🚑 مدیریت ترومای شکم و لگن | نکات مهم پیشبیمارستانی
🩺 در ترومای شکم و لگن، هدف اصلی در فوریتهای پزشکی:
تشخیص سریع آسیبهای تهدیدکننده حیات → پایدارسازی → انتقال سریع به مرکز مناسب
━━━━━━━━━━━━━━
🔴 ۱. ارزیابی اولیه؛ رویکرد ABCDE
🅰️ A — راه هوایی + محافظت ستون فقرات گردنی
🔹 بررسی باز بودن راه هوایی
🔹 باز کردن راه هوایی در صورت نیاز و استفاده از وسایل مناسب
🔹 در تروماهای پرخطر، تا زمان رد آسیب، محافظت از ستون فقرات گردنی را در نظر بگیرید.
🅱️ B — تنفس
🔹 بررسی تعداد و کیفیت تنفس
🔹 بررسی حرکات قفسه سینه و SpO₂
🔹 اکسیژن در صورت هیپوکسمی، دیسترس تنفسی یا طبق پروتکل سیستم EMS
🔹 توجه به آسیبهای قفسه سینه که ممکن است همزمان با ترومای شکم وجود داشته باشند.
🅲 C — گردش خون و کنترل خونریزی
⚠️ این مرحله در ترومای شکم و لگن بسیار مهم است؛ زیرا خونریزی داخلی ممکن است بدون خونریزی خارجی واضح وجود داشته باشد.
🔹 بررسی نبض و فشار خون
🔹 بررسی رنگ، دما و وضعیت پوست
🔹 ارزیابی سطح هوشیاری و علائم شوک
🔹 جستوجو و کنترل خونریزی خارجی
🔹 ایجاد دسترسی وریدی یا داخلاستخوانی در صورت نیاز و طبق پروتکل
🔹 در شوک خونریزیدهنده، احیای مایع و بهویژه فرآوردههای خونی، در صورت دسترسی و طبق پروتکل سیستم EMS
🚨 انتقال به مرکز ترومای مناسب نباید بهخاطر اقدامات غیرضروری به تأخیر بیفتد.
━━━━━━━━━━━━━━
🩸 ۲. ترومای شکم
ترومای شکمی معمولاً به دو گروه تقسیم میشود:
🔸 ترومای نافذ (Penetrating)
مانند آسیب ناشی از جسم تیز یا گلوله
🔸 ترومای غیرنافذ (Blunt)
مانند تصادف، سقوط یا برخورد شدید
در ترومای غیرنافذ، اندامهایی مانند:
🫀 طحال
🫀 کبد
🫀 کلیهها
ممکن است دچار آسیب و خونریزی داخلی شوند.
⚠️ علائم هشداردهنده
🔹 درد یا حساسیت شکم
🔹 اتساع شکم
🔹 کبودی شکم، بهخصوص علامت کمربند ایمنی (Seat-belt sign)
🔹 تندرنس یا سفتی شکم
🔹 تاکیکاردی و سایر علائم شوک
🔹 افت فشار خون
🔹 پوست سرد و رنگپریده
🔹 اختلال سطح هوشیاری
🔹 درد شانه در برخی آسیبهای داخل شکمی
🔹 خون در ادرار یا سایر شواهد آسیب دستگاه ادراری
❗ نکته مهم:
ظاهر طبیعی شکم یا فشار خون اولیه طبیعی، آسیب جدی داخل شکمی را رد نمیکند.
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 ۳. اقدامات پیشبیمارستانی
در فوریتهای پزشکی، اصل کار:
🔎 تشخیص → 🩹 پایدارسازی → 🚑 انتقال سریع
اقدامات مهم:
✅ ارزیابی ABCDE و پایش مداوم علائم حیاتی
✅ کنترل خونریزی خارجی
✅ دسترسی وریدی/داخلاستخوانی در صورت نیاز و طبق پروتکل
✅ درمان شوک خونریزیدهنده طبق پروتکل سیستم EMS
✅ جلوگیری از هیپوترمی 🧣
✅ حمایت تنفسی و اکسیژن در صورت وجود اندیکاسیون
✅ عدم تجویز خوراکی غذا و مایعات 🍽️❌
✅ انتقال سریع به مرکز ترومای مناسب
✅ اعلام زودهنگام بیمار به مرکز مقصد در صورت امکان
━━━━━━━━━━━━━━
🦴 ۴. ترومای لگن
⚠️ شکستگی لگن، بهخصوص در تروماهای پرانرژی مانند تصادفات شدید، میتواند باعث خونریزی قابلتوجه و شوک هموراژیک شود.
علائم احتمالی
🔹 درد شدید لگن
🔹 ناتوانی در ایستادن یا حرکت
🔹 تغییر شکل یا کوتاهی ظاهری اندام
🔹 کبودی یا تورم لگن و پرینه
🔹 علائم شوک بدون خونریزی خارجی واضح
🔹 خون در مئاتوس ادراری یا سایر شواهد آسیب دستگاه ادراری
🚨 نکته بسیار مهم
❌ لگن را بهطور مکرر یا با فشار زیاد برای بررسی ناپایداری حرکت ندهید.
این کار میتواند باعث افزایش خونریزی شود.
در صورت وجود مکانیسم آسیب و یافتههای بالینی مشکوک به شکستگی لگن:
🩹 Pelvic Binder (بایندر لگنی)
میتواند طبق پروتکل و در صورت اندیکاسیون برای پایدارسازی لگن استفاده شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🔍 ۵. ارزیابی ثانویه
پس از رسیدگی به مشکلات تهدیدکننده حیات، ارزیابی ثانویه انجام میشود.
📋 AMPLE
A — Allergies
حساسیتها
M — Medications
داروهای مصرفی
P — Past Medical History
سابقه پزشکی
L — Last Meal
آخرین وعده غذایی
E — Events / Environment
رویدادها و مکانیسم آسیب
همچنین باید اطلاعات مربوط به مکانیسم آسیب ثبت شود:
🚗 سرعت خودرو
🚗 نوع و شدت برخورد
🚗 استفاده از کمربند ایمنی
🚗 وضعیت خودرو و میزان تغییر شکل آن
🏗️ سقوط از ارتفاع
⚠️ سایر اطلاعات مهم صحنه
━━━━━━━━━━━━━━
🧠 جمعبندی امتحانی
برای بهخاطر سپردن مدیریت ترومای شکم و لگن:
ABCDE
⬇️
کنترل خونریزی 🩸
⬇️
تشخیص و درمان شوک 🚨
⬇️
دسترسی عروقی + احیای مناسب طبق پروتکل 💉
⬇️
پایدارسازی لگن در صورت اندیکاسیون 🦴
⬇️
جلوگیری از هیپوترمی 🧣
⬇️
انتقال سریع به مرکز ترومای مناسب 🚑
⭐ اصل طلایی
«در ترومای شکم و لگن، نبودِ خونریزی خارجی به معنی نبودِ خونریزی نیست!»
🩸 خونریزی داخلی را همیشه در ذهن داشته باشید.
━━━━━━━━━━━━━━
#فوریت_های_پزشکی
#ترومای_شکم
#ترومای_لگن
#تروما
#EMS
#پیش_بیمارستانی
#آموزش_فوریت_های_پزشکی
🩺 در ترومای شکم و لگن، هدف اصلی در فوریتهای پزشکی:
تشخیص سریع آسیبهای تهدیدکننده حیات → پایدارسازی → انتقال سریع به مرکز مناسب
━━━━━━━━━━━━━━
🔴 ۱. ارزیابی اولیه؛ رویکرد ABCDE
🅰️ A — راه هوایی + محافظت ستون فقرات گردنی
🔹 بررسی باز بودن راه هوایی
🔹 باز کردن راه هوایی در صورت نیاز و استفاده از وسایل مناسب
🔹 در تروماهای پرخطر، تا زمان رد آسیب، محافظت از ستون فقرات گردنی را در نظر بگیرید.
