ДОКТОР МЯСНИКОВ
155K subscribers
359 photos
248 videos
1 file
478 links
Официальный канал А.Л.Мясникова. Сайт: drmyasnikov.ru
Download Telegram
Посмотрел сегодня свою передачу «Доктор Мясников!», в которой я рассказывал о чесноке (и о женщинах). И увидел, что про чеснок рассказал не всё.

Я делал упор на снижение холестерина, что- строго говоря- не совсем доказано. Да- ранние исследование говорили о том, что чеснок может снижать уровень холестерина, последующие исследования этого не подтвердили. Но диетологи все-равно оставили рекомендацию потреблять дольку чеснока в день.

Но вот, что я не сказал (так ведь свежий хлеб, оливковое масло, одуряющий запах чеснока- увлекся поеданием реквизита!), так это о противораковом действии чеснока. Чеснок может предотвращать полипы толстой кишки и рак толстого кишечника. Во всяком случае World Cancer Research Fund рекомендует потребление чеснока с целью профилактики аденом кишечника.

«Does garlic reduce risk of colorectal cancer? A systematic review.»
Ngo SN, Williams DB, Cobiac L, Head RJ
J Nutr. 2007;137(10):2264.
Достоевский как всегда современен…..
««В сотый раз повторяю - вопросов множество, но я взял одних деток, потому что тут неотразимо ясно то, что мне надо сказать. Слушай: если все должны страдать, чтобы страданием купить вечную гармонию, то при чем тут дети, скажи мне пожалуста? Совсем непонятно, для чего должны были страдать и они, и зачем им покупать страданиями гармонию? Для чего они-то тоже попали в материал и унавозили собою для кого-то будущую гармонию? Солидарность в грехе между людьми я понимаю, понимаю солидарность и в возмездии, но не с детками же солидарность в грехе, и если правда в самом деле в том, что и они солидарны с отцами их во всех злодействах отцов, то уж конечно правда эта не от мира сего и мне непонятна. Иной шутник скажет пожалуй, что все равно дитя вырастет и успеет нагрешить, но вот же он не вырос, его восьмилетнего затравили собаками.

О, Алеша, я не богохульствую! Понимаю же я, каково должно быть сотрясение вселенной, когда все на небе и под землею сольется в один хвалебный глас и все живое и жившее воскликнет: "Прав ты, господи, ибо открылись пути твои!" Уж когда мать обнимется с мучителем, растерзавшим псами сына ее, и все трое возгласят со слезами: "Прав ты, господи", то уж конечно настанет венец познания и все объяснится. Но вот тут-то и запятая, этого-то я и не могу принять.

