АНТИДЕПРЕССИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АМИСУЛЬПРИДА, АРИПИПРАЗОЛА И ОЛАНЗАПИНА У ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Депрессивные симптомы часто встречаются при шизофрении и связаны с более неблагоприятным исходом. В 12-месячном прагматическом рандомизированном клиническом испытании изучались различия в антидепрессивной эффективности между амисульпридом, арипипразолом и оланзапином у пациентов с шизофренией.
На момент включения 68 (47%) участников имели суммарный балл по шкале депрессии Калгари для шизофрении >6, что указывало на тяжелые симптомы депрессии. В течение 12 месяцев наблюдения отмечалось уменьшение депрессивных симптомов во всех группах препаратов, но не было статистически значимых различий между исследуемыми препаратами. Отдельный анализ подгруппы с выраженными депрессивными симптомами на момент включения также не выявил различий в уменьшении депрессивных симптомов между исследуемыми препаратами. Уменьшение депрессивных симптомов в основном происходило в течение 6 недель после рандомизации.
Подробнее о лечении шизофрении: https://doctorsan.ru/lechenie-shizofrenii
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37083542/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Депрессивные симптомы часто встречаются при шизофрении и связаны с более неблагоприятным исходом. В 12-месячном прагматическом рандомизированном клиническом испытании изучались различия в антидепрессивной эффективности между амисульпридом, арипипразолом и оланзапином у пациентов с шизофренией.
На момент включения 68 (47%) участников имели суммарный балл по шкале депрессии Калгари для шизофрении >6, что указывало на тяжелые симптомы депрессии. В течение 12 месяцев наблюдения отмечалось уменьшение депрессивных симптомов во всех группах препаратов, но не было статистически значимых различий между исследуемыми препаратами. Отдельный анализ подгруппы с выраженными депрессивными симптомами на момент включения также не выявил различий в уменьшении депрессивных симптомов между исследуемыми препаратами. Уменьшение депрессивных симптомов в основном происходило в течение 6 недель после рандомизации.
Подробнее о лечении шизофрении: https://doctorsan.ru/lechenie-shizofrenii
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37083542/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ВЛИЯНИЕ ТОПИРАМАТА И ВИТАМИНА С НА ПРИБАВКУ ВЕСА И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА ОЛАНЗАПИНА
Данное предварительное исследование было направлено на изучение того, является ли топирамат более эффективным, чем витамин С, в снижении вызванного оланзапином увеличения веса и метаболических нарушений у пациентов с шизофренией. Результаты показали, что использование топирамата может лучше смягчить вызванное оланзапином повышение уровня триглицеридов по сравнению с витамином С. Траектории изменений также различались во всех метаболических индексах с течением времени между двумя группами.
Источник: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2023.1152953/abstract
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Данное предварительное исследование было направлено на изучение того, является ли топирамат более эффективным, чем витамин С, в снижении вызванного оланзапином увеличения веса и метаболических нарушений у пациентов с шизофренией. Результаты показали, что использование топирамата может лучше смягчить вызванное оланзапином повышение уровня триглицеридов по сравнению с витамином С. Траектории изменений также различались во всех метаболических индексах с течением времени между двумя группами.
Источник: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2023.1152953/abstract
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ЭФФЕКТИВНОСТЬ НИЗКОУГЛЕВОДНЫХ И КЕТОГЕННЫХ ДИЕТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАССТРОЙСТВ НАСТРОЕНИЯ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ
Был проведен систематический обзор статей, посвящённых низкоуглеводным и кетогенным диетам у взрослых с аффективными и тревожными расстройствами.
В окончательный анализ были включены двенадцать разнородных исследований с указанием кетогенной диеты, хотя и с неполным отчетом об углеводах и измерениях кетоза. Продолжительность диеты в разных исследованиях составляла от 2 недель до 3 лет. В исследованиях сообщались некоторые доказательства эффективности кетогенных диет у людей с биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством и, возможно, униполярной депрессией/тревожностью. У некоторых пациентов сообщалось о рецидиве после прекращения диеты.
Подробнее о лечении тревожного расстройства: https://doctorsan.ru/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstroystvo
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37066662/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Был проведен систематический обзор статей, посвящённых низкоуглеводным и кетогенным диетам у взрослых с аффективными и тревожными расстройствами.
