Акция по бариатрии🔥
До конца августа продольную резекцию желудка можно сделать на особых условиях!

Стоимость операции «под ключ» – 250 000 рублей (вместо 350 000 рублей)!

Что входит:
✔ Бесплатное пребывание в стационаре 1–3 дня (в зависимости от вида и объема операции).
✔ Бесплатная предоперационная подготовка – обследование перед операцией.

Акция действует только до 31 августа 2025 года.

Консультация по поводу операции бесплатная! Обращайтесь 👉🏻 https://simakovdoc.ru/

#бариатрия #акция

#доипосле Минус 33 кг после продольной резекции желудка.


Спустя 2 года вес сохраняется на уровне 75 кг.
➡️ До операции — 108 кг
➡️ Сейчас — 75 кг

Более ранние результаты 👉🏻 https://t.me/dr_simakov/262

Может ли вес вернуться?

Небольшой откат веса действительно возможен (в среднем до 10%).

Минимизировать риск набора веса после бариатрической операции помогает:
✔ Соблюдение диеты — дробное питание, контроль порций, отказ от простых углеводов. ✔ Регулярная физическая активность — силовые и кардионагрузки помогают поддерживать метаболизм. ✔ Психологическая поддержка — работа с пищевыми зависимостями. ✔ Наблюдение у врача — контроль состояния.

Если соблюдать рекомендации и воздерживаться от калорийной еды, то результат будет сохраняться многие годы.

Обращайтесь 👉🏻 https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия

#доипосле Ольга, которая похудела на 33 кг после продольной резекции желудка (вот здесь https://t.me/dr_simakov/413 ее результаты), решила записать подробное видео о том, почему решилась на этот шаг и как себя чувствует сейчас — спустя 2 года.

➡️ До операции — 108 кг
➡️ Сейчас — 75 кг

Те, кто думает о снижении веса, но пока взвешивает все «за и против», смогут найти здесь ответы на свои вопросы.

Благодарю Ольгу за теплые слова и желаю всего наилучшего🤗

Обращайтесь 👉🏻 https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

Как заживает желудок после бариатрической операции?

Давайте разберем этот процесс по этапам:

1. Послеоперационный период (первые 1-3 дня в стационаре)

В это время заживление только начинается, и главная цель — обеспечить покой для новых анатомических структур (швов, соединений).

2. Ранний восстановительный период (первые 2-4 недели дома)

Это самый ответственный этап, когда формируется прочный рубец, а пациент учится жить с новым желудком.

3. Промежуточный период (1-3 месяца после операции)

Желудок уже достаточно зажил, но его стенки еще не приобрели окончательную прочность.

4. Долгосрочное заживление и поддержание (от 3-6 месяцев и далее)

К этому моменту желудок полностью зажил и сформировал свой новый постоянный размер и форму.

Более подробно рассказал в статье на моем сайте 👉🏻 https://simakovdoc.ru/bariatriya/kak-zazhivaet-zheludok-posle-bariatricheskoj-operacii/

#бариатрия

Могут ли ранее ранее проведенные операции помешать выполнению бариатрии?

Мы всегда учитываем предыдущие операции. Чаще всего выполнение бариатрии оказывается возможно, но требует индивидуального подхода.

Что может стать препятствием?

1. Спаечный процесс
2. Измененная анатомия
3. Состояние брюшной стенки
4. Общее состояние пациента

Что делается в таких случаях?

✔️Тщательная предоперационная диагностика
✔️Выбор альтернативного решения
✔️Работа со спайками во время операции

❗️После операции такие пациенты имеют большее количество рекомендаций и требуют более длительного наблюдения.

Если интересны подробности — читайте в статье на моем сайте 👉🏻 https://simakovdoc.ru/bariatriya/mogut-li-ranee-provedennye-operacii-pomeshat-vypolneniyu-bariatrii/

#бариатрия

#доипосле Минус 60 кг через 9 месяцев после продольной резекции желудка👍🏻

Отличные новости от моей пациентки Анастасии: «Сейчас 95 и не кг, а счастья)))))»

Рад таким приятным переменам в ее жизни)

➡️ До операции — 155 кг
➡️ Сейчас — 95 кг

Желаю дальнейших успехов)

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия #прж

Я понимаю желание человека быстро решить проблему лишнего веса, но как врач я не могу выполнить бариатрическую операцию без показаний к ней. А такие запросы поступают, и довольно часто… Постараюсь объяснить, почему я вынужден отказывать.

