Почему мы всё время бежим? (Много букв 🤷♀️)
Я, как врач психотерапевт , все чаще встречаюсь с дилеммой при назначении антидепрессантов при тревожном, депрессивном расстройстве, потому что по некоторым пациентам уже заранее вижу, что им станет легче, но через время они придут с новыми жалобами на отсутствие сил, тревогу, и потерю эффекта от антидепрессантов.
Это не про то что препараты пустышки и они не работают, к ним развивается зависимость, это про нейрогигиену ⚠️
Иногда человек говорит:
«Я просто хочу всё успеть». И когда ему становится легче, появляются силы, он их не перераспределяет и не добавляет отдыха в свою жизнь, а наоборот, увеличивает нагрузку на себя!!! 🙈
Как врач я слышу за желанием все успеть другое:
«Я боюсь остановиться».
Мы живём так, будто пауза — это угроза.
Не ответил сразу — подвёл.
Не сделал больше — отстал.
Полежал без пользы — потерял время.
Отдохнул — значит, мог бы ещё поработать.
И постепенно мозг начинает воспринимать обычную жизнь как бесконечный экзамен.
Почему мы всё время бежим?
Потому что быстрый ритм хорошо подкрепляется.
Каждое выполненное дело даёт короткий всплеск контроля: «я справляюсь».
Каждое уведомление — микросигнал значимости.
Каждая закрытая задача — маленькое облегчение.
Но проблема в том, что облегчение быстро заканчивается.
И мозг просит новую задачу. Новый список. Новый рывок. Новое доказательство, что я не выпадаю из жизни.
Так формируется не продуктивность, а зависимость от внутренней срочности.
Нейробиолог Брюс Макьюэн в работах о стрессе и аллостатической нагрузке показывал: хронический стресс — это не просто «нервы». Это состояние, при котором мозг и тело слишком долго живут в режиме адаптации к угрозе.
В краткосрочной перспективе стресс помогает мобилизоваться.
Но если мобилизация становится образом жизни, цена растёт.
При длительном напряжении вовлекаются структуры, которые отвечают за память, эмоции, внимание и контроль поведения: гиппокамп, миндалина и префронтальная кора.
Проще говоря: чем дольше человек живёт в режиме «быстрее, быстрее», тем легче мозг начинает видеть угрозу там, где её может не быть. И тем труднее ему спокойно выбирать, а не автоматически реагировать.
Вот почему многим так сложно просто сесть и ничего не делать.
В тишине мозг, привыкший к гонке, не сразу отдыхает.
Сначала он тревожится.
Пауза кажется пустотой.
Пустота — потерей контроля.
Потеря контроля — опасностью.
И человек снова тянется к телефону, работе, еде, переписке, новостям, бесконечному списку дел.
Не потому что он слабый.
А потому что его нервная система привыкла жить на повышенных оборотах.
Медленная жизнь начинается не с красивого завтрака и не с идеального расписания.
Она начинается с честного вопроса:
я сейчас действительно делаю важное — или просто спасаюсь от тревоги очередной занятостью?
Я, как врач психотерапевт , все чаще встречаюсь с дилеммой при назначении антидепрессантов при тревожном, депрессивном расстройстве, потому что по некоторым пациентам уже заранее вижу, что им станет легче, но через время они придут с новыми жалобами на отсутствие сил, тревогу, и потерю эффекта от антидепрессантов.
Это не про то что препараты пустышки и они не работают, к ним развивается зависимость, это про нейрогигиену ⚠️
Иногда человек говорит:
«Я просто хочу всё успеть». И когда ему становится легче, появляются силы, он их не перераспределяет и не добавляет отдыха в свою жизнь, а наоборот, увеличивает нагрузку на себя!!! 🙈
Как врач я слышу за желанием все успеть другое:
«Я боюсь остановиться».
Мы живём так, будто пауза — это угроза.
Не ответил сразу — подвёл.
Не сделал больше — отстал.
Полежал без пользы — потерял время.
Отдохнул — значит, мог бы ещё поработать.
И постепенно мозг начинает воспринимать обычную жизнь как бесконечный экзамен.
Почему мы всё время бежим?
Потому что быстрый ритм хорошо подкрепляется.
Каждое выполненное дело даёт короткий всплеск контроля: «я справляюсь».
Каждое уведомление — микросигнал значимости.
Каждая закрытая задача — маленькое облегчение.
Но проблема в том, что облегчение быстро заканчивается.
И мозг просит новую задачу. Новый список. Новый рывок. Новое доказательство, что я не выпадаю из жизни.
Так формируется не продуктивность, а зависимость от внутренней срочности.
Нейробиолог Брюс Макьюэн в работах о стрессе и аллостатической нагрузке показывал: хронический стресс — это не просто «нервы». Это состояние, при котором мозг и тело слишком долго живут в режиме адаптации к угрозе.
В краткосрочной перспективе стресс помогает мобилизоваться.
Но если мобилизация становится образом жизни, цена растёт.
При длительном напряжении вовлекаются структуры, которые отвечают за память, эмоции, внимание и контроль поведения: гиппокамп, миндалина и префронтальная кора.
Проще говоря: чем дольше человек живёт в режиме «быстрее, быстрее», тем легче мозг начинает видеть угрозу там, где её может не быть. И тем труднее ему спокойно выбирать, а не автоматически реагировать.
Вот почему многим так сложно просто сесть и ничего не делать.
В тишине мозг, привыкший к гонке, не сразу отдыхает.
Сначала он тревожится.
Пауза кажется пустотой.
Пустота — потерей контроля.
Потеря контроля — опасностью.
И человек снова тянется к телефону, работе, еде, переписке, новостям, бесконечному списку дел.
Не потому что он слабый.
А потому что его нервная система привыкла жить на повышенных оборотах.
Медленная жизнь начинается не с красивого завтрака и не с идеального расписания.
Она начинается с честного вопроса:
я сейчас действительно делаю важное — или просто спасаюсь от тревоги очередной занятостью?
❤17👍6🔥5👎2
Медленная жизнь — это не лень, а нейрогигиена
Медленная жизнь — это не «ничего не делать».
И не романтичная идея для людей, у которых мало обязанностей.
С врачебной точки зрения медленная жизнь — это способность снижать внутреннюю скорость там, где скорость уже не помогает.
Это когда я ем и действительно чувствую вкус еды.
Иду пешком без параллельного совещания в голове.
Отвечаю не мгновенно, а обдуманно.
Замечаю усталость до того, как тело вынуждено остановить меня болезнью.
Исследователь Марианна Виртанен и коллеги в 5-летнем наблюдении Whitehall II показали связь длительного рабочего времени с появлением симптомов тревоги и депрессии у работников среднего возраста.
Рейнер Ругулис и коллеги в систематическом обзоре и метаанализе для проекта WHO/ILO анализировали связь длительных рабочих часов с депрессией.
Мика Кивимяки и коллеги в крупных обзорах и метаанализах показали, что рабочий стресс, высокие требования и длительная рабочая неделя связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и инсульт.
Важно сказать что стресс не является единственной причиной этих заболеваний.
Но хроническая перегрузка — доказанный фактор риска, который влияет на сон, поведение, гормональную регуляцию, сосудистую систему, воспалительные процессы и способность человека восстанавливаться.
К чему может привести жизнь в постоянной гонке?
К тревожным расстройствам.
