Здравствуйте, дорогие радиослушатели.
Несколько у меня тем тут есть на поговорить, и за каждую я рискую получить по башке )
Но я готова рискнуть. Что выбираем?

Ну что же, победили мифы о позвоночнике )
Поэтому будут пока они.
Вопросы из коментов записала тоже, будем стараться.

Здравствуйте, дорогие радиослушатели, начнем же наши базары за позвоночник!

Поговорим об околомедицинских сказаниях, эпосах, мифах и легендах.

1. Сказ о вылетевшем позвонке.
Это очень популярный народный сказ о том, как бедный позвонок потерял свое место в строю, и как добрый дядя-политрук массажист “вправил” диссиденту мозги и вернул на место. Или другой добрый дядя положил человека на волшебную машину и она ему проездила вдоль позвоночника валиком и вправила все.
Я каждый раз как слышу, так плачу.
От злости.

Начнем с того, что позвоночник - это не столбик из кубиков, между которыми проложены подглазные патчи или антимозольные пластыри (о, эти диски! О вас отдельная песнь.)
Позвоночник - это очень сложная, гибкая конструкция, которая а) нужна для того чтобы мы не схлопывались в блин под воздействием силы тяжести б) предназначена для того, чтобы гнуться, кривиться, сгибаться, и вообще всячески двигаться во все стороны.
Позвоночно-двигательный сегмент (два позвонка подряд) - это архизабубенная, многосуставная, многомышечная хреновина, имеющая, кстати, разное строение на разном уровне позвоночника.
“Вылететь”, вывихнуться, выпасть он не может. Точнее, может, но тогда вы не на своих двоих придете, и не к доброму дяде, а к хирургу на стол на скорой помощи с мигалкой.

Но у меня же хрустит! - скажете вы. Я хрущу шеей/поясницей и вообще у меня нестабильный позвонок. А как хрустну - отпускает!
Вопреки распространенным представлениям, нестабильный позвонок не выскакивает из ряда своих стабильных друзей. Все, что действительно смещается, сдавливает и пережимает то и се - это тяжелые хирургические случаи. Если вы не страдаете нарушениями обмена веществ, если у вас нет врожденных патологий и вас не били рельсой по спине - скорее всего, это все не про вас.

Впрочем, про хруст мы тут уже писали.

Аппараты типа “дыба” - без назначения врача и специальных показаний, в салоне за углом - это орудие пыток, а не лечебный инструмент.
Не надо издеваться над собой. “Вытягивание” позвоночника, чтобы позвонок встал на место - это даже уже не миф, а садомазохизм в чистом виде. Не нужно делать этого без специалиста, который для начала определит, нужно ли это делать вообще. Есть ортопедические тракционные столы, но это опять же тяжелые патологии, их лечат в больницах, когда на своих двоих люди не ходят.

2. Легенда о том, как массажист грыжу обнаружил.
Легенда такая бытует, и я тоже над ней плачу.
Нет, грыжу нельзя обнаружить пальцами. Нет, совсем нельзя. И у очень опытного массажиста не выйдет. Можно заметить/прощупать спазмированную мышцу. Можно заметить и пропальпировать отек. Вывести прямо из этого грыжу может только очень, кхм, странный человек.

Можно провести визуальный осмотр, и есть критерии и статистика, которые позволяют "угадать".
Но грыжи нельзя пощупать пальцами.

Можно провести неврологический осмотр, сопоставить с жалобами, сравнить с результатами МРТ и тогда сделать вывод, есть ли грыжа, какая именно, и влияет ли она на самом деле на ваше состояние. Но обычно его не проводят, делают МРТ, видят грыжу, и не заботятся о том, чтобы сопоставить картинку с симптомами. А дальше протокольное лечение, которое не помогает, дело хронизируется и вуаля. Еще и нейрохирургом припугнут для полноты эффекта!

3. Миф о том, как у мужика в суставах соли откладывались
Как один мужик в суставе развел соляную шахту, потом пошел к массажисту, тот ему соли разбил, они соль продали, разбогатели, и уехали жить на лазурное побережье Франции.

По поводу того, сколько и чего может выдержать позвоночник, и насколько он надежная штука.
Позвоночник может выдержать ваш образ жизни, в зависимости, собственно, от образа жизни - подольше или покороче.

