Стоматолог Мария Михайлова
13.1K subscribers
188 photos
32 videos
45 links
Михайлова Мария Игоревна — кандидат медицинских наук, врач — стоматолог-ортодонт, пародонтолог, руководитель клиники @AllianceFrancaiseDent.

Читать всем, у кого есть зубы.

Записаться на прием https://api.whatsapp.com/send?phone=79251314913&text=
Download Telegram
Всё дело в деталях и отношении к тому, что делаешь.

Готовлю пациентку к тотальному протезированию на элайнерах. Эстетика будет достигнута за счёт изготовления коронок и виниров. Моя задача обеспечить правильное смыкание и нормализовать положение зубов. Чтобы препарирование было минимальным.

Обратить внимание я хочу на пломбы, которые пациентке поставили в другой клинике до нас. Я не стала дожидаться виниров, не смогла смотреть и поменяла пломбу. Ведь мы ещё в процессе лечения, а пациентка так любит улыбаться.

Постоянна пломба в другой клинике (1 фото) vs моя временная пломба (2 фото) 😅
Я уже 3 неделю без выходных:
будние дни—клиника, приём пациентов и операционка. Выходные—конференции, обучения.

Сегодня понедельник и неделя предстоит убойная и очень важная для меня: помимо всего вышеперечисленного встреча с разработчиками. Хочу сделать программу, которая станет для врачей ещё одним инструментом диагностики состояния, предупреждающий болезнь. Поможет в мотивации пациентов. Готовлюсь к встрече.

Ещё одно важное событие—первый шаг к новой клинике.

Завершением недели будет моя поездка в Санкт-Петербург на мастер-класс по ортодонтии. Обучение нон-стоп. Нельзя останавливаться, переставать думать, меняться. Быть гибкой. Это важно для меня и окружающих.

Этот марафон закончится в воскресенье и я уйду на неделю в отпуск—обдумывать обучение, которое случилось на прошедшие выходные в Сколково. Но об этом потом🤍
Недавно, я давала интервью одному крупному журналу на тему: «Вся правда о винирах».

Хочу поделиться с вами ключевыми моментами и развеять некоторые мифы на этот счёт

1)Больно ли устанавливать виниры?

Устанавливать виниры небольно.

Могут возникать неприятные ощущения при обработке зубов под виниры, потому что при подготовке к установке они обтачиваются. Это делается под анестезией, дискомфорт может быть связан с введением анестетика, но со стороны врачей делается все, чтобы неприятные ощущения были сведены к минимуму.

2) Существуют ли противопоказания к установке виниров?

Противопоказания существуют.

Виниры имеют рекомендуемую определенную толщину для хорошего результата. Ими не стоит корректировать патологии прикуса, — например, скученность зубов, если она выраженная. Но если она незначительная, то можно скорректировать положение зуба виниром.

3) Могут ли виниры со временем менять свой изначальный цвет?

Нет, так как виниры сделаны из керамики.

Незначительно они могут изменить свой цвет, но это, скорее всего, будет не так заметно глазу, потому что керамика не подвержена такому изменению цвета, как эмаль зубов.

4) Какие есть виды виниров, и чем они различаются между собой?

Начнем с того, что есть прямой и непрямой метод их производства. Прямой метод — это композитные виниры, чаще всего их делает врач-терапевт.

Остальные виниры — непрямого изготовления, их создают техники в лаборатории.

5) Может ли под винирами образовываться кариес?

Да, под винирами может образоваться кариес.

Любой зуб — естественный, неестественный или депульпированный — подвержен кариесу. Если плохо чистить зуьы, не посещать гигиениста и не проводить профилактические мероприятия, то может скапливаться налет и образовываться кариес. Причина здесь не сам винир, а неправильный уход и недостаточная гигиена.
Некачественно зафиксированный или изготовленный винир может стать причиной кариеса и воспаления.

6) Есть ли особенные правила ухода за винирами?

Особенных правил нет.

Качественная работа абсолютно органична с зубом, не имеет нависающих краев или поднутрений. Здесь применяются обычные стандартные правила гигиены: зубная щетка, зубная нить, паста и ирригатор.

7) Определяется ли выбор в сторону ультрабелых и неестественных протезов только эстетическими предпочтениями пациента?

Чаще всего виниры изготавливаются по эстетическим показаниям, когда пациент хочет изменить цвет зубов, либо их форму. Поэтому здесь мы в первую очередь отталкиваемся от визуальных предпочтений пациента.

8) Откуда появился тренд на неестественно белые виниры?

Тренд пришел из Голливуда — от американских звезд с идеальной белоснежной улыбкой. Такая мода достаточно долго существовала и существует до сих пор.

Запрос на неестественно белые, и даже ультрабелые виниры все еще есть, но уже не так часто, как раньше.
Сейчас в моде естественная красота и гармония с «природой». Я это разделяю!

9) Почему сейчас ультрабелые зубы кажутся пугающими, и какой новый тренд пришел ему на замену?

Это неестественно, и это заметно. Видна сделанная улыбка и искусственные зубы, а многим хочется получить натуральные красивые зубы.

Я всегда отмечаю, что человек красив в своей индивидуальности. Мне кажется, это действительно должно быть трендом современности.

10) Как правильно выбрать цвет виниров, чтобы не пожалеть?

Здесь нужно опираться на цвет и тон кожи, а также на цвет белков глаз. Виниры не должны чрезмерно выделяться, а цвет зубов должен соответствовать типажу.
______________________

Прочитать статью полностью и получить развёрнутые ответы можно по ссылке https://umagazine.ru/krasota/practice/my-zadali-10-samykh-populyarnykh-voprosov-o-vinirakh-stomatologu-ortodontu-vot-chto-iz-etogo-vyshlo/

Поделитесь своими реакциями и комментариями по этому поводу
Со светлым праздником Пасхи! Христос Воскресе 🙏🏻
Честно.

