Сейчас у меня вместе с детским терапевтом был на контрольном осмотре ребёнок 6 лет.
Записала видео на что обращаем внимание и почему🤍
Записала видео на что обращаем внимание и почему
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Когда такое происходит, меня парализует. То, что вообще не укладывается ни в какие рамки с точки зрения общечеловеческих ценностей, необъяснимо, жестоко, жутко и ужасно горько, неописуемо больно от осознания этой беды. Осознать до конца даже не получается.
Чувствую свою уязвимость.
Руки опускаются. Становится страшно.
Все эти дни я думала, что я могу сделать.
Могу делать то, что я умею: отдавать больше заботы, внимания, помощи моим пациентам, просто людям рядом, добросовестно выполнять свою работу. Мой общечеловеческий долг – восполнять эту пропасть настолько, насколько я могу.
Когда чувства бессилия берут верх, надо взять себя в руки и вспомнить, кто я. Тогда паника проходит и хочется созидать и дальше верить в себя и свои ценности, в свои идеи, не отступать от них.
Когда в душе такая боль, я начинаю искать и понимаю, что светлого больше. Тогда появляется надежда и вера. Продолжаю дышать, верить в любовь, понимаю, что я могу дальше нести добро и заботу. Это осознание позволяет преодолеть страхи, стать выше любой жестокости и боли, стать больше и сильнее их. Так я могу идти на работу и двигаться дальше, осознавая, что в состоянии помогать тем, кому нужна помощь, вселять силы и просто любить людей вокруг.
Берегите себя и своих близких и тех, кто рядом. 🙏🏻
Чувствую свою уязвимость.
Руки опускаются. Становится страшно.
Все эти дни я думала, что я могу сделать.
Могу делать то, что я умею: отдавать больше заботы, внимания, помощи моим пациентам, просто людям рядом, добросовестно выполнять свою работу. Мой общечеловеческий долг – восполнять эту пропасть настолько, насколько я могу.
Когда чувства бессилия берут верх, надо взять себя в руки и вспомнить, кто я. Тогда паника проходит и хочется созидать и дальше верить в себя и свои ценности, в свои идеи, не отступать от них.
Когда в душе такая боль, я начинаю искать и понимаю, что светлого больше. Тогда появляется надежда и вера. Продолжаю дышать, верить в любовь, понимаю, что я могу дальше нести добро и заботу. Это осознание позволяет преодолеть страхи, стать выше любой жестокости и боли, стать больше и сильнее их. Так я могу идти на работу и двигаться дальше, осознавая, что в состоянии помогать тем, кому нужна помощь, вселять силы и просто любить людей вокруг.
Берегите себя и своих близких и тех, кто рядом. 🙏🏻
Неинвазивная (без обтачивания тканей зуба) методика устранения некариозных дефектов: сколов, стираемости, клиновидных дефектов, эрозии эмали.
На видео работа воздушно-водно-абразивным аппаратом, который работает за счёт порошка оксида алюминия низкой абразивности (27 мкм). Частицы порошка ускоряются до скорости 20 м/с. При столкновении с зоной препарирования происходит бережная абразивная обработка тканей зуба для того, чтобы очистить поверхность и создать её шероховатость для хорошей адгезии пломбы.
На фото результат до/после.
На видео работа воздушно-водно-абразивным аппаратом, который работает за счёт порошка оксида алюминия низкой абразивности (27 мкм). Частицы порошка ускоряются до скорости 20 м/с. При столкновении с зоной препарирования происходит бережная абразивная обработка тканей зуба для того, чтобы очистить поверхность и создать её шероховатость для хорошей адгезии пломбы.
На фото результат до/после.
Блиц-опрос
1. Домашняя гигиена полости рта, достаточно просто чистить зубы утром и вечером?
— Просто чистить зубы утром и вечером недостаточно. Помимо чистки щеткой нужно пользоваться дополнительными средствами гигиены: ирригатором, зубной нитью и монопучковой щеткой. Это золотой стандарт.
2. Нужно ли полоскать зубы после еды?
— Я не рекомендую пользоваться ополаскивателем после еды. Если хочется только освежить дыхание, то да, возможно. В целом после еды лучше всего в течение минуты почистить зубы зубной щеткой и пастой. Ополаскиватель механически не уберет остатки пищи. Максимум, что он сделает, это освежит дыхание. Но при этом частички пищи останутся, особенно в межзубных промежутках. Это происходит таким образом: бактерии будут размножаться, и неприятный запах появится очень быстро вновь. Поэтому еще раз моя рекомендация – это почистить зубы после еды. Это может быть не основная чистка 3 минуты, а короткая чистка в течение 1 минуты. Кстати, жевательная резинка без сахара на 5 минут будет лучшей альтернативой ополаскивателя—дыхание освежит и механически уберёт остатки пищи.
