لو جالك مريض بعد كشف عند دكتور صدرية او باطنة وكان مكتوبله الأدوية دي :👇👇

Rx/
-#Salbutamol inhal سالبيوتامول بخاخ
-#Clarithromycin كلاريثرومايسين
-و ادوية أخرى معاهم .......
-قبل ما تجيبله الدواء لازم تكون صيدلي عبقري وتكون عارف إن دواء #كلاريثرومايسين يزيد من تركيز #سالبيوتامول مركزياً مما يزيد خطر حدوث الأعراض الجانبية على القلب زي

(تسارع ضربات القلب الجيبي - خفقان القلب -
وأستطالة QT interval)

هذا الكلام ينطبق على جميع أدوية مجموعة الماكروليد
ولكن بشكل أقل مع #أزيثرومايسين #Azithromycin

لذلك يجب ان تبلغ الطبيب بأن يشوف دواء بديل للكلاريثرومايسين.
https://youtube.com/@eshakmarzouk8196

Reference:
Stockley's drug interactions

⚕️ موضوعنا انهاردا عن حالة من اهم حالات الطوارئ االلي ممكن تشوفها وهي :
#السكتة_الدماغية 🧠 #Stroke

خلي بالك ان في الحالة دي الثانية بتفرق بالمعني الحرفي للثانية 👌👌

تحديد السكتة الدماغية : الدكاترة بيقولوا انهم لو لحقوا مريض السكتة الدماغية خلال 3 ساعات ف ممكن ينقذو حياته ويعيش .

احيانا اعراض السكتة ممكن يكون سهل التعرف عليها .. بس لسوء الحظ قلة الوعى ممكن تسبب كارثه.

Remember the 1st three words...S.T.R..

لو كل واحد قدر يتذكر العلامات البسيطه دى .. ممكن يساعد انه ينقذ اشخاص

ممكن الشخص العادى يتعرف ع اعراض السكتة دماغية بسهوله من خلال 3 اسئله بسيطة :

1-S : Smile
اطلب من الشخص دا انه يحاول يبتسم

2-T : Talk
اطلب من الشخص دا انه يقول جملة بسيطة )
مثلا يقول اسمه او هو من ...... فين اي سوال بسيط

3- R : Raise both arms ...
اطلب من الشخص دا ان يرفع ايده الاتنين

لو كان عنده مشكله ف واحده من دول ..اتصل بالاسعاف.

و علامه تانيه ع السكتة الدماغية .. اطلب من الشخص يطلع لسانه و لو لقيت ان لسانه ملفوف او رايح ف ناحيه اكتر من التانيه (مش ف النص) .. دى بردوا من علامات السكتة الدماغية .

احيانا الشحص دا ممكن كمان يحصله شلل بسبب الجلطه الدماغيه.

ودا فيديو بيوضحلك ببساطة انواع السكتات الدماغية وازاي تتعرف علي الشخص دا وتلحقه وتتعامل معاه
https://youtu.be/2b6WJYJcu_Y

#دمتم_بخير ♥️

فيديو عن الذكاء الاصطناعي واستخداماته المذهلة ♥️
https://youtu.be/PnxN2v508Cg

من الإبداعات في تصميم الدواء

دواء Unasyn حقن
مادته الفعالة Ampicillin + sulbactam

دواء unasyn اقراص
مادته الفعالة Sultamicillin

إيه الفرق بينهم مع إنهم نفس الإسم ونفس الشركة

الامبسلين دا لو اتاخد oral هيقابل كذا مشكلة وهي إن امتصاصه ضعيف وكمان هيلاقي انزيم اسمه Beta Lactamase اللي بيكسر حلقة البيتا لاكتام بتاعته

راحت الشركة قالت نعمله في شكل حقن ونضيفله مادة ال sulbactam ودي بتثبط انزيم ال Beta Lactamase بنسميها Beta Lactamase Inhibitor

طيب دلوقتي عاوزين نعمل الامبسلين oral ويكون فعال برضو
فقالك لو حطينا معاه Sulbactam هتمنع انزيم Beta Lactamase إنه يكسره لكن امتصاصه ضعيف برضو

