آرتروز آرنج عارضه‌ای است که در طی آن پوشش غضروفی مفصل تخریب‌شده و موجب آسیب‌های دردناک و ناتوان‌کننده می‌شود.
مفصل آرنج نقطه‌ی اتصال بین استخوان بازو و استخوان‌های زند زیرین و زند زبرین (استخوان‌های ساعد) می‌باشد. در مفصل آرنج انتهای استخوان‌ها را بافتی نرم و براق به نام غضروف مفصلی می‌پوشاند که به استخوان‌ها اجازه می‌دهد تا به‌ آسانی بر روی یکدیگر بلغزند و حرکت کنند. این امر به حرکت نرم و روان آرنج و کنترل حرکات دست کمک می‌کند. این غضروف مفصلی ممکن است در اثر آرتروز آرنج آسیب ببیند.از دلایل شایع ایجاد آرتروز در آرنج می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

✔️ژنتیک و سابقه‌ی فامیلی می‌توانند افراد را برای ابتلا به استئوآرتریت و تخریب مفاصل آماده کنند.
✔️آسیب به رباط‌ها می‌تواند ثبات و پایداری مفصل آرنج را تحت تأثیر قرار داده و فشار وارد شده بر روی مفصل و غضروف‌های آن را افزایش دهد.
✔️آسیب‌های ناشی از کشیدگی مکرر آرنج می‌توانند به سطوح مفصلی آسیب رسانده و باعث تسریع روند تخریب آن‌ها شوند.
✔️بیماری‌های غضروف‌های مفصلی
✔️آسیب ناشی از حوادث قبلی مانند دررفتگی و یا شکستگی آرنج
✔️استفاده‌ی بیش ‌از حد از استروئیدها و داروهای استروئیدی می‌تواند باعث تخریب مفاصل و غضروف‌ها شود

@drmousavi_dresmaili

بونیون یک برجستگی استخوانی است که روی مفصل انگشت شست شما ایجاد می شود. زمانی اتفاق می افتد که برخی از استخوان های قسمت جلوی پای شما از جای خود خارج شوند. این امر باعث می شود که نوک انگشت شست پا به سمت انگشتان کوچک تر پا منحرف شده و مفصل موجود در قاعده انگشت شست حالت بیرون زدگی پیدا کند. ممکن است پوست ناحیه بونیون قرمز و متورم باشد.
اختلالات مادرزاری در پا؛ضربات مکرر و صدمات وارد شده به پا؛پوشیدن کفش های باریک و تنگ و نامناسب؛بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی و ارتروز میتواند باعث بونیون شود.

🔴علائم و نشانه های بونیون شامل موارد زیر است:

✔️برآمدگی برجسته در قسمت بیرونی پایه انگشت شست پا
✔️تورم ، قرمزی یا درد در ناحیه مفصل انگشت شست پا
✔️ میخچه یا پینه - غالباً در جایی که انگشتان اول و دوم به یکدیگر مالیده می شوند ایجاد می شوند
✔️درد دائم یا دردی که کم و زیاد میشود.
✔️حرکت محدود انگشت شست پا

@drmousavi_dresmaili

پزشک می تواند با معاینه پای شما بونیون را شناسایی کند. پس از معاینه فیزیکی ، با انجام رادیوگرافی از پای شما پزشک می تواند بهترین روش برای درمان آن را تعیین کند.
گزینه های درمان بسته به شدت بونیون و میزان درد آن متفاوت است.
درمان های غیر جراحی که ممکن است درد و فشار را کاهش دهد عبارتند از:

✔️ تعویض کفش و تجویز کفی مناسب هر فرد بر اساس معاینه پزشک؛کفش های جادار و راحتی بپوشید که فضای زیادی برای انگشتان پا شما فراهم می کند.
✔️پد طبی. بالشتک مخصوص درمان بونیون را بدون نسخه پزشک می توانید تهیه کنید. بالشتک ها به عنوان یک حائل بین پا و کفش شما عمل کنند و درد شما را تسکین دهند.
✔️ داروها .استامینوفن ، ایبوپروفن یا ناپروکسن می توانند به شما در کنترل درد کمک کنند. در صورت عدم پاسخ ؛تزریق کورتیکواستروئید در مفصل شست کمک کننده است
✔️استفاده از یخ. بعد از اینکه مدت زیادی فعالیت داشتید یا اگر پایتان ملتهب شد ، گذاشتن یخ می تواند به رفع درد و تورم کمک کند.
اگر این درمان ها علائم شما را برطرف نکرد ، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید

