Добрый день!
Постепенно все больше и больше людей начинают ощущать на себе летящую пыльцу березы. У одних людей преобладают симптомы ринита, у других -- конъюнктивита, но чаще встречается сочетание симптомов. Есть группа людей, реагирующих появлением сухого кашля.
В этом году все началось несколько раньше. Как будет дальше, зависит от погоды.
Люди, проходящие курс АСИТ 1 и последующие годы (то есть все), мы с вами продолжаем до конца, до завершения сезона пыления березы 2023. Когда это произойдет точно, будем смотреть по мониторингу, но ориентируемся на конец мая.
Вы продолжаете проведение АСИТ в сезон пыления (‼️).
Если Вы куда-то едете (пригород, другой город, деревня и т.д.), берите с собой препарат с фиксатором на флаконе в термопакете и при первой возможности поставьте его в холодильник.
И у многих чувствуется её эффективность.
Напомню,что можно применять местную терапию, если это нужно,
применяйте препараты, которые мы обсуждали индивидуально.
Противоаллергические препараты снижают эффективность АСИТ?
НЕТ, антигистаминные местные гормональные препараты, не уменьшают эффективность АСИТ.
Отмечу, что на фоне АСИТ противоаллергические препараты постепенно будут требоваться все реже.
#АСИТ
#лечениеаллергии
#аллергияудетей
Всем хорошего дня!
Постепенно все больше и больше людей начинают ощущать на себе летящую пыльцу березы. У одних людей преобладают симптомы ринита, у других -- конъюнктивита, но чаще встречается сочетание симптомов. Есть группа людей, реагирующих появлением сухого кашля.
В этом году все началось несколько раньше. Как будет дальше, зависит от погоды.
Люди, проходящие курс АСИТ 1 и последующие годы (то есть все), мы с вами продолжаем до конца, до завершения сезона пыления березы 2023. Когда это произойдет точно, будем смотреть по мониторингу, но ориентируемся на конец мая.
Вы продолжаете проведение АСИТ в сезон пыления (‼️).
Если Вы куда-то едете (пригород, другой город, деревня и т.д.), берите с собой препарат с фиксатором на флаконе в термопакете и при первой возможности поставьте его в холодильник.
И у многих чувствуется её эффективность.
Напомню,что можно применять местную терапию, если это нужно,
применяйте препараты, которые мы обсуждали индивидуально.
Противоаллергические препараты снижают эффективность АСИТ?
НЕТ, антигистаминные местные гормональные препараты, не уменьшают эффективность АСИТ.
Отмечу, что на фоне АСИТ противоаллергические препараты постепенно будут требоваться все реже.
#АСИТ
#лечениеаллергии
#аллергияудетей
Всем хорошего дня!
Аллергический ринит аллергическому риниту рознь.
Что это значит?
У взрослых людей и детей симптомы могут отличаться по выраженности, а это означает,что и лечить нужно по-разному.
Рассмотрим 2 примера:
1. Человечек А. 11 лет. Весенний аллергический ринит.
Начинаю спрашивать, что как и когда началось, чем спасались.
2. Человечек 11 лет.Весенний аллергический ринит.
Начинаю спрашивать, что как и когда началось, чем спасались.
Пока все тоже самое. И тут надо задать важный, принципиально важный вопрос относительно симптомов и терапии-- симптомы усиливаются? Или ☝️ симптомы остаются на том же уровне (таблетку антигистаминного препарата съел, выпил капли/сироп и все отлично и симптомов вообще нет).
В зависимости от того, что человек ответит, и с учетом ещё некоторых ответов на вопросы, решится вопрос об АСИТ.
ЭТА ТЕРАПИЯ ОБЛАДАЕТ ВЫСОКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ.
И пример:
Ребенок 5 лет, у которого частые риниты, кашель, все это особенно ярко выражено весной, в том же апреле-мае. И тоже работают сосудосуживающие препараты и местные ГКС.
Чтобы внести ещё больше красок скажу, что у этого ребенка нет эпизодов повышения температуры (шепотом : в этой ситуации важны ещё некоторые моменты).