1. Риски и осложнения

Как и любая операция, бариатрическая хирургия несет риски: кровотечения, инфекции, тромбозы, проблемы с анестезией. Не исключены и долгосрочные осложнения: дефицит витаминов, демпинг-синдром, рефлюкс, непроходимость кишечника.

2. Необратимые изменения в организме

И продольная резекция желудка, и гастрошунтирование изменяют анатомию желудочно-кишечного тракта, а это влияет на пищеварение и усвоение питательных веществ. После операции пациенты должны пожизненно соблюдать диету и принимать витамины.

3. Необходимость изменения образа жизни

Операция — не «волшебная таблетка» от ожирения. Без коррекции питания и физической активности вес может вернуться — не сразу и, скорее всего, не в том объеме. Но если у вас нет мотивации менять привычки, операция может не дать эффекта или не оправдать ожидания.

4. Этические и юридические аспекты

Врачи не имеют права проводить операцию без показаний, так как это противоречит принципам доказательной медицины.

Когда показана бариатрическая операция?
Читайте 👉🏻 на моем сайте: https://simakovdoc.ru/bariatriya/bariatricheskaya-operaciya-bez-pokazanij/

#бариатрия #гастрошунтирование #продольнаярезекцияжелудка #бариатрическийхирург

Больше, чем просто похудение: какие болезни проходят после бариатрии?

Сахарный диабет 2 типа

Уровень сахара в крови часто приходит в норму уже в первые дни после операции, еще до значительной потери веса. Изменения в работе кишечника приводят к мощному выбросу гормонов (GLP-1 и PYY), которые заставляют поджелудочную железу лучше вырабатывать инсулин. А благодаря уменьшению объема висцерального (внутрибрюшинного) жира, клетки снова становятся чувствительными к инсулину.

Артериальная гипертония (высокое давление)

Каждый потерянный килограмм снижает систолическое (верхнее) давление примерно на 1 мм рт. ст. Организм начинает лучше выводить лишнюю жидкость и соль, а нервная система перестает постоянно «держать сосуды в напряжении».

Ночное апноэ (остановки дыхания во сне)

Уходит жир с шеи и живота, который физически давил на дыхательные пути и мешал диафрагме работать. Дышать становится легче и свободнее.

Высокий холестерин

Благодаря изменениям питании в показатели приходят в норму.

Жировой гепатоз

В кровь поступает меньше жиров, которые раньше «засоряли» внутренние органы, мешая им работать правильно. Уменьшение поступления калорий и снижение липотоксичности позволяет печени «разгрузиться» и начать утилизировать избыточный жир, скопившийся в ее клетках.

Боль в суставах

Снижение механической нагрузки на суставы (коленные, тазобедренные, поясницу) приводит к уменьшению болей, воспаления и замедляет их разрушение.

ГЭРБ (изжога)

Зависит от типа операции. Например, шунтирование часто полностью решает эту проблему, так как создается маленький желудочек, который не может вырабатывать много кислоты, и пища не проходит через ослабленный сфинктер.

Как видите, бариатрия — это не просто «уменьшение желудка». Это комплексная перестройка организма на гормональном и биохимическом уровне, что ведет не только к похудению, но и к кардинальному улучшению здоровья.

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия #бариатрическийхирург #бариатрическаяоперация #прж #резекцияжелудка #гастрошунтирование #смклиника #вднх

Что может указывать на проблемы с желчным пузырем?

Это не всегда острые, яркие проявления, есть и косвенные признаки, на которые стоит обратить внимание.

Симптомы:

• Боль или дискомфорт в верхней части живота справа, под ребрами. Возникает через 1-2 часа после приема пищи. Остро, приступообразно обычно проявляется желчная колика. Тупая, ноющая, постоянная боль может говорить о хроническом воспалении — холецистите. Боль в правом боку часто возникает при физической нагрузке, например, во время бега.

