Меня тут периодически подарить пытаются 🙂. Но есть один небольшой, но существенный нюанс: как нутрициолога и консультанта по питанию меня подарить невозможно. И для этого есть веская причина: мне важно, чтобы люди, которые ко мне приходят, САМИ этого хотели. Это вопрос, в том числе, ответственности и осознанности.

Но меня всё ещё можно подарить в качестве массажиста 😉. Так что если вам нужен подарок, скажем, на 8 марта 💐, а вы не знаете, что подарить, то сертификат на массаж будет очень кстати 🙂. Тем более, что электронный сертификат делается быстро.

Знаете, какие продукты лучше не есть на завтрак? Записывайте:

1...

В общем-то, всё! В остальном все зависит от ваших привычек, пищевых предпочтений и возможностей. Так что завтракайте на здоровье тем, чем нравится 🙂.

С праздником вас, дорогие и любимые! 💐💐💐

Увидел интересный рецепт переблинов-недоомлета 😁. И решил попробовать. В целом очень даже неплохо. Сразу предупрежу: никакого ПП в нем нет)).

Итак, для их приготовления понадобится:
Яйца - 2 шт
Сахар - 1 ст.л.
Молоко - 300 мл.
Растительное масло - 1 ст.л.
Мука - 125 г
Сыр, ветчина, зелень - по вкусу
Соль

Сначала слегка взбиваем яйца, сахар и щепотку соли. Затем к полученной смеси добавляем молоко, растительное масло и муку. Снова все хорошенько смешиваем.

Потом прямо в тесто добавляем оставшиеся ингредиенты: тертый сыр, тертую или мелко нарезанную ветчину (у меня была буженина из индейки) и зелень. Кстати, у меня вместо зелени был шпинат.

Далее жарим с двух сторон, как обычные блины. Только здесь тесто чуть гуще, а потому блины чуть толще. Со сметаной и свежими огурцами прям очень хороши.

Блины очень сытные: даже я осилил всего 3 штуки 🙂.

Я и так три раза в неделю в зал хожу. Как еще мне добавить активность?

Когда я говорю про повышение физической активности, я совершенно не имею ввиду поход в зал с тяганием гантелей и ненавистными выпадами. Более того, физическая активность - это ВООБЩЕ не про зал.

Немного цифр...

На силовой тренировке средней интенсивности вы потратите в среднем 250-300 кКал (за час тренировки) [PMID: 38242596]. За то же время на пилатесе вы сожжете примерно 200 кКал [PMID: 41495794]. То есть за неделю тренировок (3 раза по 1 часу) вы потратите что-то около 600 — 900 кКал.

И единственный вариант — это добавлять ПОВСЕДНЕВНУЮ активность. А с чего начать?

Для начала минимизируйте или полностью откажитесь от разных вариантов доставки до двери: маркетплейсы, супермаркеты, готовая еда (!!!).

При использовании автомобиля исходите не только из соображений комфорта, но еще из понимания целесообразности. Если время и здоровье позволяют, то всегда отдавайте предпочтение более энергозатратным способам добраться из точки А в точку Б: пешком, общественный транспорт.

Лучше потратить дополнительные 15-20 минут на дорогу, чем потом полжизни пытаться сбросить "налипшие" килограммы, не правда ли? 🙂

Кстати, я ни в коем случае не против посещения зала. Во-первых, это лучше, чем вообще ничего. Во-вторых, силовые тренировки укрепляют мышцы и увеличивают метаболически активную мышечную массу. Да и качество тела от таких тренировок заметно улучшается. Но если мы говорим о снижении веса, то всегда подразумеваем именно повседневную активность.

Начинаю серию публикаций про железо... Большая часть материала основана на ваших вопросах, которые вы прислали мне в личные сообщения.

❓ Что такое анемия?

ВОЗ определяет анемию как состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин [1]. Согласно данным, представленным в рекомендациях ВОЗ, наиболее распространенной анемией среди всех является железодефицитная анемия. На ее долю приходится до 60% всех анемий [2]. Но, как вы уже поняли, причинами анемии может быть не только нехватка железа, но и другие факторы, в том числе и недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты.

❓ Из-за чего может возникать дефицит железа?

Причин развития железодефицита много. Самая популярная - недостаточное поступление железа с пищей. В частности, это происходит при соблюдении строгих вегетарианских диет или постов. Но даже если в рационе достаточно этого микроэлемента, то могут присутствовать факторы, которые нарушают его усвоение или приводят к его повышенным потерям.

Что снижает усвоение железа?

