Doutora_Mariia [Португалия здорового человека]
8.51K subscribers
1.23K photos
17 videos
7 files
329 links
Про здоровье, медицину и Португалию.

Практикующая доктор, медицинский эксперт, специалист по общественному здоровью и док.мед (Public Health)
_
Для связи:
@Doutora_Mariia_bot (услуги и цены)
@Mariia89 (администратор, с 9 до 17)
_

Инста: @doutora_mariia
Download Telegram
Право на анонимность
#вопрос_ответ

На этой неделе был интересный вопрос к нашим врачам:

В случае какой-нибудь "нехорошей инфекции" (ВИЧ, сифилис, гепатиты, гонорея, и т.д.) - врач или лаборатория обязаны уведомлять "компетентные органы"?
И если да, то кого?
Санитарную службу, полицию, СЭФ, работодателя?
Куда пойдёт такая информация, и чем это может грозить?

Давайте разберем по пунктам:

1. Есть много способов сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), в том числе анонимно и бесплатно, экспресс-тестами, без смс и регистрации.
Очень советую проверяться хотя бы иногда, если у вас есть факторы риска (новый партнёр, секс без презерватива).

Примеры, где и как сдать: писала вот тут и тут.

2. Если какой-то тест оказался положительным, или вы уже знали, что инфицированы: можно и нужно лечиться.

Лечение этих инфекций бесплатное, даже если у вас ещё нет ВНЖ (это те случаи, когда Португалия обязуется предоставить медицинскую помощь, вот ссылка на закон)

3. Где лечиться

- зависит от инфекции.
Хламидий и гонорею может полечить любой врач, ВИЧ и гепатиты - специалисты-инфекционисты.

Попасть на лечение можно через семейного врача (или со специальным направлением от любого доктора, даже платного).

4. Куда сообщают?

Эти инфекции относятся к "заболеваниям с обязательной регистрацией" (doenças de notificação obrigatória"), и любой доктор или лаборатория обязаны зарегистрировать случай на специальной платформе (SINAVE).
Информация оттуда идёт к районным эпидемиологам (ко мне!), и учитывается в государственной статистике болезней.

Но!

Эта регистрация может быть анонимной!
То есть регистрируют случай болезни (как заразился, чем лечился) - а личные данные пациента можно не заполнять (пишут аббревиатуру из первой-последней буквы имени)!

Вас спросят, можно ли указать в уведомлении ваши контактные данные - и вы можете согласиться или отказаться.
Ещё доктор расскажет, что нужно предупредить партнёров, и это ваша ответственность.
Всё.

Эти сведения не передаются "третьим лицам", не ведут к принудительному лечению, не запрашиваются для резиденции или гражданства!
И даже в вашей электронной карте пациента (RSE - Registo de Saúde Eletrónico) - вы можете дополнительно настроить пункт, что ваши данные не может видеть никто, кроме вас и нынешнего врача.

Не болейте, и любите друг друга ответственно и здорово, с заботой о партнёре /партнёрах.

Надеюсь, было интересно и полезно (лайк, или репост - если знаешь, кому эта информация может пригодиться).
Как это выглядит для врача: вопросы эпидемиологии, для статистики
Хорошо жить в европейской столице: крутые конференции проходят в получасе езды от дома!

Меня пригласили на HealthTech (HIMSS23 Europe), и я, не задумываясь, согласилась:
1) вход по приглашению экономит 700€,
2) список участников такой, что я даже немножко забыла дышать от восторга 😅

Айти, большие компании, стартапы и инкубаторы, врачи, европарламент и представители минздравов разных стран, частные госпитали, Microsoft и gpt-chat - всё вместе, три дня подряд, с самыми современными данными и технологиями!

Сейчас мы говорим о телемедицине: как онлайн-консультации могут улучшить нашу жизнь, какие есть плюсы, как это помогает обходить барьеры и получать качественную медицинскую помощь.

И я такая, в первых рядах: "Да, мы делаем это, прямо сейчас!"

Мои коллеги сегодня консультируют онлайн, в Португалии и других странах, прямо в то самое время, пока я это слушаю!

Восторг, чистое удовольствие!
Современные технологии, и ещё больше пользы - в нашем маленьком сообществе, здесь и сейчас 🤗
Привет, нас 5 тысяч!
(ого!)

Для меня это очень приятно и важно, потому что со многими из блога я знакома лично (и даже весьма близко!), с кем-то уже давно дружу по переписке - то есть для меня это не просто циферки, а пять тысяч настоящих классных людей!
Спасибо большое, что читаете и делитесь.

Я постараюсь и дальше давать интересное, полезное и/ или смешное, в разных пропорциях, по настроению. Потому что я тоже, по-прежнему, не настоящий блогер, а вполне себе живой человек, с семьёй и основной работой.

Если кому-то интересно про моё личное - есть инстаграм (тоже @doutora_mariia), там вперемешку португальский и английский, селфи и еда, работа и дети.