• Вздутие живота или чувство тяжести после практически любой еды. Если желчь не выделяется вовремя, в достаточном количестве или нужной концентрации (из-за дискинезии, холецистита, ЖКБ), жиры из пищи не эмульгируются и не перевариваются. Это становится идеальной питательной средой для бактерий, живущих в толстом кишечнике. Непереваренная пища начинает бродить, приводя к образованию газов.

• Запоры. Желчь стимулирует перистальтику кишечника, поэтому если желчный пузырь работает плохо, могут возникать сложности с опорожнением.

• Изменение цвета мочи. Она становится темной, похожей на пиво, даже при достаточном потреблении жидкости.

• Обесцвеченный, светлый, почти белый стул (ахоличный). Такое происходит из-за недостаточного поступления желчи в кишечник, которая и придает стулу нормальный коричневый цвет.

• Горечь во рту, особенно по утрам. Ночью, когда человек не ест, желчь в норме концентрируется в желчном пузыре. Но если его функция нарушена, то желчь может застаиваться и становиться слишком густой. Из-за застоя давление в желчном пузыре и в протоках повышается, провоцируя заброс (рефлюкс) желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, а далее в пищевод и ротовую полость.

Проверить состояние желчного пузыря можно с помощью пальпации (нажатия). Для этого нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и аккуратно пальцами нажать на область в середине правого подреберья. Неприятные ощущения или боль могут говорить о спазме желчного пузыря, а значит, нужно показаться врачу.

Внешние признаки:

• Ставшая слишком сухой кожа на руках, ногах, пятках и лице. Это может указывать на дефицит жирорастворимых витаминов (A, E, D, K), который возникает часто из-за плохого усвоения жиров на фоне недостатка желчи.

• Пожелтение склер (белков глаз), особенно заметное у внутреннего угла глаза. Указывает на то, что камень блокирует общий желчный проток, и желчь попадает в кровь.

Неспецифические проявления:

• Укачивание в транспорте.

• Головные боли, преимущественно в височной области.

Нарушение оттока желчи вызывает интоксикацию организма, а нервная система и рвотный центр в продолговатом мозге очень чувствительны к токсинам. К тому же переполненный желчный пузырь, растягиваясь, вызывает раздражение диафрагмального и блуждающего нервов. Импульсы по этим нервам идут в центральную нервную систему, провоцируя раздражение рвотного центра и головную боль. По этой же причине возникает тошнота/рвота после жирной еды.

Однако не нужно ставить себе диагноз по перечисленным признакам, они должны стать для вас поводом проконсультироваться с врачом и пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости (желательно с нагрузкой) и сдать анализы крови (печеночные пробы, билирубин, липидный профиль).

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#желчныйпузырь #хирург #холецистит #операция #смклиника

Сохранится ли результат похудения через несколько лет после операции?

Вот один из примеров. Прошло почти три года после продольной резекции желудка, а моя пациентка Анастасия не только удерживает вес, но и продолжает доводить его до идеала…

➡️ До операции — 176 кг
➡️ Сейчас — 62 кг

За полгода с последней нашей фиксации #доипосле Анастасия похудела еще на 3 кг. А всего на 114 кг!
☝🏻Так что все достижимо)

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия #прж #продольнаярезекцияжелудка #какпохудеть #бариатрическийхирург

В третью субботу сентября в России отмечают День хирурга🎉

Поздравляю всех сопричастных — и моих коллег-врачей, и всех моих пациентов, которые доверили мне возможность помочь вам сохранить, улучшить или вернуть здоровье с помощью операции❤️

К празднику решил написать не просто полезный медицинский пост, а разобрать ТОП-6 самых забавных представлений о хирургах. Давайте посмеемся вместе😉

МИФ 1: Хирурги — роботы без эмоций
➡️ Да, во время операций мы сконцентрированы и серьезны. Но это длится ровно до выхода из операционной! После этого мы можем так же смеяться над глупым мемом, переживать за пациента и умиляться щенкам. Просто наша «эмоциональная панель» имеет переключатель «работа/жизнь». Хотя да, иногда он залипает.

МИФ 2: У хирургов «золотые руки» всегда и везде
➡️ Да, мы умеем наложить шов тоньше волоса. Но это не значит, что дома нам удается так же виртуозно чистить мандарины или мастерить табуретки. Мы, как и вы, специалисты в своей конкретной сфере!