В окончательный анализ были включены двенадцать разнородных исследований с указанием кетогенной диеты, хотя и с неполным отчетом об углеводах и измерениях кетоза. Продолжительность диеты в разных исследованиях составляла от 2 недель до 3 лет. В исследованиях сообщались некоторые доказательства эффективности кетогенных диет у людей с биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством и, возможно, униполярной депрессией/тревожностью. У некоторых пациентов сообщалось о рецидиве после прекращения диеты.
Подробнее о лечении тревожного расстройства: https://doctorsan.ru/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstroystvo
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37066662/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
СТАБИЛИЗАТОРЫ НАСТРОЕНИЯ И РИСК СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
У пациенток, получавших противосудорожные стабилизаторы настроения, чаще развивается синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В систематическом обзоре оценивалась распространенность СПКЯ у женщин, принимающих противосудорожные стабилизаторы настроения, и сравнивалась вероятность СПКЯ, вызванного различными противосудорожными стабилизаторами настроения. Результаты сетевого метаанализа показали, что частота СПКЯ была выше у женщин, получавших противосудорожные стабилизаторы настроения, чем среди здорового населения, причем вальпроаты имели наибольшую вероятность возникновения СПКЯ. Наиболее рекомендуемым препаратом при рассмотрении факторов риска СПКЯ является ламотриджин.
Источник: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2023.1128011/full
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
У пациенток, получавших противосудорожные стабилизаторы настроения, чаще развивается синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В систематическом обзоре оценивалась распространенность СПКЯ у женщин, принимающих противосудорожные стабилизаторы настроения, и сравнивалась вероятность СПКЯ, вызванного различными противосудорожными стабилизаторами настроения. Результаты сетевого метаанализа показали, что частота СПКЯ была выше у женщин, получавших противосудорожные стабилизаторы настроения, чем среди здорового населения, причем вальпроаты имели наибольшую вероятность возникновения СПКЯ. Наиболее рекомендуемым препаратом при рассмотрении факторов риска СПКЯ является ламотриджин.
Источник: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2023.1128011/full
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
НАПРОКСЕН, СИМВАСТАТИН И ИХ КОМБИНАЦИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ ИЛИ ШИЗОАФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА
В крупном рандомизированном контролируемом испытании изучалось влияние напроксена (нестероидный противовоспалительный препарат), симвастатина (гиполипидемическое лекарственное средство) или обоих препаратов у пациентов с шизофренией. Между всеми группами не было обнаружено статистически значимых различий между препаратом и плацебо по подшкалам PANSS, CGI или BACS. Наблюдалась тенденция к значимости к улучшению показателя негативных симптомов, анализ факторов PANSS выявил значимое улучшение при отмене симвастатина по сравнению с плацебо. Однако результаты не были значимыми после поправки на множественные сравнения. Метаанализ изменений общего балла PANSS в исследованиях статинов при шизофрении, включая настоящее исследование вместе с шестью другими, показал значимое улучшение при приеме статинов по сравнению с плацебо.
Подробнее о лечении шизофрении: https://doctorsan.ru/lechenie-shizofrenii
Источник: https://www.researcher-app.com/paper/14839344
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
В крупном рандомизированном контролируемом испытании изучалось влияние напроксена (нестероидный противовоспалительный препарат), симвастатина (гиполипидемическое лекарственное средство) или обоих препаратов у пациентов с шизофренией. Между всеми группами не было обнаружено статистически значимых различий между препаратом и плацебо по подшкалам PANSS, CGI или BACS. Наблюдалась тенденция к значимости к улучшению показателя негативных симптомов, анализ факторов PANSS выявил значимое улучшение при отмене симвастатина по сравнению с плацебо. Однако результаты не были значимыми после поправки на множественные сравнения. Метаанализ изменений общего балла PANSS в исследованиях статинов при шизофрении, включая настоящее исследование вместе с шестью другими, показал значимое улучшение при приеме статинов по сравнению с плацебо.
