Кому обязательно нужно считать калорийность рациона

В одном из предыдущих постов я говорила, что обращать внимание на калорийность продуктов вовсе не обязательно, как и заниматься нудными подсчетами.
Один нюанс: это относится к здоровым людям. А людям с сахарным диабетом 1 типа подсчет углеводов жизненно необходим. От количества съедаемых углеводов зависит количество единиц инсулина, которые они должны ввести с инъекцией перед каждым приемом пищи. Обычно люди настолько привыкают к этому, запоминают основные цифры, что буквально «на глаз» могут прикинуть не только количество углеводов, но и калорийность готового блюда.
Кстати, несколько раз мои пациенты рассказывали, что калорийность готовых рационов для худеющих или блюд в ресторане с пометкой «низкокалорийное» была занижена. Маркетинговый ход, который для людей с диабетом может обернуться бедой… Поэтому еще раз призываю вас разумно относиться к цифрам калорийности готовых блюд.

Знаю, что некоторым худеющим очень важно подсчитывать калории. То есть знать, сколько они должны есть, чтобы сбрасывать, а не набирать вес. Таких скрупулезных людей немного, но я всегда готова их поддержать. В этом деле очень помогает вести пищевой дневник питания, который очень четко демонстрирует, что и в каком количестве съедается, если человек честно его заполняет.

Дневник питания, кстати, не помешает никому, даже тем, кто имеет небольшой избыток веса, и тем более людям с его избытком.

И как всегда, моя основная рекомендация для всех, кто стремится к здоровому образу жизни: привыкайте к порциям меньшего объема, включайте больше овощей и белка. И ничего при этом не жарьте! Ведь по-настоящему здоровое питание, особенно для снижения веса, - это больше, чем простое сокращение калорий. 

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Почему нельзя вознаграждать себя едой
Если у меня и есть тригер, который способен вывести из себя, то это фраза «Я сегодня ударно подтрудился (-лась), можно позволить себе вкусное». Неважно, о чем идет речь – тяжелый день на работе, ударный труд в спортзале, окончание тяжелого проекта…
В любом случае вознаграждение себя едой – это в корне неправильный подход к жизни и удовольствиям в ней. Мы же, в конце концов, не собачки академика Павлова! А читатели доктора Павловой😊
Еда может быть удовольствием – если она красиво сервирована, если вы по-настоящему голодны и наслаждаетесь каждым кусочком, вдумчиво пережевывая и ощущая все нюансы вкуса. Тогда да, это очень правильно. То есть еда не просто исполняет свое предназначение – быть топливом для вашего организма, но и приносит радость. А значит, способствует выработке гормонов счастья.
Но если вы только и ждете момента, когда закончите неприятное дело, чтобы съесть сладкое или вредное, «вознаградить» себя за старание – это путь к формированию нарушения пищевого поведения. Тогда и начинается тот самый рефлекс…
Если вы уже относитесь к еде, как к главному (если не единственному) удовольствию в жизни, к сожалению, это говорит о расстройстве пищевого поведения. Еще такое поведение может быть симптомом депрессивного расстройства. И то, и другое – это болезнь, которая может привести не только к набору лишнего веса, но и к другим серьезным проблемам. Поэтому, если вы отметили у себя такую особенность, очень рекомендую обратиться к врачу.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

А вы как, награждаете себя едой за какие-то подвиги ?

👍 - нет!
👎 - увы, бывает…

Как разогнать обмен веществ, усилить метаболизм и заставить организм лучше худеть

Эта тема в последние несколько лет очень модная. Ей, к сожалению, пользуются интернет-гуру, инфо-шулеры и прочие нечистые на руки люди, которые хотят заработать на вашем здоровье. Они предлагают БАДы или курсы по похудению, которые позволят «навсегда разогнать метаболизм». Увы, это так не работает…

Поймите один простой механизм: чем больше вы сокращаете потребление калорий, тем больше организм запасает. Ведь, при неправильном подходе, с малым количеством калорий поступает и малое количество полезных веществ. А значит, вы будете более усталым и, увы, менее худым.

А «разогнать» метаболизм, вернее, держать себя в форме, помогают самые простые способы:

* Забудьте про низкокалорийный рацион (если, конечно, он вам не прописан лечащим врачом), ешьте нормально, дайте организму энергию, чтобы справиться с физической нагрузкой. Здесь должен быть баланс (как и во всем): сколько съел, столько и потратил.

