#معلومة
الثرومبين ميتواجد بالدم الطبيعي لأنه إنزيم نشط ولو كان موجود بشكل دائم رح يسبب تخثر الدم داخل الأوعية بدون حاجة وهذا شيء خطير ممكن يؤدي إلى انسداد الأوعية (تجلطات)اللي يكون موجود بشكل طبيعي هو البروثرومبين الي هوه صورة غير نشطة (سابقة للثرومبين) لما يصير جرح أو نزيف، تبدأ سلسلة من التفاعلات أول شي ح يتحول البروثرومبين إلى ثرومبين والثرومبين بدوره يحول الفيبرينوجين إلى فيبرين لتكوين الخثرة...

.............اختبار C.peptide test........

♻️يستخدم هذا التحليل #لتحديد_كمية الانسولين المفرزة من البنكرياس وتكون النتائح بالشكل الاتي:-👇👇👇

1⃣- معدل طبيعي + ارتفاع السكر بالدم = فهذا يعني ان هنالك مقاومة للانسولين insulin resistance مايدخل الخلايا لحرق السكر فيصنف هذا النوع #الثاني من السكري T2D.M .

2⃣- انخفاض C.peptide + ارتفاع سكر الدم = النوع #الاول من السكر T1D.M

3⃣- ارتفاع معدل C.peptide + ارتفاع السكر بالدم = السكر النوع الثاني نتيجة لوجود مقاومة للسكر insulin resistance خصوصا مرضى التكيس للنساء.

4⃣- ارتفاع مستوى C.Peptide + انخفاض السكر في الدم = يدل على وجود ورم في البنكرياس insulinoma

ستة تحاليل هامة لتساقط الشعر

🟢1/الهيموغلوبين: Hemoglobin‏

🟢2/فيتامين :b12‏

🟢3/فيتامين : D3‏

🟢4/الغدة الدرقية TSH‏

🟢5/الزنك: zinc‏

🟢6/ مخزون الحديدferritin

‌ ❤💊💉🌡:
الفرق بين #الكورتيزول و #الكورتيزون

#الكورتيزول
هو هرمون تطلقه قشرة الغدة الكظرية في الجسم، يعمل على:
🌼 زيادة مستوى ضغط الدم في الجسم
🌼كما أنه يزيد من نسبة السكريات في الجسم
🌼وهو هرمون نشط جداً
ويوجد بنسب طبيعية في الجسم
وتنتجه الغدة الكظرية والموجودة فوق الكليتان،
ويفرز الكورتيزول بنسبة كبيرة على مدى 24 ساعة ، ويصل لأعلى مستوى له في الصباح، لكنه يقل بعد مرور منتصف الليل، وعند الولادة يحتفظ الجسم بنسب الكوريتزول ، ولكن بعد الولادة يعود إلى طبيعته بالتدريج.

#الكورتيزون هو شكل تخزيني من هرمون الكورتيزول أو مستخلص هرمون الكورتيزول في الجسم، ويؤخذ لعلاج الالتهابات والحساسية، وينتج منه هيدروكورتيزون Hydrocortisone

--------------------------------------------

¶ اليوم راح نلتقي بـ #طفيلي مهم وراح يسولفنه كلشي عنه

🙎‍♀️ : شنو اسمج ؟
🐙 : جيارديا Giardia
🙎‍♀️ : شلونج ؟
🐙 : الحمد لله ☺
🙎‍♀️ : شكم طور عندج ؟
🐙 : عندي طورين واحد #Cyst والثاني #Trophozoite
🙎‍♀️ : بلة سولفينه عن دورة حياتج شوية #Life_Cycle ؟
🐙 : اني اعيش بالامعاء الدقيقة للانسان فقط واني اصيب الانسان من يبتلع الطور المعدي #infective_stage مالتي الي هو Cyst عن طريق الطعام والشراب وبعدين هاي الحويصلات Cyst الي ابتلعها الانسان تفقس بالاثني عشري ويخرج منها ثنين Trophozoite ويصير التكاثر بالامعاء وبعض Trophozoite تتحوصل وتخرج مع Stool
🙎‍♀️ : زين انتي هم تسوين اضرار مرضية ؟
🐙 : اي شعبالج 😈
🙎‍♀️ : صدك اشو شكلج كيوت cute مامبين عليج بلة سولفينه شوية عن الامراض الي تسويها ؟
🐙 : اسوي التهابات بالاثنى عشري وهاي الالتهابات تؤدي الى حدوث اسهال #diarrhea وياها مخاط #mucus ومرات اصيب قنوات المرارة واسوي التهابات بيها ومرات اعيق هضم وامتصاص المواد الدهنية
🙎‍♀️ : زين شلون نعرفج انتي جارديا ؟
🐙 : لازم تفحصين #Stool الشخص المصاب وادورين عن Trophozoite و Cyst وهو مبين اشكالهن مميزات مثلي
..........
🙎‍♀️: زين شلون امنعج ماتدخلين جسمي ؟
🐙 : هاي اسرار دولة بس مبين عليج ورده راح اسولفلج بس لادكولين لأحد
🙎‍♀️ : اي عفية حبابة
🐙 : اوك تدللين
اول شي لازم تغسلين الخضروات والفواكة زين قبل ماتاكلهين وبعدين تغسلين أديج قبل الاكل وغطي الاكل مو تخلية مكشوف للذباب لان هذا الذباب هو الي ينقل طور Cyst
عندي هواي بعد بس هذني اهم شي
🙎‍♀️ : شكراا جزيلاً