3. Ирригатор — маркетинг или необходимость?
— Ирригатор — это, наверное, самая лучшая выдумка человечества для ухода за зубами, потому что когда мы чистим зубы зубной щеткой, мы не можем проникнуть в пространство между зубами, и ирригатор помогает под давлением воздушно-водной струи эвакуировать налет в промежутках между зубами. Поэтому ирригатор — это обязательный девайс, который должен быть у каждого. Лучшее средство для профилактики кариеса, который между зубами образуется чаще всего, и он наиболее опасен, потому что он более агрессивен.
1. Домашняя гигиена полости рта, достаточно просто чистить зубы утром и вечером?
— Просто чистить зубы утром и вечером недостаточно. Помимо чистки щеткой нужно пользоваться дополнительными средствами гигиены: ирригатором, зубной нитью и монопучковой щеткой. Это золотой стандарт.
2. Нужно ли полоскать зубы после еды?
— Я не рекомендую пользоваться ополаскивателем после еды. Если хочется только освежить дыхание, то да, возможно. В целом после еды лучше всего в течение минуты почистить зубы зубной щеткой и пастой. Ополаскиватель механически не уберет остатки пищи. Максимум, что он сделает, это освежит дыхание. Но при этом частички пищи останутся, особенно в межзубных промежутках. Это происходит таким образом: бактерии будут размножаться, и неприятный запах появится очень быстро вновь. Поэтому еще раз моя рекомендация – это почистить зубы после еды. Это может быть не основная чистка 3 минуты, а короткая чистка в течение 1 минуты. Кстати, жевательная резинка без сахара на 5 минут будет лучшей альтернативой ополаскивателя—дыхание освежит и механически уберёт остатки пищи.
3. Ирригатор — маркетинг или необходимость?
— Ирригатор — это, наверное, самая лучшая выдумка человечества для ухода за зубами, потому что когда мы чистим зубы зубной щеткой, мы не можем проникнуть в пространство между зубами, и ирригатор помогает под давлением воздушно-водной струи эвакуировать налет в промежутках между зубами. Поэтому ирригатор — это обязательный девайс, который должен быть у каждого. Лучшее средство для профилактики кариеса, который между зубами образуется чаще всего, и он наиболее опасен, потому что он более агрессивен.
4. Основные ошибки использования ирригатора.
— Ирригатор назначается врачом-стоматологом после того, как врач удостоверится, что нет острого воспалительного процесса десен. При обострении пародонтита, то есть воспаления десен, использование ирригатора возможно на самых минимальных давлениях, но чаще всего мы не назначаем его. То есть, вначале мы снимаем воспаление, проводим профессиональную гигиену. После того, как происходит очищение и полировка поверхности эмали назначаются средства местной противовоспалительной терапии. Когда воспаление пройдет, уже назначается домашняя гигиена в стандартном режиме использования ирригатора. Ирригатор мы начинаем использовать на минимальном давлении, дальше уже переходим на максимальный. То есть, первая ошибка – это выбор сразу самого мощного режима на ирригаторе. И вторая ошибка – это неправильное направление (угол) при использовании ирригатора. То есть, здесь должно быть четкое понимание мануала, как правильно им пользоваться.
5. Нужна ли жидкость для ирригатора? Чем она помогает?
— Жидкость для ирригатора чаще всего содержит активные компоненты типа фторидов, соединений кальция и также вещества, которые схожи по составу с гидроксиапатитом эмали – это вещества для укрепления эмали. Я не рекомендую жидкость на сто процентов, потому что все равно они чаще всего разводятся с водой, концентрация небольшая, она гораздо ниже, чем в составе паст. Поэтому пасты с активным хорошим составом лучше работают, нежели жидкости. Жидкости для ирригатора нужны для того, чтобы процедура была более приятной, если хочется добавить какой-то аромат или почувствовать свежесть. Но в то же время и обычной воды достаточно, потому что функция ирригатора — это именно механически под действием струи воды эвакуировать зубной налет.
