https://youtu.be/13iWLvUdWAI

Друзья, привет! Сегодня Всемирный день борьбы с диабетом. В связи с этим на канале вышло интервью с Александром Циберкиным, автором канала «Занимательная эндокринология». В ролике мы поговорили о сахарном диабете 2 типа, о том как правильно лечить это заболевание. Обсудили новые препараты от диабета от которых в восторге диетологи, кардиологи и нефрологи. Затронули тему питания людей с диабетом и постарались ответить на ваши вопросы.

И поскольку тема диабета очень важная и нужная, я решил в ближайшую неделю сделать на нее серию постов и роликов. Завтра поговорим про диеты при диабете.

И предлагаю совместно придумать хештег для этой тематической недели. Пишите свои варианты в комментариях👇

По статистике 1 из 3 взрослых имеет преддиабет и находится в группе риска развития диабета II типа. Этот простой калькулятор позволит вам быстро рассчитать этот самый риск. О там как его снизить - смотрите наш ролик⬆️

Пишите в комментариях, что вам посоветовал ИИ👇

Рубрика #мне_просто_спросить

Друзья, что бы вы хотели узнать о метаболическом синдроме и преддиабете у кардиолога и эндокринолога? Пишите в комментариях👇

Обновлено. Ответы на ваши вопросы в этом видео

‼️Объявление. После небольшого перерыва возобновляю очный прием в Москве. В ближайшие дни (18-22 ноября) можно записаться на сайте или по телефону +79296727281 (Анастасия)🦆

Доброго субботнего утра? Хотите узнать действительно ли у вас есть проблемы с алкоголем – вот ссылка на тест-аудит.

*Открывайте лучше в Chrome, там есть автоматический переводчик.

Ну чо?

Как выглядит одна доза(дринк) в разных исполнениях (пояснение к тесту AUDIT)

Азбука диабета (АВС)

Пока нам не запретили использовать латиницу и английский язык, предлагаю освоить азбуку диабета, которая хоть и простая, но вызывает у русского человека, понятное недоверие.

Есть три вещи на которые можно смотреть бесконечно которые нужно «жоска» контролировать у человека с сахарным диабетом. А,B,С:

А – A1C тест (уровень гликированного гемоглобина – средние значения «сахара» за 3 месяца).
B – Blood pressure (Уровень артериального давления).
С – Сholesterol (Уровень холестерина, точнее липопротеинов низкой плотности).

Вокруг человека с диабетом существует много информационного шума: «статины повышают уровень сахара», «160 – это рабочее давление, нормальное для моего возраста», «у меня холестерин в норме». Не слушайте консультантов из гаражного кооператива, но всегда помните – А, B, C.

Сочетание диабета, гипертонии и дислипидемии очень распространено. У этих заболеваний похожие факторы риска – неподвижный образ жизни, избыточный вес, например. Да и распространены они очень сильно – почти каждый второй взрослый в России – гипертоник, и более чем у 50% повышен уровень холестерина.

Но если это еще и сочетается с диабетом…

Для сосудов диабет наверное хуже курения. А на свете очень мало вещей, которые хуже для здоровья, чем курение.

У людей с диабетом шанс сердечного приступа или инсульта в 3-4 раза выше, чем в общей популяции.

Таким образом, снижение сердечно-сосудистых рисков является первостепенной задачей у людей с диабетом.

Нормы ABC:

А - Про целевые уровни гликированного гемоглобина вам подробно расскажут ваши эндокринологи (чаще всего ниже 7%). Посмотрите ролик про диабет вот тут.

В - Целевые уровни артериального давления – ниже 130 на 80 мм рт столба (при хорошей переносимости). О том как его снизить без таблеток - вот тут.

С - Что касается норм холестерина. Вот в этом ролике мы подробно разбирали понятие нормы. Норма холестерина зависит от сердечно-сосудистых рисков. Риски можно рассчитать по таблице SCORE или по совокупности сопутствующих заболеваний.

У человека с диабетом сердечно-сосудистый риск чаще всего либо высокий, либо очень высокий. Целевые уровни ЛПНП 1.8 ммоль/л и 1.4 ммоль/л соответственно. Такие низкие целевые значение почти всегда требуют липидоснижающей терапии. Только у относительно молодых людей с недавним диабетом, продолжительностью менее 10 лет, без осложнений и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний он может быть умеренным.

Итак. Мы осознали важность АBC для продолжительности жизни. С чего начать?

В первую очередь, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы разработать план по контролю всех трех показателей. Обычно он включает:

● Лекарственную терапию. Большинству людей с диабетом необходимо принимать препараты регулирующие уровень глюкозы крови. Кроме того, многим пациентам с этим заболеванием также нужна ежедневная терапия высокого давления и холестерина.

●Изменение образа жизни. Как я неоднократно говорил, питание, физическая активность и отказ от вредных привычек – важные составляющие для увеличения продолжительности жизни и улучшения ее качества. Это работает и в случае с диабетом:

• Питайтесь правильно – подробнее про сбалансированное питание можно посмотреть вот в этом ролике.

• Будьте активны — про оптимальный уровень физической активности можно прочитать в этом посте.