🅱️ B — تنفس
🔹 بررسی تعداد و کیفیت تنفس
🔹 بررسی حرکات قفسه سینه و SpO₂
🔹 اکسیژن در صورت هیپوکسمی، دیسترس تنفسی یا طبق پروتکل سیستم EMS
🔹 توجه به آسیبهای قفسه سینه که ممکن است همزمان با ترومای شکم وجود داشته باشند.
🅲 C — گردش خون و کنترل خونریزی
⚠️ این مرحله در ترومای شکم و لگن بسیار مهم است؛ زیرا خونریزی داخلی ممکن است بدون خونریزی خارجی واضح وجود داشته باشد.
🔹 بررسی نبض و فشار خون
🔹 بررسی رنگ، دما و وضعیت پوست
🔹 ارزیابی سطح هوشیاری و علائم شوک
🔹 جستوجو و کنترل خونریزی خارجی
🔹 ایجاد دسترسی وریدی یا داخلاستخوانی در صورت نیاز و طبق پروتکل
🔹 در شوک خونریزیدهنده، احیای مایع و بهویژه فرآوردههای خونی، در صورت دسترسی و طبق پروتکل سیستم EMS
🚨 انتقال به مرکز ترومای مناسب نباید بهخاطر اقدامات غیرضروری به تأخیر بیفتد.
━━━━━━━━━━━━━━
🩸 ۲. ترومای شکم
ترومای شکمی معمولاً به دو گروه تقسیم میشود:
🔸 ترومای نافذ (Penetrating)
مانند آسیب ناشی از جسم تیز یا گلوله
🔸 ترومای غیرنافذ (Blunt)
مانند تصادف، سقوط یا برخورد شدید
در ترومای غیرنافذ، اندامهایی مانند:
🫀 طحال
🫀 کبد
🫀 کلیهها
ممکن است دچار آسیب و خونریزی داخلی شوند.
⚠️ علائم هشداردهنده
🔹 درد یا حساسیت شکم
🔹 اتساع شکم
🔹 کبودی شکم، بهخصوص علامت کمربند ایمنی (Seat-belt sign)
🔹 تندرنس یا سفتی شکم
🔹 تاکیکاردی و سایر علائم شوک
🔹 افت فشار خون
🔹 پوست سرد و رنگپریده
🔹 اختلال سطح هوشیاری
🔹 درد شانه در برخی آسیبهای داخل شکمی
🔹 خون در ادرار یا سایر شواهد آسیب دستگاه ادراری
❗ نکته مهم:
ظاهر طبیعی شکم یا فشار خون اولیه طبیعی، آسیب جدی داخل شکمی را رد نمیکند.
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 ۳. اقدامات پیشبیمارستانی
در فوریتهای پزشکی، اصل کار:
🔎 تشخیص → 🩹 پایدارسازی → 🚑 انتقال سریع
اقدامات مهم:
✅ ارزیابی ABCDE و پایش مداوم علائم حیاتی
✅ کنترل خونریزی خارجی
✅ دسترسی وریدی/داخلاستخوانی در صورت نیاز و طبق پروتکل
✅ درمان شوک خونریزیدهنده طبق پروتکل سیستم EMS
✅ جلوگیری از هیپوترمی 🧣
✅ حمایت تنفسی و اکسیژن در صورت وجود اندیکاسیون
✅ عدم تجویز خوراکی غذا و مایعات 🍽️❌
✅ انتقال سریع به مرکز ترومای مناسب
✅ اعلام زودهنگام بیمار به مرکز مقصد در صورت امکان
━━━━━━━━━━━━━━
🦴 ۴. ترومای لگن
⚠️ شکستگی لگن، بهخصوص در تروماهای پرانرژی مانند تصادفات شدید، میتواند باعث خونریزی قابلتوجه و شوک هموراژیک شود.
علائم احتمالی
🔹 درد شدید لگن
🔹 ناتوانی در ایستادن یا حرکت
🔹 تغییر شکل یا کوتاهی ظاهری اندام
🔹 کبودی یا تورم لگن و پرینه
🔹 علائم شوک بدون خونریزی خارجی واضح
🔹 خون در مئاتوس ادراری یا سایر شواهد آسیب دستگاه ادراری
🚨 نکته بسیار مهم
❌ لگن را بهطور مکرر یا با فشار زیاد برای بررسی ناپایداری حرکت ندهید.
این کار میتواند باعث افزایش خونریزی شود.
در صورت وجود مکانیسم آسیب و یافتههای بالینی مشکوک به شکستگی لگن:
🩹 Pelvic Binder (بایندر لگنی)
میتواند طبق پروتکل و در صورت اندیکاسیون برای پایدارسازی لگن استفاده شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🔍 ۵. ارزیابی ثانویه
پس از رسیدگی به مشکلات تهدیدکننده حیات، ارزیابی ثانویه انجام میشود.
📋 AMPLE
A — Allergies
حساسیتها
M — Medications
داروهای مصرفی
P — Past Medical History
سابقه پزشکی
L — Last Meal
آخرین وعده غذایی
E — Events / Environment
رویدادها و مکانیسم آسیب
همچنین باید اطلاعات مربوط به مکانیسم آسیب ثبت شود:
🚗 سرعت خودرو
🚗 نوع و شدت برخورد
🚗 استفاده از کمربند ایمنی
🚗 وضعیت خودرو و میزان تغییر شکل آن
🏗️ سقوط از ارتفاع
⚠️ سایر اطلاعات مهم صحنه
━━━━━━━━━━━━━━
🧠 جمعبندی امتحانی
برای بهخاطر سپردن مدیریت ترومای شکم و لگن:
ABCDE
⬇️
کنترل خونریزی 🩸
⬇️
تشخیص و درمان شوک 🚨
⬇️
دسترسی عروقی + احیای مناسب طبق پروتکل 💉
⬇️
پایدارسازی لگن در صورت اندیکاسیون 🦴
⬇️
جلوگیری از هیپوترمی 🧣
⬇️
انتقال سریع به مرکز ترومای مناسب 🚑
⭐ اصل طلایی
«در ترومای شکم و لگن، نبودِ خونریزی خارجی به معنی نبودِ خونریزی نیست!»
🩸 خونریزی داخلی را همیشه در ذهن داشته باشید.
━━━━━━━━━━━━━━
#فوریت_های_پزشکی
#ترومای_شکم
#ترومای_لگن
#تروما
#EMS
#پیش_بیمارستانی
#آموزش_فوریت_های_پزشکی
🧪 پادزهرها (Antidotes)؛ ناجیهای شیمیایی در مسمومیتها
پادزهرها موادی هستند که اثرات سمی یک ماده را در بدن خنثی میکنند. هر پادزهر به روش خاصی عمل میکند؛ بعضی با اتصال به سم و غیرفعال کردنش، بعضی با مسدود کردن گیرندههای سم در بدن و بعضی دیگر با سرعت بخشیدن به دفع سم از بدن.
پادزهرهای رایج و کاربرد آنها:
استامینوفن: پادزهر اختصاصی آن N-acetylcysteine یا همان NAC است.
مواد مخدر (اپیوئیدها): پادزهر اختصاصی آنها نالوکسان است.
بنزودیازپینها: پادزهر اختصاصی آنها فلومازنیل است.
ارگانوفسفاتها و کارباماتها: پادزهر آنها ترکیب آتروپین و پرالیدوکسیم است.