Подробнее о лечении шизофрении: https://doctorsan.ru/lechenie-shizofrenii
Источник: https://www.researcher-app.com/paper/14839344
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
❤2👍1
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДПДГ ПРИ ПТСР С КЛИНИЧЕСКИ ВЫСОКИМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ ПСИХОЗА
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) широко распространено среди лиц с клинически высоким риском психоза. Цель данного рандомизированного контролируемого испытания состояла в том, чтобы изучить эффективность и безопасность десенсибилизации и переработки движениями глаз (ДПДГ) у лиц с клинически высоким риском психоза и сопутствующим ПТСР или подпороговым ПТСР.
Отмечено значимое снижение среднего балла по шкале CAPS (шкала ПТСР для клиницистов), показателей позитивных симптомов SIPS (структурированное интервью для выявления риска психоза) и по самооценочным опросникам в группе ДПДГ по сравнению с группой листа ожидания. Участники с клинически высоким риском психоза в структуре ПТСР группы ДПДГ с большей вероятностью достигли ремиссии по сравнению с участниками группы листа ожидания 60,7% против 31%.
Подробнее о лечении ПТСР: https://doctorsan.ru/lechenie-ptsr
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37116264/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) широко распространено среди лиц с клинически высоким риском психоза. Цель данного рандомизированного контролируемого испытания состояла в том, чтобы изучить эффективность и безопасность десенсибилизации и переработки движениями глаз (ДПДГ) у лиц с клинически высоким риском психоза и сопутствующим ПТСР или подпороговым ПТСР.
Отмечено значимое снижение среднего балла по шкале CAPS (шкала ПТСР для клиницистов), показателей позитивных симптомов SIPS (структурированное интервью для выявления риска психоза) и по самооценочным опросникам в группе ДПДГ по сравнению с группой листа ожидания. Участники с клинически высоким риском психоза в структуре ПТСР группы ДПДГ с большей вероятностью достигли ремиссии по сравнению с участниками группы листа ожидания 60,7% против 31%.
Подробнее о лечении ПТСР: https://doctorsan.ru/lechenie-ptsr
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37116264/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
АНТИСУИЦИДАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ КЛОЗАПИНА
В систематическом обзоре обобщены данные об антисуицидальном эффекте клозапина у пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством. Большинство исследований указывают на превосходный антисуицидальный эффект клозапина при шизофрении/шизоаффективном расстройстве по сравнению с другими нейролептиками или отсутствием антипсихотической терапии. Нет единого мнения относительно того, обладают ли этим эффектом другие антипсихотические препараты. Прекращение приема клозапина связано с увеличением суицидальных наклонностей. У пациентов с биполярным расстройством или пограничным расстройством личности, получавших клозапин, наблюдается снижение рефрактерной суицидальной активности/несуицидального самоповреждения, но данные ограничены.
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924977X22009300
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
В систематическом обзоре обобщены данные об антисуицидальном эффекте клозапина у пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством. Большинство исследований указывают на превосходный антисуицидальный эффект клозапина при шизофрении/шизоаффективном расстройстве по сравнению с другими нейролептиками или отсутствием антипсихотической терапии. Нет единого мнения относительно того, обладают ли этим эффектом другие антипсихотические препараты. Прекращение приема клозапина связано с увеличением суицидальных наклонностей. У пациентов с биполярным расстройством или пограничным расстройством личности, получавших клозапин, наблюдается снижение рефрактерной суицидальной активности/несуицидального самоповреждения, но данные ограничены.
