Друзья, здравствуйте!

✅ Сегодня врач педиатр Спиваковская Анна Юрьевна отвечает на вопрос: какие витамины и питание особенно важны для формирования опорно-двигательного аппарата у детей?

Ссылка на ВК специалиста:
https://vk.com/spivakovskay

#педиатр
#витамины
#детскоепитание

Что опаснее для спины?

1. Резко поднимать тяжести без подготовки

✅ Самый опасный вариант.

🔹 Механизм: ударная нагрузка на межпозвонковые диски → риск возникновения грыжи, защемления нерва, растяжения связок.

🔸 Последствия: острая боль, необходимость срочного лечения.

2. Сидеть весь день в сгорбленной позе

⏳ Нарушения в долгосрочной перспективе.

🔹 Механизм: постоянная компрессия межпозвонковых дисков + ослабление мышечного корсета.

🔸 Последствия: ноющая боль, нарушение осанки: сколиоз, остеохондроз.

3. Спать на продавленном диване

🛌 Фоновая причина проблем.

🔹 Механизм: неестественный изгиб позвоночника всю ночь → перенапряжение мышц, блокировка суставов.

🔸 Последствия: утренняя скованность, хронические боли.

#боливспине
#нарушениеосанки

👆🏻 Рассмотрим варианты предложенные вами в комментариях выше.

🤳 Сидеть в телефоне («текстовая шея»)

🔸 Шея выдвинута вперёд ➡️ нагрузка на шейный отдел до 27 кг ➡️ нарушение осанки (по типу кифотической), головные боли.

❌ Сидеть нога на ногу

🔸 Перекос таза ➡️ искривление позвоночника, нарушение кровообращения в ногах.

❌ Класть локти на стол

🔸 Сутулость + перенапряжение трапециевидных мышц ➡️ нарушение осанки, боль в шее и плечах.

❌ Завязывать шнурки стоя в наклоне

🔸 Резкая нагрузка на поясницу ➡️ микротравмы межпозвонковых дисков (особенно при наличии грыжи).

Подытожим!

🔹 Краткосрочная опасность — резкие движения (подъём тяжестей).

🔹 Долгосрочная угроза — статические неправильные позы (сидение, сон).

💡 Профилактика: Укрепляйте мышечный корсет, правильная эргономика, плавные движения!

Будьте здоровы!

Добрый день!

‼️ Сегодня заключительное видео из рубрики вопрос-ответ педиатра ортопеду.

Отвечаю на вопрос: физиологическая варусная деформация, когда это уже не норма и необходима консультация ортопеда?

#ортопед
#варуснаядеформация

Хочу пожелать всем своим юным пациентам (и не только!) в этот учебный год:

✅ Лёгкости в освоении нового

✅ Любопытства к знаниям

✅ И главное — здоровья!

И пусть наши встречи будут только на профилактических осмотрах! 😉

Будьте здоровы и с праздником! 🎓

#деньзнаний #ортопед #профилактика #здоровьедетей #анатомия #преподаватель

Здравствуйте, уважаемые читатели!

После продолжительного перерыва, решил продолжить наше общение с темы про ортезы.

Сегодня я, как врач-ортопед, хочу поговорить с вами об одном из самых частых назначений в моей практике — об ортопедических стельках.

Многие слышали это словосочетание, но не все до конца понимают, что это такое, зачем они нужны и почему их не желательно просто покупить в аптеке «наугад».

Давайте разберемся без сложных медицинских терминов. Что такое ортопедические стельки на самом деле?

Для начала, нужно разделять понятия индивидуальные ортопедические стельки и готовые ортопедические стельки.

Индивидуальные ортопедические стельки — это точный анатомический «слепок» вашей стопы, изготовленный с учетом всех ее особенностей.

Представьте себе, что ваша стопа — это фундамент всего дома (вашего тела). Если фундамент неровный, это отражается на всех «этажах»: страдают голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, меняется осанка, может даже появиться боль в спине.

