Депрессия не изобретение XXI века. У неё старое имя — меланхолия — и у этого понятия «несколько веков истории и культуры за спиной».

Сегодня мы чаще её видим и точнее называем: крупные выборки дают пожизненную распространённость около 17% (пример Австрии/США), просто больше людей доходит до диагностики.

А современное мироустройство подливает масла в огонь: ускорение, давление «быть счастливым и эффективным», одиночество и поляризация — всё это делает почву суше, и искра загорается быстрее.

Итак, это не «болезнь современности», а древняя человеческая уязвимость, которая в наши времена получила новые триггеры и более чёткий язык описания.

У меня было ощущение плотной эластичной прозрачной стены, отделяющей от окружающего мира. Плюс другого темпа, что-то вроде безнадёжного отставания. Плюс попытка не выпустить поток эмоций в мир, они захлестывают, но изнутри, и ощущается, что они никому не сдались.

Да, так же было:

прозрачная звуконепроницаемая бронебойная стена

. Ты внутри орёшь и мечешься, но никто не слышит и не понимает.

Точно, но я

за этой стеной сидела неподвижно

, обняв себя за коленки или лежала как улитка. Иногда махала туда рукой, тем кто за стеной, но не для того чтобы они увидели, а убедится что они меня не видят. И оставаться так одной и лежать еще , только меняя положение тела.

У меня депрессия — это

глухой незнакомый темный и холодный лес

, из которого я не знала куда выйти и просто ходила по кругу или сидела на земле.

Проживала так, что никто не видел. А внутри был вот такой

бесконечный немой крик

24/7

Все то же самое,

только с младенцем на руках и отчаянными попытками не повредить ребёнку своим состоянием

Возвращаюсь со своими находками, основанными на опыте коллег по работе с депрессией у пациентов с деменцией, и выводами из исследований, статей, рекомендаций психиатров.

1️⃣ Подбор антидепрессантов для дементивных пациентов достаточно сложен, не всегда эффективен и может сопровождаться значительным количеством побочных эффектов. Однако, коллеги-психиатры рекомендовали не останавливать поиск препарата на 2-3 неподходящих вариантах, т.к. правильно подобранный антидепрессант дает максимальный результат в сочетании с терапией;

2️⃣ Наибольшую эффективность при сохранной личности представляют собой техники когнитивно-поведенческой терапии, EMDR и экзистенциальной терапии. В экзистенциальном анализе мы работаем над принятием процесса угасания, собственных ограничений и поиском экзистенциального смысла в ситуации.

3️⃣ При выраженных когнитивных нарушениях рекомендована арт-терапия (особенно музыкотерапия), поддержание навыков самообслуживания.