К депрессивным состояниям.
К бессоннице.
К эмоциональному выгоранию.
К усилению соматических жалоб.
К повышению сердечно-сосудистых рисков.
На приёме я вижу, что за «я просто устал» часто скрываются тревога, депрессия, нарушения сна, раздражительность, потеря интереса, боли в теле и ощущение, что человек больше не принадлежит самому себе.
Медленная жизнь не лечит клиническую депрессию вместо врача.
Не отменяет психотерапию.
Не заменяет фармакотерапию, когда она нужна.
Но она возвращает мозгу то, без чего восстановление идёт хуже:
ритм, предсказуемость, сон, телесную опору, внимание и право на паузу.
Иногда самый взрослый выбор — не ускориться.
А признать: моя нервная система не обязана жить как срочный чат.
Попробуйте сегодня сделать одно действие медленнее, чем обычно.
Выпить чай без телефона.
Пройти 10 минут без наушников.
Не отвечать на сообщение в первые 30 секунд, если нет реальной срочности.
Не проверять почту каждые 5 минут
Отключить оповещения там где можно
Лечь спать не после полного истощения, а чуть раньше.
Мозгу нужно время, чтобы снова поверить:
пауза — это способ остаться живым, чувствующим и устойчивым человеком.
Медленная жизнь — это не «ничего не делать».
И не романтичная идея для людей, у которых мало обязанностей.
С врачебной точки зрения медленная жизнь — это способность снижать внутреннюю скорость там, где скорость уже не помогает.
Это когда я ем и действительно чувствую вкус еды.
Иду пешком без параллельного совещания в голове.
Отвечаю не мгновенно, а обдуманно.
Замечаю усталость до того, как тело вынуждено остановить меня болезнью.
Исследователь Марианна Виртанен и коллеги в 5-летнем наблюдении Whitehall II показали связь длительного рабочего времени с появлением симптомов тревоги и депрессии у работников среднего возраста.
Рейнер Ругулис и коллеги в систематическом обзоре и метаанализе для проекта WHO/ILO анализировали связь длительных рабочих часов с депрессией.
Мика Кивимяки и коллеги в крупных обзорах и метаанализах показали, что рабочий стресс, высокие требования и длительная рабочая неделя связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и инсульт.
Важно сказать что стресс не является единственной причиной этих заболеваний.
Но хроническая перегрузка — доказанный фактор риска, который влияет на сон, поведение, гормональную регуляцию, сосудистую систему, воспалительные процессы и способность человека восстанавливаться.
К чему может привести жизнь в постоянной гонке?
К тревожным расстройствам.
К депрессивным состояниям.
К бессоннице.
К эмоциональному выгоранию.
К усилению соматических жалоб.
К повышению сердечно-сосудистых рисков.
На приёме я вижу, что за «я просто устал» часто скрываются тревога, депрессия, нарушения сна, раздражительность, потеря интереса, боли в теле и ощущение, что человек больше не принадлежит самому себе.
Медленная жизнь не лечит клиническую депрессию вместо врача.
Не отменяет психотерапию.
Не заменяет фармакотерапию, когда она нужна.
Но она возвращает мозгу то, без чего восстановление идёт хуже:
ритм, предсказуемость, сон, телесную опору, внимание и право на паузу.
Иногда самый взрослый выбор — не ускориться.
А признать: моя нервная система не обязана жить как срочный чат.
Попробуйте сегодня сделать одно действие медленнее, чем обычно.
Выпить чай без телефона.
Пройти 10 минут без наушников.
Не отвечать на сообщение в первые 30 секунд, если нет реальной срочности.
Не проверять почту каждые 5 минут
Отключить оповещения там где можно
Лечь спать не после полного истощения, а чуть раньше.
Мозгу нужно время, чтобы снова поверить:
пауза — это способ остаться живым, чувствующим и устойчивым человеком.
❤17👍8🔥3🤗2⚡1
Дорогие подписчики , я немного пропала из канала — и хочу объяснить почему
Последние дни мы с моей коллегой Марией Пальченковой готовим для вас практический эфир про тревогу.
И, честно говоря, тема сейчас очень живая.
Я вижу это и по обращениям, и по сообщениям, и по тому, с чем люди приходят на консультации.
Тревоги стало больше.
Не абстрактной тревоги «из головы», а очень конкретной:
страх за себя и близких;
новости, которые невозможно спокойно читать;
звуки сирен;
сообщения о БПЛА;
страх за детей;
ощущение, что невозможно ничего контролировать;
напряжение в отношениях;
ревность, проверки, вспышки раздражения, скандалы из-за мелочей.
Если вы думаете: это просто нервы, сейчас у всех так, надо потерпеть..., то вам точно к нам!
Когда нервная система долго живёт в режиме угрозы, она начинает перестраиваться.
Становится труднее спать.
Сложнее спокойно разговаривать.
Быстрее появляется раздражение.
Тело начинает реагировать сердцебиением, спазмами, болью, комом в горле, напряжением.
А отношения часто становятся первым местом, где это напряжение «прорывается».
Иногда это сигнал: нервная система уже на пределе.
Поэтому мы с Марией решили сделать не просто разговор «про тревогу», а практический эфир:
СТОП-ТРЕВОГА:
«Как сохранить себя и отношения, когда вокруг хаос»
📅 15.07
Бесплатный практический эфир
«Стресс и тревога стали хозяевами вашей жизни — нервная система на пределе. Как вернуть контроль»
За эфир мы разберём:
— почему тревога усиливается в условиях внешней нестабильности;
— как понять свой тип тревоги;
— что происходит с телом и психикой, когда нервная система долго в режиме угрозы;
— почему тревога часто разрушает отношения;
— как отличить обычное волнение от состояния, с которым уже важно работать;
— какие техники можно использовать быстро, за 2–3 минуты, когда тревога накрывает.
Для участников будут подарки:
🎁 Памятка «СТОП-ТРЕВОГА: как за 3 шага вернуть себе спокойствие»
Простые техники, которые можно использовать при сильной тревоге: страхе потери, ревности, панике, внешней угрозе или ощущении, что «сейчас не справлюсь».
🎁 Аудио-гид «Безопасное место: 7 минут, чтобы вернуть себе опору»
Мягкая практика голосом психолога, которая помогает снизить тревогу и почувствовать внутреннюю устойчивость.
🎁 Чек-лист «Тревожный чемодан»
Что собрать за 15 минут, чтобы страх от новостей и внешних событий не застал врасплох.
Регистрация по ссылке, подарок можно забрать сразу:
https://t.me/+-A_qxhpg9M1mYmMy
Я очень хочу, чтобы этот эфир был не про «успокойтесь и не тревожьтесь».
Так не работает.
Он про другое:
как в реальности, где много неопределённости, сохранить контакт с собой, телом, близкими и не дать тревоге управлять вашей жизнью.
Последние дни мы с моей коллегой Марией Пальченковой готовим для вас практический эфир про тревогу.
И, честно говоря, тема сейчас очень живая.
Я вижу это и по обращениям, и по сообщениям, и по тому, с чем люди приходят на консультации.
Тревоги стало больше.
Не абстрактной тревоги «из головы», а очень конкретной:
страх за себя и близких;
новости, которые невозможно спокойно читать;
звуки сирен;
сообщения о БПЛА;
страх за детей;
ощущение, что невозможно ничего контролировать;
напряжение в отношениях;
ревность, проверки, вспышки раздражения, скандалы из-за мелочей.