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924977X22009300
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ЗУРАНОЛОН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ С БОЛЬШИМ ДЕПРЕССИВНЫМ РАССТРОЙСТВОМ
Зуранолон - пероральный положительный аллостерический модулятор рецепторов γ-аминомасляной кислоты типа А (GABA-A) используется в терапии большого депрессивного расстройства. В РКИ фазы 3 оценивалась эффективность и безопасность 14-дневного курса лечения 50 мг зуранолона один раз в день. По сравнению с пациентами в группе плацебо, пациенты в группе зуранолона продемонстрировали статистически значимое уменьшение депрессивных симптомов на 15-й день. Уменьшение депрессивных симптомов по сравнению с плацебо наблюдалось уже к 3-му дню приема зуранолона и сохранялось при всех визитах в течение всего периода лечения и последующего наблюдения. У двух пациентов в каждой группе наблюдалось серьезное нежелательное явление; девять пациентов в группе зуранолона и четыре в группе плацебо прекратили лечение из-за нежелательных явлений.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20220459
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Зуранолон - пероральный положительный аллостерический модулятор рецепторов γ-аминомасляной кислоты типа А (GABA-A) используется в терапии большого депрессивного расстройства. В РКИ фазы 3 оценивалась эффективность и безопасность 14-дневного курса лечения 50 мг зуранолона один раз в день. По сравнению с пациентами в группе плацебо, пациенты в группе зуранолона продемонстрировали статистически значимое уменьшение депрессивных симптомов на 15-й день. Уменьшение депрессивных симптомов по сравнению с плацебо наблюдалось уже к 3-му дню приема зуранолона и сохранялось при всех визитах в течение всего периода лечения и последующего наблюдения. У двух пациентов в каждой группе наблюдалось серьезное нежелательное явление; девять пациентов в группе зуранолона и четыре в группе плацебо прекратили лечение из-за нежелательных явлений.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20220459
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
КЕТАМИН И ЭСТ ПРИ ДЕПРЕССИИ — РИСКИ И ВЫГОДЫ
Исследователи из пяти специализированных клиник по электросудорожной терапии (ЭСТ) сообщили результаты открытого, рандомизированного исследования эффективности ЭСТ или инфузии кетамина у пациентов с умеренно тяжелой депрессией. По завершении 3-недельной фазы активного лечения 41 % пациентов в группе ЭСТ и 55 % пациентов в группе кетамина сообщили об уменьшении симптомов на 50 % или более. К концу 6-месячного периода наблюдения рецидив произошел у 56% пациентов в группе ЭСТ и у 34% пациентов в группе кетамина. Частота ожидаемых побочных эффектов в виде потери памяти от ЭСТ и диссоциативных симптомов при использовании кетамина снизилась к 6-му месяцу, а качество жизни, о котором сообщали пациенты, было одинаковым в двух группах лечения. Исследователи пришли к выводу, что кетамин не уступает ЭСТ в лечении умеренно тяжелой депрессии.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2305130
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Исследователи из пяти специализированных клиник по электросудорожной терапии (ЭСТ) сообщили результаты открытого, рандомизированного исследования эффективности ЭСТ или инфузии кетамина у пациентов с умеренно тяжелой депрессией. По завершении 3-недельной фазы активного лечения 41 % пациентов в группе ЭСТ и 55 % пациентов в группе кетамина сообщили об уменьшении симптомов на 50 % или более. К концу 6-месячного периода наблюдения рецидив произошел у 56% пациентов в группе ЭСТ и у 34% пациентов в группе кетамина. Частота ожидаемых побочных эффектов в виде потери памяти от ЭСТ и диссоциативных симптомов при использовании кетамина снизилась к 6-му месяцу, а качество жизни, о котором сообщали пациенты, было одинаковым в двух группах лечения. Исследователи пришли к выводу, что кетамин не уступает ЭСТ в лечении умеренно тяжелой депрессии.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2305130
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ЦЕЛЕКОКСИБ ПРИ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