МИФ 3: Хирурги могут сделать операцию кому угодно и где угодно — хоть на кухне, хоть в самолете
➡️ Спасибо за веру в наши сверхспособности! Но нет. Для операции нужны стерильность, специальные инструменты, оборудование и слаженно работающая команда. Без всего этого мы можем разве что грамотно сделать перевязку или дать совет позвонить в скорую. Мы не можем рисковать вашей жизнью.

МИФ 4: Хирурги привыкли к виду крови и едят прямо в операционной
➡️ Вид крови — это часть работы, но к бутерброду или стейку это не имеет никакого отношения! У нас, как и у всех, есть обеденный перерыв и своя столовая. А есть в операционной в принципе недопустимо!

МИФ 5: Все хирурги смотрят на людей и мысленно их «распиливают»
➡️ Абсолютная неправда! Гуляя по парку, мы думаем о том же, о чем и все: «Какой красивый закат», «Куда убежала моя собака?» или «Мороженое бы сейчас...». Наш профессиональный взгляд включается только на работе. Честное слово! 😉

МИФ 6: Хирурги никогда не сомневаются
➡️ Мы постоянно учимся, советуемся с коллегами и иногда по-настоящему волнуемся перед сложной операцией. Сомнения — это часть профессии, которая заставляет искать лучший путь к выздоровлению пациента.

Как-то так) С праздником, друзья!

#хирург #хирургия #операция #смклиника #вднх

Тем, кто обдумывает, делать бариатрическую операцию или нет, наверняка знакомы эти «останавливающие» факторы:

Риски и осложнения
Хотя статистика показывает, что риски тяжелого ожирения часто выше, чем риски операции. Особенно, если есть диабет 2-го типа, который уже не контролируется таблетками, артериальное давление, достигшее критических цифр, или тяжелое апноэ сна, из-за которого можно попросту не проснуться.
☝🏻После бариатрии уже в первые дни нормализуется сахар крови, со временем проходит апноэ, нормализуется давление.

Страх неудачи
«А что, если мне не поможет? Я все равно растяну желудок и снова растолстею». После бариатрической операции худеют абсолютно все. Но у кого-то вес может снижаться быстрее, чем у других, поэтому и темпы похудения и итоговые результаты у всех не одинаковые.
☝🏻Многое зависит от образа жизни, возраста, усердия в соблюдении рекомендаций, физической активности и т.д.

Нежелание менять привычки
Еда для большинства тучных людей — это источник удовольствия, утешения, часть социальной жизни. Мысль о том, что придется отказаться от любимых блюд и ритуалов, пугает.
☝🏻Но потеря веса после операции даст вам намного больше источников удовольствия. У большинства пациентов появляются новые увлечения, поводы для гордости за себя, налаживается личная жизнь. Да и к любимым блюдам можно будет вернуться, только порции теперь будут намного меньше.

После операции нельзя будет есть нормально
Да, питание изменится кардинально, но бариатрические пациенты не обречены на пожизненную диету из протертых продуктов.
☝🏻Просто потребуется соблюдать новые, более здоровые правила.

Это дорого
Но сейчас вы тратите на еду, лекарства и лечение сопутствующих лишнему весу заболеваний намного больше.
☝🏻Да, в «СМ-Клиника» не проводятся операции по квоте, но есть возможность сделать это в кредит.

Период сомнений и раздумий абсолютно нормален и даже необходим. Решиться на операцию помогает только осознание, что ваше здоровье под угрозой: имея критически большой вес, вы гарантированно сокращаете свою жизнь и увеличиваете риски появления серьезных заболеваний.

Поэтому попробуйте честно ответить себе на 2 вопроса:
❓Что я теряю, продолжая жить с этим весом? Здоровье, уверенность, карьера, личная жизнь, радость движения и т.д.?
❓Чего я боюсь в операции, и насколько эти страхи реалистичны? Разделите их на «реальные риски» и «мифы/неизвестность».

Если чаша весов перевешивает в сторону обнадеживающих перспектив выздоровления, пусть и через трудности операции и адаптации, то значит, вы приняли решение быть здоровым, а не просто худым.