И пока я на земле, я спешу взять свои меры. Видишь ли, Алеша, ведь может быть и действительно так случится, что, когда я сам доживу до того момента, али воскресну, чтоб увидать его, то и сам я пожалуй воскликну со всеми, смотря на мать, обнявшуюся с мучителем ее дитяти: "Прав ты, господи!" но я не хочу тогда восклицать, Пока еще время, спешу оградить себя, а потому от высшей гармонии совершенно отказываюсь. Не стоит она слезинки хотя бы одного только того замученного ребенка, который бил себя кулаченком в грудь и молился в зловонной конуре своей неискупленными слезками своими к "боженьке"! Не стоит потому что слезки его остались неискупленными. Они должны быть искуплены, иначе не может быть и гармонии. Но чем, чем ты искупишь их? Разве это возможно? Неужто тем, что они будут отомщены? Но зачем мне их отмщение, зачем мне ад для мучителей, что тут ад может поправить, когда те уже замучены. И какая же гармония, если ад: я простить хочу и обнять хочу, я не хочу, чтобы страдали больше. И если страдания детей пошли на пополнение той суммы страданий, которая необходима была для покупки истины, то я утверждаю заранее, что вся истина не стоит такой цены. Не хочу я наконец, чтобы мать обнималась с мучителем, растерзавшим ее сына псами! Не смеет она прощать ему! Если хочет, пусть простит за себя, пусть простит мучителю материнское безмерное страдание свое; но страдания своего растерзанного ребенка она не имеет права простить, не смеет простить мучителя, хотя бы сам ребенок простил их ему! А если так, если они не смеют простить, где же гармония? Есть ли во всем мире существо, которое могло бы и имело право простить? Не хочу гармонии, из-за любви к человечеству не хочу. Я хочу оставаться лучше со страданиями не отомщенными. Лучше уж я останусь при неотомщенном страдании моем и неутоленном негодовании моем, хотя бы я был и не прав. Да и слишком дорого оценили гармонию, не по карману нашему вовсе столько платить за вход. А потому свой билет на вход спешу возвратить обратно. И если только я честный человек, то обязан возвратить его как можно заранее. Это и делаю. Не бога я не принимаю, Алеша, я только билет ему почтительнейше возвращаю…»
⏫️⏫️Понимаю, что текст длинный и трудный.
Уже несколько лет слежу за работами,
доказывающими благотворное влияние физических нагрузок на работу нашего микробиома.
Триллионы бактерий, вирусов, грибков, микропаразитов, населяющих наш организм (кишечник) к нашему великому изумлению оказались в совокупности важнейшим органом нашего организма! Микробиом участвует в синтезе витаминов, гормонов, формировании нашего иммунитета, регуляции нашего метаболизма и многом, многом другом.
Так вот, сначала в эксперименте на животных, потом уже и на людях было показано, что физические нагрузки могут изменять работу нашего микробиома. Каким образом это происходит- до сих пор не совсем ясно. То ли играет роль увеличивающееся кровоснабжение кишечника, то ли гормоны и метаболиты, которые выделяются при физгагрузке, не суть важно, главное-меняют. Причем умеренные нагрузки стимулируют работу микробиома, а вот излишне интенсивные у нетренированных людей- угнетают.
Какого-то практического применения эта информация для вас не имеет, но подобные работы еще один шажок к пониманию методов воздействия на наш микробиом. Который оказался не просто полуторами кг какашек, а важнейшим органом нашего организма, по приписываемую ему функциям, не уступающему мозгу!
⏫️ С 8 марта! Всем любви, красоты, надежд! Моя мама за год до смерти-91 год. Молодая и красивая! Такой и помню!
Моя невероятная тетя Люба Мясникова! Пережила блокаду (!!!), но остаётся самой красивой, самой умной и самой сильной женщиной! С Праздником!
Почему медики довольно дружно выступают против переходов на летнее/зимнее время?
Потому что живые организмы тесно связаны с «солнечным» временем. Все физиологические процессы организма, в том числе и человеческого, подчиняются «циркадным», суточным ритмам. (На самом деле все еще сложнее: существуют и месячные и годичные ритмы). Выработка гормонов, температура тела, пищеварение, активность нервной системы, метаболизм- буквально всё подчиняется внутренним биологическим часам, которые настроены по солнцу.
Впервые переход на «летнее» время был осуществлен у 1918 году в послевоенной Германии с целью экономии электричества. Затем этому примеру последовали некоторые штаты США.
К настоящему времени и у экономистов серьезные сомнения в экономическом эффекте смены времени. В конце-концов все по нулям: утром на час света больше, вечером на тот же час меньше. И наоборот. Это как короткое одеяло на голову натягивать: ноги обязательно оголятся.
Но вот данные медицинской статистики: в США на примере анализа 733 тыс случаев автомобильных аварий показано, что первые 2 недели перехода на летнее время их число увеличивается на 6%. В Швеции число инфарктов и инсультов увеличивается в первую неделю перехода на летнее время. Финны продемонстрировали ту же тенденцию по отношению в мерцательной аритмии.
Американцы проанализировали 4 млн историй болезни онкологических больных, сопоставили с изменением времени и пришли к выводу, что переход на летнее время «возможно является канцерогеном для человека»! Да- «возможно», но все-равно звучит как-то не очень……
А комментарии я пока выключил! И это обидно: несколько провокаторов лишили 145 тыс человек возможности общаться. В основном из-за того, что им начинали отвечать- а им только этого и надо!
Через какое-то время включу обратно не надолго, посмотрю как пойдет!
Соль-«белая смерть».
Частично это так: тот переизбыток соли, что мы потребляем, приводит к гипертонии, болезням почек, росту онкологических заболеваний.
Но без соли человек жить не может! Снижение натрия (а поваренная соль это натрий и хлор) ниже определенного уровня вызывает тяжелые неврологические проявления, судороги, потерю сознания и даже смерть.
Иногда врачи могут это наблюдать, когда пациенты начинают пить большое количество воды. Это называется «психогенная полидипсия». Достаточно выпить 3-4 литра воды, чтобы развести количество натрия в крови до опасно низких цифр. Да, в большинстве случаев защитные механизмы организма быстро это компенсируют выбросом различных гормонов и изменением интенсивности работы почек, но иногда эта система поддержание осмолярности дает сбой.
Но это- острая ситуация.
В повседневной жизни в среднем россияне потребляют 10-12 грамм NaCl, при норме потребления 5-6 грамм. «Рекорд» потребления соли принадлежит жителям северной Японии- там в сутки потребляют около 25 грамм соли.
А вот меньше всех потребляют соль индейцы в Бразилии- около 0,5 грамм. Уменьшение потребления натрия приводит к повышению гормонов ренина и альдостерона, что в свою очередь может приводить к злокачественной гипертонии и другим серьезным проблемам. Упомянутые Южно-Американские индейцы видимо имеют какие-то генетические механизмы, защищающие их от переизбытка этих гормонов. Потому что у них уровни ренина и альдостерона просто космические, много выше, чем когда-либо были зафиксированы у людей.
Одно скажу- нам это не грозит! 80% потребляемой соли мы получаем не из солонки на столе, а из покупаемых продуктов: хлеб (в 100 гр хлеба-1 грамм соли), колбасные изделия, выпечка, супы и проч и проч. А уж там этой соли с огромным переизбытком! Но если кто-то решит сесть на строгую бессолевую диету и откажется от продуктов кулинарии, то им необходимо помнить, что нижний допустимый уровень потребления поваренной соли: 3 грамма в сутки.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Баренцево море. 2 часа лёта от Москвы- совсем другой Мир
И в этом Мире можно карабкаться по водопаду!
Мама умерла в январе 2020.
Прожила яркую, но трудную жизнь. Ушла без мучений.

