🔵🔴⚪️#طرح_تحول_نظام_سلامت با افزایش دستمزد پزشکان و تجمیع #بیمه ها در #وزارت_بهداشت ، به #پزشک_سالاری انجامید!
@maziarbijani
@edalatkhahi

❇️قسط❇️

🔵🔴⚪️ ضرورتِ شفافیت از زبان رئیس دولتِ ضدشفافیت


آقای روحانی از ضرورت های #شفافیت گفته اند. بد نیست برخی روندهای ضد شفافیت در دولت ایشان را مرور کنیم:

1️⃣ حذف #ایران_کد و #طرح_شبنم

🔸 طرح شبنم یا شبکه بازرسی و نظارت مردمی یعنی اختصاص کد یکتا به تک تک کالاهای کشور (اعم از واردات و تولید داخل) و رهگیری آنها در شبکه توزیع تا مصرف‌کننده، به گونه‌ای که اطلاعات کل کالاهای کف بازار شامل مشخصات کالا، خرید، فروش و جابجایی کالا در سامانه مرکزی قابل استعلام باشد. حذف طرح شبنم اولین حرکت دولت روحانی برای حذف شفافیت در حوزه صنعت بود.

2️⃣ حذف #کارت_هوشمند سوخت

🔹کارت هوشمند که برای هر نوع کاربری محدودیت و میزان سهمیه ماهانه را مشخص می کرد در واقع ابزاری برای پایش توزیع عادلانه سوخت و یارانه سوختی و همچنین مانع بزرگی برای قاچاق سوخت بود.

3️⃣ حذف الزام #ثبت_الکترونیک_معاملات_ملکی و مستغلات

🔸این سامانه با هدف شفاف‌سازی اطلاعات معاملات املاك كشور از سال ۸۷ پیاده سازی شده بود. این سیستم علاوه بر اینکه نقل و انتقالات ملک را پایش می کرد و امکان پیگیری احتکار مسکن یا جریان های غیر طبیعی مسکن را تحت کنترل قرار می داد، امکان مالیات گیری از دلالان و محتکران حوزه مسکن را فراهم می کرد.

4️⃣ عدم شفافیت در #تعارض_منافع

🔹مهمترین اقدام دولت یازدهم در حوزه شفافیت، اعلام نکردن ثروت و درآمد وزرا و کارگزاران هیات دولت بود. دولت در وظیفه خود در مشخص کردن حوزه های تعارض منافع شخصی کارگزاران خود با منافع عمومی اهمال کرد و این گمانه را که برخی از وزرا از امکانات دولتی برای بسط منافع شخصی خود در ده ها شرکت و موسسه خصوصی استفاده می کنند، تقویت کرد.

5️⃣ پنهانکاری در قرار دادها

🔸مخفی کاری قراردادهای مهم خارجی چون #برجام، قراردادهای #نفتی IPC، قرارداد با #خودروسازان_خارجی و ... از دیگر اقدامات ضد شفافیت دولت یازدهم بوده است.

6️⃣ مساله #فیش_های_حقوقی و قانون دسترسی آزاد به اطلاعات

🔹اجرا نکردن قانون دسترسی آزاد به اطلاعات، مخالفت نماینده دولت در مجلس با اعلام شفاف و دسترسی عمومی مردم به فیش حقوقی مدیران دولتی و اهمال دولت در ایجاد سامانه مربوط به آن، انتقال بیمه ها به وزارت بهداشت را نیز میتوان به سیاهه اقدامات ضد شفافیت دولت اضافه کرد

🔴 هم چنین:

🔸 حذف حسابرسی از بانک مرکزی
🔹 تجمیع #بیمه_های_سلامت ذیل وزارت بهداشت
🔸 خلع ید اختیارات شرکت بازرگانی دولتی(ذیل وزرات جهاد کشاورزی) از مدیریت تولید و توزیع محصولات کشاورزی و سپردن آن به اصحاب وارداتچی ذیل وزارت ص.م.ت
🔹 افزایش حداقل میزان مورد نیاز به #سرکشی_به_حسابها از ۵۰۰میلیون تومان به ۵میلیارد تومان
🔸 حذف آمار صادرات و واردات از سایت گمرک

سایر مواردی است که می توان به این لیست افزود.

#میثم_مهدیار


🔘به قسط(جنبش عدالتخواه دانشجویی) بپیوندید
https://telegram.me/joinchat/BGdfAzwCIoaSWPo7dzd6wg

🔵🔴⚪گریه‌های همسر یکی از اعضای #نفتکش ایرانی در برنامه زنده

🔹مسئولین اینقدر از #بیمه نفتکش نگویند
🔹چه #دیپلماسی است که بعد ۷روز نتوانسته مجوز ورودبگیرد؟
🔹 #صداسیما ۴ روزاول کجابود؟

@edalatkhahi

❇️قسط❇️


🔵🔴⚪️ سخنی با جناب آقای #هاشمی_شاهرودی

✳️ لطفا به وظیفه #مجمع_تشخیص_مصلحت در #نظارت بر #سیاست_های_کلی #سلامت عمل کنید

🔹 سفر درمانی آیت الله هاشمی شاهرودی به آلمان حاشیه های زیادی را به همراه داشت تا آنجا که دفتر ایشان ناچار به ارائه توضیحاتی شد و در نهایت مشخص شد که درمان ایشان در داخل کشور با #خطای_پزشکی همراه بوده است.