• Бросьте курить. Курение увеличивает вероятность сердечного приступа, инсульта, способствует развитию некоторых типов рака (об этом есть в ролике).

• Сбросьте вес. Избыточные вес сильно увеличивает риск возникновения проблем со здоровьем. А снижение веса может реально привести даже к избавлению от диабета и существенно снизить уровень артериального давления. Для этого существуют очень эффективные препараты и стратегии. Обсудите их с вашим лечащим врачом.

• Откажитесь от алкоголя (или снизьте его потребление до минимума). Алкоголь может повысить давление и уровень сахара в крови.

‼️Обратите внимание, что большинство из вышеперечисленных пунктов могут помочь улучшить сразу все три показателя (например, физическая активность и снижение веса положительно влияют на уровень сахара, давление и уровень холестерина).

И напишите в комментарии продающий слоган. Вот мой: «АВС. Азбуку пора знать не только детям»👇

Питание при мерцательной аритмии

«Продукты полезные при мерцательной аритмии. 1. Шоколад…»

Если вы прочитали такой заголовок, то дальше можно не читать.

Все что вы дальше узнаете про флавоноиды лишено всякого смысла, потому что при мерцательной аритмии, как и при всех остальных сердечно-сосудистых заболеваниях, может быть полезен не конкретный продукт, а, исключительно, стиль питания.

Для человека с избыточным весом, чрезмерное употребление шоколада скорее спровоцирует приступ мерцательной аритмии из-за увеличение объема висцерального жира.

Далее я буду звать мерцательную аритмию как маму, но не «Людмила Алексеевна», а «МА». Кстати, с праздником, МА. И подробнее про МА можно узнать вот в этом ролике. Я там надушнил на 20 минут.

При МА в первую очередь мы должны ориентироваться на средиземноморский стиль питания. Для того чтобы так питаться не обязательно жить на озере Комо.

Вот например канадцы, которые тоже месят сугробы не среди оливковых рощ, нарисовали прекрасную тарелочку. Глядя на нее приблизительно понятно какие продукты и в каких пропорциях следует отправлять в наш придирчивый рот.

Главное в любой непонятной ситуации есть овощи, фрукты и ягоды. И на тарелке они должны составлять не менее половины объема. А за сутки съедать их не меньше 500-800 граммов. Побольше овощей, но жареная картошка – это не овощ.

Питание овощами и фруктами должно быть разнообразным. За неделю нужно съедать овощную радугу. Но каждый охотник не желает попасть под закон о пропаганде... Ешьте овощно-фруктовое разноцветье.

Единственный способ испортить овощи – это пожарить их на большом количестве масла. И опять не следует попадать в ловушку «полезных едов». Оливковое масло один из самых калорийных продуктов вашего рациона. Поэтому не следует заливать ваш овощной салатик как Венецию. Может такие салатики причина всех этих: «Ем как птичка, а все равно… наверное это гормональное».

Оливковым маслом следует заменить насыщенные жиры – жиры из колбас, сала, сливочного масла. И оно должно составлять не более 20-30% от рекомендуемой вам калорийности рациона. На практике это означает, что салат следует не «заливать», а «спрыскивать».

Наша задача питаться разнообразно, сбалансированно. Контролируя или, при необходимости, снижая вес.

Кароч, про правильное питание я подробно рассказывал вот в этом ролике. Можно его и пересмотреть.

А вот вредными, некоторые продукты питания быть вполне могут. Давайте подробнее о них.

Кофеин и энергетики. Хотя умеренное употребление кофеина (до 3 чашек кофе в день) не увеличивает сердечно-сосудистые риски, но если кофеин является индивидуальным триггером аритмии, то рекомендуется вовсе отказаться от кофе, энергетиков и чая.

Средиземноморский стиль питания следует апроприировать не безоговорочно. Это касается умеренного употребления красного вина.
Даже небольшая доза алкоголя может спровоцировать пароксизм МА. В медицине для этого даже есть специальный термин «сердце выходного дня».

Красное мясо, как правило, содержит больше насыщенных жиров (см. выше), чем белое и рыба. Лучше ограничить красное мясо в рационе 500 граммами в неделю.

Соль. Вот в этом посте мы наглядно показали, что большую часть соли мы получаем не из солонки (которую, конечно, лучше убрать со стола), а из продуктов глубокой переработки, которые суть зло (в нашем случае). Мы подробно их обсуждали в ролике про способы снижения давления без лекарств.

Сладости, сладкие напитки, попали в этот список от моей вредности, а еще потому что чрезмерное употребление этих продуктов рано или поздно приведет к избыточному весу, являющемуся независимым фактором риска развития мерцательной аритмии.

Приглашаю всех в комментарии выразить негодование за испорченный воскресный вечер👇

https://youtu.be/YKUTzCOdD8Q

Друзья, привет!
На канале вышло видео с реабилитологом Георгием Темичевым в котором мы поговорили про то, как правильно составить себе программу тренировок в спортзале, сколько на самом деле нужно заниматься спортом, стоит ли ходить на коленях, почему может болеть спина, от чего хрустят суставы и насколько это опасно? А так же ответили на ваши вопросы.

Пишите в комментариях, каким «плацебом» вы пользовали вашу больную спину?👇