Гайдлайн NASPGHAN о синдроме циклической рвоты у детей. Коллегам.
Вот он, красавчик, полюбуйтесь )))
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jpn3.70020
Свершилось, наконец! Опубликован первый в истории гайдлайн по СЦР у детей. У меня относительно часто бывают дети и подростки с СЦР на онлайн-консультациях (это особенность моих дистанционных консультаций, семьи проходят многих врачей, не получают объяснения и/или помощи, и им кто-то советует “а вот обратитесь еще к Бутрию” - поэтому они начинают у меня концентрироваться), да и на очных приемах не то чтобы редко. Но все что публиковалось по этой теме раньше - касалось только взрослых пациентов, с 18 лет.
Ранее NASPGHAN публиковало только “консенсусные рекомендации”, да и те аж в 2008 году https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1097/MPG.0b013e318173ed39 Более свежими и современными были рекомендации в аптудейте, но там в статье про СЦР нет деления на взрослых и детей, а почти все рекомендованные препараты в российских инструкциях идут с 18 лет, что очень смущает всегда родителей моих пациентов. https://www.uptodate.com/contents/cyclic-vomiting-syndrome И вот, наконец-то, целый гайд, в самом названии которого указано ПРО ДЕТЕЙ! Да еще и в свободном доступе.
Ранее я писал большой пост про СЦР:
https://vk.com/wall-141911698_3036
https://t.me/DrButriy/4280
Но он скорее про объяснить и успокоить, дать первичную информацию семье. А как лечить, когда проблема стала системной, регулярно возвращается (до 2 приступов в месяц!), и каждый второй раз не удается обойтись без стационара и серии капельниц? Какие принципы подбора абортивной (обрывающей уже возникший приступ) терапии? На каком этапе уже пора подключать базисную терапию (снижающую вероятность/тяжесть новых приступов) и как это делать? Об этом в посте не расскажешь, да и кто сказал что я сам действую оптимально, когда опереться особо не на что?
А теперь вот будет на что опереться. Энджой)
Вот он, красавчик, полюбуйтесь )))
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jpn3.70020
Свершилось, наконец! Опубликован первый в истории гайдлайн по СЦР у детей. У меня относительно часто бывают дети и подростки с СЦР на онлайн-консультациях (это особенность моих дистанционных консультаций, семьи проходят многих врачей, не получают объяснения и/или помощи, и им кто-то советует “а вот обратитесь еще к Бутрию” - поэтому они начинают у меня концентрироваться), да и на очных приемах не то чтобы редко. Но все что публиковалось по этой теме раньше - касалось только взрослых пациентов, с 18 лет.
Ранее NASPGHAN публиковало только “консенсусные рекомендации”, да и те аж в 2008 году https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1097/MPG.0b013e318173ed39 Более свежими и современными были рекомендации в аптудейте, но там в статье про СЦР нет деления на взрослых и детей, а почти все рекомендованные препараты в российских инструкциях идут с 18 лет, что очень смущает всегда родителей моих пациентов. https://www.uptodate.com/contents/cyclic-vomiting-syndrome И вот, наконец-то, целый гайд, в самом названии которого указано ПРО ДЕТЕЙ! Да еще и в свободном доступе.
Ранее я писал большой пост про СЦР:
https://vk.com/wall-141911698_3036
https://t.me/DrButriy/4280
Но он скорее про объяснить и успокоить, дать первичную информацию семье. А как лечить, когда проблема стала системной, регулярно возвращается (до 2 приступов в месяц!), и каждый второй раз не удается обойтись без стационара и серии капельниц? Какие принципы подбора абортивной (обрывающей уже возникший приступ) терапии? На каком этапе уже пора подключать базисную терапию (снижающую вероятность/тяжесть новых приступов) и как это делать? Об этом в посте не расскажешь, да и кто сказал что я сам действую оптимально, когда опереться особо не на что?