سیانید: پادزهر اختصاصی آن هیدروکسوکوبالامین یا کیت سیانید است.
اتیلنگلیکول و متانول: پادزهر آنها فومپیزول یا اتانول است.
گلیکوزیدهای دیژیتال: پادزهر اختصاصی آنها آنتیبادی اختصاصی دیگوکسین یا همان Fab است.
آهن: پادزهر اختصاصی آن دفروکسامین است.
ایزونیازید: پادزهر اختصاصی آن پیریدوکسین یا ویتامین B6 است.
متوتروکسات: پادزهر اختصاصی آن لوکورین یا فولینیک اسید است.
سولفونیلاوره: پادزهر اختصاصی آن اکترئوتاید است.
وارفارین: پادزهرهای آن ویتامین K، پلاسمای تازه منجمد و PCC هستند.
⚠️ توجه: برخی پادزهرها مثل فلومازنیل و فیزیوستیگمین اگر بدون اندیکاسیون دقیق مصرف بشن، خودشون میتونن عوارض جدی ایجاد کنن. پس حتماً قبل از مصرف با متخصص سمشناسی بالینی مشورت کنید.
🖤 زغال فعال
زغال فعال یک پودر با قدرت جذب فوقبالاست که در دقایق اولیه پس از مسمومیت، سم را به خودش میچسبونه و مانع جذب اون در روده میشه.
دوز مصرفی: بزرگسالان ۲۵ تا ۵۰ گرم و کودکان ۱ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.
موارد منع مصرف: کاهش سطح هوشیاری بدون راه هوایی محافظتشده، مصرف هیدروکربنها، مواد خورنده (اسید و قلیا)، فلزات (آهن و لیتیوم)، الکلها و انسداد روده.
عوارض احتمالی: آسپیراسیون (ورود به ریه)، یبوست و استفراغ.
💉 شستشوی معده
شستشوی معده روشیه که طی اون، از طریق یک لوله بزرگحجم معدهای، مایع (معمولاً نرمال سالین) به معده تزریق و سپس خارج میشه تا محتویات سمی تخلیه بشه.
چه زمانی انجام میشه؟
طبق گایدلاینهای جدید، شستشوی معده بهصورت روتین توصیه نمیشه و فقط در شرایط خاص قابل بررسیه:
1️⃣ مصرف مقدار سمی که تهدیدکننده حیاته.
2️⃣ بیمار ظرف ۶۰ دقیقه پس از مصرف سم به مرکز درمانی مراجعه کرده باشه.
3️⃣ سم مصرفی به زغال فعال متصل نشه یا پادزهر اختصاصی در دسترس نباشه.
نکته: در بعضی مسمومیتها مثل سالیسیلاتها، شستشوی معده حتی تا ۱۲ تا ۱۸ ساعت بعد از مصرف هم ممکنه مفید باشه.
موارد منع مصرف مطلق:
راه هوایی محافظتنشده (کاهش سطح هوشیاری بدون لولهگذاری)
مصرف مواد خورنده (اسید یا قلیا)
مصرف هیدروکربنها با خطر بالای آسپیراسیون
خطر خونریزی گوارشی یا سوراخشدگی مری و معده
عوارض جدی:
آسپیراسیون محتویات معده (حدود ۳ درصد بیماران)
پارگی مری (نادر اما بسیار کشنده)
نارسایی تنفسی، هیپوکسی و آریتمیهای قلبی
لارنگواسپاسم و انسداد راه هوایی
اختلالات الکترولیتی و مایعات
💡 نکته: شستشوی معده عملاً در بیماران هوشیار و همکار انجام نمیشه و توی خیلی از موارد حتی ممکنه باعث انتقال بیشتر سم به روده کوچک بشه. پس این کار رو حتماً به متخصص بسپارید.
پادزهرها موادی هستند که اثرات سمی یک ماده را در بدن خنثی میکنند. هر پادزهر به روش خاصی عمل میکند؛ بعضی با اتصال به سم و غیرفعال کردنش، بعضی با مسدود کردن گیرندههای سم در بدن و بعضی دیگر با سرعت بخشیدن به دفع سم از بدن.
پادزهرهای رایج و کاربرد آنها:
استامینوفن: پادزهر اختصاصی آن N-acetylcysteine یا همان NAC است.
مواد مخدر (اپیوئیدها): پادزهر اختصاصی آنها نالوکسان است.
بنزودیازپینها: پادزهر اختصاصی آنها فلومازنیل است.
ارگانوفسفاتها و کارباماتها: پادزهر آنها ترکیب آتروپین و پرالیدوکسیم است.
سیانید: پادزهر اختصاصی آن هیدروکسوکوبالامین یا کیت سیانید است.
اتیلنگلیکول و متانول: پادزهر آنها فومپیزول یا اتانول است.
گلیکوزیدهای دیژیتال: پادزهر اختصاصی آنها آنتیبادی اختصاصی دیگوکسین یا همان Fab است.
آهن: پادزهر اختصاصی آن دفروکسامین است.
ایزونیازید: پادزهر اختصاصی آن پیریدوکسین یا ویتامین B6 است.
متوتروکسات: پادزهر اختصاصی آن لوکورین یا فولینیک اسید است.
سولفونیلاوره: پادزهر اختصاصی آن اکترئوتاید است.
وارفارین: پادزهرهای آن ویتامین K، پلاسمای تازه منجمد و PCC هستند.
⚠️ توجه: برخی پادزهرها مثل فلومازنیل و فیزیوستیگمین اگر بدون اندیکاسیون دقیق مصرف بشن، خودشون میتونن عوارض جدی ایجاد کنن. پس حتماً قبل از مصرف با متخصص سمشناسی بالینی مشورت کنید.
🖤 زغال فعال
زغال فعال یک پودر با قدرت جذب فوقبالاست که در دقایق اولیه پس از مسمومیت، سم را به خودش میچسبونه و مانع جذب اون در روده میشه.
دوز مصرفی: بزرگسالان ۲۵ تا ۵۰ گرم و کودکان ۱ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.
موارد منع مصرف: کاهش سطح هوشیاری بدون راه هوایی محافظتشده، مصرف هیدروکربنها، مواد خورنده (اسید و قلیا)، فلزات (آهن و لیتیوم)، الکلها و انسداد روده.
عوارض احتمالی: آسپیراسیون (ورود به ریه)، یبوست و استفراغ.
💉 شستشوی معده
شستشوی معده روشیه که طی اون، از طریق یک لوله بزرگحجم معدهای، مایع (معمولاً نرمال سالین) به معده تزریق و سپس خارج میشه تا محتویات سمی تخلیه بشه.
چه زمانی انجام میشه؟
طبق گایدلاینهای جدید، شستشوی معده بهصورت روتین توصیه نمیشه و فقط در شرایط خاص قابل بررسیه:
1️⃣ مصرف مقدار سمی که تهدیدکننده حیاته.
2️⃣ بیمار ظرف ۶۰ دقیقه پس از مصرف سم به مرکز درمانی مراجعه کرده باشه.
3️⃣ سم مصرفی به زغال فعال متصل نشه یا پادزهر اختصاصی در دسترس نباشه.
نکته: در بعضی مسمومیتها مثل سالیسیلاتها، شستشوی معده حتی تا ۱۲ تا ۱۸ ساعت بعد از مصرف هم ممکنه مفید باشه.