وهنا يظهر الإبداع ان العلماء يعملو Double Ester يربطلنا ال ampicillin + sulbactam
ويسمو المادة دي Sultamicillin يعني عملو Prodrug بحيث ان الدواء يمتص ويوصل للدم بأمان وبعدها يتكسر ويدينا ال Ampicillin + Sulbactam ويدي نفس التأثير بتاع الحقن

دواء ال #Cinnarizine
الاسم التجاري : Stugeron
هو احد ادوية مضادات الهيستامين ولكن له
Calcium channel blocking effect
وايضا يتم استخدامه في علاج اضطرابات الدماغ زي cerebral apploxy وضعف الإمداد الدموي لاغشية المخ وتصلب شرايين الدماغ
و اضطرابات التوازن الناجمة عن مشاكل في الأذن الوسطي مثل مرض منيير meniere disease.

دواء #Betahistibe من مضادات الهيستامين
H3 receptor antagonist
ودا بيتم استخدامه كمضاد للدوار والدوخة وعدم الاتزان واضطرابات الاذن والطنين الحاد
الدوا بيوسع الوعاء الدموي للاذن الداخلية فبالتالي يخف الضغط داخل الاذن ويهدي الطنين شوية
ال Betahistine موجود في دواء اسمه betaserc وتركيزاته كالتالي
8 mg tab
16 mg tab
24 mg tab
والجرعة طبعا زي معارفين بتتقسم وبتكون علي حسب شدة الحالة.
https://youtube.com/@eshakmarzouk8196
#وشكراً ♥️

✍️لو حتي الآن مش بتعرف تتعامل مع شكاوي المرضى وتقدملهم نصائح مناسبة

✍️لو عاوز تعرف إيه أنواع التداخلات الدوائية ؟

✍️ميكانيزم التداخل إزاي وليه بيحصل ؟

✍️ازاي أقدر اتغلب علي التداخل دا أو اتجنبه ؟

✍️وايه خطورة التداخلات الدوائية ⚠️

✍️هل التداخلات دي بتكون بين الادويه وبس ؟!

✍️وكمان قبل التحاليل الطبية هل المريض يوقف الدواء اللي بياخده وهل ليه تأثير ؟

✍️الناس اللي عندها حساسية من الدواء وايه الادوية المسببة للحساسية وازاي بتعمل كدا ؟

✍️جوا الصيدلية لو مريض بيصرف روشتة وقالك إنه بياخد أدوية تاني هل ينفع ياخدها مع أدوية الروشتة ولا هيحصل مشكلة

✍️لو عاوز تقدم نصائح احترافية لمريضك وتخليه يكسب ثقتك 👌

✍️لو عاوز تدخل عالم الصيادلة الأبطال و تاخد خطوه تسبق بيها كل إللي حواليك ✨

✍️لو عاوز تشتغل في صيدليه وتتعامل باحترافية وتبقي السوبر صيدلي

✍️بنقدملك محتوي مبسط جداً عن كلاً من

⚕️التداخلات الدوائية

Drug_drug interaction part 1
Drug_drug interaction part 2
drug_food interaction
drug_herb interaction
drug_smoke interaction
drug_allergy interaction
drug_disease interaction
drug_lab test interaction

الفيديوهات تحتوي علي شرح كامل وتفصليي عن جميع انواع التداخلات الدوائية ومشاكلها وكيفية التغلب عليها او تجنبها

بتغطي الجانب العملي مع النظري ويتم تحديث
المحتوى ليتناسب مع احتياجات شغلك في الصيدلية بشكل دوري ويتم موافاتك بالمحتوي الحديث

الفيديوهات معمولة باسلوب الموشن جرافيك ومصحوبة برسومات وصور توضيحية عشان المعلومة تبقي حاضرة في دماغك ديماً

الاهم من دا كله هو مدة الفيديوهات مناسبة ومش مملة عبارة عن الزتونة بدون رغي كتير♥️

⚕️ Patient Counselling
ودي عبارة عن ملفات Pdf فيها شرح بالعربي مصحوب بصور توضيحية عن مجموعة النصائح اللي ممكن تقدمها للمريض عن مختلف الامراض والأدوية♥️