@drmousavi_dresmaili

شایعترین محل آرتروز در پا در پایه انگشت شست پا است. این مفصل مفصل متاتارسوفالانژیال یا MTP نامیده می شود. نقش این مفصل مهم است زیرا در راه رفتن به شما کمک می کند و اگر مفصل شروع به سفت شدن کند ، راه رفتن می تواند دردناک و دشوار شود.
در مفصل MTP ، مانند هر مفصل دیگری ، انتهای استخوان ها توسط یک غضروف مفصلی صاف پوشانده می شود. اگر ارتروز یا آسیب دیدگی به غضروف مفصل آسیب برساند ، انتهای استخوانها روی هم ساییدگی پیدا میکند و تشکیل خار استخوان یا رشد بیش از حد ممکن است در انتهای استخوان ایجاد شود. این رشد بیش از حد می تواند از خم شدن انگشت شست در هنگام راه رفتن جلوگیری کند. نتیجه ان آرتروز شست پا یا هالوکس ریجیدوس است.
هالوکس ریجیدوس معمولاً در بزرگسالان در سنین 30 تا 60 سال ایجاد می شود. هنوز علت این بیماری مشخص نشده است. این بیماری ممکن است در اثر ضربات مکرر به انگشت پا باشد که به غضروف مفصل آسیب می رساند یا تفاوت در آناتومی پا که باعث افزایش فشار بر روی مفصل می شود.

🟥علائم

✔️درد در مفصل هنگام فعالیت ، به ویژه هنگام فشار دادن انگشتان پا هنگام راه رفتن
✔️تورم در اطراف مفصل
✔️یک برجستگی ، مانند یک بونیون یا پینه ، که در روی شست پا ایجاد می شود
✔️سفتی در انگشت شست پا و عدم توانایی در خم شدن آن به بالا یا پایین

@drmousavi_dresmaili

اگر به سختی می توانید انگشت خود را به سمت بالا و پایین خم کنید یا متوجه شدید که به دلیل درد در انگشت پا در قسمت خارجی پای خود راه می روید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
پزشک پای شما را معاینه می کند و به دنبال شواهدی از ارتروز و خار استخوانی میباشد. او ممکن است انگشت شست را به اطراف حرکت دهد تا ببیند چه حرکتی بدون درد امکان پذیر است. عکس ساده رادیوگرافی محل و اندازه هر گونه خار استخوان و همچنین میزان تحلیل رفتن در فضای مفصل و غضروف را نشان می دهد.
داروهای تسکین دهنده درد و داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن ممکن است به کاهش تورم و تسکین درد کمک کنند. استفاده متناوب از آب سرد و گرم (شما به دو سطل احتیاج دارید ، یکی با آب سرد تا آنجا که می توانید تحمل کنید و دیگری با آب گرم تا دمایی که می توانید تحمل کنید. پای خود را به مدت 30 ثانیه در آب سرد غوطه ور کنید ، سپس بلافاصله آن را برای مدت 30 ثانیه در آب داغ قرار دهید. به مدت پنج دقیقه به تناوب بین سرد و گرم ادامه دهید ، و در پایان آن را در آب سرد قرار دهید. می توانید این کار را تا سه بار در روز انجام دهید. با این حال ، مراقب باشید از دمای شدید آب خودداری کنید ، به خصوص اگر پای شما به گرما یا سرما خیلی حساس نیست.) می تواند به کاهش التهاب و کنترل علائم برای مدت زمان کوتاهی کمک کند. اما برای جلوگیری از پیشرفت شرایط کافی نیستند. از پوشیدن کفش پاشنه بلند دست بکشید. پزشک ممکن است به شما توصیه کند کفشی با کف سفت و سخت، با طرحهای کاهش دهنده فشار روی شست پا تجویز کندو یا حتی بریس فلزی در کفی کفش جهت کاهش فشار میتواند مفید باشد. این نوع کفش هنگام راه رفتن از پا پشتیبانی می کند و میزان خم شدن انگشت شست را کاهش می دهد.
در موارد درد زیاد تزریق داروی ضد التهاب در مفصل درگیر کمک کننده است.

در مواردی شاید شما نیاز به جراحی پیدا کنید.