موارد منع مصرف مطلق:
راه هوایی محافظتنشده (کاهش سطح هوشیاری بدون لولهگذاری)
مصرف مواد خورنده (اسید یا قلیا)
مصرف هیدروکربنها با خطر بالای آسپیراسیون
خطر خونریزی گوارشی یا سوراخشدگی مری و معده
عوارض جدی:
آسپیراسیون محتویات معده (حدود ۳ درصد بیماران)
پارگی مری (نادر اما بسیار کشنده)
نارسایی تنفسی، هیپوکسی و آریتمیهای قلبی
لارنگواسپاسم و انسداد راه هوایی
اختلالات الکترولیتی و مایعات
💡 نکته: شستشوی معده عملاً در بیماران هوشیار و همکار انجام نمیشه و توی خیلی از موارد حتی ممکنه باعث انتقال بیشتر سم به روده کوچک بشه. پس این کار رو حتماً به متخصص بسپارید.
Forwarded from انجمن علمی فوریت های پزشکی ایران (Ali Zarei)
انجمنهای علمی فوریتهای پزشکی دانشگاههای علوم پزشکی ایران، تهران، شهید بهشتی و لرستان (خرمآباد) به مناسبت هفته فوریت های پزشکی برگزار میکند.
کارگاه جامع و تخصصی آنلاین BLS | احیا پایه
📅 شنبه ۲۱ شهریور ۱۴۰۵ | ساعت ۱۰:۳۰
👩🏻🏫 مدرس: راحله چرمچی
▫️ هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران | ارشد هوشبری.
🎓 همراه با اعطاء گواهی معتبر سازمان هلالاحمر
___
🎁 فرصت استثنایی:
با شرکت در این کارگاه، میتوانید بهصورت کاملاً رایگان در کارگاه احیای قلبی ریوی پیشرفته (Acls) نیز شرکت کنید! 🫀🚑
✅ دو کارگاه احیا | یک هزینه | از پایه تا پیشرفته
💰 هزینه اصلی:۱۰۰ هزار تومان با احتساب ۷۰٪ تخفیف به مناسبت هفته فوریتهای پزشکی
✨ فقط ۳۰ هزار تومان برای دو کارگاه پایه و پیشرفته.
فایل و ویدیو کارگاه برای مطالعه مکرر در اختیار ثبت نام کنندگان قرار میگیرد.
🚨 آیدی ثبتنام :
@Alireza_ekradi
__
راه های ارتباطی با انجمن ها:
@IUMSEMS
@sbmu_ems
@Ems_lums
@academy_ems
کارگاه جامع و تخصصی آنلاین BLS | احیا پایه
📅 شنبه ۲۱ شهریور ۱۴۰۵ | ساعت ۱۰:۳۰
👩🏻🏫 مدرس: راحله چرمچی
▫️ هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران | ارشد هوشبری.
🎓 همراه با اعطاء گواهی معتبر سازمان هلالاحمر
___
🎁 فرصت استثنایی:
✅ دو کارگاه احیا | یک هزینه | از پایه تا پیشرفته
💰 هزینه اصلی:
✨ فقط ۳۰ هزار تومان برای دو کارگاه پایه و پیشرفته.
فایل و ویدیو کارگاه برای مطالعه مکرر در اختیار ثبت نام کنندگان قرار میگیرد.
🚨 آیدی ثبتنام :
@Alireza_ekradi
__
راه های ارتباطی با انجمن ها:
@IUMSEMS
@sbmu_ems
@Ems_lums
@academy_ems
Forwarded from انجمن علمی فوریت های پزشکی ایران (Ali Zarei)
انجمنهای علمی فوریتهای پزشکی دانشگاههای علوم پزشکی ایران، تهران، شهید بهشتی و لرستان (خرمآباد) به مناسبت هفته فوریت های پزشکی برگزار میکند.
___
🔥 کارگاه جامع و تخصصی آنلاین ACLS | احیا پیشرفته
📅 یک شنبه ۲۲ شهریور ۱۴۰۵، ساعت ۱۷
🎓 همراه با اعطاء گواهی معتبر سازمان هلالاحمر
👩🏻⚕️ مدرس: دکتر مهدیه خاطریزاده
▫️ متخصص طب اورژانس | رتبه۱ بورد تخصصی طب اورژانس
___
🎁 فرصت استثنایی:
با شرکت در این کارگاه، میتوانید بهصورت کاملاً رایگان در کارگاه احیای قلبی ریوی پایه (BLS) نیز شرکت کنید! 🫀🚑
✅ دو کارگاه احیا | یک هزینه | از پایه تا پیشرفته
💰 هزینه اصلی:۱۰۰ هزار تومان
🔥 ۷۰٪ تخفیف به مناسبت هفته فوریتهای پزشکی
✨ فقط ۳۰ هزار تومان برای دو کارگاه پایه و پیشرفته.
فایل و ویدیو کارگاه برای مطالعه مکرر در اختیار ثبت نام کنندگان قرار میگیرد.
🚨 آیدی ثبتنام:
@Alireza_ekradi
__
راه های ارتباطی با انجمن ها:
@IUMSEMS
@Ems_lums
@sbmu_ems
@academy_ems
___
🔥 کارگاه جامع و تخصصی آنلاین ACLS | احیا پیشرفته
📅 یک شنبه ۲۲ شهریور ۱۴۰۵، ساعت ۱۷
🎓 همراه با اعطاء گواهی معتبر سازمان هلالاحمر
👩🏻⚕️ مدرس: دکتر مهدیه خاطریزاده
▫️ متخصص طب اورژانس | رتبه۱ بورد تخصصی طب اورژانس
___
🎁 فرصت استثنایی:
✅ دو کارگاه احیا | یک هزینه | از پایه تا پیشرفته
💰 هزینه اصلی:
🔥 ۷۰٪ تخفیف به مناسبت هفته فوریتهای پزشکی
✨ فقط ۳۰ هزار تومان برای دو کارگاه پایه و پیشرفته.
فایل و ویدیو کارگاه برای مطالعه مکرر در اختیار ثبت نام کنندگان قرار میگیرد.
🚨 آیدی ثبتنام:
@Alireza_ekradi
__
راه های ارتباطی با انجمن ها:
@IUMSEMS
@Ems_lums
@sbmu_ems
@academy_ems
🚨 پروتکل مواجهه با "شوک آنافیلاکتیک"
بیمار: مرد ۳۲ ساله
زمان: ۵ دقیقه پس از تزریق آنتیبیوتیک
بیمار پس از تزریق دارو دچار خارش شدید، گرگرفتگی و کهیر منتشر شده و در ادامه تورم لب و زبان، احساس گرفتگی گلو و تنگی نفس پیدا میکند.
در ارزیابی اولیه، بیمار مضطرب و بهسختی قادر به صحبت کردن است:
❤️ HR: 132/min
🩸 BP: 75/45 mmHg
🫁 RR: 30/min
🫧 SpO₂: 88٪
🔊 ویزینگ دوطرفه + ادم لب و زبان
🔴 تشخیص: آنافیلاکسی شدید همراه با شوک
🧬 مکانیسم ایجاد شوک
در واکنش آنافیلاکتیک، آزاد شدن واسطههای التهابی باعث وازودیلاسیون شدید و افزایش نفوذپذیری عروق میشود. در نتیجه، مایع از فضای داخل عروقی به بافتها نشت کرده و بازگشت وریدی و برونده قلبی کاهش مییابد؛ در نهایت افت فشار و کاهش پرفیوژن بافتی ایجاد میشود.
همزمان، برونکواسپاسم و ادم راه هوایی میتوانند باعث هیپوکسی شوند و وضعیت بیمار را تشدید کنند. بنابراین شوک آنافیلاکتیک ترکیبی از شوک توزیعی و کاهش حجم مؤثر داخل عروقی است.