Завтра продолжу❤️
— Ирригатор назначается врачом-стоматологом после того, как врач удостоверится, что нет острого воспалительного процесса десен. При обострении пародонтита, то есть воспаления десен, использование ирригатора возможно на самых минимальных давлениях, но чаще всего мы не назначаем его. То есть, вначале мы снимаем воспаление, проводим профессиональную гигиену. После того, как происходит очищение и полировка поверхности эмали назначаются средства местной противовоспалительной терапии. Когда воспаление пройдет, уже назначается домашняя гигиена в стандартном режиме использования ирригатора. Ирригатор мы начинаем использовать на минимальном давлении, дальше уже переходим на максимальный. То есть, первая ошибка – это выбор сразу самого мощного режима на ирригаторе. И вторая ошибка – это неправильное направление (угол) при использовании ирригатора. То есть, здесь должно быть четкое понимание мануала, как правильно им пользоваться.
5. Нужна ли жидкость для ирригатора? Чем она помогает?
— Жидкость для ирригатора чаще всего содержит активные компоненты типа фторидов, соединений кальция и также вещества, которые схожи по составу с гидроксиапатитом эмали – это вещества для укрепления эмали. Я не рекомендую жидкость на сто процентов, потому что все равно они чаще всего разводятся с водой, концентрация небольшая, она гораздо ниже, чем в составе паст. Поэтому пасты с активным хорошим составом лучше работают, нежели жидкости. Жидкости для ирригатора нужны для того, чтобы процедура была более приятной, если хочется добавить какой-то аромат или почувствовать свежесть. Но в то же время и обычной воды достаточно, потому что функция ирригатора — это именно механически под действием струи воды эвакуировать зубной налет.
Завтра продолжу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Блиц-опрос
ЧАСТЬ 2
6. Когда нужна зубная нить, межзубный ершик? Заменяют ли они друг друга?
— Зубная нить эффективна практически всегда, но особенно удобно её использовать при плотных контактах, когда есть скученность зубов. Она заводится до соединения зуба с десной и выводится по поверхности зуба контактируя с ней на всём протяжении.
Ёршик заводится в межзубный промежуток только в треугольничек между зубами.
Зубная нить — более универсальное средство, она подходит чаще всего всем. Но опять же должен быть сформирован правильный мануальный навык, чтобы не травмировать десну.
Зубной ершик подбирается врачом-стоматологом под размер межзубного промежутка, не всем подходит и для него тоже нужен правильный мануальный навык, потому что он более агрессивно работает и может травмировать десну, если не подобран правильно. Заменяют ли они друг друга? Если подбирается и зубной ёршик, и зубная нить, то нет, они не заменяют друг друга. В определенных межзубных промежутках используется зубная нить, там где не проходит ершик, а там где необходимо использование зубного ершика, используется зубной ершик.
7. А скребок для языка нужен?
— На языке скапливается очень большое количество налета, поэтому чистить язык нужно. Его можно чистить специальным скребком для языка, либо вашей зубной щеткой. Скребком для языка это делать удобнее.
8. Вредны ли зубочистки?
— Да, зубочистки это очень травмирующий аксессуар для чистки зубов, без которого иногда не обойтись, но лучше всего иметь при себе зубную нить. Зубная нить безопасна и эффективнее.
Часто зубочистки бывают тупые, если они острые, они очень травматичные, ими нужно уметь аккуратно пользоваться—и тупая и острая очень травмоопасна для десны. Деревянные могут оставаться занозы, ломаться в межзубном промежутке. Бывает такое, что пациенты приходят с отломанными зубочистками, которые застревают глубоко между зубами и являются причинами воспаления дёсен.
9. Зубная нить основные ошибки использования.
— Основная ошибка — неумение ею пользоваться, то есть, неправильный мануальный навык. Пациенты либо начинают водить туда-сюда вверх-вниз, либо по горизонтали водить, то есть, втирающими движениями работают зубной нитью. Зубную нить надо ввести один раз чистым фрагментом и , после того, как соприкоснулись с десной, вывести вверх, вертикально по поверхности зуба, немного по касательной как бы обнимая зуб. Вторая ошибка — это очень грубое использование зубной нити. Нужно быть очень аккуратными и нежными. Если это делать грубо, то нить может после преодоления межзубного контакта травмировать десну. Правильным мануальным навыкам обучает стоматолог.
Решила, буду делать такую рубрику регулярно, задавайте вопросы🤍
ЧАСТЬ 2
6. Когда нужна зубная нить, межзубный ершик? Заменяют ли они друг друга?
— Зубная нить эффективна практически всегда, но особенно удобно её использовать при плотных контактах, когда есть скученность зубов. Она заводится до соединения зуба с десной и выводится по поверхности зуба контактируя с ней на всём протяжении.
Ёршик заводится в межзубный промежуток только в треугольничек между зубами.