Видите, симптомы почти похожи, разница в деталях, а значит, и разные и подходы к лечению и прогнозы.
В этом примере я хотела показать,что не все то аллергия, что ей называют, а если это все же она, то она отличается по выраженности симптомов.
#поллиноз
#аллергиянацветение
Что это значит?
У взрослых людей и детей симптомы могут отличаться по выраженности, а это означает,что и лечить нужно по-разному.
Рассмотрим 2 примера:
1. Человечек А. 11 лет. Весенний аллергический ринит.
Начинаю спрашивать, что как и когда началось, чем спасались.
2. Человечек 11 лет.Весенний аллергический ринит.
Начинаю спрашивать, что как и когда началось, чем спасались.
Пока все тоже самое. И тут надо задать важный, принципиально важный вопрос относительно симптомов и терапии-- симптомы усиливаются? Или ☝️ симптомы остаются на том же уровне (таблетку антигистаминного препарата съел, выпил капли/сироп и все отлично и симптомов вообще нет).
В зависимости от того, что человек ответит, и с учетом ещё некоторых ответов на вопросы, решится вопрос об АСИТ.
ЭТА ТЕРАПИЯ ОБЛАДАЕТ ВЫСОКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ.
И пример:
Ребенок 5 лет, у которого частые риниты, кашель, все это особенно ярко выражено весной, в том же апреле-мае. И тоже работают сосудосуживающие препараты и местные ГКС.
Чтобы внести ещё больше красок скажу, что у этого ребенка нет эпизодов повышения температуры (шепотом : в этой ситуации важны ещё некоторые моменты).
Видите, симптомы почти похожи, разница в деталях, а значит, и разные и подходы к лечению и прогнозы.
В этом примере я хотела показать,что не все то аллергия, что ей называют, а если это все же она, то она отличается по выраженности симптомов.
#поллиноз
#аллергиянацветение
Всем добрый день!
Изменение в графике приема!
Прием в Университетской клинике (Большая Пироговская 19 с1) ПЕРЕНЕСЕН С 25.04.23 на 26.04.23 с 14 до 16.00
В Университете проводят олимпиаду, изменили время ее проведения, поэтому в экстренном режиме пришлось перекраивать график. Да, экспертом на Олимпиаде быть непросто.
Прошу отнестись с пониманием.
Прием 26.04.23
И дополнительно открыта запись 29.04.23 с 15.00 до 18.00!
Напоминаю про Центр Аси Кудрявцевой в Филипповском переулке! Там есть приемы, специально вечернее время без очереди, где в тихой и спокойной обстановке с детским уголком можем обсудить все вопросы.
Изменение в графике приема!
Прием в Университетской клинике (Большая Пироговская 19 с1) ПЕРЕНЕСЕН С 25.04.23 на 26.04.23 с 14 до 16.00
В Университете проводят олимпиаду, изменили время ее проведения, поэтому в экстренном режиме пришлось перекраивать график. Да, экспертом на Олимпиаде быть непросто.
Прошу отнестись с пониманием.
Прием 26.04.23
И дополнительно открыта запись 29.04.23 с 15.00 до 18.00!
Напоминаю про Центр Аси Кудрявцевой в Филипповском переулке! Там есть приемы, специально вечернее время без очереди, где в тихой и спокойной обстановке с детским уголком можем обсудить все вопросы.
Недавно мне в руки попала карта, где добрая ее половина написана от руку (🌼).
Вот есть в этом какая-то своя романтика и магия -- ты читаешь запись разными почерками, мысли и мнения других врачей, а не безликий и бездушный текст.
Отмечу сразу, что честно, даже мне не все всегда понятно (🥴), но большую часть расшифровать можно. И меня захватывает эта Игра в дошифровщика. Можно оценить, как понимали эту же проблему 5-10-15 лет назад, как лечили в разных учреждениях, разные специалисты. Какие препараты были тогда, что вообще было.
Зачем далеко ходить? Взять к примеру, подходы к лечению в Мск, во Владимире, Смоленске, Пскове?