@drmousavi_dresmaili

تاندون آشیل بزرگترین و قویترین تاندون در بدن انسان است. تاندون‌ها طناب‌های طولانی و سخت از بافت‌هایی هستند که ماهیچه را به استخوان وصل می‌کنند. تاندون آشیل در پشت پاشنه پا قرار دارد و استخوان پاشنه را به ماهیچه‌ی ساق پا متصل می‌کند. این تاندون به شخص کمک می‌کند تا راه برود، بدود و بپرد. تاندون آشیل می‌تواند کشش را تحمل کند، اما گاهی اوقات کشیدگی بیش از حد باعث آسیب به تاندون می‌شود. پارگی تاندون آشیل بدنبال کشش بیش از حد تحمل این تاندون است و میتواند بصورت کامل یا ناقص باشد. این آسیب در هر سنی میتواند ایجاد شود ولی بیشتر در سنین ۵۰-۳۰ سالگی دیده میشود.علائم پارگی تاندون آشیل معمولا بطور ناگهانی شروع میشود. بیمار معمولا یک صدای پاره شدن را در مچ پای خود احساس میکند و دچار درد شدیدی در پشت مچ میشود. درد شدید بزودی تخفیف میابد ولی درد منتشر در پشت ساق و مچ پا ادامه میابد. دیگر علائم عبارتند از

✔️بیمار در موقع راه رفتن نمیتواند پاشنه خود را از زمین بلند کند.
✔️بیمار نمیتواند روی پنجه خود بلند شود.
✔️تورم و خونمردگی در بشت ساق و پاشنه پا دیده میشود
✔️اگر پارگی کامل بوده و تورم کم باشد ممکن است بتوان فرورفتگی را در ناحیه پارگی از روی پوست لمس کرد
✔️بیمار در موقع راه رفتن به جلو خم میشود
✔️بیمار در حفظ تعادل روی مچ پا مشکل دارد

@drmousavi_dresmaili

اگر درد مداومی در زیر پنجه پایتان دارید به همراه احساس سوزش و بی حسی در زیر انگشتان پا ممکن است نوروم مورتون داشته باشید. این بیماری یک نوع تومور خوش خیم عصبی است که در واقع یک نوع ضخیم شدگی بافت هایی است که دورادور اعصاب حسی انگشتان پا را فرا گرفته اند.

نوروم مورتون در اعصاب کف پا ایجاد میشود. شایعترین محل آن عصبی است که بین انگشتان سوم و چهارم پا است و علت بوجود آورنده آن معمولاً تحریک، فشار و ضربه به عصب است. این بیماری در زنان ۱۰ برابر بیشتر از مردان دیده میشود.
به‌طورمعمول، هیچ نشانه ظاهری برای این عارضه، از قبیل یک برآمدگی، وجود ندارد. در عوض، شما ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

✔️احساسی چون وجود سنگ یا شن ریزه در کفش
✔️یک درد سوزشی در پنجه پا که ممکن است به انگشتان پا نیز سرایت کند.
✔️گزگز و بی‌حسی در انگشتان پا
✔️احساس سوزشی که با راه رفتن بیشتر می شود که البته این حالت را در دیسک کمر هم داریم ولی در مورتون نوروما ممکن است وقتی بیمار در حالت نشسته هم باشد ایجاد شود ولی خصوصا وقتی فرد پایش را از کفش در می اورد به شدت درد کم می شود.
✔️توده عصبی کف پا که وقتی پا را زمین میگذاریم احساس اذیت شدن می کنیم.

@drmousavi_dresmaili

درمان نوروم مورتون
اساس درمان عبارتست از :
✔️کفش با پنجه پهن و گشاد و با پاشنه کوتاه بپوشید.
✔️کفی های بخصوصی که زیر پنجه پا قرار گرفته و موجب کاهش فشار وارد شده به پنجه میشوند مفیدند.
✔️مصرف داروهای ضد التهاب مانند ناپروکسن یا بروفن
✔️معمولا تزریق کورتیکوستروئید در محل نوروم در کف پا توسط پزشک مفید است.
اقدامات فوق در ۸۰ درصد موارد مشکل را حل میکنند. در صورت ادامه درد ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد. این جراحی معمولاً بصورت خارج کردن توده عصبی یا آزاد کردن بافت های اطراف عصب است.