А тут оставим полезное: про здоровье и медицину в Португалии, на родном (мне) языке, от души.

Обнимаю, и спасибо еще раз!
🤗
Кстати, уже пятница!
Просто #мысли_вслух

Провела эту неделю в нетворкинге на максималках: в Лиссабоне была большая конференция по новым технологиям в медицине.

И во всех знакомствах, во всех встречах был основной вопрос: чем мы можем быть друг другу полезны?

Поэтому мне кажется логичным проговорить тут,
чем я могу быть полезна вам:

1. Медицинская помощь онлайн:
со мной работают русско- и украино-говорящие врачи, которые могут решить многие проблемы дистанционно (диагностика, направления, рецепты, справки...). Контакты для связи - в закрепленных сообщениях и в описании канала.

2. Навигация по португальской медицине:
как получить доступ к медпомощи, где делать анализы и обследования, какие нужны прививки ребёнку, куда обращаться и что говорить (стараюсь чаще писать об этом, можно найти в канале).

3. Научно обоснованные советы по сохранению здоровья, по профилактике заболеваний, с точки зрения доказательной медицины.

*идея - говорить подробнее о здоровье эмигрантов, и на что нам нужно обращать внимание, и как заботиться о себе.

4. Мои знания местной системы здравоохранения и огромная сеть контактов на самых разных уровнях:
врачи, платные клиники, государственные руководители, исследователи и институты в Лиссабоне и Порту, и возможность найти подход и общих знакомых с нужными португальцами.

5. Мы и наше маленькое сообщество!
Я в восторге от людей, которые на меня подписаны, от ваших историй, опыта и бизнес-проектов.
Мы точно делаем этот мир лучше, и я рада знакомиться с вами и объединять в одну компанию: от IT и Revolut - до Liberty и Тамары Эйдельман.

*вариант: устроить оффлайн-встречу и познакомиться лично?

____

Это просто навскидку, основное, для презентации.

(Лайк-репост-сообщения, если понравились идеи 🤗)

Ну и поздравления с первыми 5-ю тысячами 🥰
Праздники всех святых - и кишечные расстройства

Надеюсь, вы готовы к португальскому лету - потому что мы начинаем праздновать широко и с размахом: весь июнь будут народные гуляния и праздники!

Святые Антонио, Жоао и Педро уже на подходе.
Это запах жареных сардин отовсюду, весёлая музыка, флажочки и цветочки на улицах, и много винью верде.
Сардину, значит, кладём на свежий хлеб, в другой руке стакан вина, и пританцовываем в толпе под популярные песенки.

Детям можно ещё купить "фартураш" - дрожжевое тесто, зажареное в масле и посыпаное сахарной пудрой, на каждом углу стоят яркие палатки.
Вредное, сладкое, жирное одновременно (это я всё ещё про фартураш, не про детей!)
____

После такой еды часть гуляющих плавно перемещается в приёмные отделения больниц: с рвотой, поносом, болями в животе, "что-то мне плохо, доктор, посмотрите!"
Удивили ежа...
(Если бы вы пришли сказать "Доктор, мне так хорошо, ура!" - вот тут бы врач призадумался)

(Описание аптечки - ниже 👇)
Все святые - и кишечные расстройства (пример аптечки)
____

Чтобы не ночевать в очередях больниц и не искать дежурную аптеку, когда уже прихватило живот - предлагаю подготовиться заранее и составить минимальную аптечку для праздника живота

Эти лекарства продаются без рецепта почти в каждой аптеке и даже в некоторых супермаркетах (отдельные секции).
Можно просить "вот такое или аналоги".

1. От изжоги (azia) - это когда выпили много кислого вина натощак, и кажется, что соляная кислота сейчас расплавит вас изнутри: Rennie / Kompensan / Gaviscon / Maalox - просто загасить чем-то, убрать симптомы.

2. От гастрита, который уже был, и "что-то прям нехорошо, чувствую, опять повторяется" - Pantoprazol и компания, утром натощак, неделю или больше, по согласованию с врачом (но продаётся без рецепта).

3. От рвоты - если это разовая акция, то ничего не надо. Желудок сам справился, ваша задача - не мешать, не делать хуже. "Холод, голод и покой": пьём жидкость маленькими объёмами и с перерывами по 2-3 минуты, еду пока отложите, не переводите продукты зря. Все противорвотные тут обычно по рецепту врача.

3. Переели, сложно переварить: Kreon, Pancreatina вам в помощь. Есть сразу в комбинациях для переваривания и от вздутия (например, с Dimeticona).

4. Диарея: Loperamida / Imodium, есть тоже с компонентами от вздутия живота (Simeticone, например).
Из пробиотиков хорошо работает UL-250 (это наш Энтерол)

Сорбенты - можно найти Смекту и уголь, но они не очень популярны. Ешьте рис, исключите цельное молоко, пейте жидкость - всё плохое из вас само выйдет, останется только доброе и хорошее. И пробиотики.