🩺 اقدامات اولیه
▪️ قطع عامل محرک
▪️ ارزیابی سریع Airway, Breathing, Circulation
▪️ آمادهسازی تجهیزات راه هوایی
▪️ اکسیژنتراپی در صورت هیپوکسمی
▪️ مانیتورینگ مداوم ECG، فشارخون و SpO₂
▪️ گرفتن دسترسی وریدی مناسب
💉 درمان اصلی
اپینفرین عضلانی (IM) درمان خط اول آنافیلاکسی است و نباید بهخاطر سایر اقدامات به تأخیر بیفتد. محل تزریق، قسمت قدامیـجانبی ران است. در صورت عدم پاسخ کافی، تکرار دوز طبق پروتکل انجام میشود.
در صورت تداوم افت فشار، مایعدرمانی با کریستالوئیدهای وریدی برای حمایت از گردش خون انجام میشود.
🩹 درمانهای کمکی
💧 کریستالوئید IV برای افت فشار
🫁 برونکودیلاتور استنشاقی در صورت برونکواسپاسم
💊 آنتیهیستامینها برای علائم پوستی، بهعنوان درمان کمکی
* کورتیکواستروئیدها بهصورت روتین جایگزین اپینفرین نیستند*
🔴 نکته مهم: بیمار حتی پس از بهبود علائم باید از نظر عود یا واکنش دو مرحلهای (Biphasic reaction) تحت نظر قرار گیرد.
بیمار: مرد ۳۲ ساله
زمان: ۵ دقیقه پس از تزریق آنتیبیوتیک
بیمار پس از تزریق دارو دچار خارش شدید، گرگرفتگی و کهیر منتشر شده و در ادامه تورم لب و زبان، احساس گرفتگی گلو و تنگی نفس پیدا میکند.
در ارزیابی اولیه، بیمار مضطرب و بهسختی قادر به صحبت کردن است:
❤️ HR: 132/min
🩸 BP: 75/45 mmHg
🫁 RR: 30/min
🫧 SpO₂: 88٪
🔊 ویزینگ دوطرفه + ادم لب و زبان
🔴 تشخیص: آنافیلاکسی شدید همراه با شوک
🧬 مکانیسم ایجاد شوک
در واکنش آنافیلاکتیک، آزاد شدن واسطههای التهابی باعث وازودیلاسیون شدید و افزایش نفوذپذیری عروق میشود. در نتیجه، مایع از فضای داخل عروقی به بافتها نشت کرده و بازگشت وریدی و برونده قلبی کاهش مییابد؛ در نهایت افت فشار و کاهش پرفیوژن بافتی ایجاد میشود.
همزمان، برونکواسپاسم و ادم راه هوایی میتوانند باعث هیپوکسی شوند و وضعیت بیمار را تشدید کنند. بنابراین شوک آنافیلاکتیک ترکیبی از شوک توزیعی و کاهش حجم مؤثر داخل عروقی است.
🩺 اقدامات اولیه
▪️ قطع عامل محرک
▪️ ارزیابی سریع Airway, Breathing, Circulation
▪️ آمادهسازی تجهیزات راه هوایی
▪️ اکسیژنتراپی در صورت هیپوکسمی
▪️ مانیتورینگ مداوم ECG، فشارخون و SpO₂
▪️ گرفتن دسترسی وریدی مناسب
💉 درمان اصلی
اپینفرین عضلانی (IM) درمان خط اول آنافیلاکسی است و نباید بهخاطر سایر اقدامات به تأخیر بیفتد. محل تزریق، قسمت قدامیـجانبی ران است. در صورت عدم پاسخ کافی، تکرار دوز طبق پروتکل انجام میشود.
در صورت تداوم افت فشار، مایعدرمانی با کریستالوئیدهای وریدی برای حمایت از گردش خون انجام میشود.
🩹 درمانهای کمکی
💧 کریستالوئید IV برای افت فشار
🫁 برونکودیلاتور استنشاقی در صورت برونکواسپاسم
💊 آنتیهیستامینها برای علائم پوستی، بهعنوان درمان کمکی
* کورتیکواستروئیدها بهصورت روتین جایگزین اپینفرین نیستند*
🔴 نکته مهم: بیمار حتی پس از بهبود علائم باید از نظر عود یا واکنش دو مرحلهای (Biphasic reaction) تحت نظر قرار گیرد.
✍️ انجمن علمی فوریتهای پزشکی ساوه
@ems_saveh
🩺 افت قند خون و کماهای متابولیک
📚 انجمن علمی فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ساوه
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 افت قند خون (Hypoglycemia)
افت قند خون یکی از شایعترین اورژانسهای متابولیک است که در صورت عدم درمان میتواند به اختلال سطح هوشیاری، تشنج، کما و حتی آسیب مغزی منجر شود.
🔹 بهطور معمول، قند خون کمتر از 70 mg/dL بهعنوان افت قند در نظر گرفته میشود؛ البته علائم بیمار و شرایط بالینی نیز اهمیت زیادی دارند.
⚠️ علائم هیپوگلیسمی
علائم آدرنرژیک:
• تعریق
• لرزش
• تپش قلب
• گرسنگی
• اضطراب و بیقراری
علائم نورگلیکوپنیک:
• ضعف و خستگی
• گیجی و اختلال رفتار
• اختلال تکلم
• تاری دید
• کاهش سطح هوشیاری
• تشنج
• کما
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔍 علل شایع افت قند خون
• مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهنده قند
• نخوردن غذا یا طولانی شدن فاصله بین وعدهها
• فعالیت شدید بدنی
• مصرف الکل
• بیماریهای کبدی یا کلیوی
• عفونت شدید و سپسیس
• اختلالات هورمونی
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🚑 رویکرد پیشبیمارستانی به بیمار مشکوک به هیپوگلیسمی
1️⃣ ارزیابی اولیه — ABCDE
🔹 A | Airway: بررسی و حفظ راه هوایی
🔹 B | Breathing: بررسی تنفس و اکسیژناسیون
🔹 C | Circulation: بررسی نبض، فشارخون و پرفیوژن
🔹 D | Disability: بررسی سطح هوشیاری و اندازهگیری قند خون
🔹 E | Exposure: بررسی سایر علل احتمالی اختلال هوشیاری
📌 در هر بیمار با کاهش سطح هوشیاری با علت نامشخص، اندازهگیری قند خون باید در اولویت قرار گیرد.
2️⃣ اگر بیمار هوشیار و قادر به بلع است
🍬 میتوان از کربوهیدرات سریعالاثر خوراکی استفاده کرد و پس از مدتی قند خون و وضعیت بالینی بیمار مجدداً ارزیابی شود.
⚠️ به بیمار کاهش سطح هوشیار یا فاقد رفلکس محافظتی راه هوایی، هیچ ماده خوراکی از راه دهان داده نشود.
3️⃣ اگر بیمار قادر به بلع نیست یا سطح هوشیاری کاهش یافته است
💉 درمان طبق پروتکل مرکز و با توجه به وضعیت بیمار انجام میشود؛ از جمله استفاده از دکستروز وریدی در صورت دسترسی مناسب یا گلوکاگون در شرایطی که دسترسی وریدی وجود ندارد، با توجه به پروتکل و شرایط بیمار.
📌 پس از اصلاح هیپوگلیسمی، بیمار باید از نظر عود افت قند و علت زمینهای بررسی و پایش شود.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧠 کماهای متابولیک
کما یا کاهش سطح هوشیاری میتواند در اثر اختلالات مختلف متابولیک ایجاد شود و گاهی بدون وجود علائم واضح اولیه، بیمار را در معرض خطر قرار دهد.
