Случай с недавнего приема
⬇️ ⬇️ ⬇️
Вечером, уже в конце приема ко мне обратилась мама с жалобами, что у ребенка высокая температура и больше⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ 😱
При осмотре выявили геперемию зева и был выставлен диагноз
⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️
а они как правило бывают разные
Здесь можно прочитать подробнее о нем и его видах
И так как был уже конец приема, вечер, мазок из зева на стрептококк мы взять не смогли☹️
хотя он был нужен и я предложила маме провести его самостоятельно🌹
Его можно сделать дома, купив в аптеке или на маркетплейсе
Как понять, Что значит этот тест?
〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️ 〰️
По результату теста:
▶️ 2 полоски — это стрептококковая ангина, бактериальная, нужны антибиотики ✅
▶️ 1 полоска — это вирусная ангина, ничего не нужно❎
Такая ангина с налетами часто вызывается вирусом Эпштейн-Бара и заболевание называется инфекционным мононуклеозом.
Какой тест отправила мама смотри выше👆
💌 А теперь самое интересное! При бактериальной ангине назначаются антибиотики пенициллинового ряда. И если их назначить на такую вирусную ангину — ребёнка обсыпет ужасной сыпью (фото из интернета прилагается⤴️ )
Обычно в этом случае раньше говорили:
А вот и нет. 🤷🏻♀️
❤️ почему это так важно
⚫️ не при каждой ангине нужен антибиотик
при бактериальной ангине назначается антибиотик пенцелинового ряда, а если же мы бы назначили на вирусную ангину антибиотик, то ребенка могло бы обсыпать сыпью, а мама бы словила панику от того, что что-то пошло не так
🫤 Аллергии на антибиотик встречаются достаточно редко.
Поэтому будьте аккуратны и разборчивы❤️
С вас реакции - с меня больше пользы❤️
Вечером, уже в конце приема ко мне обратилась мама с жалобами, что у ребенка высокая температура и больше
При осмотре выявили геперемию зева и был выставлен диагноз
а они как правило бывают разные
Здесь можно прочитать подробнее о нем и его видах
И так как был уже конец приема, вечер, мазок из зева на стрептококк мы взять не смогли
хотя он был нужен и я предложила маме провести его самостоятельно
Его можно сделать дома, купив в аптеке или на маркетплейсе
Как понять, Что значит этот тест?
По результату теста:
Такая ангина с налетами часто вызывается вирусом Эпштейн-Бара и заболевание называется инфекционным мононуклеозом.
Какой тест отправила мама смотри выше
Обычно в этом случае раньше говорили:
так это аллергия на антибиотик
А вот и нет. 🤷🏻♀️
при бактериальной ангине назначается антибиотик пенцелинового ряда, а если же мы бы назначили на вирусную ангину антибиотик, то ребенка могло бы обсыпать сыпью, а мама бы словила панику от того, что что-то пошло не так
Поэтому будьте аккуратны и разборчивы
С вас реакции - с меня больше пользы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤64👍7🔥6❤🔥5
Уезжая в отпуск получили домашнее задание от логопеда.
Признаюсь честно, не всегда у нас получается все выполнять, Миша очень хитро меняет темы и уклоняется от выполнения упражнений. С мужем у него получается лучше😁
Но с данным специалистом я вижу очень хороший прогресс, что меня как маму очень радует🎆
Признаюсь честно, не всегда у нас получается все выполнять, Миша очень хитро меняет темы и уклоняется от выполнения упражнений. С мужем у него получается лучше
Но с данным специалистом я вижу очень хороший прогресс, что меня как маму очень радует
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13🔥3❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот например одно из ежедневных домашних заданий от логопеда)
👍17
https://ozon.ru/t/I0MaL4C
Вообще этот тренажёр можно использовать при проработки гладкой мускулатуры дыхательных путей и улучшения работы легких.
Для нас он необходим для укрепления мышц щек, тренировки губ и дыхания.
