Про неофобию и нелюбовь к овощам.

Давайте честно: у каждого из нас найдется парочка-другая продуктов, которые мы не любим. Лично я, например, не люблю тыкву, терпеть не могу зеленые щи с щавелем и до некоторых пор воротил нос от кабачков в любом их виде.

Так почему же нас так раздражает то, что наши дети едят не всё? Причем иногда они даже отказываются пробовать что-то новое. Без объяснения причин. Просто потому что! И отдельное беспокойство чаще всего вызывает их нежелание есть… Овощи.

Причин такого отказа может быть множество. И за один день ситуацию не изменить. Но в данном случае есть несколько рекомендаций.

1️⃣. Самое главное: наберитесь терпения. Продолжайте ненавязчиво предлагать новые продукты и блюда. Без давления, насилия и длительных уговоров. Рассказывайте, что полезного есть в овощах, для чего они нужны, какие можно есть сырыми, а какие требуют обязательного приготовления.

2️⃣. Категорически избегайте насилия.

⚠️ Любое насилие в еде - прямой путь к расстройству пищевого поведения. Забудьте бабушкины девизы про "общество чистых тарелок", "еще одна ложка за маму, еще одна ложка за папу". И настоятельно рекомендую избавиться от страха выбросить еду. Поверьте: лучше выбросить в мусорное ведро, чем в себя. А некоторые блюда можно отложить или заморозить на потом.

3️⃣. Показывайте пример: регулярно покупайте овощи и готовьте из них разнообразные вкусные блюда, от которых вы сами получаете удовольствие.

4️⃣. Привлекайте детей к планированию меню, выбору и покупке продуктов, а также к самому процессу готовки. Даже самые маленькие дети способны выполнять определенные действия на кухне: вымыть овощи, нарезать ножницами зелень, подготовить посуду для приготовления и т.д.

Эти простые принципы со временем помогут вам вместе с ребенком преодолеть нелюбовь к овощам. Возможно, не ко всем, но многие из них точно смогут занять свое место в их меню.

Кстати, скажу вам по секрету: почти половина моих подопечных испытывают трудности с включением новых продуктов и блюд в свой рацион. И это не смотря на то, что они давно вышли из детского возраста 😉.

P.S. Кто-то наверняка скажет, что я повторяюсь, и что я что-то подобное уже писал. Да! Но так как данная тема возникает с завидной регулярностью, то мне не лень еще раз повторить эти простые правила 🙂.

А какие продукты или блюда не любите лично вы? Делитесь в комментариях ⬇️⬇️⬇️.

"Здесь Паша Эмильевич, обладавший сверхъестественным чутьем, понял, что сейчас его будут бить, может быть, даже ногами."

Илья Ильф, Евгений Петров
"12 стульев"

Да-да, это она, кем-то ненавистная и пахнущая клопами, кем-то обожаемая. Но не оставляющая равнодушным практически никого. Без нее не обходится почти ни одно кавказское блюдо. Это кинза, она же кориандр, она же дьявольская трава.

В 2012 году компания 23andMe опубликовала результаты исследования почти 14,5 тысяч человек, в котором описывает генетические причины нелюбви к этой "дьявольской траве". По разным данным от 4 до 14% людей испытывают к этому продукту неприязнь вплоть до отвращения, считая, что у нее вкус мыла (лично я не знаю, какой вкус у мыла 😁), жуков, клопов и прочее.

Как бы там ни было, но кинза является прекрасным источником витаминов А, С, К, в-каротина и фолиевой кислоты, а также калия и марганца.

Лично я кинзу люблю, особенно в сочетании с мясными блюдами. Но и в салате она играет очень даже неплохо. А как вы относитесь к кинзе?

Витамин С при простуде: нужно или бесполезно?

Сколько же копий уже сломано на тему профилактики и лечения простуды витамином С! Аскорбинка входит в состав практически всех рекомендаций и аптечных порошков, которые назначают сами себе люди при первых признаках простуды. Да и в домашней аптечке витамин С, наверное, самое популярное средство от ОРВИ.

Откуда ноги растут?