Как лечили раньше, не по шаблону, когда ещё не воспринимали пациента, как элемент мозаики (сюда подходит, а сюда нет), когда был индивидуальный подход ко всем! Да, ко всем! КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК УНИКАЛЕН, А ДЕТИ В ОСОБЕННОСТИ!
Может, я мыслю старомодно, но я люблю разговор, живую беседу, взгляды, понимание, игру в вопросы и ответы. И да, пусть я задерживаюсь, описывая все потом в системе компьютера, я стараюсь как можно больше времени посвятить вам, людям, людям, готовым к диалогу, к рассуждениям и развеиванию мифов.
Вот есть в этом какая-то своя романтика и магия -- ты читаешь запись разными почерками, мысли и мнения других врачей, а не безликий и бездушный текст.
Отмечу сразу, что честно, даже мне не все всегда понятно (🥴), но большую часть расшифровать можно. И меня захватывает эта Игра в дошифровщика. Можно оценить, как понимали эту же проблему 5-10-15 лет назад, как лечили в разных учреждениях, разные специалисты. Какие препараты были тогда, что вообще было.
Зачем далеко ходить? Взять к примеру, подходы к лечению в Мск, во Владимире, Смоленске, Пскове?
Как лечили раньше, не по шаблону, когда ещё не воспринимали пациента, как элемент мозаики (сюда подходит, а сюда нет), когда был индивидуальный подход ко всем! Да, ко всем! КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК УНИКАЛЕН, А ДЕТИ В ОСОБЕННОСТИ!
Может, я мыслю старомодно, но я люблю разговор, живую беседу, взгляды, понимание, игру в вопросы и ответы. И да, пусть я задерживаюсь, описывая все потом в системе компьютера, я стараюсь как можно больше времени посвятить вам, людям, людям, готовым к диалогу, к рассуждениям и развеиванию мифов.
И сегодня я хочу обратить Ваше внимание на музей писем Антона Павловича Чехова, в 60 км от Мск, у ст. Лопасня, где каждый, и маленький и взрослый, может написать живое ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО (ныне: открытКа) и отправить его адресату -- близким и родным, любимым, друзьям!
P.S.: письмо из музея почты выглядит так.
P.S.: письмо из музея почты выглядит так.
Всем привет!
Ещё немного об АСИТ к берёзе, про те самые капли.
По опросам, несмотря на раннее начало и интенсивное пыление, в этом году удавалось сохранять курс АСИТ, не часто приходилось применять местную терапию (капли и/или спреи).
И при прохождении курса АСИТ очень важно не только вовремя начать, но и закончить.
И этот период определяется непосредственно областью, регионом.
Например, на фото Вы видите берёзу на несколько разных этапах пыления, а причина в расстоянии. Например, а 1 фото -60 км к югу от Москвы, на 2 -180 км и на 3 -250 км.
Поэтому очень важно оставаться на связи с аллергологом, который следит за пылением березы в определённой области.
А теперь информация для Мск и ближнего Подмосковья: мы с вами АСИТ (1, 2,3 и 4 курсы) ещё продолжаем.
Ещё немного об АСИТ к берёзе, про те самые капли.
По опросам, несмотря на раннее начало и интенсивное пыление, в этом году удавалось сохранять курс АСИТ, не часто приходилось применять местную терапию (капли и/или спреи).
И при прохождении курса АСИТ очень важно не только вовремя начать, но и закончить.
И этот период определяется непосредственно областью, регионом.
Например, на фото Вы видите берёзу на несколько разных этапах пыления, а причина в расстоянии. Например, а 1 фото -60 км к югу от Москвы, на 2 -180 км и на 3 -250 км.
Поэтому очень важно оставаться на связи с аллергологом, который следит за пылением березы в определённой области.
А теперь информация для Мск и ближнего Подмосковья: мы с вами АСИТ (1, 2,3 и 4 курсы) ещё продолжаем.
Добрый день!
Внимание всем,кто проходит курс АСИТ с аллергеном пыльцы березы!
На этой неделе мы ЗАВЕРШАЕМ курс 🔚. На березе видны плоды.