Зубная нить — более универсальное средство, она подходит чаще всего всем. Но опять же должен быть сформирован правильный мануальный навык, чтобы не травмировать десну.
Зубной ершик подбирается врачом-стоматологом под размер межзубного промежутка, не всем подходит и для него тоже нужен правильный мануальный навык, потому что он более агрессивно работает и может травмировать десну, если не подобран правильно. Заменяют ли они друг друга? Если подбирается и зубной ёршик, и зубная нить, то нет, они не заменяют друг друга. В определенных межзубных промежутках используется зубная нить, там где не проходит ершик, а там где необходимо использование зубного ершика, используется зубной ершик.
7. А скребок для языка нужен?
— На языке скапливается очень большое количество налета, поэтому чистить язык нужно. Его можно чистить специальным скребком для языка, либо вашей зубной щеткой. Скребком для языка это делать удобнее.
8. Вредны ли зубочистки?
— Да, зубочистки это очень травмирующий аксессуар для чистки зубов, без которого иногда не обойтись, но лучше всего иметь при себе зубную нить. Зубная нить безопасна и эффективнее.
Часто зубочистки бывают тупые, если они острые, они очень травматичные, ими нужно уметь аккуратно пользоваться—и тупая и острая очень травмоопасна для десны. Деревянные могут оставаться занозы, ломаться в межзубном промежутке. Бывает такое, что пациенты приходят с отломанными зубочистками, которые застревают глубоко между зубами и являются причинами воспаления дёсен.
9. Зубная нить основные ошибки использования.
— Основная ошибка — неумение ею пользоваться, то есть, неправильный мануальный навык. Пациенты либо начинают водить туда-сюда вверх-вниз, либо по горизонтали водить, то есть, втирающими движениями работают зубной нитью. Зубную нить надо ввести один раз чистым фрагментом и , после того, как соприкоснулись с десной, вывести вверх, вертикально по поверхности зуба, немного по касательной как бы обнимая зуб. Вторая ошибка — это очень грубое использование зубной нити. Нужно быть очень аккуратными и нежными. Если это делать грубо, то нить может после преодоления межзубного контакта травмировать десну. Правильным мануальным навыкам обучает стоматолог.
Решила, буду делать такую рубрику регулярно, задавайте вопросы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стоматология и в целом медицина —это, чаще всего, услуга, которую нельзя услышать, увидеть или потрогать. То есть объективно оценить качество. Поэтому выбрать врача для пациента—это всегда непросто.
В этой статье я порассуждала о том, как важна коммуникация в работе врача и на что пациенту обратить внимание при выборе доктора.
В этой статье я порассуждала о том, как важна коммуникация в работе врача и на что пациенту обратить внимание при выборе доктора.
Forwarded from LUUK
На прошлой неделе в нашем канале вызвала большой резонанс тема брекетов. Мы попросили Марию Михайлову, кандидата медицинских наук, врача-стоматолога-ортодонта, пародонтолога, руководителя стоматологической клиники Alliance Francaise рассказать о правилах выбора специалиста, чтобы лечение прошло успешно и безопасно.
«Коммуникация между врачом и пациентом — это основополагающее звено, без которого не может проходить качественное лечение и без которого не построятся партнерские отношения между врачом и пациентом. Только установив хороший контакт, возможно достигнуть результатов. Коммуникация в медицине имеет научно-доказательную базу, которая влияет на течение заболевания, на результаты лечения и на его прогноз.
Безусловно, ношение брекетов — это всегда стресс для организма. У всех пациентов по-разному адаптируются брекеты, и болевой порог у каждого свой. Я всегда говорю, что брекеты вызывают ощущение дискомфорта, как будто присутствует что-то инородное в полости рта.
Удовлетворенность пациента определяется его готовностью и тем, насколько он предупрежден. Безусловно, когда о нем позаботились, рассказали о последствиях операции, его поддерживали в процессе, он никогда не даст негативный отзыв. Да, он скажет, что испытал боль, что операция неприятная, но претензий никогда не будет.
Чаще всего, когда пациент приходит на консультацию к ортодонту, это обязательно сопровождается обширной диагностикой: полный снимок, 3D-снимок КЛКТ с отображением суставов. Обязательна консультация терапевта помимо ортодонта, чтобы провести санацию перед началом ортодонтии, обязательно совместно с хирургом и пародонтологом посмотреть состояние десен, состояние костной ткани, определить, нужна ли коррекция на этом этапе. До начала ортодонтии проводятся операции по увеличению биотипа десны — подсадка костной ткани, увеличение объема толщины.
Важный показатель когда доктор не торопится, когда собирает тщательно анамнез, когда есть коллегиальное мнение».