Если вы думаете: это просто нервы, сейчас у всех так, надо потерпеть..., то вам точно к нам!
Когда нервная система долго живёт в режиме угрозы, она начинает перестраиваться.
Становится труднее спать.
Сложнее спокойно разговаривать.
Быстрее появляется раздражение.
Тело начинает реагировать сердцебиением, спазмами, болью, комом в горле, напряжением.
А отношения часто становятся первым местом, где это напряжение «прорывается».
Иногда это сигнал: нервная система уже на пределе.
Поэтому мы с Марией решили сделать не просто разговор «про тревогу», а практический эфир:
СТОП-ТРЕВОГА:
«Как сохранить себя и отношения, когда вокруг хаос»
📅 15.07
Бесплатный практический эфир
«Стресс и тревога стали хозяевами вашей жизни — нервная система на пределе. Как вернуть контроль»
За эфир мы разберём:
— почему тревога усиливается в условиях внешней нестабильности;
— как понять свой тип тревоги;
— что происходит с телом и психикой, когда нервная система долго в режиме угрозы;
— почему тревога часто разрушает отношения;
— как отличить обычное волнение от состояния, с которым уже важно работать;
— какие техники можно использовать быстро, за 2–3 минуты, когда тревога накрывает.
Для участников будут подарки:
🎁 Памятка «СТОП-ТРЕВОГА: как за 3 шага вернуть себе спокойствие»
Простые техники, которые можно использовать при сильной тревоге: страхе потери, ревности, панике, внешней угрозе или ощущении, что «сейчас не справлюсь».
🎁 Аудио-гид «Безопасное место: 7 минут, чтобы вернуть себе опору»
Мягкая практика голосом психолога, которая помогает снизить тревогу и почувствовать внутреннюю устойчивость.
🎁 Чек-лист «Тревожный чемодан»
Что собрать за 15 минут, чтобы страх от новостей и внешних событий не застал врасплох.
Регистрация по ссылке, подарок можно забрать сразу:
https://t.me/+-A_qxhpg9M1mYmMy
Я очень хочу, чтобы этот эфир был не про «успокойтесь и не тревожьтесь».
Так не работает.
Он про другое:
как в реальности, где много неопределённости, сохранить контакт с собой, телом, близкими и не дать тревоге управлять вашей жизнью.
Telegram
ТРЕВОГА И СТРЕСС ПОД КОНТРОЛЕМ
Канал для тех кто устал тревожиться и жить в стрессе.
❤16🔥7👍6
Всем привет 💖
Давно не была здесь.
Пока меня не было в ленте, я была в другом месте — с коллегой проводили тренинг по тревоге. Назвали его «4 шага к спокойствию». И знаете что? Он был нужен не только тем, кто пришёл. Он был нужен и нам тоже. Потому что сейчас говорить о спокойствии — это как учить плаванию в шторм.
И шторм, если честно, не утихает. Я вижу это по пациентам, клиентам. Всё больше людей приходят с одним и тем же: «Я не понимаю, что будет дальше». Неопределённость. Не конкретная проблема, которую можно решить. А туман. И в этом тумане мозг рисует самые страшные картинки, потому что ему страшно не знать.
Я как врач вижу, что антидепрессанты сейчас помогают многим. Но таблетки не научат жить в неопределённости. Они дают окно, чтобы научиться. А учиться нужно.
Поэтому я возвращаюсь сюда. Не с обещаниями «всё наладится». А с тем, что знаю точно: мы можем научиться замедляться, даже когда вокруг ускорение. Можно быть осознанным не потому, что это модно, а потому что это единственный способ не потерять себя в шуме.
Что будет дальше? Буду писать про способы замедления. Про то, как осознанность работает не в йога-ретрите, а в очереди в поликлинике. В пробке. В 3 часа ночи, когда вы внезапно проснулись и поняли, что снова крутите «а вдруг».
И буду честна: я сама учусь этому каждый день. Была в Севастополе, и, честно, здесь, несмотря на красоту и величие природы, волнение присутствует в воздухе, приходят мысли «а что будет через месяц». И вместо того чтобы крутить её дальше, сделала то, что рассказывала на тренинге. Вернула себя в настоящий момент. Положила руку на сердце. Сказала себе: «Я здесь. Сейчас. И пока я дышу, я справляюсь». Это не волшебство. Это якорь.
Вот микродействие на сегодня. Когда почувствуете, что мысли убегают в «а вдруг» — спросите себя: «А что происходит прямо сейчас, в этой комнате?» Не в мире. В комнате. Свет есть? Воздух есть? Вы сидите? Дышите? Вот это — ваше сейчас. Остальное — мысли. Они не прямо сейчас. Они в воображении.
Давайте возвращаться. Медленно. Без давления. По одному посту, по одной паузе, по одному вдоху.
А вы как? Как справляетесь с неопределённостью последние недели? Есть ли у вас свой «якорь», который возвращает в сейчас? Поделитесь — мне правда интересно, и кому-то из нас точно поможет 🤗
Давно не была здесь.
Пока меня не было в ленте, я была в другом месте — с коллегой проводили тренинг по тревоге. Назвали его «4 шага к спокойствию». И знаете что? Он был нужен не только тем, кто пришёл. Он был нужен и нам тоже. Потому что сейчас говорить о спокойствии — это как учить плаванию в шторм.
И шторм, если честно, не утихает. Я вижу это по пациентам, клиентам. Всё больше людей приходят с одним и тем же: «Я не понимаю, что будет дальше». Неопределённость. Не конкретная проблема, которую можно решить. А туман. И в этом тумане мозг рисует самые страшные картинки, потому что ему страшно не знать.
Я как врач вижу, что антидепрессанты сейчас помогают многим. Но таблетки не научат жить в неопределённости. Они дают окно, чтобы научиться. А учиться нужно.
Поэтому я возвращаюсь сюда. Не с обещаниями «всё наладится». А с тем, что знаю точно: мы можем научиться замедляться, даже когда вокруг ускорение. Можно быть осознанным не потому, что это модно, а потому что это единственный способ не потерять себя в шуме.
Что будет дальше? Буду писать про способы замедления. Про то, как осознанность работает не в йога-ретрите, а в очереди в поликлинике. В пробке. В 3 часа ночи, когда вы внезапно проснулись и поняли, что снова крутите «а вдруг».
И буду честна: я сама учусь этому каждый день. Была в Севастополе, и, честно, здесь, несмотря на красоту и величие природы, волнение присутствует в воздухе, приходят мысли «а что будет через месяц». И вместо того чтобы крутить её дальше, сделала то, что рассказывала на тренинге. Вернула себя в настоящий момент. Положила руку на сердце. Сказала себе: «Я здесь. Сейчас. И пока я дышу, я справляюсь». Это не волшебство. Это якорь.
Вот микродействие на сегодня. Когда почувствуете, что мысли убегают в «а вдруг» — спросите себя: «А что происходит прямо сейчас, в этой комнате?» Не в мире. В комнате. Свет есть? Воздух есть? Вы сидите? Дышите? Вот это — ваше сейчас. Остальное — мысли. Они не прямо сейчас. Они в воображении.
Давайте возвращаться. Медленно. Без давления. По одному посту, по одной паузе, по одному вдоху.