Вообще этот тренажёр можно использовать при проработки гладкой мускулатуры дыхательных путей и улучшения работы легких.
Для нас он необходим для укрепления мышц щек, тренировки губ и дыхания.
OZON
Ингалятор дыхательный тренажер ФРОЛОВА купить на OZON по низкой цене (167076450)
Ингалятор дыхательный тренажер ФРОЛОВА – покупайте на OZON по выгодным ценам! Быстрая и бесплатная доставка, большой ассортимент, бонусы, рассрочка и кэшбэк. Распродажи, скидки и акции. Реальные отзывы покупателей. (167076450)
👍6❤5
Друзья, я в ОТПУСКЕ 🎉
Приёмы в клинике начнутся с 11.06, запись уже открыта.
А пока я ждала тех, кто сегодня решил не придти на прием, нашла в кабинете вот такую книгу.
Бегло полистав, поняла, что она действительно стоит вашего внимания)
Приёмы в клинике начнутся с 11.06, запись уже открыта.
А пока я ждала тех, кто сегодня решил не придти на прием, нашла в кабинете вот такую книгу.
Бегло полистав, поняла, что она действительно стоит вашего внимания)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21❤9🔥2🥰2
Тем временем, мы уже на пути в деревню🎉
Я все же села за руль, в прошлом году, как то не сложилось...
По городу ещё совсем не уверенно мне, но всему свое время)
Я все же села за руль, в прошлом году, как то не сложилось...
По городу ещё совсем не уверенно мне, но всему свое время)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥48👍6❤4😍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мне бы в детстве такие шоколадные яйца😍
❤49🔥23🤩10👍7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🫶🏼Не обязательно гулять с ребёнком в любую погоду
🫶🏼Младенцы не только едят и спят, увы
🫶🏼Дети не развиваются по таблицам, все нормы условны, не сравнивайте своего ребенка с другим
🫶🏼Не стоит стремиться быть идеальной мамой, ты и так лучшая мама для своего ребенка
🫶🏼С детьми никогда ничего не идет по плану, учитесь подстраиваться под обстоятельства
🫶🏼Не стоит ждать, что когда-то будет легче, в каждом возрасте свои сложности
🫶🏼Уставать от материнства это нормально и ты не становишься от этого плохой мамой
🫶🏼 это нормально, говорит НЕТ советчикам, которые заставляют тебя чувствовать вину
🫶🏼 да, ты имеешь полное право спать днем с ребенком, бардак и немытая посуда подождут, а твое состояние и усталость - НЕТ
А что бы вы себе сказали сейчас?
🫶🏼Младенцы не только едят и спят, увы
🫶🏼Дети не развиваются по таблицам, все нормы условны, не сравнивайте своего ребенка с другим
🫶🏼Не стоит стремиться быть идеальной мамой, ты и так лучшая мама для своего ребенка
🫶🏼С детьми никогда ничего не идет по плану, учитесь подстраиваться под обстоятельства
🫶🏼Не стоит ждать, что когда-то будет легче, в каждом возрасте свои сложности
🫶🏼Уставать от материнства это нормально и ты не становишься от этого плохой мамой
🫶🏼 это нормально, говорит НЕТ советчикам, которые заставляют тебя чувствовать вину
🫶🏼 да, ты имеешь полное право спать днем с ребенком, бардак и немытая посуда подождут, а твое состояние и усталость - НЕТ
А что бы вы себе сказали сейчас?
❤72🔥16💯8❤🔥4👍4
Картинки сегодняшнего дня🍔
Мама как всегда начала день с готовки, когда мы приезжаем у неё всегда праздничный обед.
Как же хорошо на душе когда ты можешь побыть просто ребенком, о котором заботятся😍
Мама как всегда начала день с готовки, когда мы приезжаем у неё всегда праздничный обед.