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия #прж #продольнаярезекцияжелудка #какпохудеть #бариатрическийхирург

📹 На видео — основные этапы уменьшающей резекции желудка, которую мы выполняем чаще всего.

Почему? Назову несколько основных преимуществ:

✔️ Минимальный риск осложнений. В отличие от других операций, при ПРЖ не формируются анастомозы (соединения полых органов) и не используется инородные тела (как при бандажировании). Это значительно снижает вероятность ряда послеоперационных проблем.

✔️ Сохранение естественной анатомии. Привратник, выполняющий роль клапана, сохраняется. Это предотвращает развитие демпинг-синдрома (резкого попадания пищи в кишечник) и щелочного рефлюкса, защищая от связанных с ними осложнений.

✔️ Гормональный эффект и изменение пищевого поведения. Во время операции удаляются зоны, вырабатывающие гормон голода (грелин). Благодаря этому у пациента снижается аппетит, пропадает потребность в переедании и формируется новое, здоровое отношение к еде.

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#бариатрия #прж #продольнаярезекцияжелудка #какпохудеть #бариатрическийхирург

Связь между лишним весом (ожирением) и онкологическими заболеваниями — научно доказанный факт.

Как именно избыточная жировая ткань способствует развитию рака?

Жировая ткань — это активный эндокринный орган, который производит гормоны, цитокины и другие биологически активные вещества. При избытке жира этот процесс выходит из-под контроля.

• В жировой ткани развивается хроническое (вялотекущее) воспаление. В ответ на это иммунные клетки (макрофаги) начинают вырабатывать противовоспалительные цитокины. Эти вещества повреждают ДНК здоровых клеток и создают среду, которая способствует росту и делению клеток, включая потенциально раковые. Постоянное «фоновое» воспаление увеличивает риск ошибок (мутаций) при делении клеток.

• Клетки перестают нормально реагировать на инсулин (возникает инсулинорезистентность). Стремясь это компенсировать, поджелудочная железа начинает производить еще больше инсулина. В результате в крови постоянно сохраняется высокий уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), которые являются мощными стимуляторами деления клеток. Чем чаще клетки делятся, тем выше вероятность мутаций, которые могут привести к раку. Кроме того, эти факторы могут тормозить запрограммированную гибель (апоптоз) поврежденных клеток, позволяя им выживать и размножаться.

• Нарушается гормональный баланс. Жировая ткань активно производит эстрогены, особенно у женщин после менопаузы. Фермент, содержащийся в жировых клетках, преобразует андрогены (мужские гормоны, которые есть и у женщин) в эстрогены. Чем больше жира, тем выше уровень эстрогена в крови. Высокий уровень эстрогена стимулирует деление клеток в тканях, чувствительных к этому гормону, прежде всего в молочной железе и эндометрии (теле матки). Это значительно повышает риск рака груди (в постменопаузе) и рака эндометрия.

• Жировая ткань производит гормон лептин, который регулирует аппетит, и подавляет выработку адипонектина — гормона, обладающего противоопухолевым действием. Дисбаланс этих веществ также вносит свой вклад в создание благоприятной для рака среды.

Какие именно виды рака связаны с лишним весом?

Результаты исследования, проведенного под эгидой Международного агентства по изучению рака (IARC), уверенно связывают ожирение с повышенным риском развития 13 видов рака:

1. Рак эндометрия (тела матки) — риск в 2-4 раза выше
2. Рак пищевода (аденокарцинома)
3. Рак желудка (кардиальный отдел)
4. Рак печени (ожирение — причина неалкогольной жировой болезни печени, которая может привести к циррозу и раку)
5. Рак почки
6. Рак поджелудочной железы
7. Рак толстого кишечника и прямой кишки — риск выше примерно в 1.5 раза
8. Рак молочной железы (у женщин после менопаузы)
9. Рак яичников
10. Рак щитовидной железы
11. Рак мозговых оболочек (менингиома)
12. Множественная миелома (рак крови)
13. Рак желчного пузыря

При ИМТ более 35 кг/кв.м, когда похудеть самостоятельно бывает сложно, вариантом решения может стать бариатрическая операция.

Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация по поводу операции бесплатная!

#лишнийвес #ожирение #похудение #бариатрия #бариатрическаяоперация #бариатрическийхирург #смклиника