А вы как? Как справляетесь с неопределённостью последние недели? Есть ли у вас свой «якорь», который возвращает в сейчас? Поделитесь — мне правда интересно, и кому-то из нас точно поможет 🤗
❤24👍5🙏5🔥2
Дорогие подписчики 💗
Последние недели выдались интенсивными! 🤗 планирую участие в конгрессе врачей КОДА в качестве спикера ‼️
Буду рассказывать про selfharm , хронический стресс и аллостатический груз, расскажу как постоянный стресс вредит нашему здоровью и как в современном мире быть к себе внимательными и заботливым
Кому интересно ознакомиться с программой, и, может быть поучаствовать переходите по ссылке 👇
https://www.instagram.com/congress.koda?igsi=MTJnenUzZHM3bXF5dw==
Будет много интересных докладов 🔥 конгресс косметологический, затрагиваются вопросы долголетия и профилактики заболеваний 🤗, если есть врачи косметологи в подписчиках - вам будет особенно интересно ❤️❤️❤️
Последние недели выдались интенсивными! 🤗 планирую участие в конгрессе врачей КОДА в качестве спикера ‼️
Буду рассказывать про selfharm , хронический стресс и аллостатический груз, расскажу как постоянный стресс вредит нашему здоровью и как в современном мире быть к себе внимательными и заботливым
Кому интересно ознакомиться с программой, и, может быть поучаствовать переходите по ссылке 👇
https://www.instagram.com/congress.koda?igsi=MTJnenUzZHM3bXF5dw==
Будет много интересных докладов 🔥 конгресс косметологический, затрагиваются вопросы долголетия и профилактики заболеваний 🤗, если есть врачи косметологи в подписчиках - вам будет особенно интересно ❤️❤️❤️
❤25🔥19👍14
Иногда человек на приёме совершенно искренне говорит:
«Нет, доктор, я не тревожный. Я просто люблю всё контролировать. Мне важно понимать, что будет дальше».
А потом выясняется, что перед поездкой он несколько раз проверяет документы, перед важным разговором не спит и заранее проживает все возможные сценарии, а если близкий человек не отвечает двадцать минут — внутри уже разворачивается маленькая катастрофа.
Со стороны это легко принять за ответственность, заботу и предусмотрительность.
Но есть одна важное отличие!
Ответственный человек подготовился — и пошёл жить дальше ☝️
Тревожный мозг готовится, чтобы получить 100% гарантии - теперь точно всё безопасно.
Проблема в том, что этого «точно» жизнь почти никогда не даёт
И тогда начинается гонка за определённостью: ещё раз проверить, ещё немного подумать, спросить мнение, или догадаться что думают другие! прочитать ещё одну статью, предусмотреть ещё один плохой вариант.
На несколько минут становится легче
А потом появляется новое «а вдруг».
В психологии это связано с понятием непереносимости неопределённости — когда человеку особенно трудно выдерживать сам факт того, что он чего-то пока не знает и не может полностью контролировать [Carleton R.N., 2016].
Попробуйте сегодня заметить когда вы тревожитесь и спросить себя:
Я сейчас действительно решаю проблему — или пытаюсь получить гарантию, которую невозможно получить?
Иногда этот вопрос очень многое ставит на свои места.
Поделитесь в комментариях какой ответ от себя вы получили? ⤵️
«Нет, доктор, я не тревожный. Я просто люблю всё контролировать. Мне важно понимать, что будет дальше».
А потом выясняется, что перед поездкой он несколько раз проверяет документы, перед важным разговором не спит и заранее проживает все возможные сценарии, а если близкий человек не отвечает двадцать минут — внутри уже разворачивается маленькая катастрофа.
Со стороны это легко принять за ответственность, заботу и предусмотрительность.
Но есть одна важное отличие!
Ответственный человек подготовился — и пошёл жить дальше ☝️
Тревожный мозг готовится, чтобы получить 100% гарантии - теперь точно всё безопасно.
Проблема в том, что этого «точно» жизнь почти никогда не даёт
И тогда начинается гонка за определённостью: ещё раз проверить, ещё немного подумать, спросить мнение, или догадаться что думают другие! прочитать ещё одну статью, предусмотреть ещё один плохой вариант.
На несколько минут становится легче
А потом появляется новое «а вдруг».
В психологии это связано с понятием непереносимости неопределённости — когда человеку особенно трудно выдерживать сам факт того, что он чего-то пока не знает и не может полностью контролировать [Carleton R.N., 2016].
Попробуйте сегодня заметить когда вы тревожитесь и спросить себя:
Я сейчас действительно решаю проблему — или пытаюсь получить гарантию, которую невозможно получить?
Иногда этот вопрос очень многое ставит на свои места.
Поделитесь в комментариях какой ответ от себя вы получили? ⤵️
❤43🔥31👏22👍12🥰8❤🔥4
ПОСТ ЗНАКОМСТВО 🤗
В канале прибавилось подписчиков!!! Я рада вас приветствовать 💖 расскажу о себе!
Меня зовут Надежда Молоткова. Я врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук, в медицине и психотерапии более 18 лет.
С какими историями я работаю.
С тревогой, которая давно перестала быть просто волнением перед важным событием и стала фоном жизни.
С паническими приступами, страхом за здоровье, постоянным прислушиванием к телу, бессонницей, раздражительностью, эмоциональным истощением.
С состояниями, когда человек вроде бы продолжает работать, заботиться о семье, встречаться с людьми, но почти всё делает через внутреннее напряжение и уже не помнит, когда в последний раз действительно чувствовал себя спокойно.
И отдельная большая часть моей работы — хроническая боль.
Ко мне приходят люди, которые месяцами или годами ходят между неврологом, гастроэнтерологом, урологом, гинекологом, проктологом, ортопедом, делают обследования, пробуют лечение, иногда получают противоречивые заключения — а боль остаётся.
Боль в спине, тазовой области, животе, лице, голове, мышцах; жжение, прострелы, неприятные ощущения, которые могут усиливаться после нагрузки, стресса или, наоборот, появляться совершенно неожиданно.
И здесь особенно важно сказать одну вещь.
Если обследования не объясняют интенсивность боли, это не значит, что человек её придумал.
Боль реальна.
Просто при длительном течении в её поддержании может участвовать уже не только повреждённая ткань или нерв, но и сама система обработки боли: внимание, ожидание угрозы, сон, уровень тревоги, предыдущий опыт боли, избегание движения, постоянное сканирование тела.
Поэтому иногда бесконечно искать ещё одну «поломку» недостаточно.
Нужно посмотреть на всю систему целиком.
Как врач я стараюсь понять, что именно поддерживает состояние конкретного человека и где находится точка, на которую мы действительно можем повлиять.
Иногда требуется психотерапия.
Иногда медикаментозное лечение.
Иногда работа с тревогой и страхом боли.
Иногда восстановление сна, возвращение движения и постепенное уменьшение избегания.
Чаще всего нужен комплексный подход вместе с врачами других специальностей.
Я использую современные методы когнитивно-поведенческой терапии, диалектической поведенческой терапии, терапии принятия и ответственности и другие доказательные психотерапевтические подходы.
Мне важно вместе с человеком разобраться:
почему именно сейчас нервная система продолжает подавать сигнал опасности, даже если объективной угрозы уже нет, и что мы можем сделать, чтобы этот сигнал постепенно перестал управлять жизнью.