🔹چند روز پیش نیز خبر ناراحت کننده سکته مغزی دکتر #روستا_آزاد رئیس سابق #دانشگاه_صنعتی_شریف منتشر شد. توضیحات تکمیلی این خبر نیز نشان می دهد که اگر خطای پزشکی نبود، امروز نیمی از بدن این #دانشمند کشور فلج نبود و دانشجویان و مراکز علمی کشور امکان بهره مندی از چنین چهره ای را داشتند. پیش تر نیز خبرهای متعددی از خطای پزشکی درباره #هنرمندان منتشر شده بود.

🔹 پر واضح است که وقتی خطای پزشکی در سطح رئیس مجمع تشخیص مصلحت و رئیس سابق #دانشگاه_شریف رخ می دهد ، مردم معمولی چه روزگاری در #نظام_سلامت دارند... لیکن به دلیل خلا در نظامات حمایت از #حقوق_بیمار صدای مردم به جایی نمی رسد. اینک که مقامات ارشد نیز دچار چنین مشکلی شدند شایسته است که از مسئولیت و جایگاه خود برای مقابله با ریشه های این مشکل اقدام نمایند.

🔷 قبلترها دانشجویان، متخصصان و سیاست پژوهان درباره ریشه های چنین پدیده هایی سخن گفته اند. یکی بودن #ناظر، #سیاستگذار و #مجری در نظام سلامت یکی از مهمترین ریشه های این مشکل است.

♦️ وقتی مدیران نظام سلامت همگی در #بخش_خصوصی مشغول هستند و خودشان صاحب #بیمارستان_خصوصی هستند بدیهی است که هیچگاه نباید سراغ کیفیت در #بخش_دولتی را گرفت.

♦️وقتی مدیران نظام سلامت اعضای #نظام_پزشکی هستند و وقتی نظام صنفی پزشکی را اشتباها نهادی #حاکمیتی تلقی می کنیم و اختیارات حاکمیتی را به آن می دهیم روشن و بدیهی است که صنف #پزشکان بر نظام سلامت غلبه می کنند و کسی حریف آنها نمی شود.

♦️ وقتی داوری و #قضاوت و نظارت بر پزشکان را به خودشان می سپاریم نباید انتظار داشته باشیم با خطاهای پزشکی برخورد جدی شود، برعکس می بینیم که رضایت نامه ای اجباری را بر #بیماران تحمیل می کنند تا از مسئولیت خطای پزشکی فرار نمایند و هیچ نهاد و صنفی هم برای حمایت از حقوق بیمار وجود ندارد

♦️ وقتی مدیران نظام سلامت، #پزشک هستند و همزمان از پزشکی کسب منفعت می کنند بدیهی است که هیچگاه پیشگیری بر درمان غلبه نمی کند.

♦️وقتی همه نظام سلامت در اختیار پزشکان باشد روشن و بدیهی است هزینه های چند هزار میلیاری را به نام #طرح_تحول_سلامت از جیب مردم به جیب پزشکان منتقل می کنیم بدون آنکه تحول پایدار و ریشه ای شکل بگیرد.

🔷 نبود #شفافیت و خلا #پرونده_الکترونیک_سلامت از یک سو و ضعف در #بیمه ها از دیگر ریشه های چنین مشکلی است. اگر بیمه نقش خریدار آگاه را در نظام سلامت ایفا می کرد و با تخصص خود و در راستای منافع خود مانع از تحمیل هزینه های اضافی بر بیمار و بیمه می شد حتما مشکلات نظام سلامت کمتر بود و اگر پرونده الکترونیک وجود داشت می شد رفتار پزشکان را دقیقتر ارزیابی کرد.

✳️ جناب آقای هاشمی شاهرودی

◾️سیاست های کلی نظام سلامت که مصوبه مجمع تشخیص مصلحت نظام است بر اصلاحات عمیقی در نظام سلامت تاکید کرده است که نظارت بر آنها امروز بر عهده شماست . نظام سلامت چهار اصلاح عمیق و جدی نیاز دارد

1️⃣ جدایی ناظر و سیاستگذار و مجری. اگر کسی در مقام سیاستگذاری نظام سلامت است نباید خودش منفعتی از فعالیت در نظام سلامت کسب کند و نباید صاحب #بیمارستان خصوصی باشد و حتی کسب در آمد در بخش دولتی هم محل تامل است

2️⃣ تقویت جدی بیمه ها به عنوان ناظر مالی بر فعالیت پزشکان. باید رابطه مالی بیمار و پزشک قطع شود و همه هزینه های نظام سلامت از مسیر بیمه به پزشکان پرداخت شود تا بیمه به نیابت از بیمار بر رفتار پزشک نظارت کند ...

3️⃣ ایجاد پرونده الکترونیک سلامت برای ایرانیان و ثبت همه روندهای پزشکی آنها در آن

4️⃣ ایجاد نهادها و نظاماتی برای حمایت از حقوق بیمار

◾️این موارد در بندهای #دو ، #پنج، #هفت و #نه سیاست های کلی سلامت تاکید شده است و اینک انتظار است شما بر اجرای آنها به طور جدی نظارت فرمایید تا تجربه تلخ شما در لمس آثار منفی خطای پزشکی را سایر آحاد ملت تجربه نکنند.


🔘به قسط(جنبش عدالتخواه دانشجویی) بپیوندید
https://telegram.me/joinchat/BGdfAzwCIoaSWPo7dzd6wg

⭕️ مدیران بیمه‌ای، با اتوبوس در راهروهای #مجلس

🌀 روایت “پدرام کاویان” کارشناس اقتصادی، از درخواست‌های عجیب و غریب شرکت‌های #بیمه ای در حوزه درمان ناباروری

#جمعیت
#ناباروری


🌀 @edalatkhahi