Как же хорошо на душе когда ты можешь побыть просто ребенком, о котором заботятся😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤89🔥23❤🔥5
Но и о медицине мы
😊 😊
😊 😊 😊 😊 😊 😊 😊 😊
📢 ДЕЛЮСЬ НОВОСТЯМИ
🚨 🚨 Сегодня вышел новый приказ № 211Н
«Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров…».
📅 Приказ является обновлённой версией ранее действовавшего приказа № 514Н от 2017 года.
⏳ Вступает в силу новый приказ с 1 сентября 2025 года.
⚫️ Какие изменения в приказе?
✅ Осмотр врачом-неврологом теперь не в 1 месяц, а в 3 месяца;
✅ Общие анализы крови и мочи перенесены с 2 месяцев на 3 месяца;
✅ Осмотр врачом-стоматологом в 1 месяц более не предусмотрен;
✅ В 12 месяцев исключён осмотр врачом травматологом-ортопедом;
✅ В 1 год 6 месяцев добавлен осмотр врачом-неврологом для детей группы риска;
✅ Осмотр врачом-психиатром в 2 года теперь только для группы риска (ранее был для всех);
✅ В 3 года из осмотра убраны врач-уролог и акушер-гинеколог;
✅ В обследовании в 6 лет добавлено исследование уровня холестерина при помощи тест-полосок для детей группы риска;
✅ В 7 лет исключён осмотр врачом-оториноларингологом;
✅ В 10 лет вместо осмотра травматологом-ортопедом добавлен осмотр врачом-хирургом, а также исследование уровня холестерина (для группы риска);
✅ В 12 лет добавлены осмотры врачом-психиатром детским и травматологом-ортопедом;
✅ В 13 лет в осмотр добавлены врач-уролог/акушер-гинеколог;
✅ В 14 лет добавлен детский хирург;
✅ В 16 лет больше нет осмотров врачом-оториноларингологом и эндокринологом.
🎈 Что вы думаете по поводу новых изменений? Считаете ли вы их нужными/важными, или же можно было оставить все как есть?
💌Делитесь мнением в комментариях!
👁️🎉 С новым обновленным приказом вы можете ознакомиться в файле ниже 👇
«Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров…».
💌Делитесь мнением в комментариях!
👁️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍27😱9😇2❤1
Доброе утро в отпуске выглядит так)
Смотрю лекцию, которую приобрела ещё месяц назад😄
Осталась еще неделя моего курса по нарушению питания у детей, уже получаю от мам обратную связь, это так ценно🥰
Смотрю лекцию, которую приобрела ещё месяц назад
Осталась еще неделя моего курса по нарушению питания у детей, уже получаю от мам обратную связь, это так ценно
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13🤗4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Туалетный тренинг
Туалетный тренинг – это не только обучение пользованию горшком, это этап взросления, во время которого ребёнок учится понимать свое тело, развивать самоконтроль и осваивать навыки гигиены.
❤️Каждый ребенок уникален, не существует универсального метода – только индивидуальный подход, учитывающий особенности ребенка и семьи.
❤️Оптимальный период для начала обучения туалету с точки зрения физиологии, когнитивного развития и поведения – от 18 до 24 месяцев.
❤️В среднем процесс занимает 6-7 месяцев, при этом девочки чаще осваивают навык на 2-3 месяца быстрее мальчиков.
Как понять, что ребенок готов к обучению:
❤️Способен оставаться сухим несколько часов.
❤️Самостоятельно снимает/пытается снять грязный подгузник.
❤️Может сообщить о необходимости сходить в туалет.
❤️Проявляет интерес к туалету или горшку.
Умеет спокойно сидеть 5-7 минут.
❤️Может снимать и надевать одежду.
❤️Понимает речь и может выполнять простые просьбы.
Начинает осознавать сигналы тела.
✅Прежде чем начинать приучение, убедитесь, что стул у ребенка регулярный и мягкий.