🌺  
«إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ
يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ
وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا»

🔴تحليل الدهون الثلاثية
🔺الدهون الثلاثية :-مركبات كيميائية يتم هضمها من قبل الجسم لتزويده بالطاقة اللازمة لعملية التمثيل الغذائي، وتشكّل الدهون الثلاثية العنصر الرئيسي في الزيوت النباتية والدهون الحيوانية
ومن الناحية الكيميائية تتكون الدهون الثلاثية من جزيء غليسيريد يتصل به ثلاثة من الأحماض الدهنية
في الأمعاء الدقيقة يتم تحطيم الدهون الثلاثية إلى مكوناتها الأصلية، وهي الغليسيريد والأحماض الدهنية ليتم امتصاصها، وفي الحقيقة تُخزّن الدهون الثلاثية في الخلايا الدهنية و خلايا الكبد

🔺اسم التحليل  Triglyceride test 

🔺اختصاره TG

🔺النسب الطبيعية
♦️بصورة عامة اقل من 150mg/dl

🔺تفسير النتائج
♦️المعدل الطبيعي للدهون الثلاثية: أقل من 150 ملغ/ديسيلتر.
♦️الحد الأعلى للدهون الثلاثية:  _150mg/dl 190mg/dl 
♦️ارتفاع في الدهون الثلاثية: 200mg/dl_ 499mg/dl
♦️ارتفاع حاد في الدهون الثلاثية: أكثر  500mg/dl

🔺دواعي عمل التحليل
♦️يساعد اختبار مستوى الدهون الثلاثية في قياس مقدار الدهون الثلاثية في الدم . تساعد نتائج هذا الاختبار طبيبك على تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب. اسم آخر لهذا الاختبار هو اختبار ثلاثي الجلسرين.

🔺الاستعدادات اللازمه قبل عمل التحليل
♦️يجب أن تصوم لمدة 9 إلى 14 ساعة قبل الاختبار وشرب الماء فقط خلال تلك الفترة. سيحدد طبيبك كم من الوقت يجب أن تصوم قبل الاختبار. يجب عليك أيضا تجنب الكحول لمدة 24 ساعة قبل الاختبار.
♦ عند ارتفاعه يسبب:-
نوبات قلبية
سكتات دماغية

♦️عند انخفاضه يسبب
سوء تغذية
نقص LDL

🔺مخاطر تراكم الدهون الثلاثية
♦️زيادة الوزن المفرطة
♦️خلل في عمل الاعضاء
♦️تراكم الدهون على الكبد
♦️تصلب الشرايين والتعرض للجلطات
♦️ارتفاع ضغط الدم
♦️ارتفاع الكولسترول بالجسم
♦️تعرض القلب للامراض والاضطرابات في النبض
♦️التعرض للاصابه بالجلطات الدماغية

في وقت الاختبارات اليومية وامتحانات (المد _الفاينل) استثمر وقتك وانت تدوّن تلك الدائرة في ورقة ال bubble sheet ..

عندما فكرت في حل السؤال واخترت في ذهنك اما (a او b او c او d) وانتهيت، بقي لديك وقت فراغ
وهو وقت تدوين تلك الدائرة الذي يأخذ ثلاث ثوانٍ _تقريباً_ والذي لا تفكر فيه بشيء محدد سوى التدوين..

