Доктор Катя❤️
2.64K subscribers
828 photos
265 videos
11 files
123 links
Екатерина Михальцова
Врач педиатр, консультант
по гв и прикорму | Омск

🥰 О педиатрии с любовью
🤰Проводник в нетревожное материнство
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ничего личного
Только юмор 😅
😁44🤣2110🤝3🔥1🤪1
Частое явление, о котором многие не знают
С моими пациентами в субботу произошла такая ситуация
Поэтому рассказываю подробно и вам
Чтобы вы всегда были в курсе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6🔥1
ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ТЯНУТЬ РЕБЁНКА ЗА РУКУ?
Подвывих локтевого сустава, также известный как «локоть няньки» или смещение кольцевой связки, — одна из самых распространенных травм у детей в возрасте до 5 лет.  

🥺Причина возникновения.  
Чаще всего травма происходит, когда взрослые (родители, родственники или няни) резко дёргают ребёнка за руку. Например, пытаясь удержать его от падения или быстро поднять.  

😭Симптомы  
— В момент травмы нередко слышен щелчок, после чего ребёнок резко начинает плакать.  
— Пострадавшая рука ограничена в движении: малыш не может согнуть её в локте и старается не использовать.  

👀Что делать?  
Необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Врач проведёт быструю манипуляцию по вправлению связки — процедура занимает всего несколько минут. 

Диагностика и лечение.  
В большинстве случаев подвывих не требует сложных диагностических процедур. Рентгенография обычно не нужна, но может быть назначена, если есть подозрение на перелом.  


Чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 до 4 лет.

Воспитатели, как правило, рассказывают, как они поднимали ребенка с земли, раскачивали его на руках или держали за руку, когда ребенок пытался отодвинуться. Вначале ребенок плачет и держит пораженную руку близко к телу, сгибая локоть и пронируя предплечье. Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль в суставах локтя, предплечья или запястья.

При физикальном осмотре отмечается отсутствие болезненности костей и припухлости. Пассивное движение пораженной руки вызывает боль, и ребенок будет сопротивляться движению руки.

⭐️ Механизм: патологически кольцевая связка разрывается в месте прикрепления к лучевой кости при резком вытягивании руки ребенка. Головка лучевой кости проскальзывает через разрыв, и когда тянущее движение прекращается, головка лучевой кости отскакивает, при этом небольшая часть кольцевидной связки оказывается зажатой между лучевой костью и плечевой костью. Любое движение локтя после этого болезненно.

Обследование должно включать тщательный осмотр пораженной руки, а также ипсилатеральной ключицы. Следует пальпировать всю руку, чтобы оценить болезненность костей и суставов. Диагноз подвывиха головки лучевой кости обычно можно поставить клинически. Визуализация должна быть выполнена, если есть подозрение на перелом, вывих локтевого сустава или если при осмотре присутствуют отек или деформация.

Ребенок может испытывать первоначальную боль во время маневра с быстрым облегчением и ожидаемым восстановлением нормальной функции через 10–15 минут.

💊 Лечение включает в себя закрытую репозицию, которую можно выполнить за несколько секунд без седации. Несмотря на то, что он короткий, он может быть болезненным, так как кольцевая связка возвращается в правильное положение. Родителям следует объяснить, что ребенок, скорее всего, будет расстроен, но как только локоть будет правильно вправлен, боль должна исчезнуть, и ребенок, скорее всего, вернется к исходному состоянию в течение нескольких минут.

Чтобы свести к минимуму травму и повысить комфорт для пациента, лицо, осуществляющее уход, должно держать ребенка на руках, а врач должен сидеть лицом к ребенку.

Гиперпронация и супинация/сгибание — два распространенных метода, предпочтительных для вправления подвывиха головки лучевой кости. Техника гиперпронации имеет более высокий показатель успеха с первой попытки, чем техника супинации/сгибания. Исследования также показали, что техника гиперпронации может быть менее болезненной, чем техника супинации/сгибания. Если это не удается, можно попробовать технику супинации/сгибания.

✔️ Для выполнения метода гиперпронации следует оказывать умеренное давление на головку лучевой кости, поддерживая локоть ребенка той же рукой. Предплечье должно быть гиперпронировано за счет приложения силы к запястью противоположной рукой. Над головкой лучевой кости обычно ощущается щелчок, что указывает на успешность маневра.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
26😱9🔥1
Не могу определиться с фото, поэтому покажу все😍

Получила от фотографа кадры и июньского фотодня❤️
Обожаю фотодни которые провожу для чата нетревожных мам, это какая то особенная атмосфера видеть своих пациентов не на приёме, а просто поболтать🤩
Так же приятно быть причастной к тому, что на фотоднях создаётся память, семейная память, так как дети так быстро растут.

Р.s: на июль в чат есть два места)
🔥8243
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хотя бы раз у каждой мамы😀
🤣35😁82
📎Сейчас везде просто нашествие энтеровирусных пациентов. Миша у меня тоже болел этим , многие пациенты , малыши из чата 👇
Поэтому давайте тогда разберём уже эту болячку подробнее.

Болезнь рука-нога-рот, она же энтеровирусная инфекция – вызывается вирусами энтеровируса и вирусами Коксаки. 🦠

Это заболевание в России чаще называют просто «энтеровирус». Этим часто болеют дети и вполне отлично заражают всех вокруг, так как заболевание очень заразно.


✏️Что в основном нужно знать:
🤩Передаётся контактным и фекально-оральным путём
🤩Человек заразен в течение 1-3 недель, иногда и дольше
🤩Взрослые тоже болеют!
🤩Можно болеть и не один раз в жизни!