🔸 Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, язвенные колиты, болезни печени)
🔸 Острые и хронические воспаления (не только желудка и кишечника)
🔸 Бариатрические операции
🔸 Чрезмерное (!!!) употребление продуктов, нарушающих всасывание железа: чай, кофе, бобовые, молочные продукты
🔸 Прием лекарственных препаратов: энтеросорбенты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и другие.

Из-за чего железо может теряться?

🔹 Обильные менструации
🔹 Частое донорство
🔹 Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, геморрой, полипы кишечника

❓ Какие признаки нехватки железа?

Увы, но клинические проявления недостатка железа крайне неспецифические. Это означает, что такие же симптомы могут быть и при других состояниях. Чаще всего они включают в себя:

🔺 усталость,
🔺 головокружение или чувство дурноты,
🔺 холодные руки и ноги,
🔺 изменение кожных покровов
🔺 головная боль,
🔺 одышка, особенно при нагрузках,
🔺 ломкость волос и ногтей
🔺 изменения вкуса и обоняния

Поэтому решающее значение в диагностике недостатка железа имеют лабораторные исследования:

🔹 Определение сывороточного ферритина - основа для диагностики железодефицита [3, 4].
🔹 Общеклинический анализ крови
🔹 Трансферрин сыворотки крови
🔹 ОЖСС (железосвязывающая способность сыворотки)
🔹 Уровень сывороточного железа
🔹 Насыщение трансферрина железом

В следующий раз расскажу, можно ли самому себе поставить диагноз на основании этих анализов, почему высокий ферритин не всегда показывает правду и какие продукты лучше употреблять для поддержания уровня железа.

⚠️ Внимание!!! Данная публикация носит ознакомительный характер. При наличии подозрений на недостаток железа проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Кажется, всё! ВПН грохнули ещё вчера. Сегодня телеграм сбоит весь день 😢. Кто как справляется? Пишите...

Вопрос от подписчиков:

Чем сопровождение отличается от обычных консультаций по питанию?

Самое главное отличие в том, что консультации проходят разово или с какой-то периодичностью. Это может быть 1 раз в неделю или раз в две недели. Между консультациями особого взаимодействия между мной и подопечным нет. Поэтому все вопросы решаются во время личных встреч или звонков.

А сопровождение подразумевает постоянный контакт практически в режиме реального времени. В закрытом чате я операвтивно стараюсь отвечать на возникающие вопросы, корректирую какие-то моменты в рационе, даю рекомендации, на что обратить особое внимание. Здесь же оказываю психологическую поддержку в трудных ситуациях. Кроме того, отслеживаю выполнение домашних заданий (да-да, задания на дом - обязательный пункт сопровождения 😉). 

Всё это позволяет сделать работу более эффективной и продуктивной, чем при разовых встречах.

Если есть вопросы по сопровождению или хотите записаться, то вы можете сделать это в комментариях или через личные сообщения.

Соцсетей много, степень их доступности, удобности и адекватности совершенно разная. Да и информация по разным причинам там размещалась с разной степенью периодичности (если вообще размещалась). Найти нужный материал, чаще всего, довольно сложно, особенно учитывая то, сколько времени я уже веду страницы на этих площадках. Поэтому решил собрать все тематические публикации в одном месте, а именно на выделенной странице сайта. В ближайшее время перенесу туда все свои статьи (нуууу, почти все 😂). Часть материала уже разместил.

Кроме того, на сайте есть актуальные ссылки на все соцсети (кроме запрещенных на территории РФ). На всякий случай перечислю все ссылки тут и оставлю публикацию в закрепе:

Сайт | ВКонтакте | MAX | Дзен

Нам, взрослым, кажется, что приём пищи — это что-то обычное. Но для маленького ребёнка каждый приём пищи — настоящее испытание. Все потому, что нужно не только есть, то есть жевать и глотать (а это сам по себе процесс сложноорганизованный), но и умудриться остаться на месте, не свалившись со стула или не упав лицом в тарелку. За все это отвечает постуральный контроль.

Если простыми словами, то постуральный контроль (баланс) — это способность удерживать тело в вертикальном положении. Этот механизм работает, когда мы стоим, идем или сидим.

Эта способность играет одну из ключевых ролей во время приема пищи, особенно у маленьких детей. Почему именно у них? Потому что приём пищи только на первый взгляд что-то простое и обыденное. А если заглянуть чуть глубже, то это сложнейший координационный процесс, в который вовлечены десятки крупных и мелких мышц, в том числе и мышц рта.