В систематическом обзоре и метаанализе обобщены имеющиеся данные о влиянии целекоксиба на широкий спектр аффективных расстройств и на воспалительные параметры. Обнаружены доказательства, подтверждающие антидепрессивную эффективность целекоксиба в дозе 400 мг/сут, применяемого в течение 6 недель в качестве дополнительной терапии при большой депрессии и мании. Антидепрессивная эффективность целекоксиба в указанной выше дозе при монотерапии также была подтверждена у пациентов с депрессией и сопутствующими соматическими заболеваниями. Не было обнаружено убедительных доказательств эффективности целекоксиба при биполярной депрессии. Целекоксиб в дозе 400 мг/сут, применяемый до 12 недель, оказался безопасным для лечения пациентов с аффективными расстройствами. Хотя связь между ответом на целекоксиб и параметрами воспаления была обнаружена в доклинических исследованиях, это не было подтверждено в клинических испытаниях.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37240605/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
В систематическом обзоре и метаанализе обобщены имеющиеся данные о влиянии целекоксиба на широкий спектр аффективных расстройств и на воспалительные параметры. Обнаружены доказательства, подтверждающие антидепрессивную эффективность целекоксиба в дозе 400 мг/сут, применяемого в течение 6 недель в качестве дополнительной терапии при большой депрессии и мании. Антидепрессивная эффективность целекоксиба в указанной выше дозе при монотерапии также была подтверждена у пациентов с депрессией и сопутствующими соматическими заболеваниями. Не было обнаружено убедительных доказательств эффективности целекоксиба при биполярной депрессии. Целекоксиб в дозе 400 мг/сут, применяемый до 12 недель, оказался безопасным для лечения пациентов с аффективными расстройствами. Хотя связь между ответом на целекоксиб и параметрами воспаления была обнаружена в доклинических исследованиях, это не было подтверждено в клинических испытаниях.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37240605/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
✍2
АНТИПСИХОТИКИ И ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО/ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫЕ СИМПТОМЫ
Исследование фармаконадзора было направлено на изучение сообщений об обсессивно-компульсивном расстройстве/обсессивно-компульсивных симптомах (ОКР/ОКС), ассоциированных с антипсихотиками. В отличие от предыдущих отчетов, в которых клозапин упоминался как антипсихотик, наиболее часто связанный с de novo возникающим или обострением ОКР/ОКС, данное исследование фармаконадзора показало, что арипипразол чаще всего вызывал этот побочный эффект. Данный анализ, по-видимому, указывает на роль рецепторов 5-HT1A или дисбаланс между этими рецепторами и D2-рецепторами в развитии ОКР/ОКС, возникающего при лечении нейролептиками.
Подробнее о лечении ОКР: https://doctorsan.ru/lechenie-okr
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37194481/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Исследование фармаконадзора было направлено на изучение сообщений об обсессивно-компульсивном расстройстве/обсессивно-компульсивных симптомах (ОКР/ОКС), ассоциированных с антипсихотиками. В отличие от предыдущих отчетов, в которых клозапин упоминался как антипсихотик, наиболее часто связанный с de novo возникающим или обострением ОКР/ОКС, данное исследование фармаконадзора показало, что арипипразол чаще всего вызывал этот побочный эффект. Данный анализ, по-видимому, указывает на роль рецепторов 5-HT1A или дисбаланс между этими рецепторами и D2-рецепторами в развитии ОКР/ОКС, возникающего при лечении нейролептиками.
Подробнее о лечении ОКР: https://doctorsan.ru/lechenie-okr
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37194481/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
❤1👍1
МАНИАКАЛЬНО-ГИПОМАНИАКАЛЬНЫЕ И ДЕПРЕССИВНЫЕ ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С БИПОЛЯРНЫМ РАССТРОЙСТВОМ: РОЛЬ АНТИДЕПРЕССАНТОВ И НЕЙРОЛЕПТИКОВ
В систематическом обзоре обобщены данные о возникающих во время лечения маниакально-гипоманиакальных и депрессивных переключениях у пациентов с биполярным расстройством (БАР). Возникшая при лечении мания/гипомания у пациентов с БАР варьировала от 17,3% до 48,8% и чаще наблюдалась при монотерапии антидепрессантами по сравнению с комбинированным лечением стабилизаторами настроения, особенно литием, или нейролептиками второго поколения. Сообщалось о более высокой вероятности инверсии фазы при приеме трициклических антидепрессантов и о меньшей при приеме бупропиона. Депрессивные переключения были обнаружены у 5-16% пациентов с БАР I типа и были связаны с применением антипсихотиков первого поколения, одновременным применением антипсихотиков первого и второго поколения и бензодиазепинов.