Поэтому и этот канал будет не столько про диагнозы, сколько про реальные человеческие состояния:
Про тревогу, контроль, страхи заболеть, за близких, депрессию, истощение
А также про разную боль и ее связь с нервной системой, влияние психики на боль и боли на психику
Про диагностику, про то почему не помогает, и про лечение
Буду объяснять это врачебно, но человеческим языком! С опорой на современные данные.
Хотелось бы познакомиться и с вами 🤗
С какой проблемой вы сейчас живёте дольше, чем хотелось бы?
Тревога?
Боль?
Сон?
Панические приступы?
Постоянная усталость?
Страх за здоровье?
Можно написать одним словом. Иногда именно с него и начинается поиск решения.
В канале прибавилось подписчиков!!! Я рада вас приветствовать 💖 расскажу о себе!
Меня зовут Надежда Молоткова. Я врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук, в медицине и психотерапии более 18 лет.
С какими историями я работаю.
С тревогой, которая давно перестала быть просто волнением перед важным событием и стала фоном жизни.
С паническими приступами, страхом за здоровье, постоянным прислушиванием к телу, бессонницей, раздражительностью, эмоциональным истощением.
С состояниями, когда человек вроде бы продолжает работать, заботиться о семье, встречаться с людьми, но почти всё делает через внутреннее напряжение и уже не помнит, когда в последний раз действительно чувствовал себя спокойно.
И отдельная большая часть моей работы — хроническая боль.
Ко мне приходят люди, которые месяцами или годами ходят между неврологом, гастроэнтерологом, урологом, гинекологом, проктологом, ортопедом, делают обследования, пробуют лечение, иногда получают противоречивые заключения — а боль остаётся.
Боль в спине, тазовой области, животе, лице, голове, мышцах; жжение, прострелы, неприятные ощущения, которые могут усиливаться после нагрузки, стресса или, наоборот, появляться совершенно неожиданно.
И здесь особенно важно сказать одну вещь.
Если обследования не объясняют интенсивность боли, это не значит, что человек её придумал.
Боль реальна.
Просто при длительном течении в её поддержании может участвовать уже не только повреждённая ткань или нерв, но и сама система обработки боли: внимание, ожидание угрозы, сон, уровень тревоги, предыдущий опыт боли, избегание движения, постоянное сканирование тела.
Поэтому иногда бесконечно искать ещё одну «поломку» недостаточно.
Нужно посмотреть на всю систему целиком.
Как врач я стараюсь понять, что именно поддерживает состояние конкретного человека и где находится точка, на которую мы действительно можем повлиять.
Иногда требуется психотерапия.
Иногда медикаментозное лечение.
Иногда работа с тревогой и страхом боли.
Иногда восстановление сна, возвращение движения и постепенное уменьшение избегания.
Чаще всего нужен комплексный подход вместе с врачами других специальностей.
Я использую современные методы когнитивно-поведенческой терапии, диалектической поведенческой терапии, терапии принятия и ответственности и другие доказательные психотерапевтические подходы.
Мне важно вместе с человеком разобраться:
почему именно сейчас нервная система продолжает подавать сигнал опасности, даже если объективной угрозы уже нет, и что мы можем сделать, чтобы этот сигнал постепенно перестал управлять жизнью.
Поэтому и этот канал будет не столько про диагнозы, сколько про реальные человеческие состояния:
Про тревогу, контроль, страхи заболеть, за близких, депрессию, истощение
А также про разную боль и ее связь с нервной системой, влияние психики на боль и боли на психику
Про диагностику, про то почему не помогает, и про лечение
Буду объяснять это врачебно, но человеческим языком! С опорой на современные данные.
Хотелось бы познакомиться и с вами 🤗
С какой проблемой вы сейчас живёте дольше, чем хотелось бы?
Тревога?
Боль?
Сон?
Панические приступы?
Постоянная усталость?
Страх за здоровье?
Можно написать одним словом. Иногда именно с него и начинается поиск решения.
❤47❤🔥36🔥34👍14🥰6👏6🙏2
⏰ Дорогие подписчики, сегодня у нас с Марией Пальченковой запланирована ПЕРВАЯ ВСТРЕЧА НАШЕГО ПРАКТИКУМА ПО ТРЕВОГЕ
🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓
📅 30 августа, воскресенье
🕚 11:00 по Москве
💻 Встречаемся в Zoom
🎁 Участие бесплатное для подписчиков
Первая встреча — «Почему тревога не отпускает: найдите свой тревожный цикл».
Это будет не просто лекция, где нужно сидеть и слушать. Будем разбирать, как именно устроена ваша тревога и что помогает ей снова и снова возвращаться.
Поговорим о том, почему тревога может сохраняться, даже когда объективной опасности уже нет, как мысли, телесные реакции и поведение поддерживают друг друга.
И главное — будем работать практически: вы сможете посмотреть на свою ситуацию, найти собственные триггеры и увидеть те места в тревожном цикле, на которые действительно можно влиять.
Если тревога кажется хаотичной и непредсказуемой, наша задача на первой встрече — сделать её механизм понятнее.
📌 Сегодня, 30 августа в 11:00 по Москве.
Приходите с блокнотом, ручкой и, если готовы, со своей тревожной ситуацией, которую хотелось бы разобрать.
⚠️ Запись встречи предоставляться не будет, поэтому лучше быть с нами онлайн.
До встречи! 🤍
🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓🤓
📅 30 августа, воскресенье
🕚 11:00 по Москве
💻 Встречаемся в Zoom
🎁 Участие бесплатное для подписчиков
Первая встреча — «Почему тревога не отпускает: найдите свой тревожный цикл».
Это будет не просто лекция, где нужно сидеть и слушать. Будем разбирать, как именно устроена ваша тревога и что помогает ей снова и снова возвращаться.
Поговорим о том, почему тревога может сохраняться, даже когда объективной опасности уже нет, как мысли, телесные реакции и поведение поддерживают друг друга.
И главное — будем работать практически: вы сможете посмотреть на свою ситуацию, найти собственные триггеры и увидеть те места в тревожном цикле, на которые действительно можно влиять.
Если тревога кажется хаотичной и непредсказуемой, наша задача на первой встрече — сделать её механизм понятнее.
📌 Сегодня, 30 августа в 11:00 по Москве.
Приходите с блокнотом, ручкой и, если готовы, со своей тревожной ситуацией, которую хотелось бы разобрать.
⚠️ Запись встречи предоставляться не будет, поэтому лучше быть с нами онлайн.
До встречи! 🤍
🔥10❤3❤🔥3
Forwarded from ТРЕВОГА И СТРЕСС ПОД КОНТРОЛЕМ
⏰ Уже через 15 минут начинаем!
Напоминаем бесплатный практический вебинар по тревоге.
Если планировали быть — самое время налить чай, найти спокойное место и подключаться ❤️
💻 Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
До встречи через 15 минут!🌿
Будем разбираться с тревогой!
Ждём всех желающих!
Напоминаем бесплатный практический вебинар по тревоге.
Если планировали быть — самое время налить чай, найти спокойное место и подключаться ❤️
💻 Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
До встречи через 15 минут!
Будем разбираться с тревогой!