Если у ребёнка нарушен постуральный баланс, то есть если ребёнок не в состоянии удерживать свое тело, то он начинает использовать руки как дополнительную опору, чтобы не упасть. В итоге попытка усидеть на стуле отнимает колоссальное количество физических и психических ресурсов. В результате ребёнок начинает капризничать, отказываться от еды, а из доступных блюд начинает отдавать предпочтение тем, которые не нужно держать руками: каши, пюре, соки и т.д. Это, в свою очередь, ведёт к каскаду нарушений, не связанных с приемом пищи.

А что у взрослых? Здесь чуть проще. Но... Когда в следующий раз сядете за стол, просто понаблюдайте за тем, как ведёт себя ваше тело. Удобно ли вам сидеть? Не ложитесь ли вы на стол во время приема пищи? Насколько вам комфортно принимать пищу? Если во время еды ваше тело будет ощущать дискомфорт, то процесс приема пищи не будет приносить удовольствия и удовлетворения. А это прямой путь к формированию неверных пищевых привычек.

В любом питании важно разнообразие 😁.

Про железо. Часть 2 ( 1 часть ТУТ)

❓ Можно ли самостоятельно по анализам понять, хватает мне железа или нет?

Каждый из параметров, который вы видите в бланке анализов, может меняться в зависимости от различных факторов. Это приводит к тому, что при расшифровке анализов нужно все эти факторы учитывать. Поэтому, если у вас нет медицинского образования и достаточного опыта в расшифровке биохимических показателей, то лучше доверить это дело специалисту.

❓ Как часто нужно проверять уровень железа? [1]

У детей в возрасте 2-5 лет, не имеющих факторов риска, обследование на предмет выявления дефицита железа проводится ежегодно. Среди детей школьного возраста и мальчиков подросткового возраста регулярному обследованию подлежат дети, имеющие железодефицитную анемию в анамнезе или особые потребности, обусловленные состоянием здоровья или низким поступлением железа с пищей.

Начиная с подросткового возраста, скрининг для выявления анемии проводят у всех небеременных женщин каждые 5-10 лет в течение всего детородного возраста. Ежегодному скринингу подлежат женщины с факторами риска развития железодефицитной анемии (обильная кровопотеря при менструации или иной природы, недостаточное потребление железа и предшествующий диагноз железодефицитной анемии).

Также рекомендуется проводить ежегодное обследование на обеспеченность железом у всех, кто соблюдает строгие вегетарианские диеты.

❓ Что такое ферритин?

Ферритин - это белок, основная функция которого - запасать и хранить железо. Чем больше запасов железа, тем больше ферритина. Снижение уровня ферритина ниже референсных значений достоверно свидетельствует о дефиците железа. Про референсы ферритина я уже как-то писал, но еще раз повторю: на сегодняшний день наиболее адекватным считается уровень >30 мкг/л [2].

Однако нужно помнить, что ферритин также является белком острой фазы. Это означает, что при наличии любого острого воспаления он будет повышен. Именно поэтому требуется соблюдение определенных условий при сдаче анализа на сывороточный ферритин [3].

‼️ В частности:

• исключение из рациона копчёных, жареных, жирных продуктов, острой и солёной пищи;
• исключение приёма пищи в течение 13-14 часов перед анализом (допускается употребление чистой негазированной воды);
• исключение тяжёлых физических нагрузок и эмоциональных всплесков за сутки;
• исключение приёма алкоголя и курения накануне;
• исключение железосодержащих препаратов для приема внутрь за 72 часа до исследования;
• не ранее, чем через месяц после последнего введения парентерального препарата.

❓ Из каких продуктов железо лучше всего усваивается?

Основное пищевое железо содержится в мясе в виде гемового, которое всасывается на 13 - 22%. Для сравнения, негемовое железо (из растительных продуктов) усваивается всего на 1–3%. Всасывание гемового железа происходит напрямую и не зависит от кислотности желудка и ферментной функции поджелудочной железы. Смешивание животных продуктов с растительной пищей заметно повышает усвоение железа, что объясняется увеличением образования комплексов железа с аминокислотами.

Однако при сильной нехватке железа восполнить его дефицит одним только питанием становится невозможно. В таких случаях назначают добавки с железом или препараты железа.

О том, какие препараты существуют и можно ли их назначать себе самостоятельно, поговорим в следующий раз.

⚠️ Внимание!!! Данная публикация носит ознакомительный характер. При наличии подозрений на недостаток железа проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Канал "В равновесии":  Сайт | Телеграм | Дзен | МАХ | VK

Лучшее время, чтобы начать — сейчас 😉.

Есть места на сопровождение в апреле.

⚠️ Вводная консультация - бесплатно для всех.