А теперь вот будет на что опереться. Энджой)
Wiley Online Library
North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition 2025 guidelines for management of cyclic vomiting…
Background
Cyclic vomiting syndrome (CVS) is a disorder recognized for its unique intensity of vomiting attacks and inordinate impact on quality of life. There is considerable symptom overlap with m...
Cyclic vomiting syndrome (CVS) is a disorder recognized for its unique intensity of vomiting attacks and inordinate impact on quality of life. There is considerable symptom overlap with m...
❤164👍73🔥46👎1
Уже послезавтра состоится вебинар о качественном педиатрическом осмотре новорожденного и младенца.
https://butriischool.getcourse.ru/vebinar
Мне определенно нравится формат редких, но глубоких вебинаров! Это такой блог на максималках, пост на три часа разговора, с кучей крутых картинок и ссылок для тех, кто в какой-то из озвученных тезисов хочет вгрызться поглубже (перепроверить меня, или углубиться самому).
Я когда начинал делать мастерские/вебинары, то очень боялся. Когда пишешь - проверяешь каждое слово, пруфы приводишь, и риск ошибок меньше. А когда говоришь, даже по заготовленному (не читаешь же с листа а рассказываешь, и все равно половина - экспромт) страшно что вот сейчас вскроется ошибка, которую ты все 15 лет практики совершал.
А потом попробовал, начал и втянулся. Хочется везде давать пруфы - кто мешает? На каждый слайд прикрепляй QR-код с источником утверждения, графика или картинки - и меньше будет вопросов “откуда ты это взял?” Вскроется моя давняя ошибка - так что плохого, наоборот круто, супервизия от коллег.
Зато плюсов сколько:
- получается раскрыть тему очень глубоко, ни в один пост столько не запихнешь
- можно выкладывать такие картинки, которые в блог никак не разместишь (из-за шок-контента, интимных фото, авторских прав и тд)
- можно много сил вкладывать в перевод сложных блок-схем, таблиц, чек-листов или алгоритмов (этот труд оплачивается, это не голый альтруизм, как блог - а значит мотивации куда больше)
- если по ходу презентации вспомнится важный или забавный кейс, можно рассказать коллегам и поделиться
- заведомо мотивированная аудитория (человек, заплативший хотя бы небольшую сумму - куда более заинтересован слушать и вникать, чем человек, получающий информацию/чужой опыт бесплатно)
- после вебинара получаешь обратную связь от коллег, вопросы, критику, обсуждения в чате слушателей моих вебинаров (а в блоге комменты закрыты, я бы не вывез их читать и модерировать).
Разумеется, мастерские не заменят блог - это разные инструменты, с разными целями/аудиторией, и разными плюсами и минусами. Но это крутой формат, он меня драйвит, и от мастерской к мастерской получается все лучше.
*****
В среду расскажу про самое важное, что не забыть спросить/посмотреть у младенца. Новорожденного, прежде всего, но и любого, кто помещается лежа на пеленальный столик )))
За основу взял эти две статьи из аптудейта:
https://www.uptodate.com/contents/assessment-of-the-newborn-infant
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-routine-management-of-the-healthy-newborn-infant
Получилось примерно как в этой статье коллеги (только лучше и подробнее):
https://painepodcast.com/2021/04/26/70-newborn-examination/
Углубил материалами из этой крутой книжки (рекомендую!)
https://publications.aap.org/aapbooks/edited-volume/690/Neonatology-for-Primary-Care
Попереводил найденные чек-листы, типа этого
https://med.ucf.edu/media/2018/08/Guide-to-the-Comprehensive-Pediatric-H-and-P-Write-up.pdf
Снабдил полезными графиками, тот же вес/рост на разные возраста (см также в слайдах графики для недоношенных)
https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age
https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards
Дополнил фотографиями сыпей, новообразований, аномалий строения, нарушений полового развития и тд - из атласов и учебников.