Идея о том, что витамин С может заменить при простуде лекарства и другие средства, родилась не на пустом месте. В 70-х годах прошлого века ее активно продвигал знаменитый ученый, нобелевский лауреат Лайнус Полинг. Он сам принимал огромные дозы аскорбиновой кислоты и был уверен в её чудодейственной силе. Его авторитет заставил миллионы людей поверить в «волшебную таблетку». Однако в дальнейшем было проведено множество научных исследований, которые расставили всё по местам.

Хорошее средство профилактики, но с оговорками.

Прием больших доз витамина С не предотвращает простуду. Масштабные научные обзоры, которые объединили данные десятков исследований, показали, что регулярный прием аскорбинки не снижает риск заболеть для обычного человека (PMID: 15971944, 23440782).

Однако для людей, подвергающихся кратковременным экстремальным физическим нагрузкам (марафонцы, лыжники, солдаты на учениях), профилактический прием витамина С работает! У них риск простудиться снижается вдвое (PMID: 23440782). Если вы не бежите марафон в снегопад, этот эффект, увы, на вас не распространяется.

Кроме того, профилактический прием аскорбинки позволяет сократить продолжительность болезни примерно на 18% (PMID: 23440782). Фактически при регулярном дополнительном приёме витамина С вы получаете сокращение болезни… на 1 день 🙂.

А что, если вы уже заболели? Здесь сенсаций тоже не будет. Прием ударных доз витамина С после того, как появились первые симптомы, не укорачивает продолжительность болезни, однако позволяет снизить тяжесть заболевания на 15-26% (PMID: 38082300). Кроме того, добавки витамина C снижают частоту рецидивов.

Но все это не означает, что добавки аскорбиновой кислоты совсем не имеют смысла. Дело в том, что витамин С является мощным антиоксидантом. Он помогает защищать клетки иммунной системы от повреждения свободными радикалами, которые в большом количестве образуются во время воспаления.

Выводы…

Дополнительный приём добавок витамина C не убережет от болезни, однако поможет немного сократить её продолжительность, уменьшит тяжесть и снизит вероятность повторной болезни. При этом питание, богатое свежими фруктами и овощами, также способно обеспечить вас необходимой дозой витамина. Большое количество аскорбиновой кислоты содержится в болгарском перце, черной смородине, цитрусовых и киви. При этом чемпионом является шиповник, но есть его сырым вряд ли кто-то станет, а потери витамина при термической обработке довольно ощутимые.

ВНИМАНИЕ!!! Не является индивидуальной рекомендацией. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом!

Всем давно понятно, что для того, чтобы снизить вес, нужно создать дефицит калорий. То есть нужно потреблять энергии меньше, чем тратится. Это фундамендальный закон сохранения энергии.

Но как снизить калорийность рациона так, чтобы в итоге не сорваться и не отобрать еду у соседа?

Рекомендация, которая я даю чаще других: увеличивать долю продуктов с низкой энергетической плотностью. Проще говоря, ешьте больше овощей (картофель и кукуруза не в счёт). Ешьте их в любом виде, кроме жареного на масле: сырые, вареные, тушеные... В них содержится большое количество клетчатки, которая создает объем и дает чувство насыщения.

В идеале примерно половина рациона (по объему) должна приходиться на овощи. Если у вас их меньше, то это повод пересмотреть свой рацион.

Ваш рацион соответствует этим рекомендациям? 🙂

Любые рекомендации по питанию должны быть обоснованы. И не личным опытом, а наукой.

Этот тезис я адресую, в первую очередь, консультантам из секты "Помогло мне, поможет и вам".

У каждого человека свои причины набора и удержания веса. Да, это всегда избыток питания и недостаток активности. Но предпосылки у каждого свои. И идеальный вес тоже у каждого свой.

А значит и подход к снижению веса будет у каждого свой.

Кроме того, у каждого будут свои сопутствующие факторы: психологические, медицинские и т.д.

Поэтому помните: то, что помогло другому, не обязательно поможет лично вам! Любые изменения должны вноситься в жизнь постепенно и с учётом текущего состояния здоровья. При этом кто-то готов к резким и кардинальным шагам, а кому-то важна неспешность.