(См.: Фото).
Очень жду встречу со всеми (препарат приносить не нужно).
Нужно проанализировать, кап прошел курс целиком, особенно тем,кто проходит 1 год.
Флаконы можно и нужно оставить в холодильнике, в коробочке для хранения. Обязательно наденьте фиксатор.
Хранить можно спокойно до начала следующего курса.
О переходе к пылению трав свидетельствует ОСОКА ЗАОСТРЕННАЯ, которая не только выпустила стрелы, но и некоторые представители начали пыление (как на фото).
Внимание всем,кто проходит курс АСИТ с аллергеном пыльцы березы!
На этой неделе мы ЗАВЕРШАЕМ курс 🔚. На березе видны плоды.
(См.: Фото).
Очень жду встречу со всеми (препарат приносить не нужно).
Нужно проанализировать, кап прошел курс целиком, особенно тем,кто проходит 1 год.
Флаконы можно и нужно оставить в холодильнике, в коробочке для хранения. Обязательно наденьте фиксатор.
Хранить можно спокойно до начала следующего курса.
О переходе к пылению трав свидетельствует ОСОКА ЗАОСТРЕННАЯ, которая не только выпустила стрелы, но и некоторые представители начали пыление (как на фото).
Недавно была на удивительной постановке с молодыми актерами на камерной сцене и это было совершенно иное восприятие и понимание происходящего.
Есть особая таинственность мгновений при ожидании начала спектакля в ту минуту, когда свет постепенно гаснет, но на стенах еще виднеются отблески ламп, и ты видишь, каждой клеточкой тела ощущаешь лёгкость и необычайную важность предстоящего и вливаешься в этот отрезок времени сегодня и сейчас.
И после антракта мне пришла в голову мысль,которой делюсь с вами.
Это имеет прямое отношение к следующему: жизнь людей с аллергическим ринитом возможна, и в театры можно, и в кино, и в поездки. Пускай есть аллергический ринит, но вы знаете, как уменьшить симптомы, когда они возникают, знаете о методах полного излечения от него. Вы знаете провоцирующий фактор, значит, можете на него влиять.
И теперь вишенка на торте: реакция на фрукты и овощи.
До сих пор настойчиво и с запугиванием убеждают,что надо убирать все яблоки, морковки, сливы, клубники/земляники и прочие ягоды и косточковые в целом).
Весь мир заявляет, что эти реакции могут быть, а могут НИКОГДА в жизни не развиться.
Как это узнать? Вспомните вечный вопрос "Быть или не быть".
Вот здесь и надо отпускать, и наслаждаться своей жизнью, когда ты " вливаешься в этот отрезок времени сегодня и сейчас". Нет никаких реакций -- зачем же это убирать? Просто так? Зачем эти бессмысленные ограничения? А вдруг? Мы
же не задаёмся вопросом, а будет ли это яблоко таким кислым/сладким, как я хочу? Может, мне его тогда не надо его есть, а ВДРУГ? Вы хотите яблоко, вы его начинаете есть и дальше или едите, если оно вкусное, или нет. Ведь так?Невозможно оценить то,что не произошло . Предсказать тоже нельзя. Надо ценить момент.
Поэтому, возвращаясь к риниту и перекрёстным реакциям на еду, говорю, что не стоит попадаться в клетку, в ловушку, не надо исключить продукты, когда на них нет реакций.
#аллергическийринит
Есть особая таинственность мгновений при ожидании начала спектакля в ту минуту, когда свет постепенно гаснет, но на стенах еще виднеются отблески ламп, и ты видишь, каждой клеточкой тела ощущаешь лёгкость и необычайную важность предстоящего и вливаешься в этот отрезок времени сегодня и сейчас.
И после антракта мне пришла в голову мысль,которой делюсь с вами.
Это имеет прямое отношение к следующему: жизнь людей с аллергическим ринитом возможна, и в театры можно, и в кино, и в поездки. Пускай есть аллергический ринит, но вы знаете, как уменьшить симптомы, когда они возникают, знаете о методах полного излечения от него. Вы знаете провоцирующий фактор, значит, можете на него влиять.
