Доктор Рудченко
2.62K subscribers
572 photos
261 videos
4 files
370 links
Врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Каждый четверг провожу бесплатные прямые эфиры, на которых отвечаю на ваши вопросы

Подробнее обо мне на сайте:
https://rudchenko.com/

Есть очные и онлайн консультации.
По всем вопросам WhatsApp/Telegram 8-981-149-33-25
Download Telegram
Ответы на вопросы из запрещенной сети
Добрый день. Завтра в 18:00 по Московскому времени проведу прямой эфир. Можно будет задать свой вопрос и получить ответ. До встречи:

https://youtube.com/live/L4eDvG0ku90?feature=share
Про гомоцистеин

Эпизодически сталкиваюсь с пациентами, которые сдают кровь на гомоцистеин, иногда по назначению врача, иногда самостоятельно, потому что прочитали, что повышенные значения этого показателя приводят к инфарктам, инсультам, тромбозам и многим другим неприятностям. И, действительно, есть ряд исследований, которые показывают, что при повышенном гомоцистеине повышаются риски тромбозов, инфарктов, инсультов, остеопороза и деменции. И что же делать?

1. Понять, нужно ли вам сдавать этот анализ.
Анализ нужно сдавать людям при подозрении на такое заболевание, которое называется гомоцистеинурия, а также родственникам у кого есть это заболевание. Это редкое наследственное заболевание, которое обнаруживается в детстве и характеризуется задержкой развития, ранним развитием атеросклерозом и тромбозами.

Отсюда вывод: большинству людей нет необходимости сдавать этот анализ.

2. Но вот, вы по каким-то причинам сдали этот анализ, он оказался повышенным (более 15 мкмоль/л), а гомоцистеинурии у вас нет, но почему тогда повышен гомоцистеин?

Основные причины:
- курение;
- побочные действия препаратов (метформин, метотрексат, фибраты и др.);
- хроническая болезнь почек;
- дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
- генетическая предрасположенность;

Многие «доктора» пытаются снизить гомоцистеин при помощи витаминов группы В и фолиевой кислоты, и он, действительно, может снизиться при таком подходе. Печаль в том, что такая коррекция гомоцистеина не снижает негативные риски повышенного гомоцистеина.

Если ваш гомоцистеин повышен, то сконцентрируйтесь на других факторах, которые помогут снизить риски инфарктов, инсультов, атеросклероза, тромбозов, остеопороза, деменции и всего остального, т.е.:
- откажитесь от курения;
- не забывайте о физической активности;
- питайтесь по-средиземноморски;
- контролируйте ваш вес и окружность талии;
- контролируйте уровень холестерина и сахара в крови;
- контролируйте уровень артериального давления;

И будет вам счастье, даже, при повышенном гомоцистеине.

Будьте здоровы ❤️