⚕️ Drug Differences
هنعرف مع بعض ايه الفروقات بين الادوية المتشابهه في المواد الفعالة وطريقة العمل
زي
Lutone & lutofolone
Fostimon & Merional & choriomon
Ozempic & Saxenda

وغيرهم كتير اكتر من ١٠٠ دواء هنوضحهم مع بعض👌

المحتوي هيكون متوفر معاك معاك ديماً وتقدر ترجعله ف أي وقت وكمان تطلبه في اي وقت لو حصل مشكله واتمسح من عندك ⚕️

بالنسبة للسعر هيكون رمزي جداً 😌

لمعرفة تفاصيل الدفع ابعتلنا رسالة واتساب علي الرقم: 01050709726

#تداخلات_دوائية_هامة ⚕️💊💉♥️

⚕️يمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد مع المضادات الحيوية من عائلة الفلوروكينولون وخاصة #السيبروفلوكساسين حيث يترابط الحديد معه chelation ويعيق امتصاصه
____________

⚕️ يفضل أن لاتستخدم دواء ال Glimepride العروف تجارياً باسم Amaryl# في نفس الوقت مع الأدوية المحتوية على #كيتوبروفين(#KETOPROFINE)
وكذلك مع الادوية المحتوية على الاسبرين
#ASYTAYLSALSALICACID
لانها تسبب في انخفاض شديد في السكر في الدم .
____________

⚕️ يمنع استخدام دواء ال simvastatin الذي يستخدم كخافض للدهون antihyperlipidemic مع دواء الكيتوكونازول ketoconazole المضاد للفطريات حيث يؤدي ذلك إلي زيادة الاعراض الجانبية لل simvastatin
____________

⚕️ لا تعطي دواء ال(#Paracetamol) الخافض للحرارة لشخص يستخدم دواء ال(#Isoniazid) المستخدم في علاج الدرن لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
____________

⚕️ يمنع صرف او استخدام دواء(#Colchicine)الذي يستخدم في هجمات النقرص الحادة وانيميا البحر المتوسط لمريض قلب يستخدم دواء ال(#Diltiazem او #Verapamil)وذلك لأن دواء ال(#Diltiazem) يزيد من تركيز دواء ال(#Colchicine) في الدم مما يؤدي الى حدوث تسمم الكبد والكلي.
____________

⚕️ لا تعطي المضاد الحيوي Doxycycline المعروف تجارياً باسم Vibramycin من عائلة التتراسيكلين مع دواء Isotretinoin المعروف تجارياً باسم Netlook المستخدم في علاج الحالات الصعبة من حب الشباب حيث يؤدي استخدام الدوائين مع بعض إلي ارتفاع الضغط داخل الدماغ Pseudotumor cerebri قد يكون مهدد لحياة المريض Life threatening.

____________

⚕️لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع دواء الوارفارين Warfarin المميع للدم حيث يؤدي ذلك إلي زيادة نسبة النزيف وتؤثر علي نتيجه تحليل INR الخاص بالسيولة.
____________

⚕️ لا تعطي دواء ال ميترونيدازول المعروف تجارياً باسم الفلاجيل مع دواء ميبندازول المعروف تجاريا باسم verm one حيث يؤدي ذلك الي حدوث تفاعلات حساسية خطيرة قد تؤدي للوفاة Steven Johnson syndrome
____________

⚕️ لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع عائلة الفلوروكينولون من المضادات الحيوية حيث يؤدي ذلك إلي زيادة مخاطر حدوث نوبات صرع Seizures
____________

⚕️ يمنع إستخدام دواء #كلاريثرومايسين الذي يستخدم كمضاد حيوي مع دواء #دومبريدون المضاد للغثيان والقئ .
وذلك لأن ادوية مجموعة الماكروليدات تعمل على زيادة وتركيز وفعالية دواء Domperidone بما يقارب 3 أضعاف عن طريق تثبيط أنزيم CYP3A4 وذلك يؤدي إلى QT-Inteval والذي قد تسبب اضطرابات في نظم وكهربية القلب ❤