И теперь вишенка на торте: реакция на фрукты и овощи.
До сих пор настойчиво и с запугиванием убеждают,что надо убирать все яблоки, морковки, сливы, клубники/земляники и прочие ягоды и косточковые в целом).
Весь мир заявляет, что эти реакции могут быть, а могут НИКОГДА в жизни не развиться.
Как это узнать? Вспомните вечный вопрос "Быть или не быть".
Вот здесь и надо отпускать, и наслаждаться своей жизнью, когда ты " вливаешься в этот отрезок времени сегодня и сейчас". Нет никаких реакций -- зачем же это убирать? Просто так? Зачем эти бессмысленные ограничения? А вдруг? Мы
же не задаёмся вопросом, а будет ли это яблоко таким кислым/сладким, как я хочу? Может, мне его тогда не надо его есть, а ВДРУГ? Вы хотите яблоко, вы его начинаете есть и дальше или едите, если оно вкусное, или нет. Ведь так?Невозможно оценить то,что не произошло . Предсказать тоже нельзя. Надо ценить момент.
Поэтому, возвращаясь к риниту и перекрёстным реакциям на еду, говорю, что не стоит попадаться в клетку, в ловушку, не надо исключить продукты, когда на них нет реакций.
#аллергическийринит
Всем привет!
В процессе охоты на злаки обнаружен костер и мятлик в процессе пыления и подготовки к нему. Лисохвост уже в полную силу.
Ежу пока не видела. Осока закончила пыление. В этом году все начинает пыление раньше.#аллергиянапыльцу
В процессе охоты на злаки обнаружен костер и мятлик в процессе пыления и подготовки к нему. Лисохвост уже в полную силу.
Ежу пока не видела. Осока закончила пыление. В этом году все начинает пыление раньше.#аллергиянапыльцу
В ближайшее время и в течение 3 недель примерно новых блоков информации, новостей не будет.
Прошу отнестись с пониманием и терпением.
Я активно занимаюсь подготовкой к защите диссертации, это требует много сил и времени и множество листов бумаги.
Также небольшим коллективом авторов мы пишем руководство по крапивнице. (К слову сказать, огромное современное руководство для врачей, посвященное АТОПИЧЕСКОМУ ДЕРМАТИТУ, мы уже написали, полностью подготовили к печати, и скоро оно будет опубликовано.
Наконец, приемы в клиниках будут сохранены, преимущественно выходные дни, но и по рабочим тоже останутся.
За это время я наберу интересный материал, которым в скором времени поделюсь, а пока пусть у вас будет аллергологические каникулы.
Прошу отнестись с пониманием и терпением.
Я активно занимаюсь подготовкой к защите диссертации, это требует много сил и времени и множество листов бумаги.
Также небольшим коллективом авторов мы пишем руководство по крапивнице. (К слову сказать, огромное современное руководство для врачей, посвященное АТОПИЧЕСКОМУ ДЕРМАТИТУ, мы уже написали, полностью подготовили к печати, и скоро оно будет опубликовано.
Наконец, приемы в клиниках будут сохранены, преимущественно выходные дни, но и по рабочим тоже останутся.
За это время я наберу интересный материал, которым в скором времени поделюсь, а пока пусть у вас будет аллергологические каникулы.
Всем добрый день!
Спасибо всем,кто остался!
За это время часть дел удалось выполнить.
Было очень много интересных и иногда сложных случаев.
И сегодня я хотела бы спросить Вас о том, что Вы ожидаете от приема аллерголога?
Ведь,как тут выясняется, аллерголог, как и атопический дерматит, видятся неким трубкозубом (Бог весть что такое, чудо-юдо, рыба-кит).
Трубкозуб – некрупное млекопитающее, единственный сохранившийся представитель своего отряда, напоминающий удлиненной мордой свинью, длинными ушами – зайца, а мускулистым хвостом – кенгуру.
Вот как трубкозуб каждому напоминает то одно,то другое животное, так и от аллерголога каждый ждёт чего-то определенного.
