قرأت ردودكم جميعها ولأنها كثيرة مابقدر أنشرها ، وتقريباً أغلب ردودكم كانت أن السبب هو الدعم المادي من الحكومة والمجتمع ، والتشجيع وإحتواء المواهب ، والضروف السياسية والاقتصادية للبلدان العربية وكلامكم سليم وصحيييح وهذه عوامل لايتم إستبعادها ، لكن هذه الاشياء مُتغيّرة وتختلف من بلد عربي إلى آخر ، المشكلة الأكبر والأساسية هي مايلي ⬇️ :

المشكلة جت من تراكمات طويييلة من زمااان أدّت إلى صنع طريقة تفكير كاملة خاطئة
سنوات طويلة من القمع والخوف وعدم الإستقرار سواء من الحكومات أو على مستوى المجتمع والعائلة ، وأنظمة التعليم الكثيفة والغير مدروسة تقتل الفضول ، والشيء الأهم هو المجتمعات اللي تربط قيمة الشخص بكلام وآراء الناس عنه وليس بمحاولاته ، والتربية اللي تقدّس المعتقدات القديمة الموروثة أكثر من التربية الصحيحة .

كل هذي الاشياء أدّت إلى نشوء جيل شبه معدوم الجرأه والثقة بالنفس ، لأنه يخاف يغلط ويفشل ويصبح حديث المجتمع اللي حوله ، ف الطفل الفضولي يتم إسكاته ، المُختلف يُنتقد ، الحالم يخاف ، واللي يفشل يسخروا منه ..

فيتحول تفكير الشخص من " كيف أحقق أشياء عظيمة " إلى " كيف أتجنب الإحراج ونظرة المجتمع السيئة لي "

ومن ثم تأتي المقارنة المستمرّة مع الغرب ، ونستهلك منتجاتهم وإنجازاتهم يومياً ونراهم في موقع " الاقوى " ومع الوقت يتكون في عقولنا بشكل لاواعي إنهم يقدروا واحنا لا ، ومن هنا تبدأ أخطر مشكلة وهي ( الهزيمة النفسية )

وإذا أُصيب الشخص بهذه الهزيمة النفسية يتوقف ، حتى لو إمتلك القدرة والدعم ... لن يتحرك أصلاً

ولهذا نهضة أي مجتمع لاتبدأ فقط بالمال أو الدعم او التكنولوجيا ، بل بوعي الناس والافراد 👍

ᴅʀ-sᴛᴜᴅᴇɴᴛ🩺

- كلنا نعرف أن ACE-i أدوية تُستخدم لمرضى الضغط ولمرضى Heart filure ، بس ليش ممكن يستخدموه مرضى السُكّري (D.M) ؟

يبدو أن أحدهم تذكّر شيئا ما🚶‍♂ .
تعرفوها👀؟

Mission completed
Alhamdulillah 💙

لما ينخفض ضغط الدم أو تقل التروية الدموية للكلى ، تقوم الكلى بإفراز Renin ويتفعل نظام RAAS وفي النهاية يتكونAngiotensin2 ، وظيفة Angiotensin2 الأساسية هي تضييق الاوعية الدموية ومنها الـ efferent arteriole ( الوعاء الصادر من الـ glomerulus ) عشان يحافظ على الضغط داخل الـ glomeruli ويحافظ على الـ GFR .

المشكلة أن مريض السكري أصلاً عنده ضغط مرتفع داخل الـ glomeruli بسبب الضرر المزمن الذي يسببه ارتفاع وترسّب السكر على الشعيرات الدموية الكلوية ، مثل:
thickening of basement membrane
mesangial expansion

ومع ارتفاع الضغط داخل الـ glomeruli يبدأ البروتين يتسرّب إلى البول ( proteinuria )

هنا يأتي دور ACE inhibitors :
تمنع تكوين Angiotensin2 » تقل عملية تضييق الـ efferent arteriole » وينخفض الضغط داخل الـglomeruli »وبالتالي يقل تسرب البروتين .

لهذا السبب ACE-i ليست فقط أدوية ضغط ... بل أدوية “ تحمي الكلى ” خصوصاً عند مرضى السكري .

ᴅʀ-sᴛᴜᴅᴇɴᴛ🩺

- If you can overthink the worst , why can't you overthink the best !!

كونك تدرس طب مش معناه تقيّد نفسك داخل المراجع والمحاضرات فقط
أنت حالياً تعيش أقوى وأفضل فترات حياتك ، السن اللي تقدر تبني نفسك فيه من كل الجهات وتجرب وتغلط وتتعلم وترجع للصفر وتبدأ منه من جديد عشرات المرات بدون يأس .

لاتعيش بعقلية أن الحياة كلها درجات وإختبارات ، وسّع نظرتك للعالم ... تعلّم التجارة ، اصنع محتوى ، افتح مشروع جالس تفكر فيه ، ادخل مجال آخر تحبه ، جرّب أي فكرة في راسك جالس تأجلها وانت تشوف فيها احتمال تنفعك في حياتك ومستقبلك .

وكم نشوف طلاب طب عملوا بحياتهم حاجات غير الطب ونجحوا فيها وهم عادهم يدرسوا !

الطب مهنة عظيمة ، بس ماتخليه يسجن نفسك وطموحاتك وقدراتك وتأجل حياتك لما بعد التخرج والتخصص ... لاتخاف تجرب شيء جديد فقط لان الناس حولك مقتنعين أن طالب الطب لازم يعيش داخل دائرة الدراسة فقط

ابدأ من الآن بإمكانياتك الحالية ، ابدأ وأنت خايف ، وأنت متعثّر ، ابدأ وأنت مش كامل ولا بيرفكت ، بس ابدأ
لأن ممكن فكرة صغيرة تبدأها الان ... تصبح بعد سنوات الشيء الذي يغير حياتك بأكملها 👍
(رأي شخصي فقط)

ᴅʀ-sᴛᴜᴅᴇɴᴛ🩺

الدكتور محمد نقص لكم نص الرسوم تقريباً ، وبتستفيدوا من دورته السريرية 👍

قد جربت في حياتك شعور إنك كنت تدعي وتلّح بالدعاء إن الله يحقق لك حاجه شبه مستحيلة ، وفجأة بعد فترة تجي لك لحظة إدراك إنها تحققت وإنك عايشها بدون ماتستوعب كيف ولا متى حصل ؟ جربت هذا الشعور ؟
الحمد لله 🩶

ربنا يحقق لكم كل أُمنياتكم ياإخوة 🩶

رفّة جفن العين » من أهم علامات نقص المغنيسيوم .

ولما المريض يقلك أحس طبزات مثل الشوك في جسمي » فكر في نقص فيتامينات B

طبزات = وخزات🚶‍♂

ولما تبدأ تشوف مثل هذه العلامة يسموها angular cheilitis
فكر في » نقص الحديد

وهذي الحالة تُسمى :Pellagra
سببها نقص النياسين Niacin أو مايسمى Vit B3