Именно это определяет индивидуальный подход, который я использую в своей работе.

По статистике примерно две трети специалистов, работающих с детьми, назначают своим клиентам / пациентам разного рода добавки или коррекцию питания. При этом большая часть этих специалистов не имеют профильных знаний в области питания. Кто-то где-то что-то слышал, что-то читал, у кого-то что-то встречал... Но понимания, как это всё работает, и что вообще работает, а что нет, к сожалению, нет.

При СДВГ и расстройствах аутистического спектра сплошь и рядом назначают безглютеновые/бесказеиновые диеты, исключают целые группы продуктов, назначают горстями БАДы...

И моя основная задача — донести, как именно питание может влиять на симтоматику неврологических нарушений, почему многие подходы не работают, а какие работают и имеют доказанную эффективность.

Надеюсь, будет интересно...

Всё больше погружаюсь в относительно новую для меня тему. А именно нарушения пищевого поведения у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).

Тема важная, интересная и сложная.

Важная потому, что по статистике ВОЗ на сегодняшний день примерно 1 из 160 детей в мире страдает РАС. При этом нарушения пищевого поведения различного характера у детей с РАС встречаются в 3,5 раза чаще, чем у обычных детей (87% против 25% соответственно). Я уж не говорю про то, что на фоне этих нарушений большая часть детей с РАС страдает от недостаточности пищевых компонентов.

Осложняется всё тем, что отечественная литература чрезвычайно бедна на исследования в этой области. В общем-то, отечественных исследований на эту тему я вообще не встречал ни одного. Да и учебных материалов не так, чтобы было достаточно. Из-за этого в сфере помощи детям с РАС растет количество диетологических назначений, которые далеки от доказанности и эффективности. А функции диетологов и нутрициологов берут на себя специалисты, далекие от темы питания: психологи, дефектологи, педагоги, педиатры...

Так что приходится штудировать иностранные источники, чтобы давать компетентные рекомендации. Работаем с тем, что есть! И двигаемся дальше!

"-2,5 кг за 3 дня..."

Попалась мне тут недавно презабавнейшая диета Vogue, опубликованная в 1977 году в книге Voge body and beauty book.

Завтрак:
🔸 1 яйцо, сваренное вкрутую
🔸 1 бокал белого вина (сухого)
🔸 Черный кофе

Обед:
🔸 2 яйца, сваренных вкрутую, при желании можно яйца пашот
🔸 2 бокала белого вина
🔸 Черный кофе

Ужин:
🔸 150 грамм стейка, приправленного черным перцем и лимонным соком
🔸 Остатки белого вина (всего 1 бутылка в день)
🔸 Черный кофе

Сколько человек успело на этой диете угробить своё здоровье, история умалчивает. Но я уверен, что вы такую диету точно не стали бы соблюдать 😉. Разве что на выходных 😅.

Здорового и хорошего начала недели 🙂!

Что не так с современным отечественным шоколадом? Или почему раньше было вкуснее?

"Раньше было лучше". Многие, кто застал продукты времен СССР, произносят эту фразу, сравнивая современные продукты с теми. И шоколад - не исключение. Увы, попробовать еще раз "тот" шоколад мы уже не можем, но можем сравнить стандарты и технологии. А они очень сильно изменились.

ГОСТы и рецептуры…

В 1960-х годах правительство СССР поставило перед производителями задачу: создать недорогие, качественные и стандартизированные продукты. Шоколад тоже попал в список таких продуктов. Как результат, в 1969 был внедрен новый ГОСТ на шоколад и шоколадную продукцию. Однако в 1989 году он был пересмотрен и немного видоизменен. Но все еще сохранял независимость от европейских стандартов.

Все изменилось с приходом в 90-е западных производителей, чьи стандарты производства разительно отличались от советских большей либеральностью и гибкостью.

Так в чем принципиальное отличие ГОСТов и самого шоколада тогда и сейчас? Давайте разбираться…

Начнем с того, что советские ГОСТы (как 1969-го, так и 1989-го годов) содержали совершенно иную терминологию относительно видов шоколада. Был шоколад "обыкновенный", "десертный", "пористый", "диабетический" и "белый". Кроме того, не было четких предписаний по содержанию какао-продуктов в каждом отдельном виде шоколада. Было только указание, что "массовая доля какао-продуктов должна быть не меньше 25%".