Что это может быть?
Дай подтверждение,что есть аллергия? Наложи Запрет на определенный продукт?ограничения в образе жизни? Назначь Обследования,которые при назначении "на всякий случай исключим аллергию"?
Спасибо всем,кто остался!
За это время часть дел удалось выполнить.
Было очень много интересных и иногда сложных случаев.
И сегодня я хотела бы спросить Вас о том, что Вы ожидаете от приема аллерголога?
Ведь,как тут выясняется, аллерголог, как и атопический дерматит, видятся неким трубкозубом (Бог весть что такое, чудо-юдо, рыба-кит).
Трубкозуб – некрупное млекопитающее, единственный сохранившийся представитель своего отряда, напоминающий удлиненной мордой свинью, длинными ушами – зайца, а мускулистым хвостом – кенгуру.
Вот как трубкозуб каждому напоминает то одно,то другое животное, так и от аллерголога каждый ждёт чего-то определенного.
Что это может быть?
Дай подтверждение,что есть аллергия? Наложи Запрет на определенный продукт?ограничения в образе жизни? Назначь Обследования,которые при назначении "на всякий случай исключим аллергию"?
А вопрос о том,что ожидает человек от посещения аллерголога возник у меня после того, как я услышала разговор за дверью (Сейчас, наверно, все заберёт! Может, не пойдем?) Видите! Насколько все уже запутались в том,что есть такое аллергия. Вы,как пациенты, не должны разбираться,что есть аллергия,а что нет. Но Вы варитесь в этой каше,где изо всех дыр и щелей нашептывают, говорят и выкрикивают про Аллергию.
Мы с вами живём в таких реалиях,что все,что ни происходит на коже, с кишечником, проявляется кашлем, ТРАКТУЕТСЯ как аллергия.
К слову, о самом маленьком пациенте,которого принесли на прием. Там был маленький человеческий детёныш менее 2 месяцев, у которого аллергии-то в принципе пока не может быть.
В итоге у него оказался обычный себорейный дерматит. (Но у всех на слуху "АЛЛЕРГИЯ", как раз для подтверждения, что это оно 🤦 его и направили ко мне. Но получилось немного иначе -- АЛЛЕРГИЮ ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИЛИ). Мы его быстренько полечили (только кожу, ничего внутрь) -- все прошло.#случай
Мы с вами живём в таких реалиях,что все,что ни происходит на коже, с кишечником, проявляется кашлем, ТРАКТУЕТСЯ как аллергия.
К слову, о самом маленьком пациенте,которого принесли на прием. Там был маленький человеческий детёныш менее 2 месяцев, у которого аллергии-то в принципе пока не может быть.
В итоге у него оказался обычный себорейный дерматит. (Но у всех на слуху "АЛЛЕРГИЯ", как раз для подтверждения, что это оно 🤦 его и направили ко мне. Но получилось немного иначе -- АЛЛЕРГИЮ ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИЛИ). Мы его быстренько полечили (только кожу, ничего внутрь) -- все прошло.#случай
Самое обидное то,что эти люди невольно попали в БОЛОТО АЛЛЕРГОЛОГИИ, в вязкую тину, и были готовы к тому,что я ,как злой и коварный аллерголог, заберу всё из питания ребенка и мамы, выкину всех любимых животных из дому... Я очень внимательно смотрю на Ваши лица. Зачем,спросите Вы?
Мне важно понимать, к чему Вы готовы, а к чему нет. В чем уверены, а в чем нет.
И в случае этого маленького человечка я не забирала ровным счётом ничего, все остались при своем, получили наружное лечение, пролечили все и пошли дальше радоваться жизни без АЛЛЕРГИИ.
ВСЕ ДОБРА!#случай
Мне важно понимать, к чему Вы готовы, а к чему нет. В чем уверены, а в чем нет.
И в случае этого маленького человечка я не забирала ровным счётом ничего, все остались при своем, получили наружное лечение, пролечили все и пошли дальше радоваться жизни без АЛЛЕРГИИ.
ВСЕ ДОБРА!#случай