Но такая постановка вопроса мне кажется совершенно бессмысленной - сам по себе позвоночник ничего не решает.
Давайте определимся - мы ж помним, что человек это процесс? Позвоночник это тоже не объект, это тоже процесс, связанный с нервной, гуморальной системами, биомеханикой окружающих тканей и органов, и обменом веществ и тэпэ.
Поясничный позвонок сам по себе может выдержать больше тонны веса - только нам-то с этой информации какая польза? Это совершенно не значит, что нам можно тонны на горбу таскать.

"Надежность" и сила систем организма в их гибкости и приспособляемости. Организм вообще дофига всего может выдержать, и в современной жизни основной его враг - его хозяин)))))

Здравствуйте, дорогие радиослушатели.
У нас копятся вопросы, которые, как мне кажется, можно объединить одним ответом.
Опять будет заумь, конечно, но это важно понимать.

Почему от болей в спине кому-то помогает всякая ерундистика, а мне вот никак? Почему кому-то помог шаман Вася, а кому-то не помог?
Почему растяжение за стопы вниз головой кому-то приятно, и помогает, а кому-то нет?
Почему у кого-то болит спина, хотя он пупсик, котик, занимается спортом, не курит и не пьет, а у кого-то сплошные грыжи и хоть бы хны ему, ироду?

Потому, что ответ на вопрос "откуда боли и функциональные расстройства" лежит чаще всего не в позвоночнике.

Симптомы обусловлены специфической активностью центральной нервной системы. У человека сигналы от мозга в тело и от тела в мозг идут не так как надо. Отсюда вытекает, что и шаман Вася с бубном, и висение вниз головой может дать облегчение. Это, правда, не значит, что Вася понимает, что он делает, а висение лечит грыжи.
Отсюда также вытекает, что "продлить жизнь позвоночнику" бессмысленная задача - у вас может быть позвоночник как из анатомического атласа, но при этом все будет болеть, и наоборот.

Человек - это процесс! А не набор деталек той или иной степени свежести )))
Всем здоровья.

На мотив «Очи чёрные».

Время дурацких шуток

Дорогие слушатели, наша радиостанция прерывает вещание на неделю - буду без связи в глуши.
Не болейте там, берегите позвоночники, пейте воду, соблюдайте режим дня! Приеду - проверю.
Всегда ваш, доктор Д.

Здравствуйте, дорогие радиослушатели!
Наша радиостанция снова в эфире.

Сегодня у нас давно заявленная тема - болезненные ощущения во время процедуры.
У многих есть опыт такого садомазо, например, массаж, при котором человек корчился и вопил, или какие-то традиционные-нетрадиционные методы работы с телом, когда лежишь на кушетке и искры из глаз. Некоторые вообще уверены, что без боли лечения нет. Я это называю “пенитенциарная функция медицины”, хехехе. Чтоб неповадно было болеть!
Хочу, в общем, поговорить об этом.

Есть, конечно, разные методы, в том числе и неприятные.
Но, в общем и целом, в мануальной медицине есть консенсус по поводу того, что все манипуляции должны быть безболезненные, насколько это возможно. В остром состоянии, когда любое движение причиняет боль, используют обезболивание (инъекции, таблетки), выводят состояние в подострое, а потом уже манипулируют.
Во-первых, через боль нельзя точно продиагностировать. Если пациент на все ойкает и айкает, нормально даже пощупать не получится. А раз нет понимания ситуации - нет адекватного лечения.
Во-вторых, манипуляции через боль дают свои побочные эффекты. Тело защищается, а не лечится. Самый распространенный эффект - это спазм жевательной мускулатуры, челюсть съезжает набок, и потом это все месяцами болит и плохо корректируется.
С острой болью в спине всегда лучше отлежаться день-два, а потом уже что-то делать и смотреть.

Важное по поводу обезболивающих. Не нужно бояться таблеток! Да, только ими дело не решить. Но отказ от разового приема простых обезболивающих, чтобы снять остроту, может запросто привести к печальным последствиям, когда аспирином и парацетамолом дело не обойдется. Малоподвижный сустав, например, перерастет в контрактурный. Если вы продвинутый йог, или спецназовец, и можете заговорить себе боль - вперед! Заговаривайте и идите к мануальному терапевту. Но если вы только учитесь на спецназовского йога, лучше выпейте таблетку и лечитесь нормально.

Есть методы, когда делают больно специально, чтобы включить собственные противоболевые системы организма. Например, есть даже такое извращение, как внутрикожное введение капсаицина (это вещество, которое делает красный перец острым). Но это на любителя и должно проводиться специалистом, который знает, что делает. Я к таким специалистам не отношусь, и методы такие не применяю.