Современный ГОСТ Р 70337-2022 четко регламентирует минимальные массовые доли какао-продуктов в зависимости от вида шоколада. При этом введены такие виды, как "темный", "горький", "молочный" и "экстрамолочный".

Но это не самое главное отличие.

Во-первых, советские ГОСТы запрещали использовать при производстве шоколада заменители или аналоги какао-масла. Текущий ГОСТ разрешает использовать эквиваленты масла какао и улучшители масла какао. Чаще всего в качестве эквивалента используется пальмовое масло, однако оно отличается по своим физическим свойствам, что и придает нынешнему шоколаду неповторимую "пластилиновую" консистенцию.

Во-вторых, при отсутствии стандартизации состава непосредственно в советских ГОСТах, в них самым первым пунктом было такое указание:

1.1 Шоколад изготовляют в соответствии с требованиями настоящего стандарта по рецептурам и технологическим инструкциям…

Сравните с аналогичным пунктом в современном ГОСТе (который съехал аж на 5-ю позицию):

5.1.1 Шоколад должен быть изготовлен в соответствии с требованиями настоящего стандарта по рецептурам (и)или другим документам изготовителя…

Дело в том, что рецептуры и технологические инструкции в Советском Союзе были одни на всех и утверждались Министерством пищевой промышленности СССР. То есть любая фабрика на территории Союза обязана была строго соблюдать разработанную и утвержденную рецептуру шоколада. И в этих рецептурах было расписано все до грамма и сорта какао-бобов, которые надо использовать при производстве того или иного шоколада. И даже требования к фасовке были одинаковыми для всех. Поэтому шоколад с одним и тем же наименованием, выпускаемый на разных фабриках, был абсолютно идентичен.

Сегодня каждый производитель разрабатывает и утверждает собственные рецептуры и технологические карты. Поэтому даже при условии соблюдения требований ГОСТ шоколад такой разный.

Да, сейчас шоколад, в отличие от "тогда", стал недорогим и доступным продуктом, который можно покупать хоть каждый день. Но его доступность стала результатом снижения качества сырья, что сказалось, в первую очередь, на его вкусовых качествах. И теперь шоколадом называется все, в чем есть определенный процент какао-продуктов и что соответствует отдельным признакам.

Хочется ли покупать такой шоколад? Лично мне - не очень! Хотя, иногда все еще попадаются достойные экземпляры.

Но об этом в другой раз…

Проходя мимо фудкортов в торговых центрах я регулярно наблюдаю довольно большой процент детей с явно лишним весом, стоящих в очереди за очередным бургером или набором детского меню. Сетевые рестораны быстрого питания предлагают особые наборы для детей, которые включают коллекционную игрушку. Собственно, игрушка в этом наборе не зря коллекционная: она нацелена на то, чтобы дети чаще посещали ресторан и регулярно приобретали эти наборы из детского меню.

И попались мне на глаза очень интересные исследования соответствия этих детских наборов различным диетическим рекомендациям. Правда, исследования не наши, а заморские. Но в целом для наших ресторанов они вполне себе применимы, с учетом того, что меню у них у всех примерно одинаковое. Да и несмотря на то, что исследования эти проводились в разное время, практически все они показали схожие результаты.

Исследователи проанализировали в прямом смысле тысячи вариантов блюд детских меню, которые предлагают крупные сетевые рестораны быстрого питания (тот самый фаст фуд). И пришли к выводу, что только 3% блюд из детских меню соответствуют всем диетическим рекомендациям и рекомендациям Национальной программы школьных обедов США (которая также основывается на диетических рекомендациях для детей разных возрастов) [PMID: 32456746].

При сравнении основных блюд с критериями, основанными на рекомендуемой диетической норме Министерства сельского хозяйства США по энергии, жирам и насыщенным жирам, только 8% основных блюд соответствовали всем критериям для детей 4–8 лет (< 533 Ккал, < 35% энергии из жиров, <10 % энергии из насыщенных жиров) и 11 % основных блюд соответствовали всем критериям для детей 9–13 лет (< 633 кал, <35% энергии из жиров, <10 % энергии из насыщенных жиров) [PMID: 26272206].