https://vk.com/wall-141911698_4112
https://t.me/DrButriy/7078
И очень доволен полученным результатом)))
Приходите, коллеги. 23 апреля, 19-00 по Москве. Будет интересно
https://butriischool.getcourse.ru/vebinar
UPD Для купивших вебинар он будет доступен в записи 6 месяцев.
https://butriischool.getcourse.ru/vebinar
Мне определенно нравится формат редких, но глубоких вебинаров! Это такой блог на максималках, пост на три часа разговора, с кучей крутых картинок и ссылок для тех, кто в какой-то из озвученных тезисов хочет вгрызться поглубже (перепроверить меня, или углубиться самому).
Я когда начинал делать мастерские/вебинары, то очень боялся. Когда пишешь - проверяешь каждое слово, пруфы приводишь, и риск ошибок меньше. А когда говоришь, даже по заготовленному (не читаешь же с листа а рассказываешь, и все равно половина - экспромт) страшно что вот сейчас вскроется ошибка, которую ты все 15 лет практики совершал.
А потом попробовал, начал и втянулся. Хочется везде давать пруфы - кто мешает? На каждый слайд прикрепляй QR-код с источником утверждения, графика или картинки - и меньше будет вопросов “откуда ты это взял?” Вскроется моя давняя ошибка - так что плохого, наоборот круто, супервизия от коллег.
Зато плюсов сколько:
- получается раскрыть тему очень глубоко, ни в один пост столько не запихнешь
- можно выкладывать такие картинки, которые в блог никак не разместишь (из-за шок-контента, интимных фото, авторских прав и тд)
- можно много сил вкладывать в перевод сложных блок-схем, таблиц, чек-листов или алгоритмов (этот труд оплачивается, это не голый альтруизм, как блог - а значит мотивации куда больше)
- если по ходу презентации вспомнится важный или забавный кейс, можно рассказать коллегам и поделиться
- заведомо мотивированная аудитория (человек, заплативший хотя бы небольшую сумму - куда более заинтересован слушать и вникать, чем человек, получающий информацию/чужой опыт бесплатно)
- после вебинара получаешь обратную связь от коллег, вопросы, критику, обсуждения в чате слушателей моих вебинаров (а в блоге комменты закрыты, я бы не вывез их читать и модерировать).
Разумеется, мастерские не заменят блог - это разные инструменты, с разными целями/аудиторией, и разными плюсами и минусами. Но это крутой формат, он меня драйвит, и от мастерской к мастерской получается все лучше.
*****
В среду расскажу про самое важное, что не забыть спросить/посмотреть у младенца. Новорожденного, прежде всего, но и любого, кто помещается лежа на пеленальный столик )))
За основу взял эти две статьи из аптудейта:
https://www.uptodate.com/contents/assessment-of-the-newborn-infant
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-routine-management-of-the-healthy-newborn-infant
Получилось примерно как в этой статье коллеги (только лучше и подробнее):
https://painepodcast.com/2021/04/26/70-newborn-examination/
Углубил материалами из этой крутой книжки (рекомендую!)
https://publications.aap.org/aapbooks/edited-volume/690/Neonatology-for-Primary-Care
Попереводил найденные чек-листы, типа этого
https://med.ucf.edu/media/2018/08/Guide-to-the-Comprehensive-Pediatric-H-and-P-Write-up.pdf
Снабдил полезными графиками, тот же вес/рост на разные возраста (см также в слайдах графики для недоношенных)
https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age
https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards
Дополнил фотографиями сыпей, новообразований, аномалий строения, нарушений полового развития и тд - из атласов и учебников.
https://vk.com/wall-141911698_4112
https://t.me/DrButriy/7078
И очень доволен полученным результатом)))
Приходите, коллеги. 23 апреля, 19-00 по Москве. Будет интересно
https://butriischool.getcourse.ru/vebinar
UPD Для купивших вебинар он будет доступен в записи 6 месяцев.
❤210🔥74👍72