Читаю книгу про сон, 🔤🔤 тут столько мыслей на разные темы.

Меня как маму, и как врача очень волнует тема разнообразия информации на тему материнства и воспитания детей 🤔
Для новоиспечённых родителей часто возникает проблема противоречивой информации🥲

С одной стороны, родителям хочется следовать советам специалистов, с другой — вокруг столько разных мнений: от родственников, друзей, интернета и соцсетей 🥺

🥹Это начинает сбивает с толку, а в следствии вызывает тревогу у молодых мам.

🔤🔤🔤🔤🔤 понимать, что многое зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и семьи, и не существует универсального «правильного» способа.

❤️Мамы, мой вам совет: доверяйте проверенным источникам, консультироваться с врачами и слушать своё внутреннее чутьё, а не пытаться следовать всем советам одновременно.

Ну погнали
👇

🔵Термин «диатез» давно устарел, но родители всё ещё любят им называть любые высыпания на щёчках малышей. По факту, чаще всего речь идёт об атопическом дерматите.

🔵Казалось бы, уже все знают, что «дисбактериоз» — мифический диагноз. Но нет! В него все еще верят и пытаются его найти у каждого второго

🔵Хватит искать источник атопического дерматита в кишечнике.
Это заболевание кожииии

🔵Микрофлора кишечника умеет восстанавливаться сама. Все эти пробиотики, бактерии и БАДы — просто временные «гости», чаще они просто не приживаются

🔵Шелушение на пальцах или ладонях — это эксфолиативный кератолиз. К дефицитам и витаминам он отношения не имеет.

Лечение сводится к защите кожи от раздражителей, регулярному увлажнению и использованию специальных смягчающих средств.

🔵Копрограмма — по сути, «осмотр какашек». И даже без неё можно понять: стул нормальный или нет 💩.

🔵Красные щёки — это далеко не всегда аллергия.
Чаще всего это контактный дерматит: слюни, еда, пот, трение, ветер. Всё куда проще, чем кажется.

Сегодня я решила навести порядок в своих старых студенческих записях и начала просматривать старые тетрадки и файлы. 📕

Во время этой уборки я случайно наткнулась на старые таблицы по прикорму, которые я делала еще во время учебы. 📑 📒

Как раньше было сложно с прикормом!
Ну правда ☹️

Мы создавали целые меню с граммами пищи на каждый месяц, даже на экзаменах каждому попадалась задача на составление такого меню 🏥

🤩Это можно, это нельзя.
🤩Начинаем с 1/2 чайной ложки ложки и доводим до 150 гр овощи и каши, а мясо до 40гр.
🤩Сначала нецветные овощи и каши без глютена.
🤩Творог с 8 мес, яйца с 7, сначала желток, потом белок.

Просто ужааас

В современном мире представления о прикорме существенно изменились, и это круто 🙌

🖇акцент сместился на ВОВЛЕЧЕНИЕ ребёнка в процесс питания, чтобы прикорм был более естественным и гибким, учитывая индивидуальные потребности каждого малыша.

Что мы имеем сейчас? 👇

1️⃣Когда начинать - с 5-6 месяцев.
По критериям ВОЗ - 6 месяцев.

🔺Ориентир на индивидуальные признаки готовности к прикорму.
👇
🔻Следит глазами за едой и движением ложки.
🔻Тянется руками к тарелке или продуктам.
🔻Открывает рот, когда видит еду.

Важно учитывать не только возраст, но и «поведенческие сигналы готовности»

2️⃣С какого продукта начинаем?
🟣С любого, сейчас нет строгих ограничений, только продукты из большой 8-ки аллергенов стоит вводить немного позже

3️⃣ Сколько давать?
🟣Столько, чтобы познакомить, а не накормить.
Ориентируемся на своего ребёнка.

🟡Позже - столько, сколько ребёнок съест сам с удовольствием, без обмана и манипуляций.
🪿Иногда мамам сложно оценить когда уже начинается давление.
💕Давление и принуждение снижают интерес и могут привести к пищевым трудностям.

4️⃣Банки или готовить самим?
КАК УДОБНО МАМЕЕЕ.
Можно даже из своей тарелки 🤩

Да, баночное пюре удобно тем, что оно уже готово к употреблению и долго хранится.

💡Но следует помнить,
что оно НЕ учит ребёнка жевать
🦷
Чтобы малыш учился жевать, важно давать и пищу с разной, более густой или кусочковой текстурой. 🥦

5️⃣Что не будем давать?

🟡Сахар, соки, чаи, компот до 2 лет.
🟡мед до года, молоко коров и коз в качестве напитка до двух лет.
🟡Сырая рыба, сырые морепродукты, сырая икра, лесные грибы, яйца пашот, глазунья и подобные (приготовленные неполностью), 🟡фастфуд, продукты глубокой переработки, сыры с плесенью, непастеризованное молоко до 5 лет.


6️⃣Какие ещё ограничения?

🟣Подать продукты
в безопасном для ребёнка виде (круглое разрезать, твёрдое измельчить, кусочки вместе с пюре не смешивать).
🟣Животные продукты полностью приготовить (термически)

И еще множество нюансов, которые заложат БАЗУ для формирования вашего малыша 🙏

До конца года я НЕ набираю курс по прикорму
Но сейчас его можно забрать в записи , если вам актуален этот вопрос , то у меня есть на него классный ответ ❤️

Не затягивайте с этим делом, чем раньше начать решать проблему - тем легче это сделать

У нас новый
🐝🐝🐝🐝

🔤🔤🔤🔤

🟡На прием к врачу-педиатру пришла мама с ребенком 8-ми лет.