* Правильно спите: ложиться нужно не позднее 23 часов, спать не менее 7-8 часов.

* Много двигайтесь: не нравится спортзал, значит, идите гулять на свежий воздух, периодически переходя на более быстрый шаг или более широкий шаг. Так вы включаете в работу большее количество мышц. И не забывайте про утреннюю гимнастику-разминку, куда можно включить самые простые упражнения на растяжку.

* Пейте воду. Пейте вволю воды.
Вот она реально улучшает метаболизм, потому что является активным участником практически всех процессов жизнедеятельности в организме. Считайте, сколько вам нужно в сутки: не менее 30 мл на 1 кг веса.

* Массаж, сауна – это тоже помогает, если нет противопоказаний. Но эффект дает кратковременный, и процедуры должны быть периодическими.

В общем, скептическое отношение к «волшебным таблеткам и курсам» помогут вам не попасться в лапы к мошенникам. А «подстегнуть метаболизм» можно совершенно бесплатно и безопасно!

Обратите внимание, что советы очень просты и при этом действенны. Надо просто начать их выполнять, и вы удивитесь эффекту.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

⏺Подсолнечное и оливкового - что полезнее

Вчера на ПМЭФ Константин Эрнст сказал очень важную вещь - представление о том, что оливковое масло лучше подсолнечного, является результатом деятельности маркетологов: «Я уверен, подавляющее большинство считает, что оливковое масло лучше подсолнечного… Мы готовим интересную программу про то, как с конца 1980-х годов для России была спромотирована история, что оливковое масло — фантастическое по своим химическим качествам, а подсолнечное — ерунда», — рассказал гендиректор «Первого канала».

Еще год назад в своем телеграм-канале я написала, что оливковое масло - чемпион среди продуктов по содержанию вредных конечных продуктов гликирования -(КПГ)*, которые ускоряют старение и способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Напомню, что человеческий организм в сутки может переработать в среднем 15 тысяч единиц. И львиная доля КПГ продуцируется самим организмом, в процессе жизнедеятельности.

Так вот, в 100 г оливкового масла КПГ – 11900 единиц, в то время как в подсолнечном нерафинированном - в три раза меньше, 3940 единиц.

Оливковое масло хорошо усваивается, но полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов в нем меньше чем в других маслах.

В то же время в нерафинированном подсолнечном масле, например, самое высокое, по сравнению с другими маслами, содержание витамина Е, который отвечает за молодость, красоту и состояние репродуктивной системы женщин – от 46 до 60 мг на 100 г.

Мы с таким пиететом относимся к чему-то заморскому, что зачастую не ценим того, что у нас есть. И совершенно зря. И по вкусовым качествам подсолнечное масло совсем не уступает оливковое. А как по мне, так и превосходит.

*Конечные продукты гликирования (КПГ) - это соединения, которые образуются при соединении белков и жиров с сахарами. Их еще называют «клеточный мусор». Особенно подвержены их негативному влиянию люди с повышенным уровнем глюкозы в крови.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

⏺Высокое давление разрушает наш мозг, правда ли это?
Почему нельзя мириться с «возрастным» высоким давлением?
Находятся ли люди с низким давлением в безопасности?

Сегодня, в субботу, 17.06.23 в 19.00 в Частном канале доктора Павловой на вопросы отвечает Плисюк Алина Геннадьевна, К.м.н. Врач-кардиолог, доцент кафедры терапии ФФМ МГУ (на фото слева)

Тема: «Что нужно знать о своем артериальном давлении».
#видеострим

Традиционно будет выложена запись. Всем вновь подписавшимся виден весь архив стримов.