مهمترین علل متابولیک اختلال سطح هوشیاری عبارتاند از:
🔸 هیپوگلیسمی
🔸 هایپرگلیسمی
🔸 اختلالات سدیم و سایر الکترولیتها
🔸 نارسایی کبدی
🔸 نارسایی کلیوی و اورمی
🔸 اختلالات اسید ـ باز
🔸 هیپوکسی
🔸 هیپوترمی
🔸 اختلالات غدد درونریز
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🩸 کمای دیابتی و هایپرگلیسمی
دو وضعیت مهم در بیماران دیابتی:
🔴 DKA
Diabetic Ketoacidosis | کتواسیدوز دیابتی
معمولاً با این موارد همراه است:
• هایپرگلیسمی
• کتوز
• اسیدوز متابولیک
• دهیدراتاسیون
• تهوع و استفراغ
• درد شکم
• تنفس عمیق و سریع (Kussmaul)
• بوی میوهای تنفس
• اختلال سطح هوشیاری در موارد شدید
🔴 HHS
Hyperosmolar Hyperglycemic State
ویژگیهای مهم:
• افزایش شدید قند خون
• افزایش اسمولاریته سرم
• دهیدراتاسیون شدید
• اختلال سطح هوشیاری
• معمولاً کتوز و اسیدوز کمتری نسبت به DKA دارد.
📌 نکته مهم:
در برخورد پیشبیمارستانی با DKA و HHS، تمرکز اصلی بر ABCDE، پایش علائم حیاتی، بررسی قند خون، ارزیابی وضعیت هیدراتاسیون، دسترسی وریدی و انتقال مناسب است. درمان اختصاصی مانند انسولین و اصلاح اختلالات الکترولیتی باید مطابق پروتکل انجام شود.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧪 چگونه به کمای متابولیک شک کنیم؟
در بیمار با کاهش سطح هوشیاری، به موارد زیر توجه کنید:
🔹 سابقه دیابت یا بیماریهای زمینهای
🔹 داروهای مصرفی
🔹 آخرین وعده غذایی
🔹 سابقه مصرف انسولین یا داروهای دیابت
🔹 علائم دهیدراتاسیون
🔹 تب یا علائم عفونت
🔹 الگوی تنفس
🔹 بوی تنفس
🔹 وجود تروما یا مسمومیت
🔹 قند خون
🔹 دمای بدن
🔹 فشارخون و اکسیژناسیون
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⭐ نکات طلایی برای فوریتهای پزشکی
📌 هر Altered Mental Status را تا زمانی که خلافش ثابت نشده، جدی بگیرید.
📌 در کاهش سطح هوشیاری با علت نامشخص، قند خون را سریع بررسی کنید.
📌 هیپوگلیسمی یک اورژانس قابل برگشت است؛ تأخیر در درمان میتواند عوارض عصبی جدی ایجاد کند.
📌 در بیمار بیهوش یا فاقد رفلکس محافظتی راه هوایی، هیچ ماده خوراکی از راه دهان ندهید.
📌 بعد از اصلاح قند خون، فقط به بهتر شدن سطح هوشیاری اکتفا نکنید؛ علت افت قند و احتمال عود آن باید بررسی شود.
📌 در هر بیمار دیابتی با اختلال هوشیاری، علاوه بر هیپوگلیسمی، DKA و HHS را نیز در نظر داشته باشید.
📚 انجمن علمی فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ساوه
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 افت قند خون (Hypoglycemia)
افت قند خون یکی از شایعترین اورژانسهای متابولیک است که در صورت عدم درمان میتواند به اختلال سطح هوشیاری، تشنج، کما و حتی آسیب مغزی منجر شود.
🔹 بهطور معمول، قند خون کمتر از 70 mg/dL بهعنوان افت قند در نظر گرفته میشود؛ البته علائم بیمار و شرایط بالینی نیز اهمیت زیادی دارند.
⚠️ علائم هیپوگلیسمی
علائم آدرنرژیک:
• تعریق
• لرزش
• تپش قلب
• گرسنگی
• اضطراب و بیقراری
علائم نورگلیکوپنیک:
• ضعف و خستگی
• گیجی و اختلال رفتار
• اختلال تکلم
• تاری دید
• کاهش سطح هوشیاری
• تشنج
• کما
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔍 علل شایع افت قند خون
• مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهنده قند
• نخوردن غذا یا طولانی شدن فاصله بین وعدهها
• فعالیت شدید بدنی
• مصرف الکل
• بیماریهای کبدی یا کلیوی
• عفونت شدید و سپسیس
• اختلالات هورمونی
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🚑 رویکرد پیشبیمارستانی به بیمار مشکوک به هیپوگلیسمی
1️⃣ ارزیابی اولیه — ABCDE
🔹 A | Airway: بررسی و حفظ راه هوایی
🔹 B | Breathing: بررسی تنفس و اکسیژناسیون
🔹 C | Circulation: بررسی نبض، فشارخون و پرفیوژن
🔹 D | Disability: بررسی سطح هوشیاری و اندازهگیری قند خون
🔹 E | Exposure: بررسی سایر علل احتمالی اختلال هوشیاری
📌 در هر بیمار با کاهش سطح هوشیاری با علت نامشخص، اندازهگیری قند خون باید در اولویت قرار گیرد.
2️⃣ اگر بیمار هوشیار و قادر به بلع است
🍬 میتوان از کربوهیدرات سریعالاثر خوراکی استفاده کرد و پس از مدتی قند خون و وضعیت بالینی بیمار مجدداً ارزیابی شود.
⚠️ به بیمار کاهش سطح هوشیار یا فاقد رفلکس محافظتی راه هوایی، هیچ ماده خوراکی از راه دهان داده نشود.
3️⃣ اگر بیمار قادر به بلع نیست یا سطح هوشیاری کاهش یافته است
💉 درمان طبق پروتکل مرکز و با توجه به وضعیت بیمار انجام میشود؛ از جمله استفاده از دکستروز وریدی در صورت دسترسی مناسب یا گلوکاگون در شرایطی که دسترسی وریدی وجود ندارد، با توجه به پروتکل و شرایط بیمار.
📌 پس از اصلاح هیپوگلیسمی، بیمار باید از نظر عود افت قند و علت زمینهای بررسی و پایش شود.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧠 کماهای متابولیک
کما یا کاهش سطح هوشیاری میتواند در اثر اختلالات مختلف متابولیک ایجاد شود و گاهی بدون وجود علائم واضح اولیه، بیمار را در معرض خطر قرار دهد.
مهمترین علل متابولیک اختلال سطح هوشیاری عبارتاند از:
🔸 هیپوگلیسمی
🔸 هایپرگلیسمی
🔸 اختلالات سدیم و سایر الکترولیتها
🔸 نارسایی کبدی
🔸 نارسایی کلیوی و اورمی
🔸 اختلالات اسید ـ باز
🔸 هیپوکسی
🔸 هیپوترمی
🔸 اختلالات غدد درونریز
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🩸 کمای دیابتی و هایپرگلیسمی
دو وضعیت مهم در بیماران دیابتی:
🔴 DKA
Diabetic Ketoacidosis | کتواسیدوز دیابتی
معمولاً با این موارد همراه است:
• هایپرگلیسمی
• کتوز
• اسیدوز متابولیک
• دهیدراتاسیون
• تهوع و استفراغ
• درد شکم
• تنفس عمیق و سریع (Kussmaul)
• بوی میوهای تنفس
• اختلال سطح هوشیاری در موارد شدید
🔴 HHS
Hyperosmolar Hyperglycemic State
ویژگیهای مهم:
• افزایش شدید قند خون
• افزایش اسمولاریته سرم
• دهیدراتاسیون شدید
• اختلال سطح هوشیاری
• معمولاً کتوز و اسیدوز کمتری نسبت به DKA دارد.