Ждём всех желающих!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍2👏1
1 сентября — день, когда тревожатся не только дети
Для меня, как для ребенка, это был день грустный, я очень не хотела чтобы начинался учебный год, но, кстати не потому что надо учиться, а потому, что надо каждый день утром вставать 😂 это для меня самое сложное 🤦♀️ до сих пор
И я помню сколько суеты это доставляло моей маме! Ей этот день был важнее чем мне 😅❤️
Сегодня, думаю многие мамы выдохнули: форма куплена, цветы выбраны, тетради подписаны, ребёнок собран и отправлен в школу.
Уверена, что последние недели вы были очень вовлечены в подготовку: всё проверить, ничего не забыть, предусмотреть возможные сложности, поддержать ребёнка, помочь ему справиться с волнением.
Интересно! заметили, сколько тревоги всё это время было внутри вас самих.
Как ребенок войдёт в новый учебный год?
Справится ли с нагрузкой?
Найдёт ли общий язык с учителями и одноклассниками?
Не упустила ли я что-то важное?
А вдруг возникнут проблемы, которые я не смогу вовремя заметить?
Родители очень любят своих детей, но тревога за них легко маскируется под заботу☝️
Может казаться, что если ещё немного подумать, всё перепроверить и заранее представить каждый возможный сценарий - это защитит ребёнка от любых трудностей.
Но постепенно забота превращается в постоянное внутреннее напряжение, а мысли начинают ходить по кругу. Даже когда всё уже сделано, мозг продолжает искать новые поводы для беспокойства.
Если после всей подготовки вы почувствовали не облегчение, а тревогу, усталость, внутреннюю дрожь или поток навязчивых мыслей — сейчас можно немного остановиться и обратить внимание не только на ребёнка, но и на себя.
🕖 В эту среду, 2 сентября, в 19:00, и в воскресенье, 6 сентября, в 11:00, я и моя коллега Мария Пальченкова, проведём бесплатный вебинар, на котором будем разбираться с навязчивыми мыслями, тревогой, с тем, что можно делать, чтобы вернуть себе ощущение опоры и внутреннего спокойствия.
👥 Это будет разговор, диалог со специалистом. Мы спокойно и по-человечески посмотрим, как устроена тревога, почему мозг так настойчиво прокручивает одни и те же мысли и какие навыки действительно помогают выйти из этого замкнутого круга. И вы сможете задать свои вопросы.
Запишите время и запланируйте свой день! ✅
- среда, 2 сентября — 19:00
- воскресенье, 6 сентября — 11:00
Весь август вы помогали детям подготовиться к новому этапу. Возможно, теперь пришло время немного помочь и себе ❤️
Для меня, как для ребенка, это был день грустный, я очень не хотела чтобы начинался учебный год, но, кстати не потому что надо учиться, а потому, что надо каждый день утром вставать 😂 это для меня самое сложное 🤦♀️ до сих пор
И я помню сколько суеты это доставляло моей маме! Ей этот день был важнее чем мне 😅❤️
Сегодня, думаю многие мамы выдохнули: форма куплена, цветы выбраны, тетради подписаны, ребёнок собран и отправлен в школу.
Уверена, что последние недели вы были очень вовлечены в подготовку: всё проверить, ничего не забыть, предусмотреть возможные сложности, поддержать ребёнка, помочь ему справиться с волнением.
Интересно! заметили, сколько тревоги всё это время было внутри вас самих.
Как ребенок войдёт в новый учебный год?
Справится ли с нагрузкой?
Найдёт ли общий язык с учителями и одноклассниками?
Не упустила ли я что-то важное?
А вдруг возникнут проблемы, которые я не смогу вовремя заметить?
Родители очень любят своих детей, но тревога за них легко маскируется под заботу☝️
Может казаться, что если ещё немного подумать, всё перепроверить и заранее представить каждый возможный сценарий - это защитит ребёнка от любых трудностей.
Но постепенно забота превращается в постоянное внутреннее напряжение, а мысли начинают ходить по кругу. Даже когда всё уже сделано, мозг продолжает искать новые поводы для беспокойства.
Если после всей подготовки вы почувствовали не облегчение, а тревогу, усталость, внутреннюю дрожь или поток навязчивых мыслей — сейчас можно немного остановиться и обратить внимание не только на ребёнка, но и на себя.
🕖 В эту среду, 2 сентября, в 19:00, и в воскресенье, 6 сентября, в 11:00, я и моя коллега Мария Пальченкова, проведём бесплатный вебинар, на котором будем разбираться с навязчивыми мыслями, тревогой, с тем, что можно делать, чтобы вернуть себе ощущение опоры и внутреннего спокойствия.
👥 Это будет разговор, диалог со специалистом. Мы спокойно и по-человечески посмотрим, как устроена тревога, почему мозг так настойчиво прокручивает одни и те же мысли и какие навыки действительно помогают выйти из этого замкнутого круга. И вы сможете задать свои вопросы.
Запишите время и запланируйте свой день! ✅
- среда, 2 сентября — 19:00
- воскресенье, 6 сентября — 11:00
Весь август вы помогали детям подготовиться к новому этапу. Возможно, теперь пришло время немного помочь и себе ❤️
❤🔥35🔥34👍29❤26🙏5👏3🤗3
⏰ Уже через 15 минут начинаем!
Напоминаем бесплатный практический вебинар по тревоге.
Если планировали быть — самое время налить чай, найти спокойное место и подключаться ❤️
💻 Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
До встречи через 15 минут! 🌿
Будем разбираться с тревогой!
Ждём всех желающих!
Напоминаем бесплатный практический вебинар по тревоге.
Если планировали быть — самое время налить чай, найти спокойное место и подключаться ❤️
💻 Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
До встречи через 15 минут! 🌿
Будем разбираться с тревогой!
Ждём всех желающих!
Zoom
Join our Cloud HD Video Meeting
Zoom is the leader in modern enterprise cloud communications.
👍10👏2❤1
Семаглутид и тирзепатид меняет не только вес но и настроение? 🤔
В последнее время я всё чаще слышу от коллег, что пациенты/клиенты, которые достигли ремиссии, внезапно уходят в обострение и жалуются или на депрессию/апатию, или на эмоциональные качели
Интересно, что сами пациенты не связывают это с новыми препаратами, и, даже когда спрашиваешь что изменилось в жизни отвечают "ничего". Забывают поставить в известность лечащего врача психотерапевта или психолога о появлении нового препарата.
Порой приходится устраивать допрос с пристрастием 🕵️♀️
Получается, что цель то достигнута - вес снижается, надо бы радоваться , но не получается 🤷♀️
Решила изучить вопрос! могут ли семаглутид и тирзепатид вызывать эмоциональные качели?
Однозначного ответа пока нет. Крупные исследования не показывают, что эти препараты в среднем повышают риск депрессии. FDA и Европейское агентство лекарственных средств также не подтвердили причинную связь агонистов GLP-1 с суицидальным поведением [Wadden T.A. et al., 2024; Pierret A.C.S. et al., 2025].
Но все же индивидуальные изменения настроения действительно возможны. Этому может быть несколько объяснений.
✅ меняется работа системы вознаграждения
Препарат уменьшает не только голод. Еда перестаёт вызывать прежнее предвкушение и удовольствие. У некоторых людей это ощущается шире: меньше хочется общаться, двигаться, заниматься привычными делами, снижается либидо.
Пока нельзя утверждать, что препарат напрямую вызывает ангедонию. Но влияние системы GLP-1 на мотивацию и пищевое подкрепление нейробиологически вполне обосновано. Есть например скромные данные о снижении влечения к алкоголю.