Если есть вопросы по подписке - пишите @pavlovadigital

🚀Ваша @doctorPavlova

Сколько можно съесть мороженого в жару

Если я скажу, что мороженое есть вообще не стоит, вы послушаетесь? Я тоже думаю, что нет😊
Но, с точки зрения врача-эндокринолога, пользы в мороженом, например, пломбире, почти нет. То относительно небольшое количество белка и кальция, что содержится в молоке, фактические нивелируется большим количеством сахара и жира. Фруктовый лед тоже содержит слишком много сахара и минимум витаминов. Если хотите получить более существенную пользу от мороженого, заморозьте свежевыжатый апельсиновый или яблочный сок.
И все же летом у мороженого есть неоспоримый плюс – если съесть его в расстроенных чувствах, то оно поднимет настроение. Если в счастливый момент – дополнительно усилит приток эндорфинов. Согласитесь, этот весомый довод в некоторые моменты важнее вреда!
Единственное, о чем я вас предупрежу: есть мороженое нужно исключительно в первой половине дня, как и другие сладкие продукты (ягоды, фрукты, горький шоколад). То есть максимум до 15 часов, чтобы не вызвать вечером слишком серьезный скачок сахара в крови.
Ну и подходите разумно: если у вас есть лишний вес, то употреблять мороженое каждый день точно не стоит. Как и тем, кто борется с угревой болезнью. Для них мороженое в прямом смысле как горящая спичка, брошенная в бензобак – обострения болезни не миновать
Так что мои рекомендации – одно мороженое в месяц пройдет для фигуры незаметно, все остальное - уже излишество.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Вопросы можно задавать в закрытом канале, вход по подписке:
https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

К слову, там уже выложен вчерашний видеострим с кардиологом клиники МГУ, к.м.н. Алиной Плисюк.

⏺Топ самых полезных завтраков, которые вас разбудят и дадут энергию
(Сохраняйте, пересылайте друзьям!)

Я, как и многие другие врачи, уверена, что завтрак – важнейший прием пищи в течение дня. Поэтому он должен включать в себя все основные компоненты питания, но при этом не быть излишне плотным. Если завтрак чисто углеводный (например, каша на воде), то очень быстро захочется есть. Белки нам необходимы в любом приеме пищи. Но на них одних тоже далеко не уедешь - важна сбалансированность.

Вот мой личный рейтинг правильных завтраков:

* Самое простое: яичница + кусочек цельнозернового хлеба.

* Омлет (яичница) с овощами, лучше приготовленная в мультиварке или сотейнике без масла.

* Салат из вареных яиц с любыми овощами и одной чайной ложкой растительного масла + кусок цельнозернового хлеба. Не удивляйтесь: салат утром – это отличный вариант.

* Бутерброд на цельнозерновом хлебе: сыр (желательно, молодой и менее жирный, например, моцарелла) + ломтик помидора, огурца или перца. Тут почти идеальное сочетание белков и углеводов.

* Запеченное/отварное мясо птицы или говядина с тем же тостом и овощами. Часто можно услышать, что мясо с утра - это странно. При этом бутерброд с колбасой никого не смущаете, а с мясом – да😊 Это просто вопрос привычки.

* Каша + отварное яйцо. Вместо яйца может быть сыр.

* Сырники (или творог 5-9%, или йогурт) + сезонные ягоды или любые фрукты.

* Более плотный и, пожалуй, самый сбалансированный вариант: малосольный лосось + салат из свежих овощей с зеленью + тост с авокадо.

Собственно говоря, в различный вариантах эти сочетания не надоедают никогда. Единственное мое личное правило, которое я рекомендую и вам: всегда после завтрака съедать один фрукт или стакан сезонных ягод. Чтобы витамины, углеводы и радость!
Важное уточнение: кофе и чай пейте не во время завтрака или сразу после него, а через час, чтобы все витамины и минералы усвоились в полной мере. Во время завтрака можно выпить немного воды.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Участвуйте в розыгрыше призов!

⏺С чего начать, если вы никогда не занимались физкультурой

Летом многие часто задумываются, что пора бы начать тренироваться, но не знают, с чего начать. Начну с того, что, если уж вы задумались о том, чтобы ввести физические нагрузки в свой образ жизни, то они должны быть регулярными.
Когда человек ходит в спортзал 2–3 раза в неделю, он способствует износу своего организма. Особенно, если решает буквально «убиться», потратив на тренировки 2–3 часа. Так человек лишь отнимает у организма большое количество энергетических ресурсов, вызывая стресс и способствуя развитию или поддержанию воспаления…
Гораздо правильнее и физиологичнее заниматься хотя бы по 30 минут, но каждый день. Причем это может быть обычная зарядка.
Эта полезная привычка приведет к формированию тренированности и укреплению здоровья, потому что все регулярное и особенно физиологичное снижает стресс и воспаление. Организм живет комфортно, когда может адаптироваться к регулярным событиям.
Самыми полезными нагрузками для человека являются ходьба и плавание. Ходить можно по улице, в спортзале по беговой дорожке или аккуратно на эллипсе. Поэтому да, лето – лучшее время для начала тренировок. Ведь прогулки на свежем воздухе – самый правильный подход к началу регулярных тренировок.
Важно, чтобы пульс не зашкаливал и не превышал 130 ударов в минуту!
Есть разные формулы расчета, но все они направлены на одно: дать сердечной мышце возможность успевать насыщать свои клетки кислородом и отдавать продукты метаболизма (например, СО2). При высоком пульсе сердечная мышца начинает испытывать гипоксию, и это уже во вред.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Вопросы можно задавать в закрытом канале, вход по подписке:
https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Напомню, сегодня можно выиграть полугодовой доступ в закрытый канал, подписку на онлайн-кинотеатр и газонокосилку (которую доставят на территории РФ)
➡️ Участвовать: https://t.me/doctorpavlova/1525