فاستثمر تلك الثواني القصيرة بالاستغفار او التسبيح او الصلاة على النبي الأكرم محمد صلى الله عليه وآله وسلم

وهنا يتحقق الانجاز الفعلي سواء كانت اجابتك صحيحة أم لا، تكون قد حصدت مئات الحسنات والثواب الكبير مع تدوين كل نقطة.

واسأل الله لكم التوفيق جميعاً 💚.
https://t.me/md313as

🔴 الهيموفيليا

هي حالة وراثية تؤثر على عملية تخثر الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر النزيف. تحدث الهيموفيليا بسبب نقص أو عدم وجود بروتينات معينة تُعرف بالعوامل التخثرية، والتي تلعب دورًا هامًا في السيطرة على نزيف الدم.

⭕ أنواع الهيموفيليا:
1. الهيموفيليا A: ناجمة عن نقص عامل التخثر الثامن (Factor VIII).

2. الهيموفيليا B: ناجمة عن نقص عامل التخثر التاسع (Factor IX).

3. الهيموفيليا C: أقل شيوعًا، ناجمة عن نقص عامل التخثر الحادي عشر (Factor XI) وعادة ما تكون أقل شدة.

⭕ الأعراض:
- نزيف غير طبيعي أو شديدة بعد الإصابة أو الجراحة.
- كدمات كبيرة أو متكررة.
- نزيف في المفاصل (يسبب آلامًا وتورمًا).
- نزيف في اللثة أو الأنف.

⭕ الأسباب:
تُعتبر الهيموفيليا حالة وراثية، حيث تنتقل الجينات المسؤولة عن هذه الحالة من الأبوين إلى الأبناء. الهيموفيليا A وB ترثان بشكل رئيسي من الأم ولا تظهر على الذكور إلا إذا ورثوا الجين.

⭕ العلاج:
- استبدال العوامل: العلاج الشائع هو استبدال العوامل الناقصة عن طريق الحقن.
- الأدوية: تخفيف النزيف من خلال استخدام الأدوية التي تساعد على تعزيز تخثر الدم.
- الرعاية الداعمة: تجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب إصابات ونزيف.

#Definition_Of_Anemia
#تعريف_فقر_الدم

فقر الدم : هو انخفاض واضح وشديد في عدد كريات الدم الحمر ( الكتلة ) وبالتالي نقص في كمية الاوكسجين المنتقل للخلايا ( Hypoxia ) , بتعبير اخر نقص في القدرة الاستيعابية لكريات الدم في نقل الاوكسجين .
يشخص فقر الدم عن طريق قياس تركيز الهيموكلوبين ونسبة كريات الدم المضغوطة .

#Oxygen_transport_in_anemia
#نقل_الاوكسجين_في_حالة_فقر_الدم

عملية ايصال الاوكسجين لاي عضو او نسيج في الجسم تتاثر بثلاث عوامل هي :
1- مجرى الدم
2- تركيز الهيموكلوبين
3- نسبة الاوكسجين المطروح من الهيموكلوبين اثناء انتقال الدم من الشريان للوريد

- مجرى الدم -
الاشخاص المصابين بفقر الدم يحدث لديهم انسحاب في المجرى الدموي نحو الاعضاء المهمة في الجسم مثل الدماغ , الرئة , الكبد والكلى على حساب الاعضاء الاقل اهمية بمعنى ان الدم ينسحب او يقل مجراه في اجزاء من الجسم ليزداد في اجزاء اخرى اكثر اهمية وهذا ما نلاحظه في بعض اعراض فقر الدم مثل شحوب البشرة حيث ان الدم ينسحب من البشرة ليغذي اجزاء اخرى اكثر اهمية .

- تركيز الهيموكلوبين -
كما ذكرنا سابقا في التعريف في حالة فقر الدم تنخفض نسبة الهيموكلوبين ( القدرة الاستيعابية لنقل الاوكسجين ) يرافق هذا الانخفاض نقص في الاوكسجين المزود للخلايا ( Hypoxia ) , المستشعرات الخلوية تتحسس ابسط تغيير في كمية الاوكسجين وبذلك تطلق عامل كيميائي يعرف باسم ( Hypoxia - induced transcription factor ) مختصره HIF
يقوم هذا العامل بتحفيز هرمون الارثروبويتين الموجود بنسبة كبيرة في الكلى وبنسبة اقل في الكبد وكما نعلم هذا الهرمون مسؤول عن انتاج كريات الدم الحمر في نخاع العظم .

