мышца. Часто боли и напряжение в лице, щелчки и хруст при открывании рта связаны с ее гипертонусом. Современная медицина позволяет решить эту проблему с помощью ботулинотерапии. Как под контролем УЗИ эту процедуру выполняют в нашей клинике, рассказала наш невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова.
Эта мышца расположена глубоко в подвисочной ямке, закрыта ветвью нижней челюсти и жевательной мышцей, находится вблизи важных анатомических структур. Ее верхняя головка стабилизирует суставной диск и активна при открывании рта. Нижняя — выдвигает челюсть вперед (протрузия) и отвечает за ее движение в стороны.
Исследования показывают, что при ДВНЧС и бруксизме активность латеральной крыловидной мышцы повышается по сравнению со здоровыми лицами. Из-за этого могут возникать:
Инъекции ботулотоксина временно блокируют передачу нервного импульса к перенапряженной мышце. Она расслабляется, и натяжение суставного диска ослабевает — сустав возвращается в нормальное положение, а боль уходит.
Из-за особенностей анатомии латеральной крыловидной мышцы для лучшего ответа на лечение рекомендована ботулинотерапия под УЗ-контролем.
Без контроля УЗИ препарат вводят вслепую по анатомическим ориентирам. Из-за этого есть риск:
Визуализация в реальном времени с помощью УЗИ позволяет врачу видеть саму мышцу, иглу и распространение препарата. Исследования показали, что этот метод безопасен и не приводит к серьезным побочным эффектам.
Ботулинотерапию латеральной крыловидной мышцы под контролем УЗИ назначают при:
Ботулинотерапию проводят амбулаторно. Сама процедура занимает не более получаса: человек располагается сидя или полулежа, врач устанавливает УЗ-датчик, подтверждает положение латеральной крыловидной мышцы и делает инъекцию. Она практически безболезненна и не требует долгой реабилитации. После введения возможна легкая компрессия в месте укола, временное усиление слюнотечения и временная слабость жевательных мышц.
Эффект расслабления мышцы и уменьшения боли постепенно достигает максимума в течение 2-3 недель и сохраняется до 6 месяцев. За это время сустав адаптируется к правильной работе без перегрузок.
На видео наши неврологи-цефалгологи Анастасия Валентиновна Фролова и Эльдар Замирович Мамхегов показали, как выполняют инъекцию в латеральную крыловидную мышцу под контролем УЗИ.
Ботулинотерапия с УЗ-навигацией доступна в нашей клинике по адресу: ул. Люсиновская, д. 39, строение 2, всего в 10 минутах пешком от станций метро «Добрынинская» и «Серпуховская».
Процедуру мы выполняем только после консультации наших врачей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3🔥3❤2
Если вы искали знак, чтобы начать психотерапию, то вот он. Классный психолог ищет клиента для аттестации. Внимательно читайте условия:
❤1👍1
Forwarded from Можно бережно | Психолог Светлана Березка (Svetlana Berezka | Psychologist)
В июле я завершаю обучение на большой программе профессиональной подготовки по клинической психологии. Аттестация будет серьезная: мне предстоит пройти и тест и сдать устный экзамен по всему материалу, который мы изучали в течение 16 месяцев, а также предоставить на оценку запись сессии с клиентом и ее концептуализацию.
В связи с этим ищу человека, который имеет подходящий запрос и готов стать таким аттестационным клиентом.
Эту сессию я провожу бесплатно, если желающих будет несколько, я выберу на свое усмотрение. Условия следующие:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1