📌 نکته مهم:
در برخورد پیشبیمارستانی با DKA و HHS، تمرکز اصلی بر ABCDE، پایش علائم حیاتی، بررسی قند خون، ارزیابی وضعیت هیدراتاسیون، دسترسی وریدی و انتقال مناسب است. درمان اختصاصی مانند انسولین و اصلاح اختلالات الکترولیتی باید مطابق پروتکل انجام شود.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧪 چگونه به کمای متابولیک شک کنیم؟
در بیمار با کاهش سطح هوشیاری، به موارد زیر توجه کنید:
🔹 سابقه دیابت یا بیماریهای زمینهای
🔹 داروهای مصرفی
🔹 آخرین وعده غذایی
🔹 سابقه مصرف انسولین یا داروهای دیابت
🔹 علائم دهیدراتاسیون
🔹 تب یا علائم عفونت
🔹 الگوی تنفس
🔹 بوی تنفس
🔹 وجود تروما یا مسمومیت
🔹 قند خون
🔹 دمای بدن
🔹 فشارخون و اکسیژناسیون
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⭐ نکات طلایی برای فوریتهای پزشکی
📌 هر Altered Mental Status را تا زمانی که خلافش ثابت نشده، جدی بگیرید.
📌 در کاهش سطح هوشیاری با علت نامشخص، قند خون را سریع بررسی کنید.
📌 هیپوگلیسمی یک اورژانس قابل برگشت است؛ تأخیر در درمان میتواند عوارض عصبی جدی ایجاد کند.
📌 در بیمار بیهوش یا فاقد رفلکس محافظتی راه هوایی، هیچ ماده خوراکی از راه دهان ندهید.
📌 بعد از اصلاح قند خون، فقط به بهتر شدن سطح هوشیاری اکتفا نکنید؛ علت افت قند و احتمال عود آن باید بررسی شود.
📌 در هر بیمار دیابتی با اختلال هوشیاری، علاوه بر هیپوگلیسمی، DKA و HHS را نیز در نظر داشته باشید.
✍️ انجمن علمی فوریتهای پزشکی ساوه
@ems_saveh
‼️ مصرف چه داروهایی در آسم ممنوعه؟
انجمن علمی فوریت های پزشکی🚑
دانشکده علوم پزشکی ساوه🏥
https://t.me/ems_saveh
مصرف بعضی داروها میتونه باعث تشدید علائم آسم و حمله حاد تنفسی بشه، پس مصرفشون در بیماران آسمی ممنوعه 👇
۱. داروهای بتابلاکر مثل آتِنولول و ایندرال
۲. داروهای ACEIمثل اِنالاپریل و کاپتوپریل
۳. اوپیوئیدها مثل مورفین، کدئین و تِرامادول
۴. داروهای NSAIDمثل ایبوپروفن و ناپروکسن
۵. سایر داروها شامل آسپرین، آدِنوزین و بِتانکول
انجمن علمی فوریت های پزشکی🚑
دانشکده علوم پزشکی ساوه🏥
https://t.me/ems_saveh
💫26 شهریور، روز ملی فوریتهای پزشکی گرامی باد 🚑
صدای آژیر آمبولانس، صدای رسیدن امید است 🚨
در فوریتهای پزشکی، زمان فقط عدد نیست؛ گاهی تفاوت میان زندگی و مرگ است ⏱️. هر تماس با ۱۱۵ 📞، هر تصمیم در صحنه ، هر اقدام دقیق در آن لحظات حساس ، بخشی از زنجیرهای است که جان انسانها را حفظ میکند 🫀.
امروز به پاس تلاش، ایثار و تعهد تمام کسانی که در این زنجیره نقش دارند — از دانشجویان و اساتید گرفته تا نیروهای اورژانس پیشبیمارستانی، مدیران، مسئولان و همراهان این مسیر — این روز را گرامی میداریم 🚑.
آموزش، آمادگی و مسئولیتپذیری در این حوزه، فراتر از کلاس و کتاب است؛ تبدیل دانش به عملکرد درست در لحظهای که فرصت تأخیر وجود ندارد ⏳.
با احترام به همهی کسانی که در عرصهی نجات و حفظ جان انسانها میکوشند 💐
⚕️ از طرف دبیران انجمنهای علمی دانشجویی فوریتهای پزشکی کشور
صدای آژیر آمبولانس، صدای رسیدن امید است 🚨
در فوریتهای پزشکی، زمان فقط عدد نیست؛ گاهی تفاوت میان زندگی و مرگ است ⏱️. هر تماس با ۱۱۵ 📞، هر تصمیم در صحنه ، هر اقدام دقیق در آن لحظات حساس ، بخشی از زنجیرهای است که جان انسانها را حفظ میکند 🫀.
امروز به پاس تلاش، ایثار و تعهد تمام کسانی که در این زنجیره نقش دارند — از دانشجویان و اساتید گرفته تا نیروهای اورژانس پیشبیمارستانی، مدیران، مسئولان و همراهان این مسیر — این روز را گرامی میداریم 🚑.
آموزش، آمادگی و مسئولیتپذیری در این حوزه، فراتر از کلاس و کتاب است؛ تبدیل دانش به عملکرد درست در لحظهای که فرصت تأخیر وجود ندارد ⏳.
با احترام به همهی کسانی که در عرصهی نجات و حفظ جان انسانها میکوشند 💐
⚕️ از طرف دبیران انجمنهای علمی دانشجویی فوریتهای پزشکی کشور
🚑 ۲۶ شهریور؛ روز فوریتهای پزشکی
در لحظاتی که هر ثانیه میتواند سرنوشت یک انسان را تغییر دهد، این دانش، مهارت، سرعت عمل و تعهد است که در مسیر نجات جانها معنا پیدا میکند.
فوریتهای پزشکی تنها یک حرفه نیست؛ مسئولیتی بزرگ برای حضور در سختترین لحظات، تصمیمگیری در شرایط بحرانی و تلاش برای بازگرداندن امید به زندگی است.
به احترام تمامی تکنسینهای فوریتهای پزشکی، اساتید، دانشجویان و همه تلاشگرانی که با دانش و دستان توانمند خود در نخستین لحظات حادثه در کنار مردم هستند. ❤️
روز فوریتهای پزشکی را به خانواده بزرگ فوریتهای پزشکی کشور تبریک میگوییم و برای تمامی فعالان این عرصه، سربلندی، سلامتی و توفیق روزافزون آرزومندیم. 🌹
انجمن علمی فوریتهای پزشکی
دانشکده علوم پزشکی ساوه
در لحظاتی که هر ثانیه میتواند سرنوشت یک انسان را تغییر دهد، این دانش، مهارت، سرعت عمل و تعهد است که در مسیر نجات جانها معنا پیدا میکند.
فوریتهای پزشکی تنها یک حرفه نیست؛ مسئولیتی بزرگ برای حضور در سختترین لحظات، تصمیمگیری در شرایط بحرانی و تلاش برای بازگرداندن امید به زندگی است.
به احترام تمامی تکنسینهای فوریتهای پزشکی، اساتید، دانشجویان و همه تلاشگرانی که با دانش و دستان توانمند خود در نخستین لحظات حادثه در کنار مردم هستند. ❤️
روز فوریتهای پزشکی را به خانواده بزرگ فوریتهای پزشکی کشور تبریک میگوییم و برای تمامی فعالان این عرصه، سربلندی، سلامتی و توفیق روزافزون آرزومندیم. 🌹
انجمن علمی فوریتهای پزشکی
دانشکده علوم پزشکی ساوه
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🚑 ۲۶ شهریور؛ روز فوریتهای پزشکی
پشت هر مأموریت، یک لحظه حساس است؛
پشت هر تصمیم، یک مسئولیت بزرگ؛
و پشت هر نجات، دستانی که برای زندگی تلاش میکنند. ❤️🩹
روایت کوتاهی از دنیای کسانی که در سختترین لحظات، پیش از همه میرسند و برای نجات جان انسانها تلاش میکنند.