Задача стелек — не просто «подпереть» свод, а восстановить правильное биомеханическое положение стопы во время ходьбы, бега или просто стояния. Они перераспределяют нагрузку, обеспечивают амортизацию и поддержку именно там, где это необходимо вашим ногам.

Почему врач может назначить ортопедические стельки?

Показаний довольно много. Вот самые распространенные причины, с которыми ко мне приходят пациенты:

🔹 Плоскостопие (продольное, поперечное, комбинированное). Это основная причина. Стельки помогают сформировать и поддерживать физиологически правильные своды стопы, не давая заболеванию прогрессировать.

🔹 Боли в стопах, пяточная шпора (плантарный фасциит). Стельки снимают избыточное напряжение и воспаление с плантарной фасции, уменьшая боль при каждом шаге.

🔹 Натоптыши, мозоли, «косточка» у большого пальца (Hallux Valgus). Эти проблемы часто возникают из-за неправильного распределения давления. Стельки его корректируют, предотвращая появление новых омозолелостей и замедляя рост «косточки».

🔹 Быстрая утомляемость ног, чувство тяжести, отеки после длительной ходьбы или стояния

🔹 Состояния после травм голеностопа или стопы для восстановления правильной биомеханики.

🔹 Занятия спортом. Для любителей и профессионалов стельки помогают повысить выносливость и снизить риск травм от ударных нагрузок.

🔹 Беременность. В этот период увеличивается нагрузка на стопы, и стельки помогают ее компенсировать.

Почему «индивидуальные» — это ключевое слово?

В аптеке или ортопедическом салоне вы можете найти так называемые «готовые» стельки. Они созданы по усредненному шаблону и могут подойти для профилактики или на самых ранних стадиях проблем. Но у них есть большой минус: они не учитывают именно вашу стопу.

У каждого человека:

✅ Уникальный изгиб сводов.

✅ Разная степень пронации (завала стопы внутрь) или супинации.

✅ Свои зоны максимального давления и нагрузки.

Индивидуальные стельки изготавливаются персонально для вас. Процесс начинается с комплексной диагностики: визуальный осмотр, сбор анамнеза и, что очень важно, компьютерное плантографическое исследование.

Ортопедические стельки — это не аксессуар и не «волшебная таблетка». Это медицинское изделие, которое является частью комплексного лечения. Их основная задача — вернуть вашим стопам правильное положение и комфорт, а всему телу — здоровую биомеханику.
Если вы заметили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. Лучше обратитесь к специалисту. Правильно подобранные и изготовленные ортопедические стельки — это инвестиция в ваше здоровье и свободу движений на долгие годы.

Будьте здоровы!

Ортопедия + мануальная терапия - анатомия костей + физиология движений = Ваше здоровье.

Коллеги, друзья, пациенты. Канал молчал 10 месяцев. Это был осознанный шаг: я взял паузу на профессиональную перезагрузку. За это время я прошел путь в административной должности, в роли заведующего отделением, сменил клиническую базу и завершил полный курс по мануальной терапии.

🏥 Я перешел в клинику неврологии и ортопедии "Здравклиник". Это не случайность — меня привлёк их подход к комплексной реабилитации. Теперь я принимаю там как ортопед и как мануальный терапевт. Прием веду как взрослых, так и детей.

👍 Этот канал снова становится рабочим. Здесь я буду давать упражнения, разборы ошибок и отвечать на ваши вопросы.

👇 Если у вас есть старая травма, которая "не болит, но ноет" — напишите в комментариях, я подскажу, есть ли смысл прийти на консультацию именно сейчас.

P.S. Кто был со мной с самого начала — спасибо за ожидание. Вы увидите, что оно того стоило!

Продолжим разговор об ортезах.

Друзья, ранее я уже делился информацией об ортопедических стельках и провел опрос на тему:
«Носите ли вы ортопедические стельки?»
Вот результаты опроса:
📊 64% — носят стельки (и это серьезная цифра).
📊 36% — не носят.

Следующий вопрос был:
«Хотите ли вы продолжать получать информацию об ортопедических изделиях?»
90% ответили «ДА».