- الاوكسجين المطروح من الهيموكلوبين -
الدم القادم من الشرايين يكون حاوي على هيموكلوبين مشبع بالاوكسجين بنسبة تقارب 100% وعند انتقاله للاوردة يقوم بطرح كمية من الاوكسجين تقارب 20% ليتم استعمالها في التنفس الخلوي ,
الاشخاص المصابين في فقر الدم يكون الهيموكلوبين غير مشبع بشكل كامل نتيجة لانخفاض قابلية الاوكسجين على الارتباط مع الهيموكلوبين وهذا بسبب ارتفاع نسبة مركب موجود داخل كريات الدم الحمر يعرف باسم ( 2,3-diphosphoglycerate ) نتيجة العوامل المذكورة سابقا فان الدم عند انتقاله من الشريان الى الوريد يطرح كمية اكبر من الاوكسجين عن الاشخاص السليمين قد تصل الى 35% ليتم استعمالها في التنفس الخلوي .

الامور المذكورة سابقا تعتبر ميكانيكيات تعويضية من قبل الجسم لسد النقص الناتج عن فقر الدم فعند انخفاض نسبة الكريات الناقلة للاوكسجين يتغير مجرى الدم نحو الاعضاء المهمة لسد حاجتها للاوكسجين اضافة الى انه المستشعرات الخلوية تساهم في زيادة افراز هرمون الارثروبويتين الذي بدوره يزيد من نسبة الكريات الحمر في المجرى الدموي اضافه الى زيادة في كمية الاوكسجين المطروح للخلايا الجسمية .

#Signs_&_Symptoms_of_Anemia
#علامات_واعراض_فقرالدم

فقر الدم الطفيف و المتوسط غالبا ما يكون بدون اعراض او يكون مصاحب باعراض بسيطة مثل انقطاع النفس والتعب عند القيام بمجهود معين ,
فقر الدم الشديد يكون مصاحب بالاعراض المذكورة سابقا بشكل شائع حتى في اوقات الراحة .

من العلامات الاخرى شحوب البشرة بسبب انسحاب الدم نحو الاعضاء المهمة كما تم ذكره , يمكن ملاحظة الشحوب على وسادة الاظافر او ملتحمة العين او التجويف الفموي لدى الاشخاص ذوي البشرة الداكنة .

زيادة في دقات القلب يعتبر امر شائع لدى الاشخاص المصابين بفقر الدم الحاد وحتى في اوقات الراحة نتيجة لزيادة في معدل الاخراج القلبي مما يعرض المصاب للفشل القلبي , اعراض اخرى مثل اليرقان وتضخم الطحال تظهر اعتمادا على نوع فقر الدم .

— المجاميع الاساسية التي تقع ضمنها انواع فقر الدم —

قبل ان نذكر انواع فقر الدم يجب ان نذكر المجاميع الاساسية التي تقع ضمنها هذه الانواع وهي :

1- فقر دم ناتج عن فقدان الدم ( Blood loss anemia )
2- فقر دم ناتج عن خلل في انتاج كريات الدم ( Anemia due to decreased red cell production )
3- فقر دم ناتج عن زيادة في تكسر الكريات ( Anemia due to hemolysis )

للتفريق بين هذه الانواع نستخدم فحص يسمى ( Reticulocyte count ) حيث يتم فحص الخلايا الشبكية التي تكون نسبتها 1 - 2 % في مجرى الدم , ارتفاع هذه النسبة يعتبر مؤشر على زيادة في فقدان الدم او تكسر الكريات حيث يحاول النخاع تعويض النقص الناتج عن فقدان الدم باطلاق الخلايا الشبكية بمعدل اسرع من الطبيعي , وعلى خلاف ذلك انخفاض في نسبة الخلايا الشبكية مؤشر على وجود خلل في نخاع العظم وبالتالي انخفاض في قابلية النخاع على انتاج خلايا الدم .