❣️Жалобы на высыпания на коже, периодические боли в животе в области пупка, болезненность в левом коленном суставе.

❣️Из анамнеза известно, что ребенок 2 недели назад перенес ОРВИ.
❣️При осмотре педиатр оценил кожные высыпания как мономорфные, монохромные.
❣️Симметрично расположенные на ногах и ягодицах. Цвет сыпи от розового до насыщенно красного и видна как новая, так и угасающая сыпь.
🔻В области левого коленного сустава - припухлость и гиперемия.


Ваши варианты?
Что делаем?
Что предполагаем ?

Так , что-то совсем в этот раз от вас было мало активности на кейсе ☹️
Обычно жаркие споры, интересные мнения, а в этот раз грустненько 😢

Конечно расскажу вам в чем дело, но при отсутствии реакций, буду понимать, что эту рубрику с вами сворачиваем

👇 👇 👇

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤

📍Геморрагический васкулит - пурпура Шенлейна-Геноха- это иммунопатологическое заболевание, характеризуется системным васкулитом (поражаются мелкие сосуды: капилляры, венулы, артериолы,
с отложением в их стенках иммунных комплексов).

Причина развития болезни до конца остается неясной.

Поскольку геморрагический васкулит относится к числу аутоиммунных заболеваний, предполагают, что это многофакторное состояние 😭

❣️У детей основным провоцирующим фактором является инфекция верхних дыхательных путей.
🔻Так же триггерными факторами могут быть приём лекарств, введение иммуноглобулина, укусы насекомых, переохлаждение, физические и эмоциональные перегрузки и др

‼️Характерный признак заболевания — приподнятая красно-фиолетовая сыпь на нижних конечностях.

Выделяют 4 основных синдрома:

1️⃣ Кожный синдром - при отсутствии кожных изменений диагноз не ставят.
Зуд не характерен.

Высыпания называют "пальпируемой" пурпурой, так как она возвышается над кожей.

🔻Сыпь: мономорфная, монохромная.
❣️Кожные высыпания симметрично группируются вокруг суставов, на ягодицах, внутренней поверхности бедер. Редко пурпура возникает на туловище, верхних конечностях, и лице.

🔹Вначале это мелкие (2-3 мм в диаметре) эритематозные пятна или макулопапулы.
🔹Сыпь не исчезает при надавливании.
🔹Цвет от розового до насыщенного красного, через некоторое время становится геморрагической, а затем красно-багровой.
🔹Оставляет после себя пигментацию и шелушение.

2️⃣Суставной синдром - припухлость, болезненность, гиперемия.
В крупных суставах - коленных, локтевых, голеностопных.
🔻Чаще поражение несимметричное.

3️⃣ Абдоминальный синдром - внезапные схваткообразные, очень резкие боли, которые чаще локализуются возле пупка.

В тяжелых случаях возможно развитие гемоколита.

🔤🔤🌟🔤🔤🔤🔤🌟
🔹стул черного или алого цвета (мелена)
🔹тошнота
🔹повторная рвота (по типу "кофейной гущи").

4️⃣Почечный синдром - очаговый или сегментарный диффузный гломерулонефрит (развивается через 2-3 недели после высыпания).
❣️Чаще в виде изолированного мочевого синдрома (микрогематурия, канальцевая микропротеинурия). Изменения в анализах мочи могут сохраняться от нескольких дней до 4-6 месяцев.

‼️Неспецифические симптомы, которые встречаются у большинства пациентов:

🔻головные боли;
🔻сниженный аппетит;
🔻повышение температуры тела.

❣️У взрослых возможными симптомами могут быть отек нижних конечностей и повышение артериального давления.

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🌟🔤🔤

1⃣ Собираем анамнез (выясняем, после чего ребенок заболел);
2⃣ОАК - лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, нейтрофилез, эозинофилия, тромбоцитоз или они могут быть в норме.
3⃣ ОАМ - микрогематурия, канальцевая микропротеинурия;
4⃣Коагулограмма - снижение антитромбина 3, укорочение времени свертывания крови;
5⃣УЗИ органов брюшнлй полости и почек - изменение эхогенности паренхиматозных органов, нарушение кровотока; отек кишечной стенки, гематома, дилатация различных отделов кишечника; жидкость в брюшной полости; гепато- и спленомегалия, увеличение размеров поджелудочной железы и почек.

🔤🔤🔤🔤🔤🌟🔤

1️⃣Постельный режим
2️⃣ Санация хронических очагов инфекции
3️⃣Прием Гепарина и Преднизолона в определённых дозировках


🫶🫶🫶🫶🫶

Привет солнечная Турция,привет море😉🍉

😎Первый день отпуска позади.
Это день оказался сложным, но это и понятно, ночной перелет, заселение в номер и ужасная усталость от того что почти не спали.
Я не могу спать в самолёте от слова совсем😕
🥲Заселение по правилам отеля после 14ч, а мы приехали в 8 утра, и на ресепшен нам начали намекать что можно попробовать договориться заселиться раньше, и показали на экране телефона сумму, мы были такими уставшими что были согласны на все🥹
И вот в 9 утра мы наконец-то заселились и я даже поспала пару часов😎
В целом отель мне очень понравился, единственный минус далековато от аэропорта, но это того стоит если ты хочешь комфортный отдых с ребёнком и не хочешь платить за отдых очень много😊

На вечерние шоу в отпуске мы не ходим, очень уж хочется спать, пока не перестроились по времени ✨

Игра которая выручает нас в отпуске вечерами🔥