Если малыш страдает от запоров и/или испытывает боль, это может затруднить процесс обучения и спровоцировать страх перед горшком. В таком случае ребёнок будет сознательно сдерживать позывы и избегать походов в туалет.
План успешного обучения:
Подготовка
✅Наблюдайте за готовностью ребенка.
✅Расскажите ребенку о туалете. Читайте книги вместе, обсуждайте картинки, смотрите видеоролики
✅Познакомьте малыша с туалетной комнатой.
✅Проводите гигиеническое процедуры только в туалетной комнате, чтобы ребенок ассоциировал все, что связано с заботой о теле, с этим местом.
✅Создайте идеальные условия для обучения: выберите подходящий момент, когда у вас будет достаточно времени.
✅Избегайте спешки, периодов болезни, когда вы заняты.
✅Обеспечьте спокойную обстановку без отвлекающих факторов.
Обучение
🙌🏼Не принуждайте ребенка при его активном сопротивлении.
🙌🏼Выберите удобный горшок или позвольте сделать это ребенку самостоятельно.
🙌🏼Разместите горшок в легком доступе.
🙌🏼Расскажите о связи между желанием сходить в туалет и использованием горшка.
🙌🏼Показывайте ребенку, как правильно пользоваться туалетом. Покажите, как садиться или посадите куклу для примера.
🙌🏼Сядьте вместе с ребенком.
🙌🏼Позвольте ребенку сесть, не снимая одежду.
🙌🏼Отслеживайте признаки того, что ребенок хочет в туалет.
🙌🏼Сажайте в одно и то же время (после пробуждения, основного приема пищи, при явных позывах), достаточно 5 минут.
🙌🏼Ноги обязательно должны стоять устойчиво.
🙌🏼Можно использовать «туалетные игрушки» для увлечения (игрушки, которые будут находиться в туалете и использоваться во время приучения к горшку: лего, пластилин, кинетический песок, наклейки и т.д. Не телефон/планшет/книги).
И мой главный вас совет :
Спокойствие спокойствие и только спокойствие
Успех зависит от гармонии между развитием малыша и внимательным отношением родителей.
Туалетный тренинг – это не только обучение пользованию горшком, это этап взросления, во время которого ребёнок учится понимать свое тело, развивать самоконтроль и осваивать навыки гигиены.
❤️Каждый ребенок уникален, не существует универсального метода – только индивидуальный подход, учитывающий особенности ребенка и семьи.
❤️Оптимальный период для начала обучения туалету с точки зрения физиологии, когнитивного развития и поведения – от 18 до 24 месяцев.
❤️В среднем процесс занимает 6-7 месяцев, при этом девочки чаще осваивают навык на 2-3 месяца быстрее мальчиков.
Как понять, что ребенок готов к обучению:
❤️Способен оставаться сухим несколько часов.
❤️Самостоятельно снимает/пытается снять грязный подгузник.
❤️Может сообщить о необходимости сходить в туалет.
❤️Проявляет интерес к туалету или горшку.
Умеет спокойно сидеть 5-7 минут.
❤️Может снимать и надевать одежду.
❤️Понимает речь и может выполнять простые просьбы.
Начинает осознавать сигналы тела.
✅Прежде чем начинать приучение, убедитесь, что стул у ребенка регулярный и мягкий.
Если малыш страдает от запоров и/или испытывает боль, это может затруднить процесс обучения и спровоцировать страх перед горшком. В таком случае ребёнок будет сознательно сдерживать позывы и избегать походов в туалет.
План успешного обучения:
Подготовка
✅Наблюдайте за готовностью ребенка.
✅Расскажите ребенку о туалете. Читайте книги вместе, обсуждайте картинки, смотрите видеоролики
✅Познакомьте малыша с туалетной комнатой.
✅Проводите гигиеническое процедуры только в туалетной комнате, чтобы ребенок ассоциировал все, что связано с заботой о теле, с этим местом.