كيف يعمل PCR؟
……..
‏1️⃣اولاٌ (Denaturation) : فصل شريطي الـ DNA بالتسخين (95°C)
………
‏2️⃣ ثانياً (Annealing) : التصاق البادئات عند درجة (50-65°C)
……
‏3️⃣الـ بريمر (Primers)
‏4️⃣بناء شريط DNA جديد (Extension) بواسطة إنزيم(Taq polymerase) عند درجة (72°C)
…….
‏🔄 هذه الخطوات تتكرر في دورات لإنتاج ملايين النسخ
‏

@fast_to_dreem

— المجاميع الاساسية التي تقع ضمنها انواع فقر الدم —

قبل ان نذكر انواع فقر الدم يجب ان نذكر المجاميع الاساسية التي تقع ضمنها هذه الانواع وهي :

1- فقر دم ناتج عن فقدان الدم ( Blood loss anemia )
2- فقر دم ناتج عن خلل في انتاج كريات الدم ( Anemia due to decreased red cell production )
3- فقر دم ناتج عن زيادة في تكسر الكريات ( Anemia due to hemolysis )

للتفريق بين هذه الانواع نستخدم فحص يسمى ( Reticulocyte count ) حيث يتم فحص الخلايا الشبكية التي تكون نسبتها 1 - 2 % في مجرى الدم , ارتفاع هذه النسبة يعتبر مؤشر على زيادة في فقدان الدم او تكسر الكريات حيث يحاول النخاع تعويض النقص الناتج عن فقدان الدم باطلاق الخلايا الشبكية بمعدل اسرع من الطبيعي , وعلى خلاف ذلك انخفاض في نسبة الخلايا الشبكية مؤشر على وجود خلل في نخاع العظم وبالتالي انخفاض في قابلية النخاع على انتاج خلايا الدم .

#Blood_Loss_Anemia
#فقر_دم_ناتج_عن_فقدان_الخلايا

هذا النوع ناتج عن اصابة او جرح , نزف في الجزء السفلي من المجرى الهضمي , نزف مهبلي ( الدورة الحيضية ) , ظهور الاعراض يعتمد على سرعة وكمية الدم المفقود , فقدان كمية قليلة يعتبر غير خطر لقابلية الجسم على التعويض كما تم ذكره سابقا , لكن فقدان كمية كبيرة من الدم ممكن ان يظهر حالة تعرف باسم انخفاض الحجم الدموي ( Hypovolemic ) من اعراضها انخفاض الضغط الدموي عند تغير وضعية الجسم من الاستلقاء الى الجلوس , فقدان كمية كبيرة جدا ممكن ان تؤدي الى اعراض اكثر خطورة مثل تغيرات في الحالة العقلية , بشرة رطبة وباردة , تسارع دقات القلب , زيادة في سرعة التنفس و هبوط الضغط .

عند حدوث نزف حاد مؤشرات كريات الدم غالبا ماتكون قريبة للنسب الطبيعية ويعود ذلك الى فقدان البلازما مع الكريات سوية وتبدء التغيرات بالظهور عند اعادة نسبة البلازما الى حجمها الطبيعي اما عن طريق اليات جسمية او عن طريق اعطاء المريض سوائل وريدية .

غالبا ما يتم معالجة نزف الدم الحاد عن طريق اعطاء المريض سوائل وريدية اضافة الى نقل الدم واحيانا يتم استعمال هرمون الارثروبويتين لتحفيز الجسم على انتاج كريات دم جديدة لكن هذه الطريقة احيانا تكون غير فعالة بسبب عدم توفر نسبة كافية من الحديد في الجسم ( وذلك لان الجسم يفقد جزء من مخزون الحديد مع الدم المفقود نتيجة للنزف ) لذلك غالبا ما يتم اعطاء المريض نسبة من الحديد قبل استعمال هرمون الارثروبويتين .

#Anemia_due_to_decreased_red_cell_production
#فقردم_ناتج_عن_خلل_في_انتاج_كريات_الدم

هذا النوع ناتج عن خلل في نخاع العظم نتيجة لمرض معين او نقص في المواد المستعملة في صناعة كريات الدم وغالبا ما تظهر الاعراض بشكل تدريجي وبدون تغيرات في مؤشرات الدم الى ان يصبح فقر الدم شديد , صفة سائدة لهذا النوع من فقر الدم هو ارتفاع في هرمون الارثروبوتين كمحاولة من الجسم لانتاج كريات جديدة لكن بدون جدوى حيث ان الخلل اساسا يكون في نخاع العظم .

كما ذكرنا سابقا يستخدم فحص الخلايا الشبكية لتحديد سبب فقر الدم ان كان خلل في الانتاج او زيادة في الفقدان ولكن هناك فحص ادق يسمى ( Reticulocyte index ) حيث يتم قياسه بالطريقة التالية :
نسبة الخلايا الشبكية مضروبة في نسبة كريات الدم المضغوطة للمريض على نسبة الكريات المضغوطة الطبيعية .