К каким еще выводам пришли исследователи?

1️⃣. Самыми проблемными оказались бургеры (все), блюда на основе жареной курицы и гарниры на основе картофеля фри. А также сладкие газированные напитки.
2️⃣. В среднем блюда, которые не соответствовали рекомендациям, содержали в 1,5 раза больше энергии, чем необходимо.
3️⃣. Также во многих таких блюдах превышено содержание жиров в целом и насыщенных жиров в частности.

Самое интересное, что со временем ситуация почти не изменилась. Несмотря на все попытки снизить калорийность и расширить меню здоровых блюд, содержание питательных веществ в основных блюдах, предлагаемых в сетях ресторанов быстрого питания, заметно не изменилось. Большинство основных блюд остались с высоким содержанием жиров, насыщенных жиров и натрия (в составе соли) [PMID: 26272206]

Эти исследования очередной раз показывают, что регулярное употребление детьми фастфуда вкупе с недостатком двигательной активности способно привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям: метаболическому синдрому и сахарному диабету 2 типа. А в перспективе и к сердечно-сосудистым патологиям во взрослом состоянии.

Поэтому повторю то, что я говорю в том числе и на консультациях: 1-2 раза в месяц накормить ребенка бургером или пообедать в ресторане быстрого питания во время семейной прогулки - не проблема. Проблемой это становится тогда, когда такие приемы пищи начинают регулярно заменять собой полноценные обеды или ужины.

Берегите себя и своих детей!

Помните, я НЕДАВНО писал про эффективность витамина С в профилактике и лечении ОРВИ? Вообще, не только на аскорбинке держится наш иммунитет. Еще одним важным компонентом является витамин D. И сегодня предлагаю выяснить, можно ли с помощью добавок витамина D защитить себя от ОРВИ.

Несмотря на его возросшую популярность в последние несколько лет, здесь тоже не будет волшебных откровений и сенсационных заявлений. Даже данные систематических обзоров и мета-анализов последних лет крайне противоречивы. Так, мета-анализ 2022 года выявил отсутствие эффективности витамина D в профилактике ОРВИ [PMID: 35215468]. К такому же выводу пришли ученые из Китая, которые исследовали влияние добавок витамина D на заболеваемость ОРВИ среди пожилых людей [PMID: 38787821].

Однако мета-анализ, проведенный в 2024 году, дал другие результаты. Ученые пришли к выводу, что приём ежедневных доз от 400 до 1200 МЕ в день снижает риск заболеваемости ОРВИ и сокращает тяжесть и длительность болезни. При этом разовые высокие дозы витамина D  (1 раз в месяц) такого эффекта не дают [PMID: 39143549].

Неоднозначность результатов исследований связана с тем, что помимо уровней витамина D в плазме крови есть еще пара десятков сопутствующих факторов, которые тоже оказывают влияние на результаты. Например: пол, возраст, раса (да-да, и она тоже), место проживания, сопутствующие заболевания, индекс массы тела, образ жизни и т.д., и т.п.

Тем не менее на сегодняшний день в России действуют официальные клинические рекомендации по лечению и профилактике ОРВИ у взрослых (в редакции 2025 года). Среди прочего есть такой пункт:

В качестве средства неспецифической профилактики и развития тяжелых форм ОРВИ рекомендовано принимать препараты витамина D3 (колекальциферола) длительностью от 6 месяцев до года лицам без ожирения в дозе 2000 МЕ/сутки или 10 000 МЕ/неделю, а лицам с ожирением в более высоких дозах: от 3000 МЕ/сутки до 6000 МЕ/сутки. С целью профилактики ОРВИ могут применяться только зарегистрированные в РФ лекарственные препараты колекальциферола (витамина D3 ). Не рекомендуется применять биологически активные добавки витамина D для профилактики ОРВИ.

ВНИМАНИЕ!!! Не является персональной рекомендацией. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом!

P.S. Подробнее про витамин D публиковал большой материал ТУТ.