✅ Уходит привычный способ справляться с эмоциями
Еда часто помогает человеку успокоиться, вознаградить себя после тяжёлого дня, заглушить одиночество, тревогу или скуку.
На фоне терапии пищевой интерес резко снижается — и оказывается, что прежний эмоциональный регулятор больше не работает. Тогда тревога, раздражение или чувство пустоты становятся заметнее.
Препарат не обязательно создаёт эти переживания. Иногда он убирает способ, которым человек раньше их приглушал.
✅ Человек начинает слишком мало есть
Тошнота и отсутствие аппетита могут привести к дефициту калорий, белка и жидкости. Появляются слабость, нарушение сна, раздражительность, снижение концентрации — состояние, которое легко принять за депрессию.
✅ Колебания глюкозы
При использовании только семаглутида или тирзепатида выраженная гипогликемия встречается нечасто. Но риск повышается при сочетании с инсулином и некоторыми сахароснижающими препаратами.
Тревога, дрожь, потливость, раздражительность и внезапный упадок сил могут быть связаны не только с психикой. Поэтому важно проверять глюкозу непосредственно во время такого эпизода.
✅ И, наконец, может меняться всасывание таблетированных препарато
Семаглутид и особенно тирзепатид замедляют опорожнение желудка. Теоретически это способно влиять на скорость всасывания некоторых антидепрессантов, нормотимиков и других лекарств. Особенно внимательно стоит наблюдать пациента после начала лечения и повышения дозы.
Поэтому важно обратить внимание на следующие факторы:
— когда появились изменения настроения;
— связаны ли они с днём инъекции или повышением дозы;
— достаточно ли человек ест и пьёт;
— как изменился сон;
— принимает ли психотропные препараты;
— были ли раньше депрессия, биполярное расстройство, СДВГ или расстройство пищевого поведения.
Снижение настроения на фоне терапии нельзя автоматически считать ни «побочным эффектом укола», ни случайным совпадением. Сначала необходимо понять механизм.
При появлении выраженной апатии, стойкой ангедонии, возбуждения, резких перепадов настроения или суицидальных мыслей нужна очная оценка врача. Самостоятельно менять дозировку или резко отменять препарат не следует.
А вы замечали изменения не только аппетита, но и общего интереса к жизни на фоне препаратов для снижения веса? Или на фоне других препаратов 🧐
Поделитесь, интересно было бы узнать как другие препараты могут влиять на настроение и почему?
В последнее время я всё чаще слышу от коллег, что пациенты/клиенты, которые достигли ремиссии, внезапно уходят в обострение и жалуются или на депрессию/апатию, или на эмоциональные качели
Интересно, что сами пациенты не связывают это с новыми препаратами, и, даже когда спрашиваешь что изменилось в жизни отвечают "ничего". Забывают поставить в известность лечащего врача психотерапевта или психолога о появлении нового препарата.
Порой приходится устраивать допрос с пристрастием 🕵️♀️
Получается, что цель то достигнута - вес снижается, надо бы радоваться , но не получается 🤷♀️
Решила изучить вопрос! могут ли семаглутид и тирзепатид вызывать эмоциональные качели?
Однозначного ответа пока нет. Крупные исследования не показывают, что эти препараты в среднем повышают риск депрессии. FDA и Европейское агентство лекарственных средств также не подтвердили причинную связь агонистов GLP-1 с суицидальным поведением [Wadden T.A. et al., 2024; Pierret A.C.S. et al., 2025].
Но все же индивидуальные изменения настроения действительно возможны. Этому может быть несколько объяснений.
✅ меняется работа системы вознаграждения
Препарат уменьшает не только голод. Еда перестаёт вызывать прежнее предвкушение и удовольствие. У некоторых людей это ощущается шире: меньше хочется общаться, двигаться, заниматься привычными делами, снижается либидо.
Пока нельзя утверждать, что препарат напрямую вызывает ангедонию. Но влияние системы GLP-1 на мотивацию и пищевое подкрепление нейробиологически вполне обосновано. Есть например скромные данные о снижении влечения к алкоголю.
✅ Уходит привычный способ справляться с эмоциями
Еда часто помогает человеку успокоиться, вознаградить себя после тяжёлого дня, заглушить одиночество, тревогу или скуку.
На фоне терапии пищевой интерес резко снижается — и оказывается, что прежний эмоциональный регулятор больше не работает. Тогда тревога, раздражение или чувство пустоты становятся заметнее.
Препарат не обязательно создаёт эти переживания. Иногда он убирает способ, которым человек раньше их приглушал.
✅ Человек начинает слишком мало есть
Тошнота и отсутствие аппетита могут привести к дефициту калорий, белка и жидкости. Появляются слабость, нарушение сна, раздражительность, снижение концентрации — состояние, которое легко принять за депрессию.
✅ Колебания глюкозы
При использовании только семаглутида или тирзепатида выраженная гипогликемия встречается нечасто. Но риск повышается при сочетании с инсулином и некоторыми сахароснижающими препаратами.
Тревога, дрожь, потливость, раздражительность и внезапный упадок сил могут быть связаны не только с психикой. Поэтому важно проверять глюкозу непосредственно во время такого эпизода.
✅ И, наконец, может меняться всасывание таблетированных препарато
Семаглутид и особенно тирзепатид замедляют опорожнение желудка. Теоретически это способно влиять на скорость всасывания некоторых антидепрессантов, нормотимиков и других лекарств. Особенно внимательно стоит наблюдать пациента после начала лечения и повышения дозы.
Поэтому важно обратить внимание на следующие факторы:
— когда появились изменения настроения;
— связаны ли они с днём инъекции или повышением дозы;
— достаточно ли человек ест и пьёт;
— как изменился сон;
— принимает ли психотропные препараты;
— были ли раньше депрессия, биполярное расстройство, СДВГ или расстройство пищевого поведения.
Снижение настроения на фоне терапии нельзя автоматически считать ни «побочным эффектом укола», ни случайным совпадением. Сначала необходимо понять механизм.
При появлении выраженной апатии, стойкой ангедонии, возбуждения, резких перепадов настроения или суицидальных мыслей нужна очная оценка врача. Самостоятельно менять дозировку или резко отменять препарат не следует.
А вы замечали изменения не только аппетита, но и общего интереса к жизни на фоне препаратов для снижения веса? Или на фоне других препаратов 🧐
Поделитесь, интересно было бы узнать как другие препараты могут влиять на настроение и почему?
❤43👏29🥰28🤔15
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
❤31🔥24❤🔥21🥰11👏4👍3
Было бы вам интересно подробнее узнать про эту тему?
❤🔥15❤15👍12🙏8🥰4
Дорогие, сегодня будет третий эфир бесплатный, нашего трехдневного экскурса в тревогу и как с ней справиться.
Сегодня Мария, моя коллега, расскажет «Как не отдавать тревоге свои решения»
В 11:00, ZOOM , записи не будет
Будем разбираться, как тревога незаметно начинает решать за нас: избегать или действовать, соглашаться или отказывать, проверять ещё раз или довериться себе.
И главное — потренируемся возвращать себе свободу выбора, даже когда внутри тревожно.