Сейчас ночь с воскресенья на понедельник после длительных праздников, которые пролетели как один миг. Я не восстановилась. У меня были большие планы на них, но я не сделала практически ничего.
Сегодня целый день у меня невыносимая мигрень—8 из 10 по моей собственной шкале.

Завтра я не хочу идти на работу, хотя я её ОЧЕНЬ ЛЮБЛЮ.

За пять лет управления я так сильно устала, что сейчас даже не могу притворяться и отрицать (в первую очередь самой себе), что это не так. Выгорание, которое нарастало с геометрической прогрессией.

Я не из тех кто ноет или ленится, я давно и очень часто не выбираю себя и свою семью, потому что на мне огромная ответственность за моих пациентов и за всех пациентов клиники, за тех людей с кем я работаю—моих коллег.
Я много раз разворачивала машину на пути к любимой бабушке, которая у меня в инвалидном кресле, чтобы разрешить ситуацию в клинике. Чтобы поговорить с доктором, когда произошло недопонимание с коллегой, разрешить конфликт. Мало времени проводила с мужем, родителями, любимыми собаками (которых теперь уже нет), друзьями.
Это только мой выбор.

Пять лет назад я стала управляющим директором и с тех пор я изменила многое в клинике, не было ни единого процесса в котором я бы не принимала участие. Я почти всегда улыбаюсь и не даю слабины, не показываю, что мне тоже может быть плохо или у меня не хватаем рук и сил для всего. Я всегда наготове и на связи 24/7. Сейчас я управляющий директор, главный врач клиники, идеолог, врач-стоматолог ортодонт, автор блога и много кто ещё.

Моё вдохновение и моя сила— это люди, ради которых я работаю—пациенты и команда.
«Делай хорошо или не делай ни как!»—иначе я не работаю, да и вообще ничего в жизни не делаю. В этом есть я. Это мой выбор.

Я знаю, что существует групповая динамика: в любом коллективе есть 20-30% единомышленников, носителей духа, примерно 50% нейтральных и 10-20% хейтеров.
Задача усиливать первых, взращивать вторых до уровня первых, а вот от хэйтеров избавляться.
Моя ошибка была в том, что начав в клинике как руководитель, я не провела этого разделения. Я принимала всех и считала, что с каждым можно и нужно работать, а это не так. Принимала и доверяла безусловно. Это был мой выбор.

Это первое, что лишило меня сил и энергии. Потому что плыть против течения крайне сложно.
Это был мой опыт.

Сейчас со мной много людей с которыми мне по пути, которые помогают и очень поддерживают меня, разделяют мои стремления.
Я очень ими дорожу.
Но я обессилена.

Какой вывод я сделала— быть честной с собой. Говорить, что не устраивает. Спрашивать, как на это повлиять и как помочь в изменениях.

Изменение —это в первую очередь самоизменение. Я не могу заставить совершить их. Ведь правда в том, что это невозможно сделать в одиночку.
Это касается абсолютно всего в жизни—личного, ситуации на работе, образа жизни, отношений со спортом, к своему здоровью, к ситуации в полости рта.
Это касается моих коллег и пациентов.
Мои консультации длятся 1,5 часа, я внимательно слушаю и разбираюсь в проблеме. За этим ко мне приходят и возвращаются пациенты.

Таким образом изменения требуют партнёрства и сотрудничества как минимум двоих: работника и работодателя, пациента и врача.
А ещё требуется доверие.
Только так я сотрудничаю, только так я беру на лечение.

У меня не было сил проанализировать всё, но у меня было достаточно времени почувствовать — я эмоционально где-то на самом глубоком дне.

Чтобы оттолкнуться от него мне надо набраться сил. И с новыми силами стремиться к тому, что наполнено для меня смыслом.
Поэтому я приняла решение на 3 месяца полностью отстраниться от операционной деятельности клиники.

Для всех новых пациентов я буду проводить консультации и диагностику.
Сейчас плотность записи такова, что начало ортодонтического лечения возможно только с октября.

На чём я буду сконцентрирована :

-на тех пациентов, которые уже находятся у меня в лечении;
-на консилиумах по всем пациентам клиники (анализ, обсуждение, планы лечения, контроль качества лечения).

Почему я это делаю:
для меня важно не терять в качестве—это приоритет номер один!!!
Не выгореть так, чтобы на фиг всё не бросить—это приоритет номер два!!

То есть я включила режим энергосбережения, чтобы отдохнуть, наполниться силами, проанализировать опыт последних пяти лет.
Что я буду делать: как всегда работать и учиться. Отдыхать и думать: расставлю приоритеты, выработаю план действий.

Мой принцип—быть честной во всём. А ещё не бояться говорить, что чувствую.
Поэтому я очень откровенно написала об этом здесь.
Я, которая написала сообщение, что устала…
Так же я сегодня в 22:20 всё ещё в клинике🤪
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Неделя активная рабочая.
Сегодня целый день в клинике было обучение по неотложной помощи. Второй практический модуль, чтобы полостью обработать все протоколы при неотложных состояниях.
Это важно для безопасности наших пациентов.

Сразу после на самолет и в Санкт-Петербург на обучение. Будем рассуждать о перспективах лечения детей.

А совсем скоро я расскажу о своём подходе здесь🤍
Доброе утро!
Вернулась из Петербурга.
Обучение было очень насыщенным, буквально так🤯.
Записала для вас немного кружочков про принципы лечения детей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM