Доктор Рудченко
2.62K subscribers
572 photos
261 videos
4 files
370 links
Врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Каждый четверг провожу бесплатные прямые эфиры, на которых отвечаю на ваши вопросы

Подробнее обо мне на сайте:
https://rudchenko.com/

Есть очные и онлайн консультации.
По всем вопросам WhatsApp/Telegram 8-981-149-33-25
Download Telegram
BNP и NT-proBNP

BNP - мозговой натрийуретический пептид (белок).

NT-proBNP - предшественник BNP.

Основная их функция регулировать объем жидкости в организме.

BNP вырабатывается сердцем, в основном левым желудочком сердца. Если по какой-либо причине сердцу (в частности, левому желудочку) нужно прилагать больше усилий по «перекачиванию» крови в организме, а это, например, при задержке жидкости в организме, т.е. объем крови становится больше, сердцу нужно больше работать.

Сердце начинает вырабатывать много BNP и NT-proBNP, они приводят к усиленному выведению натрия из организма, который тянет за собой и воду, усиливается мочеиспускание и сердцу становится легче «перекачивать» кровь.

Если мы видим высокий BNP и/или NT-proBNP, то мы понимаем, что отёки, одышка или другие симптомы у пациента связаны с сердечной недостаточностью, то есть сердцу не хватает сил «перекачивать» кровь и поэтому BNP и NT-proBNP много в крови.

Я в своей практике, практически, не использую этот анализ, так как это дорого, а ЭХО-КГ дешевле и дает понять о состоянии сердца больше.

Будьте здоровы!
Ежегодно болезни сердца и сосудов убивают 18 000 000 человек на Земле. В России люди умирают в 4 раза чаще, чем в развитых странах.

Почему такая ужасная статистика:
- курение;
- употребление алкоголя;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- повышенный холестерин, давление, сахар;

Усугубляет эту статистику несвоевременное обращение к врачу.

Звоночки, которые должны заставить вас обратиться к врачу:

1. Боль в груди. Обычно появляется за грудиной, иногда в верхней части живота, левой руке. Она интенсивная, давящая, жгучая, часто сопровождается холодным потом, сердцебиением, страхом смерти. Возникает обычно во время физической нагрузки или стресса и ослабевает в покое. Такая боль - признак стенокардии. Если боль в сердце не проходит в течение получаса, нужно вызвать скорую помощь.

2. Одышка. Может появляться во время физической нагрузки, при стрессе, иногда и в покое. Сама по себе умеренная одышка может быть вариантом нормы: при сидячем образе жизни и плохой физической подготовке. Повод встревожиться - если прежде переносимые без проблем физические нагрузки стали вызывать одышку.

3. Отёки нижних конечностей. Обычно отекают стопы, обувь может стать тесной, увеличивается обхват щиколоток. Если надавить на кожу ноги над костью голени, останется ямка.

4. Перебои в работе сердца или сердцебиение. Если сердцебиение или перебои в работе сердца возникают без причины - обратитесь к врачу.

5. Плохая переносимость физической нагрузки или быстрая утомляемость.

Всем этим симптомам, почти всегда, предшествует длительное, стойкое и бессимптомное повышение артериального давления.

Чтобы "поймать" болезнь на бессимтомных, ранних стадиях используйте запястный тонометр PRO-39. Этот тонометр подойдет для вас, если вы не ищите дополнительный функционал плечевых тонометров и вам важно просто, здесь и сейчас, измерить давление. А также, если вам недоступен плечевой тонометр, то PRO-39 может его заменить, он прост в использовании и при этом точен (имеет удостоверение Росздравнадзора). Не просто безделушка, а медицинское устройство.
 
Сейчас до конца мая скидка на OZON до 50% на тонометр PRO-39 и другие тонометры B.Well Swiss

Ссылка на тонометр PRO-39:
https://clck.ru/3AUjQT

Остальные тонометры компании B.Well Swiss:
https://clck.ru/3AUjrq

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzqvwnLGH
Сегодня жду всех на эфире, начало в 18:00, буду рад пообщаться. По ссылке можно поставить напоминание, чтобы не пропустить:

https://youtube.com/live/NaydrzGmABE?feature=share
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Зачем каждый год наблюдаться у кардиолога, если ты итак лечишься от гипертонии?
Сегодня традиционный прямой эфир. Начало в 18:00. Ставьте напоминание, буду рад всех видеть:

https://youtube.com/live/N1Scitck_aw?feature=share
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Про общую слабость и её причины.
Часть 1.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Про общую слабость и её причины.
Часть 2.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Лечим тахикардию бисопрололом или пусть живет? Подробнее рассказал в видео
Почему возникает бессимптомный инфаркт и что делать, чтобы этого не допустить.

Действительно, такое иногда бывает. И такой атипичный, бессимптомный или малосимптомный инфаркт значительно хуже, чем с типичными симптомами боли в груди.

Хуже тем, что когда человек чувствует боль в груди, он может оказать себе помощь, принять нитроглицерин, вызвать скорую и т.д., а вот если он не чувствует… он не то что себе помощь оказать не может, он ещё даже и остановиться не может, прекратить нагрузку и т.д. А это может усугубить течение инфаркта.

Касаемо причин таких инфарктов. Чаще всего они возникают у людей с сахарным диабетом. Одним из осложнений диабета является поражение нервов, в том числе нервов сердца. Из-за того поражения нервов может утратиться болевая чувствительность в сердце.

Чтобы не допускать безболевые формы инфаркта нужно очень дисциплинированно лечить свой сахарный диабет, строго контролировать уровень сахара в крови. Тогда вы сможете минимизировать не только бессимптомные формы инфаркта, но и другие сердечно-сосудистые события.

Будьте здоровы ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Завтра, в 18:00 по Москве будет прямой эфир, буду рад пообщаться с вами и ответить на ваши вопросы.

По ссылке можно поставить напоминание, чтобы не пропустить:
https://youtube.com/live/j4-NcL2N55Q?feature=share
У меня в сосудах шеи нашли бляшки, нужны ли мне статины?

Да. Вам нужны статины. Цель: снизить ЛПНП менее 1.8 ммоль/л

Маловероятно, что ваш ЛПНП без статина менее 1.8 ммоль/л. Но, даже если ЛПНП менее 1.8 ммоль/л, то стати всё равно нужен.

Дело в том, что статины не просто снижают уровень ЛПНП, они снижают риск инфаркта/инсульта и других сердечно-сосудистых событий.

Снижение это риск связано с тем, что статины:
- снижают ЛПНП;
- замедляют рост бляшки и даже вызывают её регресс;
- защищают внутреннюю стенку сосудов от образования новых бляшек;
- обладают антитромбогенным действием;
- обладают противовоспалительным действием;

Будьте здоровы❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Боли в области сердца. На ЭКГ всё отлично, что проверить?
Жду всех завтра на своем прямом эфире, буду рад пообщаться и ответить на ваши вопросы. До встречи)

Не забываем жмякать на колокол, чтобы не пропустить начало трансляции:
https://youtube.com/live/nFWyhrfgPJU?feature=share