✅Создайте идеальные условия для обучения: выберите подходящий момент, когда у вас будет достаточно времени.
✅Избегайте спешки, периодов болезни, когда вы заняты.
✅Обеспечьте спокойную обстановку без отвлекающих факторов.
Обучение
🙌🏼Не принуждайте ребенка при его активном сопротивлении.
🙌🏼Выберите удобный горшок или позвольте сделать это ребенку самостоятельно.
🙌🏼Разместите горшок в легком доступе.
🙌🏼Расскажите о связи между желанием сходить в туалет и использованием горшка.
🙌🏼Показывайте ребенку, как правильно пользоваться туалетом. Покажите, как садиться или посадите куклу для примера.
🙌🏼Сядьте вместе с ребенком.
🙌🏼Позвольте ребенку сесть, не снимая одежду.
🙌🏼Отслеживайте признаки того, что ребенок хочет в туалет.
🙌🏼Сажайте в одно и то же время (после пробуждения, основного приема пищи, при явных позывах), достаточно 5 минут.
🙌🏼Ноги обязательно должны стоять устойчиво.
🙌🏼Можно использовать «туалетные игрушки» для увлечения (игрушки, которые будут находиться в туалете и использоваться во время приучения к горшку: лего, пластилин, кинетический песок, наклейки и т.д. Не телефон/планшет/книги).
И мой главный вас совет :
Спокойствие спокойствие и только спокойствие
Успех зависит от гармонии между развитием малыша и внимательным отношением родителей.
❤23👍8
Продолжаем про
❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Инфекции, распространены у детей и могут приводить к постинфекционным осложнениям в виде острого гломерулонефрита.
‼️ Острый постстрептококковый гломерулонефрит (ОПСГН) – это классический пример острого нефритического синдрома, характеризующегося внезапным началом макрогематурии (видимая кровь в моче), отеков, артериальной гипертензии и почечной дисфункции.
✔️ ОПСГН возникает вслед за респираторной или кожной инфекцией, вызванной определенными нефритогенными штаммами бета-гемолитического стрептококка группы А.
🌟 В типичных случаях заболевание возникает через 1-3 недели после перенесенного стрептококкового фарингита или через 3-6 недель после стрептококковой инфекции кожи.
В истории заболевания конкретная инфекция может отсутствовать, так как симптомы болезни могли быть легкими и пациент не обращался к врачу.
🔥 ОПСГН является наиболее распространенной причиной острого нефрита во всем мире.
Риск заболевания наиболее высок у пожилых пациентов (старше 60 лет) и у детей в возрасте от 5 до 12 лет (редко встречается у детей младше 3х лет). Мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки.
ОПСГН носит сезонный характер: если возникает после респираторных заболеваний – преобладает зимой и весной, если связан с кожными инфекциями, то чаще наблюдается летом и осенью.
🪴 Клиническая картина острого постстрептококкового гломерулонефрита варьируется от бессимптомной микрогематурии до развернутого острого нефритического синдрома, характеризующегося красной или коричневой мочой, протеинурией (которая может достигать нефротического диапазона), отеками, гипертонией и повышением уровня креатинина в сыворотке, а также развитием острого повреждения почек.
📕 Поэтому своевременная диагностика АРХИВАЖНА!
Обратите внимание на ребенка, если появились симптомы:
✖️ Вялость
✖️ Головная боль
✖️ Боли в поясничной области (обусловлено растяжением капсулы почек в связи с отеком почечной паренхимы)
✖️ Тошнота/ рвота
✖️ Жажда на фоне сниженного диуреза (уменьшение выделяемой мочи)
✖️ Отеки на лице, особенно в утренние часы, которые затем распространяются на конечности и туловище
✖️ Если у вас ребенок младшего школьного возраста или подросток – поинтересуйтесь о цвете мочи. Он становится красным, бурым, как «кола» или как «черный кофе».