Подробнее о лечении БАР: https://doctorsan.ru/lechenie-bipolyarnogo-rasstroystva
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37119556/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
В систематическом обзоре обобщены данные о возникающих во время лечения маниакально-гипоманиакальных и депрессивных переключениях у пациентов с биполярным расстройством (БАР). Возникшая при лечении мания/гипомания у пациентов с БАР варьировала от 17,3% до 48,8% и чаще наблюдалась при монотерапии антидепрессантами по сравнению с комбинированным лечением стабилизаторами настроения, особенно литием, или нейролептиками второго поколения. Сообщалось о более высокой вероятности инверсии фазы при приеме трициклических антидепрессантов и о меньшей при приеме бупропиона. Депрессивные переключения были обнаружены у 5-16% пациентов с БАР I типа и были связаны с применением антипсихотиков первого поколения, одновременным применением антипсихотиков первого и второго поколения и бензодиазепинов.
Подробнее о лечении БАР: https://doctorsan.ru/lechenie-bipolyarnogo-rasstroystva
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37119556/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ПРИМЕНЕНИЕ ПРАМИПЕКСОЛА ПРИ РЕЗИСТЕНТНОЙ К ЛЕЧЕНИЮ УНИПОЛЯРНОЙ И БИПОЛЯРНОЙ ДЕПРЕССИИ
Прамипексол — полный агонист дофамина, одобренный для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Высокое сродство к D3 рецепторам, нейропротекторная, антиоксидантная и противовоспалительная активность обосновывают возможность применения прамипексола при депрессии. В данном систематическом обзоре и метаанализе изучалась эффективность и безопасность аугментации прамипексолом антидепрессанта при резистентной к терапии депрессии. Сводная оценка ответа на лечение составила 62,5% без существенных различий между униполярной и биполярной депрессией. Безопасность была хорошей, тошнота и сонливость были наиболее частыми побочными эффектами.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37109571/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Прамипексол — полный агонист дофамина, одобренный для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Высокое сродство к D3 рецепторам, нейропротекторная, антиоксидантная и противовоспалительная активность обосновывают возможность применения прамипексола при депрессии. В данном систематическом обзоре и метаанализе изучалась эффективность и безопасность аугментации прамипексолом антидепрессанта при резистентной к терапии депрессии. Сводная оценка ответа на лечение составила 62,5% без существенных различий между униполярной и биполярной депрессией. Безопасность была хорошей, тошнота и сонливость были наиболее частыми побочными эффектами.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37109571/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
ИНВЕРСИЯ АФФЕКТА, СВЯЗАННАЯ С ПРИЕМОМ АНТИДЕПРЕССАНТОВ ПРИ БОЛЬШОМ ДЕПРЕССИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ
Инверсия аффекта при приеме антидепрессантов является частым осложнением биполярной депрессии. В данном исследовании изучалась распространенность и клинические корреляты подпороговой инверсии аффекта (т. е. несоответствующей критериям DSM для гипоманиакальных эпизодов) при большом депрессивном расстройстве (БДР) и, прогностически, ее влияние на исход лечения антидепрессантами и суицидальность.
Результаты показали, что подпороговая инверсия аффекта часто происходит при униполярной депрессии в острую фазу лечения антидепрессантами (первые 12 недель), а также в фазе продолжения (13-28 недели). Время начала инверсии аффекта, по-видимому, имеет наибольшее диагностическое и прогностическое значение. Раннее начало инверсии аффекта показало сильную корреляцию с расстройствами биполярного спектра, тогда как позднее начало было связано с более тяжелым суицидальным поведением.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37351585/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation
Инверсия аффекта при приеме антидепрессантов является частым осложнением биполярной депрессии. В данном исследовании изучалась распространенность и клинические корреляты подпороговой инверсии аффекта (т. е. несоответствующей критериям DSM для гипоманиакальных эпизодов) при большом депрессивном расстройстве (БДР) и, прогностически, ее влияние на исход лечения антидепрессантами и суицидальность.
Результаты показали, что подпороговая инверсия аффекта часто происходит при униполярной депрессии в острую фазу лечения антидепрессантами (первые 12 недель), а также в фазе продолжения (13-28 недели). Время начала инверсии аффекта, по-видимому, имеет наибольшее диагностическое и прогностическое значение. Раннее начало инверсии аффекта показало сильную корреляцию с расстройствами биполярного спектра, тогда как позднее начало было связано с более тяжелым суицидальным поведением.
Подробнее о лечении депрессии: https://doctorsan.ru/lechenie-depressii
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37351585/
Сотрудничество для специалистов: https://doctorsan.ru/cooperation