(هذا الكلام ينطبق على جميع أدوية مجموعة االماكروليدات ماعدا دواء Azithromycin)
____________

⚕️ يمنع استخدام دواء بوسينتان الذي يستخدم لمعالجة ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي مع دواء سيكلوسبورين الذي يستخدم كمثبط مناعي في حالات نقل وزراعة الاعضاء ..
وذلك لأن دواء بوسينتان يقلل من تركيز سيكلوسبورين وبذلك يزيد خطر حدوث مقاومة مناعية تجاة العضو التي تمت زراعته بالاضافة الي ذلك دواء سيكلوسبورين يزيد من تركيز دواء بوسينتان الذي من اعراضه الجانبيه تسمم الكبد.
____________

⚕️ يُمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على مشتقات ERGOT مثل (Ergotamine) قبل مرور 6 ساعات على الأقل "بعض الدراسات تقول 24ساعة" بعد تناول أدوية مجموعة #Triptans مثل (Sumatriptan) التي تستخدم في علاج الصداع النصفي وذلك تجنباً لحدوث تضيق للأوعية الدموية.
____________

⚕️لا تعطى دواء المضاد الحيوي المعروف باسم #سيبترين (Septrin) مع فوارات المسالك البولية مثل #يوريكول (Uricol) او Renal S أو Coli urinal
وذلك لأن دواء الــ (Septrin) يحوي مادة الــ Sulfamethoxazole
و دواء الــ (#Uricol) يحتوي مادة الــهيكسامين Hexamine التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة (Insoluble Crystals) وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....
____________

⚕️لا تخلط أمبولة البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (Voltarin) لان هذا الخليط يترسب داخل العضلة المحقونه.
____________

⚕️ لا تعطي دواء Calcium_Channels Blocker
من عائلة Non Dihydropyridine مثل #الفيراباميل #والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.
____________

⚕️ لا تعطي دواء #Sildenafil (الفياجرا) الذي يستخدم في علاج ضعف الانتصاب مع مركبات النترات #Nitrate المستخدمة في الذبحة الصدرية لأنها تسبب توسع وعائي vasodilation قد يؤدي لانخفاض ضغط دموي حاد ومميت life threatening hypotension.
____________

⚕️لا تعطي دواء #Furosemide المعروف تجاريا بدواء (لازيكس) الذي يعمل كمدر للبول مع المضاد الحيوي #Gentamycin أو #Amikacin لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع) ototoxicity.
____________

⚕️ لا تعطي دواء #Omega3 مع مضادات التخثر أو المرضي الذين يعانون من نزيف لأنها تزيد من تميع ونزيف الدم .
____________

⚕️لا تعطي دواء #Ciprofloxacin مع دواء #Warfarin
حيث يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Wafarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتملة ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع افرازات الجسم أو ظهور بقع تحت الجلد ..
____________

⚕️لا تعطي مضادات الحموضة Antacid مع المكملات الغذائية التي تحتوي علي الحديد في حيث أن امتصاص الحديد يحتاج وسط حامضي لامتصاصه .

____________

⚕️ لا تعطي ادوية المدرات الخافظة للبوتاسيوم مثل دواء
#AMILORIDE , #SPIRONOLACTONE .
مع دواء #CAPTOPRIL المستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم حيث يعمل ذلك علي زيادة نسبة البوتاسيوم بالدم Hyperkalemia.
____________

⚕️ لا تستخدم دواءONDANSETRON (Emest )®
الذي يستخدم كمضاد اقياء مع دواء TARMADOL#
الذي يعمل كمسكن للألم وذلك لان دواء ondansetron يعمل على تقليل من التأثير المسكن لدواء Tarmadol.
____________

⚕️ لا يستخدم دواء الازيثرومايسين مع ادوية ومشتقات #الأرجوت Ergot derivatives تجنبا لحدوث ما يسمى ارجوتزم Ergotism او التسمم بالارجوت.
____________

⚕️ لا يستخدم دواء الازيثرومايسين مع ادوية #مضادات الحموضة #ومثبطات البروتين لانها بتقلل من الفعالية لدواء الازيثرومايسين.
____________