Какие симптомы:
📍температура первые 1-3 дня
📍сыпь располагается на ладонях, стопах, конечностях, на губах, в ротовой полости. Очень болит и иногда зудит.
📍постепенно спустя 1-2 недели проходит, не оставляя рубцов на коже

Как лечим (как и при обычном ОРВИ):
снижаем температуру и обезболиваем
отпаиваем ребёнка (может быть тяжело, так как ребёнку из за высыпаний во рту будет больно пить), предлагаем мороженое
можно обрабатывать волдыри цинковыми кремами и репарантами, каламином, чтобы меньше чесалось и быстрее восстанавливался здоровый фон кожи.

Ну и помним о своей безопасности
старайтесь хотя бы в острый период меньше обмениваться микрофлорой с ребёнком


Сталкивались с подобным?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2018🔥7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
МОЖНО…

Есть мороженое при боли в горле

Гулять и мыться с температурой, если позволяет самочувствие. Гулять, конечно, не в гуще событий на детской площадке

Делать несколько вакцин одновременно (кроме БЦЖ)

Гулять, ходить в бассейн, посещать детские праздники сразу после вакцинации

Мочить Манту! Да правда можно
Не стоит место реакции нагревать (бани), тереть/чесать и заклеить пластырем, т.е. все то, что усилит местный кровоток

Ходить в сад соплями, если это не первые дни (обычно, около трех) острого заболевания

Есть и пить прямо из холодильника, даже в самом начале прикорма

Есть красное, желтое, квадратное с самого начала прикорма. Не стоит есть только вонючки пюрешки, вы сами пробовали?😀

Пить кофе маме на ГВ, прям можно 😀

А что вам запрещали врачи, а на самом деле это можно?
56🔥7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мамы, поделитесь вашими историями адаптации к детскому саду? 👧 🧒
Уверенна, тем, кому это предстоит - будет очень полезно
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏22❤‍🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
28
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мой прошлогодний рилс на тему адаптации ребёнка к детскому саду
🔥228
⚡️⚡️ ⚡️⚡️⚡️⚡️
⚡️ ⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️😢

….с этой фразы начиналось моё утро первые несколько месяцев в первый год посещения Мишей детского сада

Все дети разные и в саду можно увидеть разные картины:
🥺одни дети заходят в группу с тихой осторожностью,
🙂другие бегут с интересом
😭а третьи цепляются за маму и не хотят заходить

Миша долго относился к третьей группе 🙈

🌼Мамы тоже бывают разные: -есть те, кто уходит сразу
-есть мамы, которые не покидают здания детского сада и прислушиваются: “не мой ли там плачет?”
- а некоторые стоят под окнами, пытаясь увидеть, как там ее малыш, я кстати пару раз стояла под окнами, пока меня не заметил воспитатель 😀

Будем честны, не всем детям нужен детский сад, им хватает общения с родителями и близкими, детьми на детских площадках, прогулках и кружках 🤷🏻‍♀️

Вот пара советов, которые я хочу дать мамам, от мамы, которая прошла не лёгкую адаптацию на своём собственном опыте.
⬇️ ⬇️ ⬇️

🔵Не терзайте себя сомнениями: а вдруг он начнет болеть, вдруг ему там будет плохо, его будут обижать. Ваша тревога передается ребенку, он считывает ваши эмоции. “Раз мама (папа) так переживает из-за сада, значит это что-то опасное”. “Раз мама (папа) боится детского сада, то и я буду”.

🔵Если ваш опыт посещения сада был негативным: не примеряйте его на ребенка. Это ухудшит процесс адаптации.

🔵Лучше если подготовка к саду начнется заранее. Рассказывайте ребенку о том, что скоро он пойдет в детский сад, читайте книги, гуляйте рядом с садом, сходите туда заранее познакомиться с воспитателем, посмотреть группу.

🔵Будьте готовы к сильным эмоциям ребенка (плачу, крику, цепляниям за вас). Принимайте эти эмоции. Не ругайте, не стыдите, не пытайтесь заставить ребенка замолчать. Попытки немедленно отвлечь от плача/развеселить - тоже не очень хорошая идея. Нужно дать ребенку прожить свои переживания 🙏🏻

🔵Не убегайте от ребенка не попрощавшись с ним. Не пытайтесь уйти незаметно. Говорите правду: “Я приду за тобой через час/два и т.д”. или “Я приду за тобой, после того как ты покушаешь кашу и поиграешь”

🔵Не отводите ребенка сразу на продолжительный отрезок времени. Начните с 30 минут, а затем постепенно увеличивайте время пребывания в саду.

Помните, в процессе адаптации ребенка к детскому саду, важнее всего спокойствие, стабильность и уверенность родителей.
Если родители готовы, то и у ребенка процесс адаптации пройдёт лучше.


Ставьте
реакции, если вам актуальна эта тема

🔥🔥🔥🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
72🔥33🙏6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Слёзы каждое утро, истерики на пороге, постоянные болезни…
Ты задаёшь себе миллион вопросов:
«А вдруг он ещё не готов? Может, рано? Почему он так часто болеет? Что я делаю не так?..»
Ты разрываешься между работой, чувством вины и тревогой за здоровье малыша.

Или тебе это все только предстоит?
💡Я — не просто мама, я врач-педиатр.
И я точно знаю, как помочь ребёнку адаптироваться к садику мягко — и эмоционально, и физически.
у меня есть классный гайд, где я собрала всё, что работает на практике:
пошаговые рекомендации
проверенные советы как врача
лайфхаки, проверенные на своём ребёнке и сотнях других малышей и мам

Если ты хочешь пройти этот путь без слёз и постоянных ОРВИ или еще чего страшнее - то пиши в комментариях «детский сад»
Тогда я буду понимать, что тебе это актуально
Твой малыш может адаптироваться легче, чем ты думаешь 🩷
15🔥3