Эфир бесплатный. Подключайтесь — будем рады видеть и тех, кто уже был с нами, и новых участников🤍
Сегодня Мария, моя коллега, расскажет «Как не отдавать тревоге свои решения»
В 11:00, ZOOM , записи не будет
Будем разбираться, как тревога незаметно начинает решать за нас: избегать или действовать, соглашаться или отказывать, проверять ещё раз или довериться себе.
И главное — потренируемся возвращать себе свободу выбора, даже когда внутри тревожно.
Эфир бесплатный. Подключайтесь — будем рады видеть и тех, кто уже был с нами, и новых участников
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11❤10👏8
⏰ кто готов? Присоединяйтесь!
Сегодня встречаемся на эфире «Как не отдавать тревоге свои решения».
А пока готовимся к встрече — ловите рабочую тетрадь 📖
Можно открыть её заранее: во время эфира будем вместе заполнять задания и разбирать свои ситуации.
До встречи через 10 минут 🤍
Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
Сегодня встречаемся на эфире «Как не отдавать тревоге свои решения».
А пока готовимся к встрече — ловите рабочую тетрадь 📖
Можно открыть её заранее: во время эфира будем вместе заполнять задания и разбирать свои ситуации.
До встречи через 10 минут 🤍
Встречаемся в Zoom
👉 Присоединиться:
https://us06web.zoom.us/j/6517861116?pwd=uqZduCpl8rKawNTSWPAylxgbIobbCu.1&omn=88515280436
Идентификатор конференции: 651 786 1116
Код доступа: 567816
Zoom
Join our Cloud HD Video Meeting
Zoom is the leader in modern enterprise cloud communications.
❤7🔥4🥰2
Из конференционного зала — в театр Юсуповых 🤓
Последние несколько дней получились очень разными 😊 Люблю такое 😍
Сначала была медицинская конференция. Выступала с докладом!
Кажется, получилось.
В конце мне даже поаплодировали — и это было очень приятно 😊
А потом я разрешила себе два дня просто побыть в Петербурге. Без докладов, пациентов, презентаций и необходимости куда-то торопиться.
Одним из самых сильных впечатлений стал Юсуповский дворец на Мойке. Я почему-то совершенно не ожидала, насколько он меня захватит.
У Юсуповых был собственный домашний театр — настоящий маленький оперный зал внутри дворца. На этой сцене выступали Фёдор Шаляпин, Полина Виардо, Анна Павлова и другие знаменитые артисты. Сами Юсуповы тоже участвовали в домашних спектаклях, а среди зрителей бывали члены императорской семьи. Там состоялась премьера оперы Глинки "Жизнь за царя"!
И! Там до сих пор ставят постановки! Можно самим прикоснуться к истории 🤓
Но, профессиональная привычка психиатра никуда не исчезает даже на экскурсии: слушая историю семьи, я поймала себя на мысли — интересно, а что известно о психологическом состоянии людей, которые жили в этих роскошных интерьерах?
И здесь нашлась очень человеческая история.
У княгини Зинаиды Николаевны Юсуповой было четверо детей, но до взрослого возраста дожили двое сыновей — Николай и Феликс. В 1908 году старший, Николай, погиб на дуэли в 25 лет.
Феликс Юсупов много лет спустя описал реакцию матери в своих мемуарах. После известия о смерти сына Зинаида была в состоянии крайнего потрясения: в какой-то момент она приняла подошедшего к ней Феликса за погибшего Николая, затем, по его словам, впала в оцепенение. До трагедии она также испытывала сильный страх за сына, связанный с существовавшей в семье легендой о «роке Юсуповых» — будто мужчины рода не доживают до 26 лет
Исторические источники позднее писали о сильном нервном расстройстве Зинаиды после гибели сына
Я не хочу ставить никаких диагнозов, я здесь вижу другое: как за великолепными интерьерами, драгоценностями и парадными портретами вдруг становится виден совершенно обычный человек — мать, которая потеряла сына.
Не очень люблю экскурсии как сухое перечисление исторических фактов. Нравится, когда история перестаёт быть перечислением фамилий и дат и становится историей живых людей — с любовью, страхом, горем, привязанностями и способами справляться с тем, что иногда кажется совершенно невыносимым.
На следующий день был Петергоф.
Я не была там больше 15 лет. И оказалось удивительно интересно вернуться в место, которое вроде бы хорошо помнишь, но посмотреть на него уже совсем другими глазами.
Для меня два дня смены декораций дают мозгу больше расслабления, чем попытка «правильно отдохнуть» по расписанию.
А у вас есть место, куда вы вернулись спустя много лет — и вдруг увидели его совершенно иначе?
Последние несколько дней получились очень разными 😊 Люблю такое 😍
Сначала была медицинская конференция. Выступала с докладом!
Кажется, получилось.
В конце мне даже поаплодировали — и это было очень приятно 😊
А потом я разрешила себе два дня просто побыть в Петербурге. Без докладов, пациентов, презентаций и необходимости куда-то торопиться.
Одним из самых сильных впечатлений стал Юсуповский дворец на Мойке. Я почему-то совершенно не ожидала, насколько он меня захватит.
У Юсуповых был собственный домашний театр — настоящий маленький оперный зал внутри дворца. На этой сцене выступали Фёдор Шаляпин, Полина Виардо, Анна Павлова и другие знаменитые артисты. Сами Юсуповы тоже участвовали в домашних спектаклях, а среди зрителей бывали члены императорской семьи. Там состоялась премьера оперы Глинки "Жизнь за царя"!
И! Там до сих пор ставят постановки! Можно самим прикоснуться к истории 🤓
Но, профессиональная привычка психиатра никуда не исчезает даже на экскурсии: слушая историю семьи, я поймала себя на мысли — интересно, а что известно о психологическом состоянии людей, которые жили в этих роскошных интерьерах?
И здесь нашлась очень человеческая история.
У княгини Зинаиды Николаевны Юсуповой было четверо детей, но до взрослого возраста дожили двое сыновей — Николай и Феликс. В 1908 году старший, Николай, погиб на дуэли в 25 лет.
Феликс Юсупов много лет спустя описал реакцию матери в своих мемуарах. После известия о смерти сына Зинаида была в состоянии крайнего потрясения: в какой-то момент она приняла подошедшего к ней Феликса за погибшего Николая, затем, по его словам, впала в оцепенение. До трагедии она также испытывала сильный страх за сына, связанный с существовавшей в семье легендой о «роке Юсуповых» — будто мужчины рода не доживают до 26 лет
Исторические источники позднее писали о сильном нервном расстройстве Зинаиды после гибели сына
Я не хочу ставить никаких диагнозов, я здесь вижу другое: как за великолепными интерьерами, драгоценностями и парадными портретами вдруг становится виден совершенно обычный человек — мать, которая потеряла сына.
Не очень люблю экскурсии как сухое перечисление исторических фактов. Нравится, когда история перестаёт быть перечислением фамилий и дат и становится историей живых людей — с любовью, страхом, горем, привязанностями и способами справляться с тем, что иногда кажется совершенно невыносимым.
На следующий день был Петергоф.
Я не была там больше 15 лет. И оказалось удивительно интересно вернуться в место, которое вроде бы хорошо помнишь, но посмотреть на него уже совсем другими глазами.
Для меня два дня смены декораций дают мозгу больше расслабления, чем попытка «правильно отдохнуть» по расписанию.
А у вас есть место, куда вы вернулись спустя много лет — и вдруг увидели его совершенно иначе?
❤35❤🔥28👍20👏14🔥4