@drmousavi_dresmaili

آب آوردن زانو به شرایطی می‌گویند که در آن مایع در مفصل زانو و بافت اطراف آن تجمع پیدا می‌کند. اصطلاح پزشکی آب آوردن زانو، "افیوژن" می‌باشد. برخی افرادی که به افیوژن مبتلا می‌شوند، مشکلاتی را تجربه خواهند نمود. آب آوردن زانو می‌تواند در اثر استفاده‌ی بیش از حد، آسیب و یا ضربه به مفصل ایجاد شود. همچنین برخی از شرایط و بیماری‌های زمینه‌ای مانند ارتروز زانو و یا اسیب منیسک و رباطها می‌تواند باعث آب آوردن زانو شود. از آنجا که این بیماری باعث ایجاد درد زیادی می‌شود، می‌تواند حرکت طبیعی و عملکرد عادی افراد را دچار اختلال کند. این بیماری معمولاً با درد شدید همراه است. با این حال علائم دیگری نیز وجود دارد که می‌تواند به بیمار در تشخیص بیماری خود کمک نماید. برخی از شایع‌ترین علائم آب آوردن زانو عبارت‌اند از:

✔️ورم زانو، که ممکن است در ظاهر، یکی از زانوها بزرگ‌تر از دیگری به نظر برسد.
✔️پف کردن بخش خاصی از زانو به‌خصوص در بخش استخوانی.
✔️سفتی مفصلی که در آن مایع تجمع پیدا کرده است.
✔️ اختلال در خم شدن زانو و یا صاف کردن کامل آن.
👈علائم دیگری نیز وجود دارد که تنها در موارد شدید آشکار می‌شود، برخی از نشانه‌های آب آوردن زانوی شدید عبارت‌اند از:

✔️عدم تسکین درد، حتی پس از مصرف داروهای مسکن
✔️قرمزی زانو
✔️گرم‌تر شدن یک زانو در مقایسه با زانوی دیگر

@drmousavi_dresmaili

درمان افیوژن زانو بستگی به عوامل به وجود آورنده‌ی آن دارد. اما رایج‌ترین راهکارها برای کاهش تورم عبارت‌اند از:

✔️استفاده از یخ درمانی: یخ می‌تواند سرعت جریان خون را در زانو کاهش دهد، در نتیجه تورم و درد کاهش می‌یابد. مهم است که از این روش به‌درستی استفاده کنید زیرا که استفاده ناصحیح از این روش می‌تواند شرایط شما را بدتر کند.
✔️ فشرده سازی: استفاده از نوارهای کشی و یا زانو بندهای طبی می‌تواند زانوی شما را فشرده کرده و تورم آن را کاهش دهد.
✔️داروهای غیراستروئیدی ضد التهابی مانند ایبوپروفن می‌تواند در کاهش تورم و درد زانو مفید باشند.
✔️آسپیراسیون:در موارد تورم زیاد پزشک باید آب زانو را با کمک یک سوزن مخصوص تخلیه نماید زیرا تجمع مایع التهابی خود باعث تخریب بیشتر غضروف مفصلی خواهد شد و تخلیه سریعتر آن به بیمار کمک خواهد کرد.
✔️اوزون تراپی
✔️تزریق کورتون
✔️قرار دادن پا در ارتفاع
✔️استراحت
✔️ ماساژ
✔️استفاده از باندهای کشی

@drmousavi_dresmaili

نخاع در گردن در داخل یک فضای استخوانی بسته قرار دارد. این فضای استخوانی بسته ، از هفت مهره گردنی تشکیل شده است. در عده ای از افراد ، به دلیلی این فضا کم می شود ، که اصطلاحاً تنگی کانال نخاعی گفته می شود.در تنگی کانال نخاعی گردنی ، معمولاً مفاصل مهره ها که در اصطلاح پزشکی فاست نامیده می‌شوند ، رشد بیش از حد می کنند یا لیگامان های زرد بیمار که در اصطلاح پزشکی لیگامان فلاوم نامیده می‌شوند ، دچار ضخیم شدگی یا هیپرتروفی می‌شود و به همین علت فضا برای ریشه های عصبی و نخاع کم می شود.
تنگی کانال نخاعی گردن یک بیماری بسیار کند پیش رونده است و به همین جهت علائم مبهم ایجاد می کند، یکی از علائمی که ایجاد می‌کند درد در گردن، شانه و اندامهای فوقانی است. علامت دوم احساس عدم تعادل است. نمونه بیماران معمولاً چندین بار دچار سقوط می شوند. علامت سوم که باعث مراجعه بیمار به پزشک می شود ، این است که هنگامی که از جوی آب می پرد یا هنگامی که گردن خود را به جلو و عقب خم می‌کند احساس برق گرفتگی در اندامهای فوقانی می‌کند ، که این علامت را علامت لرمیت می گویند. گاهی بیماران به علت از دست دادن مهارت های فنی و دستی مراجعه می کند یعنی مثلاً بیمار دیگر قادر به انجام کارهای ظریف نیست.