Я услышал вас и возвращаюсь к этой теме,
потому что стельки — это только вершина айсберга. В продолжении этой темы, я буду подробно освещать разные типы ортезов, так как у каждого из них свои задачи, свои показания, а также свои противопоказания, о которых молчат в магазинах менеджеры.

О чем поговорим в ближайшее время:
🔹 Какие показания для ношения ортеза на коленные суставы.
🔹 Корсет для спины — спасение или вред?
🔹 Как выбрать ортез, если врач сказал «носите», но не объяснил какой.
🔹 Снова вернемся к стелькам и разберем ошибки, которые совершают 90% пациентов.

А сейчас — вопрос к вам:
Если у вас уже есть ортез (любой: стельки, бандаж, корсет, фиксатор) — напишите в комментариях, какой именно и зачем вы его носите.
Я проанализирую ответы и сделаю отдельный разбор по самым частым случаям.

Если вы сомневаетесь, нужны ли вам ортезы, или уже носите и не уверены, что правильно — пишите в комментариях или мне на почту, я подскажу.
📩 мой почтовый ящик для личных сообщений:
goryachev.ortoped@mail.ru

Друзья, спасибо, что вы со мной!

У меня для вас новость. Теперь мои посты можно читать не только в Telegram, но и в мессенджере Max — я запустил там канал, в котором буду дублировать все материалы. Для вашего удобства.

А для тех, кто хочет большего, я создал сообщество ВКонтакте. Там я буду делиться тем, чего нет в других каналах, — разборами реальных клинических случаев из моей практики.

🔗 Подписывайтесь:
[📱 Max-канал] —https://max.ru/channel_dr_goryachev
[📱 ВКонтакте] —https://vk.ru/club240737016

Информация для связи или записи на прием есть на любой из платформ.
Выбирайте удобный способ быть на связи. До встречи!

Корсет: друг или враг вашей спины?

Друзья,  сегодня  новая тема, которая вызывает больше всего споров в моей практике —
корсет для спины.

Корсет — это не лечение. Это инструмент. И как любой инструмент, он может как помочь, так и навредить.

Когда корсет действительно нужен:

🔹 В остром периоде боли;
🔹 После травм и переломов;
🔹 В послеоперационном периоде;
🔹 При сколиозе, кифозе — по назначению врача.

О чем молчат специалисты:

⚠️ При ношении корсета более 2-4 недель может развиться гипотрофия мышц, на восстановление поторых потребуется гораздо  больше времени;
⚠️ Корсет не исправляет осанку, а лишь фиксирует ее. Исправление происходит за счет укрепления мышц.

Моя рекомендация как ортопеда:

❌ Не надевайте корсет без назначения врача;
✅ В период ношения корсета обязательно делайте упражнения на укрепление мышц спины;
🚩 Корсет — это временная мера.

📍 Если у вас болит спина и вы не знаете, нужен ли вам корсет — я помогу разобраться. Пишите мне на  goryachev.ortoped@mail.ru
👇 или в комментариях.

Друзья, сегодня хочу показать вам исследование, которое я сам провожу в клинике — компьютерная оптическая топография.

Что это такое?

Специальная камера считывает анатомические ориентиры на вашем теле, а компьютер по этим данным строит трёхмерную модель вашей спины.

Почему это удобно?

🔹 Без рентгена. Никакого облучения.
🔹 Быстро. Обследование занимает несколько минут. Результат — сразу.
🔹 Безопасно для детей. Это особенно важно, когда нужно следить за осанкой ребёнка в период активного роста.
🔹 Наглядно. Вы сами увидите свою спину на экране .

Кому это нужно?

🔹 Если вы замечаете, что одно плечо выше другого.
🔹 Если ребёнок сутулится, а вы не знаете, насколько это серьёзно.
🔹 Если вы уже лечитесь и хотите видеть прогресс — «до» и «после»

Что будет в видео?

Я покажу, как проходит это исследование: что делает пациент, что делает врач, и как выглядит результат на экране. Всё — простым языком, без сложных терминов.

Смотрите видео по ссылке в ВК группе 👇

https://vk.ru/clip-240737016_456239017?c=1