⚕️ لا يستخدم دواء #الازيثرومايسين مع دواء #السيكلوسبورين لان دواء الازيثرومايسين بيعمل على التقليل من عملية الايض.
____________

⚕️ يفضل عدم استخدام دواء #الازيثرومايسين
مع ادوية #مضادات الحساسية Antihistamine.
لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر بالاضافة الى QT Prolongation .
___________

⚕️ لا يستخدم دواء الفيوريسيميد (لازيكس) مع دواء #الجنتامايسين أو #الأميكاسين لأنه عند استخدامهم معا راح يسبب للمريض (فقدان السمع).
____________

⚕️ لا يستخدم دواء التتراسيكلين مع دواء #البنسللين
لأن الأول مثبط لنمو الجراثيم bactereostatic والثاني قاتل للجراثيم Bactericidal.

____________

⚕️ لا يستخدم دواء #الميترونيدازول المعروف بدواء الفلاجيل مع دواء #الورفارين المميع للدم لأن ذلك ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت. والقاتل .
____________

⚕️ لا يستخدم دواء #أوندانسيترون المعروف بالاميريست المضاد للاقياء مع دواء #الترامادول #Tramadol.
لأن دواء أوندونيسترون بيقلل من عمل ومفعول دواء الترمادول بشكل كبير .
____________

⚕️ لا تستخدم ادوية مضادات #الحموضة مع دواء #الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حامضي لامتصاصه.
____________

⚕️ اوميغا3 #Omega3 :
لا يستخدم دواء الأوميغا 3 مع مضادات التجلط مثل #الاسبرين ..
____________

⚕️ يمنع تناول ادوية ال Sulfa drugs مثل Septirn مع ادوية السكر خاصة Sulfonylurea وال metformin منعاً لحدوث انخفاض شديد في سكر الدم حيث يتشابه التركيب الكيميائي لل Sulfonamides مع خافضات السكر Sulfonylurea مما يؤدي الي ارتفاع في تركيز أدوية السكر وخفض السكر بدرجه كبيرة
____________

⚕️ ممنوع استخدام ال Sulfonamides مع أدوية الضغط ACEIs وال ARABs نظرا لحدوث ارتفاع شديد في نسبة البوتاسيوم
____________

⚕️ كمان ممنوع استخدام ال Sulfonamides مع اقراص منع الحمل زي Yasmin المحتوية علي Drospsrinone حيث يحدث ارتفاع خطير في نسبة البوتاسيوم في الدم وقد يكون تأثير مميت Life threatening
____________

⚕️ ممنوع استخدام الفوارات المطهرة للجهاز البولي المحتوية علي الهيكسامين مع ال Sulfonamides - الفوارات بتعمل في وسط حامضي وبتتحول للفورمالدهيد والسلفا بتترسب في الوسط الحمضي وهيحصل ما يسمي ب Mutal antagonism بمعني كلا الدوائين هيضيعو فعالية بعض.
___________
https://youtube.com/@eshakmarzouk8196

دمتم في احسن صحة وسعادة ♥️

مريض قرحة المعدة او الحموضة لازم يعرف حاجة مهمة وهي إن الاستخدام الكتير لأدوية ال PPIs بيأدي الي حالة اسمها
Hypochlorhydria or Achlorhydria
يعني نقص شديد او انقطاع في افراز حمض المعدة

وحمض المعدة مهم جدا لامتصاص معظم العناصر الغذائية والفيتامينات زي B12 وال Iron وال Calcium وال Magnesium

ف بالتالي الاستخدام علي المدي الطويل للأدوية دي قد يؤدي الي هشاشة في العظام ومشاكل تاني كتير

وعشان نعالجها يفضل ان المريض دا ياخد كالسيوم ومش اي شكل كمان لازم يكون علي هيئة ملح ال سيتريت Calcium Citrate

ولازم نضمن كمان ان نسبة فيتامين D متقلش عن الطبيعي.

ودا فيديو بيتكلم عن جرثومة المعدة وعلاجها بشكل سليم ♥️👇
https://youtu.be/UwRcj6cdhbg

#دمتم_بخير ♥️ ⚕️