Я иногда меня посещает крамольная мысль: всё случилось во-время….. В 93 года переживать все эти перепетии с коронавирусом и карантинами, потом все эти глобальные перемены, которые сотрясают наше настоящее, при туманном будущем- было бы очень не просто. Она осталась в том Мире, который от нас безвозвратно ушел. Этот, новый, Мир она бы просто не восприняла.

И мне трудно смириться с реальностями текущего настоящего.
В основном потому, что весь мой жизненный опыт сегодня просто бессмыслен, он не работает.
И я не один такой.

Совет: начинаем все с чистого листа, опять учимся всему заново.
Не оглядываемся на прошлое, не строим свои суждения и поступки на основе предыдущего жизненного опыта.
Вырабатываем новые рефлексы, забываем старые. Во всяком случае, я лично себя сегодня настраиваю так.

В конце концов даже интересно: начинаешь другую, вторую жизнь!

Не к месту, но словосочетание «2-я жизнь» напомнило стихотворение Н.Гумилева:

«Я не прожил, я протомился Половины жизни земной,
И, Господь, вот Ты мне явился Невозможной такой мечтой.

Вижу свет на горе Фаворе И безумно тоскую я, Что взлюбил и сушу и море,
Весь дремучий сон бытия;

Что моя молодая сила Не смирилась перед Твоей,
Что так больно сердце томила Красота Твоих дочерей.

Но любовь разве цветик алый, Чтобы ей лишь мгновение жить, Но любовь разве пламень малый,
Что ее легко погасить?

С этой тихой и грустной думой Как-нибудь я жизнь дотяну, А о будущей Ты подумай,
Я и так погубил одну»

Р.S. В выключениях комментариев есть и ощутимая польза: не придется читать про то, что доктора на лирику потянуло (уж не влюбился ли?!), что это все -не наша философия, «расскажите про стригущий лишай» и проч. Хотя я бы с удовольствием обсудил бы тему с адекватными людьми (таких у меня в подписчиках подавляющее большинство)
Очередной инфоповод от Росздравнадзора:
«Лихородка Денге» у нескольких туристов, возвратившихся из жарких стран.

Ну да, Денге- геморрагическая лихорадка, вирусная болезнь, передающаяся комарами на подобие малярии. Очень распространена в жарких странах, 350 млн человек в год ей болеют.

Ничего хорошего- сам перенес как-то во время работы в Африке. Действенной вакцины нет, специфического лечения нет (как и при большинстве вирусных заболеваний). Только профилактика укусов комаров на отдыхе в жарких странах.

Хорошая новость- у нас в России таких комаров, которые этот самый вирус Денге переносят нет.
Плохая- у нас в России есть своя вирусная геморрагическая лихорадка- «Крымская геморрагическая лихорадка», в западной медицине называется «лихорадка Крым-Конго».

Впервые описана в Крыму в 1944 году, потом в Конго в 1956.
Вирус передается клещами и еще через домашних животных и птиц, которых эти клещи укусили. От человеку к человеку при тесном контакте так же может передаваться. Смертность при вспышках 10-40%.