🔁 Диагноз основывается на четких доказательствах недавней перенесенной стрептококковой инфекции: положительный тест посева из зева может подтвердить информацию или отражать носительство.
Для подтверждения диагноза врач может назначить проведение лабораторных исследований:
🙂 Биохимический анализ: АСЛО (антистрептолизин О) повышается после инфекции глотки (может быть сглажен у пациентов с фарингитом, которые получили антимикробную терапию), но не после инфекции кожи.
🙂 Лучшим тестом на антитела для подтверждения кожной стрептококковой инфекции является уровень антидезоксирибонуклеазы (анти-ДНКаза).
🙂 Уровень комплемента С3 снижается у 90% пациентов в острой фазе и нормализуется через 6-8 недель от начала.
🙂 Для оценки почечной функции исследуют уровень креатинина (для расчета скорости клубочковой фильтрации), мочевины.
Какие могут быть еще изменения в анализах?
✏️ Общий анализ мочи: гематурия, эритроцитарные цилиндры, протеинурия, полиморфноядерные лейкоциты.
✏️ Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ.
Однако у пациентов с типичными клиническими симптомами некоторые исследования можно не проводить.
📌 Прогноз благоприятный. Полное выздоровление наступает у 95% детей с острым постстрептококковым гломерулонефритом. Рецидивы крайне редки.
Для предупреждения ОПСГН необходимо вовремя диагностировать и проводить адекватную терапию стрептококковых инфекций.
Сложно, понимаю, но важно 🙌🏼
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Инфекции, распространены у детей и могут приводить к постинфекционным осложнениям в виде острого гломерулонефрита.
В истории заболевания конкретная инфекция может отсутствовать, так как симптомы болезни могли быть легкими и пациент не обращался к врачу.
Риск заболевания наиболее высок у пожилых пациентов (старше 60 лет) и у детей в возрасте от 5 до 12 лет (редко встречается у детей младше 3х лет). Мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки.
ОПСГН носит сезонный характер: если возникает после респираторных заболеваний – преобладает зимой и весной, если связан с кожными инфекциями, то чаще наблюдается летом и осенью.
Обратите внимание на ребенка, если появились симптомы:
Для подтверждения диагноза врач может назначить проведение лабораторных исследований:
Какие могут быть еще изменения в анализах?
Однако у пациентов с типичными клиническими симптомами некоторые исследования можно не проводить.
Для предупреждения ОПСГН необходимо вовремя диагностировать и проводить адекватную терапию стрептококковых инфекций.
Сложно, понимаю, но важно 🙌🏼
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🔥1
Когда-то у моего дедушки был большой сад❤️
Мы с братьями каждое лето набирали там огромные ведра клубники, так же там были большие кусты смородины и крыжовника.
С годами дедушке было уже тяжело ухаживать за этим садом и все начало зарастать.
Сейчас мои родители тоже решили заняться организацией сада у себя в огороде🔅.
В этом году мы привезли им кусты яблонь и жимолости, так же они взяли немного клубники, которая осталась от сада дедушки.
Клубника с молоком и сахаром это был лучший десерт моего детства🍓, надеюсь, что Миша тоже его когда-то нибудь полюбит)
Мы с братьями каждое лето набирали там огромные ведра клубники, так же там были большие кусты смородины и крыжовника.
С годами дедушке было уже тяжело ухаживать за этим садом и все начало зарастать.
Сейчас мои родители тоже решили заняться организацией сада у себя в огороде🔅.
В этом году мы привезли им кусты яблонь и жимолости, так же они взяли немного клубники, которая осталась от сада дедушки.
Клубника с молоком и сахаром это был лучший десерт моего детства🍓, надеюсь, что Миша тоже его когда-то нибудь полюбит)
🍓46❤10👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот по такой дороге утром мы добирались в сторону города 😱
Добрались благополучно, что радует)
Добрались благополучно, что радует)
😱23❤1