Можно пить водичку, слабый сладкий чай, минералку или специальные растворы (например, dioralyte).
Главное - маленькими объёмами и с перерывами!
Если вы в сознании и можете самостоятельно пить через рот - это так же эффективно, как капельницы.
Просто пейте (не алкоголь).
Всё.

5. Если запор, то заходим с другой стороны: есть глицериновые свечи, есть тюбики-клизмы "Microlax" - когда самостоятельно уже ну никак.
А если ещё как-то получается, но плохо и тяжело - есть лактулоза в сиропе, пить через рот, для взрослых и детей, чтобы не было запора.

___

Этого набора хватит, чтобы справиться с большинством праздничных расстройств, без помощи врачей и больниц.
Тем более что в больнице вам выпишут то же самое, но только через 5-7 часов страдания в очереди.
Оно вам надо?
Можете просто мне деньги перевести, сидя дома, на комфортном унитазе)))

(А если переслать эту инструкцию другу - у вас обоих будет полезный список в сохранённых сообщениях)

Хороших и вкусных вам гуляний!
Ешьте-пейте в удовольствие и без последствий 🤗
Я помню, что сегодня воскресенье, но я не успела подготовить мемчики заранее, sorry!

Вместо этого я вписалась в очень крутой проект с нашими дизайнерами, визажистами, фотографами и видеографами.
Максимально новый опыт!

Немножко процесса есть в инстаграм, результатами поделюсь позже.

(стесняюсь, волнуюсь, стараюсь)
Нельзя просто так взять и пропустить еженедельные мемы!
Поэтому с небольшим опозданием, и половина на английском, а половина - правда.

На конференции на прошлой неделе много говорили про автоматизацию процессов, удалённые измерения и анализы, Искусственный Интеллект и дополненную реальность.
Но крайне мало обсуждали реальных врачей и медсестер, чьими руками это должно делаться, которые дежурят по ночам, и выполняют много грязной и тяжёлой работы (физически и морально). Такая "мелкая деталь", которую все эти красивые люди в костюмах игнорируют в своих расчётах.
Как врач и медсестра (2 в 1), я чувствовала себя не очень уютно.

Сегодня немножко чёрного юмора и мата. Извините, я так справляюсь со стрессом.

Всем хорошей недели!
Дом с сюрпризом

А вы знали, что в Португалии можно купить дом сразу с жильцами?

Это связано с юридической особенностью «старых» контрактов аренды, где были подробно прописаны права жильцов и не уточнялось, как их можно выселить.
И по некоторым контрактам получается, что никак!

Хозяин жилья имеет право получать арендную плату, прописанную в контракте 50-летней давности, повышать эти цены только на определенный процент, установленный государством (типа 2-5% в год, и то не каждый год), и не имеет права расторгнуть этот контракт!
Жилье можно продать – но тогда обязанности по контракту аренды переходят к новому хозяину, и если вы такое купили – то поздравляю, вы теперь тоже не можете их выселить!

Приведу пример, кого знаю лично:

У меня есть «мой португальский дедушка» - друг семьи, с которым знакомы с самого моего переезда в 2016-м.
Он живет в большом красивом доме в Порту, частный сектор недалеко от ж/д вокзала, спокойный район, но в пешей доступности от метро и остального транспорта.

Дом, как это часто бывает в Португалии, разделен на 2 половины, с отдельными входами, просто ворота рядом и двор разделен забором.
И вот как раз половину дома когда-то давным-давно еще дедушкин будущий тесть сдал жильцам.

Тестя уже нет, права на дом перешли к супругам (моим друзьям, им по 70 лет).
А в сданной половине хранится «жилец», со всеми правами на пожизненное проживание – и его семья (то ли внуки, то ли другие родственники), которую вполне устраивает жизнь в съемном доме.

Знаете, сколько они сейчас платят за аренду моему другу-лэндлорду?

30 евро в месяц!
30, Карл!

За трехэтажный дом с участком, где даже наружный ремонт обязан делать хозяин, а не жильцы!

Через год, может быть, поднимут до 31,50.

Вот такая вот стабильность.
Сменяются эпохи, прошла революция гвоздик, много раз переизбрали президентов.
Португалия вступила в Евросоюз, перешла с эскудо на евро, собственники дома умерли, переехали и развелись по нескольку раз.
А контракт аренды это не отменяет! И, благодаря полезной диете и душевному покою, арендатор имеет все шансы дожить до ста лет – в своем в арендованном домике, «и что ты мне сделаешь».

Если видите объявления о продаже недвижимости «с контрактом аренды» - будьте бдительны!
Возможно, заедете вы в это жилье не скоро)))

(лайк - если было интересно, репост - если тоже хотели бы контракт аренды за 30 евро)))