🎬 به مناسبت روز فوریتهای پزشکی
انجمن علمی فوریتهای پزشکی
دانشکده علوم پزشکی ساوه
پشت هر مأموریت، یک لحظه حساس است؛
پشت هر تصمیم، یک مسئولیت بزرگ؛
و پشت هر نجات، دستانی که برای زندگی تلاش میکنند. ❤️🩹
روایت کوتاهی از دنیای کسانی که در سختترین لحظات، پیش از همه میرسند و برای نجات جان انسانها تلاش میکنند.
🎬 به مناسبت روز فوریتهای پزشکی
انجمن علمی فوریتهای پزشکی
دانشکده علوم پزشکی ساوه
Forwarded from پایگاه خبری مفدا ساوه (Alireza Bagheri)
🔺 پیام تبریک معاون آموزش، تحقیقات و فرهنگی دانشجویی دانشکده علوم پزشکی ساوه به مناسبت روز فوریتهای پزشکی
متن پیام "دکتر حمیدرضا کوهستانی" به شرح ذیل است:
به مناسبت روز فوریتهای پزشکی، با کمال احترام و ارادت، این پیام را به پیشگاه اساتید فرهیخته و دانشجویان سختکوش دانشکدهٔ علوم پزشکی ساوه تقدیم میدارم. در عرصهای که مرز میان حیات و ممات گاه بس باریک و لرزان است، شما راهیافتگان دانش و ایثارید؛ آنان که نور علم را با مشعل فداکاری درآمیخته و در ظلمات بحران، سپیدهدم امید را بر افق جان بیماران میگسترانند.
دانش فوریتهای پزشکی، فراتر از مجموعهای از مهارتهای فنی، هنر سترگ پاسداری از گوهر حیات است. استادان گرانمایه با چراغ دانایی و تجربهٔ گرانبها، مسیر حقیقت را روشن میسازند و دانشجویان با عزم راسخ و اشتیاق عمیق، فردایی روشن برای این عرصهٔ خطیر رقم میزنند. دانشکدهٔ علوم پزشکی ساوه، با تربیت چنین جانهای متعهد، سهمی ماندگار در صیانت از زندگی انسانها ایفا مینماید.
از درگاه حضرت باریتعالی، تداوم این توفیق الهی، سلامت روح و تن، و سربلندی روزافزون را برای یکایک شما مسألت مینمایم.
🖇@mefdasaveh
متن پیام "دکتر حمیدرضا کوهستانی" به شرح ذیل است:
به مناسبت روز فوریتهای پزشکی، با کمال احترام و ارادت، این پیام را به پیشگاه اساتید فرهیخته و دانشجویان سختکوش دانشکدهٔ علوم پزشکی ساوه تقدیم میدارم. در عرصهای که مرز میان حیات و ممات گاه بس باریک و لرزان است، شما راهیافتگان دانش و ایثارید؛ آنان که نور علم را با مشعل فداکاری درآمیخته و در ظلمات بحران، سپیدهدم امید را بر افق جان بیماران میگسترانند.
دانش فوریتهای پزشکی، فراتر از مجموعهای از مهارتهای فنی، هنر سترگ پاسداری از گوهر حیات است. استادان گرانمایه با چراغ دانایی و تجربهٔ گرانبها، مسیر حقیقت را روشن میسازند و دانشجویان با عزم راسخ و اشتیاق عمیق، فردایی روشن برای این عرصهٔ خطیر رقم میزنند. دانشکدهٔ علوم پزشکی ساوه، با تربیت چنین جانهای متعهد، سهمی ماندگار در صیانت از زندگی انسانها ایفا مینماید.
از درگاه حضرت باریتعالی، تداوم این توفیق الهی، سلامت روح و تن، و سربلندی روزافزون را برای یکایک شما مسألت مینمایم.
🖇@mefdasaveh
🚨 وقتی صحبت از «مدیریت راه هوایی» میشود، تجربه حرف اول را میزند!
انجمنهای علمی فوریتهای پزشکی دانشگاههای علوم پزشکی ایران، شهید بهشتی، لرستان (خرمآباد) وساوه برگزار میکنند:
🫀 کارگاه مدیریت راه هوایی
🎯 ویژه تمامی رشتههای علوم پزشکی
(هوشبری، فوریتهای پزشکی، پرستاری، اتاق عمل، پزشکی و سایر رشتههای مرتبط)
👨🏻⚕️ مدرس: دکتر همایون بنادرخشان
📚 بخشی از سوابق علمی و آموزشی:
🔹 دکترای تخصصی آموزش پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🔹 مدیر گروه تکنولوژی اتاق عمل و هوشبری
🔹 مدرس و مسئول آموزش احیای قلبیریوی برای گروههای مختلف علوم پزشکی
🎯 حالا وقت آن است که مدیریت راه هوایی را فراتر از تئوری ببینیم؛ از نگاه تجربه، مهارت و بالین.
📅 چهارشنبه ۱ مهر
⏰ ساعت ۱۳:۰۰
💻 این کارگاه بهصورت آنلاین برگزار شده و شامل آموزشهای تئوری و عملی مدیریت راه هوایی خواهد بود.
🪪 همراه با ارائه گواهی معتبر
💳 هزینه ثبتنام: ۴۰ هزارتومان
📁 فایل و ویدئوی کارگاه نیز برای مطالعه و مرور مجدد، در اختیار ثبتنامکنندگان قرار خواهد گرفت.
🚨 آیدی ثبتنام:
@R_MAHDI1
📌 راههای ارتباطی انجمنها:
@IUMSEMS
@Ems_lums
@sbmu_ems
@ems_saveh
انجمنهای علمی فوریتهای پزشکی دانشگاههای علوم پزشکی ایران، شهید بهشتی، لرستان (خرمآباد) وساوه برگزار میکنند:
🫀 کارگاه مدیریت راه هوایی
🎯 ویژه تمامی رشتههای علوم پزشکی
(هوشبری، فوریتهای پزشکی، پرستاری، اتاق عمل، پزشکی و سایر رشتههای مرتبط)
👨🏻⚕️ مدرس: دکتر همایون بنادرخشان
📚 بخشی از سوابق علمی و آموزشی:
🔹 دکترای تخصصی آموزش پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🔹 مدیر گروه تکنولوژی اتاق عمل و هوشبری
🔹 مدرس و مسئول آموزش احیای قلبیریوی برای گروههای مختلف علوم پزشکی
🎯 حالا وقت آن است که مدیریت راه هوایی را فراتر از تئوری ببینیم؛ از نگاه تجربه، مهارت و بالین.
📅 چهارشنبه ۱ مهر
⏰ ساعت ۱۳:۰۰
💻 این کارگاه بهصورت آنلاین برگزار شده و شامل آموزشهای تئوری و عملی مدیریت راه هوایی خواهد بود.
🪪 همراه با ارائه گواهی معتبر
💳 هزینه ثبتنام: ۴۰ هزارتومان
📁 فایل و ویدئوی کارگاه نیز برای مطالعه و مرور مجدد، در اختیار ثبتنامکنندگان قرار خواهد گرفت.
🚨 آیدی ثبتنام:
@R_MAHDI1
📌 راههای ارتباطی انجمنها:
@IUMSEMS
@Ems_lums
@sbmu_ems
@ems_saveh