«Коммуникация между врачом и пациентом — это основополагающее звено, без которого не может проходить качественное лечение и без которого не построятся партнерские отношения между врачом и пациентом. Только установив хороший контакт, возможно достигнуть результатов. Коммуникация в медицине имеет научно-доказательную базу, которая влияет на течение заболевания, на результаты лечения и на его прогноз.
Безусловно, ношение брекетов — это всегда стресс для организма. У всех пациентов по-разному адаптируются брекеты, и болевой порог у каждого свой. Я всегда говорю, что брекеты вызывают ощущение дискомфорта, как будто присутствует что-то инородное в полости рта.
Удовлетворенность пациента определяется его готовностью и тем, насколько он предупрежден. Безусловно, когда о нем позаботились, рассказали о последствиях операции, его поддерживали в процессе, он никогда не даст негативный отзыв. Да, он скажет, что испытал боль, что операция неприятная, но претензий никогда не будет.
Чаще всего, когда пациент приходит на консультацию к ортодонту, это обязательно сопровождается обширной диагностикой: полный снимок, 3D-снимок КЛКТ с отображением суставов. Обязательна консультация терапевта помимо ортодонта, чтобы провести санацию перед началом ортодонтии, обязательно совместно с хирургом и пародонтологом посмотреть состояние десен, состояние костной ткани, определить, нужна ли коррекция на этом этапе. До начала ортодонтии проводятся операции по увеличению биотипа десны — подсадка костной ткани, увеличение объема толщины.
Важный показатель когда доктор не торопится, когда собирает тщательно анамнез, когда есть коллегиальное мнение».
Forwarded from Maria Mikhailova
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Стоматолог Мария Михайлова
Video message
Вчера на телеканале «Россия» снимали очередной выпуск программы «О самом главном». Поговорили о рисках домашнего отбеливания и о зубах мудрости.
После съёмок очень часто и много обсуждаем с Михаилом Полицеймако и Сергеем Агапкиным, как важно популяризировать профилактику и правильный уход за зубами и делать это надо с детского возраста.
После съёмок очень часто и много обсуждаем с Михаилом Полицеймако и Сергеем Агапкиным, как важно популяризировать профилактику и правильный уход за зубами и делать это надо с детского возраста.
Сегодня и завтра я на междисциплинарной конференции по раннему лечению детей.
Очень большое влияние на формирование прикуса влияет правильное дыхание носом.
Ротовое дыхание приводит к деформации черепа: формируется удлиненное лицо, расширенная переносица, верхняя челюсть сужается, нижняя уходит назад и не развивается.
К этому чаще всего приводят гипертрофия аденоидов.
Важно, чтобы ребёнка лечил лор-врач, ортодонт и стоматолог-терапевт.
На успешное консервативное лечение аденоидов влияет отсутствие патогенной флоры в полости рта—то есть отсутствие кариеса и зубного налёта. Аденоиды—это орган иммунной системы, поэтому их гипертрофию (увеличение) так же будут вызывать эти микроорганизмы, как защитный механизм.
Лоры очень много здесь говорят о том, что успех лечения значительно возрастает, если перед началом терапии ребёнок проходит санацию у стоматолога и каждые 3 месяца проводит профессиональную гигиену. Это контроль образования микробной бляшки, благодаря чему снижается иммунная нагрузка и это позволяет не компрометировать аденоидные ткани разрастаться ещё сильнее и под действием консервативной терапии они сокращаются.
Очень большое влияние на формирование прикуса влияет правильное дыхание носом.
Ротовое дыхание приводит к деформации черепа: формируется удлиненное лицо, расширенная переносица, верхняя челюсть сужается, нижняя уходит назад и не развивается.
К этому чаще всего приводят гипертрофия аденоидов.
Важно, чтобы ребёнка лечил лор-врач, ортодонт и стоматолог-терапевт.
На успешное консервативное лечение аденоидов влияет отсутствие патогенной флоры в полости рта—то есть отсутствие кариеса и зубного налёта. Аденоиды—это орган иммунной системы, поэтому их гипертрофию (увеличение) так же будут вызывать эти микроорганизмы, как защитный механизм.
Лоры очень много здесь говорят о том, что успех лечения значительно возрастает, если перед началом терапии ребёнок проходит санацию у стоматолога и каждые 3 месяца проводит профессиональную гигиену. Это контроль образования микробной бляшки, благодаря чему снижается иммунная нагрузка и это позволяет не компрометировать аденоидные ткани разрастаться ещё сильнее и под действием консервативной терапии они сокращаются.