Регистрируется не часто, но тут вопрос настороженности врачей и своевременной диагностики. (Высокая температура, ломота в теле, головная боль, тошнота- какой диагноз вам сразу поставят?!).

Встречается не только в Крыму, но и на остальном Юге России, Кавказе, Грузии, Украине, Казахстане, Турции и еще в 30 странах. Вакцин нет, в Болгарии пытались внедрить одну, но без успеха. Профилактика: избегать укусов клещей, вовремя их удалять с тела (вирусу, чтобы «закрепиться» в человеческом организме необходимо много часов), строгая гигиена при разделе птиц и животных, избегать их выделений.

А вы- «Денге», «Денге», у нас и своего такого добра вдоволь!
Ржу-не могу! Друзья прислали. Да- растянуты, ну так я тренируюсь в них, а как же! У меня и от Loro Piana тренир костюм есть, не одеваю- жалко, дорогущий! Про дом- не может быть бедным дом, в котором 3 собаки, кот и полно книг.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня пропустил «двоечку» от лысого! А ведь он предупреждал! Эпизод сьемок
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Париже бессрочная забастовка мусорщиков (друзья прислали).. Требуют отмены пенсионной реформы. У них, как работников с токсич веществами, пенсия сегодня в 48 лет. Теперь им увеличили до 50.
Биотерроризм.
Какие бактерии и вирусы могут служить его оружием?
По степени опасности они подразделяются по 3-м категориям.

Категория А
1. Натуральная («чёрная») оспа. Образцы вируса хранятся как минимум в 2-х лабораториях).
2. Чума
3. Сибирская язва (уже применялась в 1995 в Японии «Аум Синьрике» и в США рассылали конверты со спорами бактерий в 2001 году - 22 заболевших, 5 погибших).
4. Туляремия
5. Эбола

Категория В
1. Бруцеллёз
2. Тиф
3. Лихорадка Q
4. Кишечная палочка О157Н7
5. Холера

Категория С
1. Туберкулёз, резистентный к лечению
2. Желтая лихорадка
3. Хантовирус («мышиная» лихорадка)
Список не полный.

Почему вспомнил. Вот инфоповод. В Чувашии 2 человека заразились Сибирской язвой.

Журналисты обращаются с вопросами: уж не биотерроризм ли это? Ну, конечно, нет.
Хотя бациллы сибирской язвы уже отметились в биотерроризме упомянутой атакой в Японии и США.

Спорадические случаи заболевания СЯ встречаются в очень многих странах. Споры СЯ находятся в земле, где сохраняются десятилетиями. Резервуар - дикие и домашние животные: олени, свинья, козы, овцы и проч. Их инфицированные испражнения загрязняют землю, траву, воду, оттуда заражаются другие животные.

В организм человека бацилла СЯ попадает 4 путями.
1. Вдыхаемый воздух. Обычно рабочие, где перерабатывают шерсть, кожу и проч. И в упомянутых случаях биотерроризма.
2. Через желудочно-кишечный тракт
3. Через кожу. Описаны случаи заражения во время русско-японской войны через потертость воротником от овчинных полушубков, сделанных из больных овец. Аналогично у британцев - в Сирии описано заражение офицера от кисточки для бритья, сделанной из щетины заражённых свиней.
4. Парэнтнрально - через инъекции. Описаны случаи заражения наркоманов, применяющие загрязненные иглы.

От человека к человеку не передается.

Последняя вспышка в России на Ямале в январе 2016 (до этого была последний раз на Ямале вспышка в 1941). Тогда заболело 97 человек, 1 умер. Сожжено 2400 трупов животных. К ликвидации вспышки была привлечена армия.