Что касается лично меня, то в тех лечебных системах, которым я обучалась, любые манипуляции через боль противопоказаны, а насильственная манера выполнения приемов является грубой ошибкой. Во время осмотра я, конечно, выясняю, при каких движениях и в каких местах при пальпации возникает боль, это важно для понимания происходящего, но всегда прошу сразу говорить, где больно, неприятно, чувствительно и тп.
Все диагностические маневры совершаются крайне осторожно и с максимальным комфортом для пациента. Делать что-то через боль бессмысленно, так как это вызывает рефлекторный спазм и затрудняет диагностику.

Здравствуйте, дорогие радиослушатели!

Спасибо за обсуждение про видео, очень меня обрадовало, что вы тут без видео не тоскуете, потому что лично я их не люблю =)))
Посему - ждут вас тексты и дальше.
Но, видимо, формат "портянка" нужно будет пересмотреть - действительно, читать длинные тексты неудобно, по крайней мере, в телеграмм.
Попробую быть лаконичнее, посмотрим, что получится.

Поторгую кошачьим лицом, пока думаю над следующим постом :)

Ну что ж, дорогие радиослушатели.
Как ни откладывай, а разговор этот начать придётся =))
Поговорим-ка... об остеохондрозе, протрузиях и грыжах, а также прочих пугалах современного человека за тридцать.

Размышляла, как бы к этой теме подойти, и показалось мне удачной идеей собрать всё, что народ об этом думает, и разобрать по очереди.

Самые популярные идеи про грыжи, которые я предлагаю расписать под хохлому:
1. Грыжи давят на корешки спинного мозга и поэтому у людей болит спина.
2. Грыжи уходят если упражняться/делать массаж/заниматься у Бубновского и Дикуля
3. Если у вас нашли грыжу, вам нельзя больше заниматься спортом и вообще лучше лежать побольше, а то мало ли что.
4. На МРТ видно все, достаточно просто его сделать и все станет понятно: что с вами случилось, как это лечить, и чем сердце успокоится.

Кто еще что знает/хочет узнать, накидывайте в комментарии.

Здравствуйте, дорогие радиослушатели!
Спасибо за вопросы, прием заявок отнюдь не прекращается - спрашивайте дальше. А мы тем временем начнем.

Итак, межпозвонковые грыжи! (или поучительная история о том, как хотел один доктор обойтись без портянок, но фига с два).

Главное, что я хочу донести до вас этим разговором: вам все врали с грыжами сейчас носятся, как дурак с фантиками, но в реальности нет в этом никакой необходимости.

Межпозвонковая грыжа - это выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска. В результате изменения тканей, их дегенерации, сначала наступает остеохондроз, затем трескается фиброзное кольцо, и в щель начинает просачиваться эта самая жидкость из ядра.
Звучит ужасно страшно, правда? Я сначала было подумала углубиться в историю вопроса и анатомию, но потом подумала, что нафиг надо. Я могу наговорить еще больше страшных слов, а невролог - вообще напугать терминами до поноса, но кроме нагнетания страха, никакого другого смысла в этом нет.
Давайте лучше сразу к сути.

Говоря страшными словами - клиника и патоморфология непосредственно не связаны друг с другом. Наличие таких изменений в позвоночнике не является ни диагностическим, ни лечебным ориентиром при выборе терапии пациента.

Говоря словами человеческими - несоответствие вашего организма медицинскому атласу не значит, что это будет иметь хоть какие-то проявления и хоть кого-то беспокоить.
Еще раз - если у вас остеохондроз, грыжа, сколиоз, и тп - не значит, что у вас будет болеть спина! И наоборот - если у вас болит спина, кто именно виноват в этом, бывает очень трудно установить.

Вот с этой мыслью на знамени мы и пойдем разбираться дальше.

Давайте первый мифчик разберем. Самый популярный.
1. Грыжи давят на корешки спинного мозга и поэтому у людей болит спина.

Все немного (много!) не так.
Сразу скажу - есть малюсенький процент людей, у кого действительно образуется настолько массированный отёк, что каким-то образом задевает корешки, но симптоматика там совсем не боль. И если кому-то так не повезет, то он добежит до невролога куда быстрее, чем успеет про грыжу подумать.

Если у вас болит спина, или попа, или даже стреляет по ноге, даже и до голени, и даже до пятки - вы будете смеяться, но это все равно не грыжа.
Поэтому наплюйте вы на грыжи, лучше не тратить время на эти заклинания, а поразбираться, почему на самом деле-то болит.
Есть другие популярные причины болей в спине и попе.