@drmousavi_dresmaili

آرتروز شانه یکی از بیماری های شایع مفصل شانه است که با بروز درد ، التهاب و محدود شدن حرکات شانه مشخص می شود.
آرتروز شانه زمانی رخ می‌دهد که غضروف پوشاننده اطراف مفصل شانه به دلایلی دچار تخریب و آسیب دیدگی شود ، در این شرایط استخوان ها در محل مفصل شانه برروی هم ساییده شده و علائم آرتروز را ایجاد می کنند.
ساییدگی استخوان ها برروی هم علاوه بر ایجاد درد و محدود کردن حرکات شانه بتدریج سبب ایجاد خارهای استخوانی نیز در محل مفصل شانه شده که خود عاملی در تشدید علائم بیمار است.
مفصل شانه و مفصل زانو به دلیل فعالیت زیاد بیش از سایر مفاصل بدن دچار آرتروز و آسیب دیدگی می شوند.
آرتروز شانه نیز مانند سایر انوع ارتروز اغلب در اثر فعالیت های تکراری و در افراد میانسال و سالمند رخ می دهد.
🟩علائم آرتروز شانه
✔️درد شانه بخصوص هنگام حرکت دادن آن
✔️التهاب و تورم شانه
✔️محدود شدن دامنه حرکتی شانه و ناتوانی در انجام فعالیت هاری روزانه مانند لباس پوشیدن یا شانه زدن موها
✔️انتشار درد به بازو و دست
✔️حساسیت به لمس و فشار
✔️ضعف و آتروفی عضلات شانه
✔️صدا دادن شانه هنگام حرکت که ناشی از ساییده شدن استخوان ها برروی هم است.

فیبرومیالژیا (درد مزمن عضلات) اختلالی است که مشخصه آن درد عضلانی - اسکلتی منتشر در بدن به همراه خستگی، خواب و مشکلات حافظه و خلق وخو است. محققان بر این باورند که فیبرومیالژیا با تأثیر بر روش پردازش سیگنال مغز شما، حس دردناکی را تقویت می‌کند. احتمال ابتلا به فیبرومیالژیا در زنان بسیار بیشتر از مردان است.
علائم فیبرومیالژیا عبارتند از:

✔️درد گسترده: درد ناشی از فیبرومیالژیا اغلب درد خفیف مداومی است که حداقل سه ماه طول کشیده است. برای این که این درد گسترده تلقی شود، بایستی در دو طرف بدن و در اندام فوقانی و تحتانی وجود داشته باشد.
✔️خستگی: افراد مبتلا به فیبرومیالژیا اغلب مواقع حتی اگر مدت زمان طولانی خوابیده باشند باز هم احساس خستگی می‌کنند. خواب غالباً با درد مختل می شود و بسیاری از این بیماران با سایر اختلالات خواب از قبیل سندروم پای بیقرار و آپنه خواب( حالت خفگی یا تنگی نفس در خواب) نیز درگیر هستند.
✔️مشکلات شناختی: توانایی تمرکز، توجه و دقت روی کارهای ذهنی تضعیف میشود.
✔️سایر مشکلات: بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا ممکن است با افسردگی، سردرد و درد یا گرفتگی در قسمت تحتانی شکم نیز روبرو شوند.

درمان فیبرومیالژیا ترکیبی از روش های مختلف همچون دارودرمانی ، فیزیوتراپی ، تغییر سبک زندگی، ورزش و روان درمانی است.
دوری از استرس و تنش روحی موثرترین راهکار درمان و کنترل علائم فیبرومیالژیا است.
استرس و افکار منفی می تواند علائم بیماری را نیز تشدید کرده و روند درمان را کند کند.
متدهای فیزیوتراپی همچون ورزش درمانی ، درمان های دستی و ماساژ عضلات نیز از روش ها موثر در بهبود علائم این بیماری است.
لیزر درمانی و طب سوزنی در بسیاری از موارد کمک کننده است.
افراد مبتلا به این بیماری باید در فعالیت های اجتماعی شرکت فعال داشته و از این طریق به بهبود وضعیت روحی خود کمک کنند.
شرکت در برنامه های ورزشی و تفریحی می تواند با بهبود شرایط روحی بیمار به تسکین علائم کمک کند.
انجام ورزش هایی مانند شنا ، پیاده روی و یوگا برای این بیماران بسیار مناسب است.

@drmousavi_dresmaili