Есть вакцина, но её дают только группам риска: рабочие, пастухи и прочие. И после контакта с зараженным объектом так же применяется вакцина и еще антибиотики.
основным инструментом врача являются лекарства. Без досконального знания фармакологии, практикующий врач принесет значительно больше вреда, чем пользы! Казалось бы да что такого- любое лекарство идет с инструкцией, там все написано?! Действительно, когда вы раскупориваете коробочку с лекарствами оттуда выпадает аннотация с описанием действия и спектра побочных явлений. Трудно представить более спорный источник информации! Хотя, собственно, эти аннотации и не претендуют быть таковым источником. Написаны не клиницистами и не для пациентов -это своего рода юридическая защита фармакомпаний, типа : "мы же предупреждали!". Да, все написанное там- правда, но вреда пациентам эти несколько листков приносят больше, чем многое другое! Поясню: медицина, особенно терапия-это наука о взаимодействии патологических процессов человеческого организма и лекарств, клиническая фармакология- наисложнейшия её область. Врач годами пытается постичь эту науку и, как мы хорошо знаем, не всегда успешно! Но именно потому, что хорошо знаем качество нашей медицинской помощи, мы беремся за дело сами! Покупаем назначенное лекарство, достаем аннотацию, разворачиваем, читаем и: "О! Так и знал(а)! Ферменты печени повышает! А печень у меня и так болит! И катаракта может развиться, а у меня правый глаз слабый! Нет, эту отраву я пить не буду! И к доктору, который это мне навыписывал больше не пойду: то же мне- элементарных вещей не знает, здесь же вот ясно написано!". И не пьёт и не ходит.... А через год инсульт и лежит человек парализованный, и печень у него работает и правый глаз видит, только ему это все теперь не интересно! Любое действующее лекарство имеет побочные явления! И кухонным ножом легко можно убить! Медицина- это знание возможных плюсов и минусов и искусство их балансировать. Врач-то , когда выписывал лекарство знал, что в 2% случаев могут повышаться ферменты печени, но к поражению ее это не приводит, что в эксперименте на животных бывали случаи развития катаракты, но у человека этот факт до сих пор спорный. И еще он знал, что у пациента сосуды в таком состоянии, что если это лекарство не дать, то в течении года-двух жди инсульта или инфаркта! А сколько людей бросали принимать очень нужные сердечникам лекарства группы "бета-блокаторов" ( атенолол, беталок, обзидан) из-за надписи в аннотации: " могут вызывать импотенцию"! А я вам могу сказать, что в плане снижения половой функции воздействие значительно более выражено - у чего бы вы думали? Наших любимых мочегонных! Не пытайтесь подменить врача! Те
элементарные написанные в аннотациях вещи он в массе своей знает. Но он знает и то как часто ожидать то или иное побочное действие, насколько оправданы риски! А если в аннотации к лекарству написано: " побочные явления незарегистрированны", значит оно в принципе неэффективно! На сигаретах написано: " курение опасно для вашего здоровья!" Мы не обращаем внимание и курим! В аннотации к антибиотику написано: "может вызвать желтуху"- и вот тут мы верим, не принимаем и запускаем процесс!
Тем не менее аннотация к лекарствам содержит основную информацию- для чего данное лекарство и в какой дозе должно применятся. На уровне создания лекарства, несколько лет происходит его согласование с различными разрешительными органами. После всех испытаний выносится вердикт- данный препарат разрешен для использования. Точка! Вот это самое главное! В каких ситуациях разрешен, кому и в каких дозах- это определено в допуске препарата на рынок так же, но в определенных ситуациях врачи могут заступать за предписанные рамки. Это называется применение препарата "офф-лейбл", то есть вне, помимо прописанных показаний. Почему такая ситуация возможна?
Клинические испытания- очень долгий и очень дорогостоящий процесс. Даже после введения в клиническую практику, новый препарат может таить в себе неожиданности. См далее
⏫️ продолжение.
Эти неожиданности могут быть неприятные- выявление неожиданных побочных явлений, и тогда препарат срочно отзывается с рынка, но могут быть и приятные- выявление активности препарата против тех или иных болезней или симптомов, о чем на момент его создания было неизвестно.
Например "Виагра". Изначально задуманное как сосудорасширяющее средство, во время клинических испытаний проявила себя как препарат вызывающий эрекцию. Тем и вошла в историю фармакологии, как первый препарат в таблетках, который оказался столь эффективен при эректильной дисфункции. Однако оказалось, что Виагра и Сиалис так же прекрасно снижают давление в легочной артерии, убирают одышку и улучшают прогноз у больных с легочной гипертензией! Более того-облегчают жизнь туристам и спортсменам, отправляющимся в горы- прекрасное средство от горной болезни!
В Мире в одном случае из пяти лекарства применяются как раз "офф-лейбл". Противодиабетическое лекарство Метформин (Глюкофаж, Сиафор) используется для снижения веса и стимуляции овуляции, противогипертонический Изоптин (Веропамил)- для лечения остеоартроза, обезболивающее Кетанол- для лечения депрессий, наш, всенародно любимый Аспирин для профилактики рака толстого кишечника, лекарства для снижения повышенного холестерина- статины- для лечения остеопороза, мочегонное фурасемид для лечения гайморита, антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные- прекрасные обезболивающие и тд и тд