⏺Что пить летом, кроме воды: рейтинг полезных напитков

Когда меня спрашивают, а что лучше пить летом – морсы, соки, больше травяного или зеленого чая, я немного теряюсь. Потому что я всегда пью много воды. Иногда воду с лимоном. Мне этого достаточно. Вода всегда на первом месте. Это же я рекомендуют и своим пациентам.
Но если составлять условный рейтинг напитков, которые летом могут быть полезны, то, с моей точки зрения, он будет выглядеть так:

🔼1. Травяные чаи без сахара и меда. Можно с лимоном или долькой имбиря, кому как нравится.
🔼2. Отвар шиповника (заварить на ночь в термосе). Без сахара!
🔼3. Заваренные кипятком сезонные ягоды или фрукты (яблоко, абрикосы) в небольшом количестве, что называется «для запаха». Хотя лучше есть их в натуральном виде.
🔼4. Домашний морс без сахара (варить ягоды не более 5 минут, потом можно растолочь толкушкой, если любите мякоть).
🔼5. Компот из сухофруктов без сахара. Да, сухофрукты содержат немало фруктозы, а, значит, и калорий. Но витаминов и минералов в них тоже немало. Компот хорошо пить в жару, через 20-30 минут после обеда.
Все эти напитки содержат много полезных веществ, поэтому их можно рекомендовать: раз в день не больше стакана.

Но вода все же должна быть в приоритете. Помните, что любая жидкость, которая содержит в себе какие-либо вещества (то есть сахар, соль, экстракты трав), только вытягивает воду из клеток. Таким образом усугубляется дефицит воды, необходимой организму.
Самые вредные напитки (и не только летом):
* газировки;
* молочные коктейли;
* пакетированные морсы, нектары.
Во всех них очень много сахара и совершенно ненужных для организма добавок.

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

⏺Вопросы можно задавать в закрытом канале, вход по подписке:
https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

🔔Напомню, сегодня заканчивается розыгрыш, где призами являются полугодовой доступ в закрытый канал, подписка на онлайн-кинотеатр и газонокосилка (которую доставят на территории РФ).
https://t.me/doctorpavlova/1525

⏺Почему свежевыжатый сок вреден, даже опасен.

После поста про полезные напитки летом, меня спросили – почему я не упомянула свежевыжатый сок? А все потому, что я считаю его вредным.
Давайте посчитаем: в одном стакане апельсинового сока в среднем два больших или три средних апельсина. Обычно человек столько не ест, особенно за один раз. Плохо еще то, что в соке практически нет клетчатки, она вся остается в жмыхе. А именно клетчатка уменьшает скорость поступления глюкозы и фруктозы в кровь, и благоприятно влияет на микробиом кишечника и сам кишечник.
В итоге, выпивая стакан сока, мы получаем сразу большое количество легкоусвояемых простых углеводов – глюкозы и фруктозы. И тем самым резко негативно воздействуем на углеводный обмен и метаболизм печени.

Если сравнить 100 мл колы и 100 мл апельсинового сока, то сахара в них будет примерно одинаково!

Так что постоянное употребление большого количества фруктозы – это самый простой и легкий способ заработать себе неалкогольную жировую болезнь печени - гепатоз, то есть жировое перерождение печени. В последующем он может привести к развитию тяжелых заболеваний.

Также большое количество фруктозы - это стартовая площадка для развития метаболического синдрома, сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем. А еще, конечно, подагры, которая гарантированно разовьется при ежедневном употреблении сока.
Подагру раньше называли болезнью королей, и возникала она из-за злоупотребления мясом, пивом и вином. Сейчас ею болеют порядка 5% населения, и среди больных все чаще встречается молодежь.
Так что не пейте сок. Ешьте фрукты просто так!

🚀 Подписывайтесь, это настоящий доктор, @doctorPavlova

Вопросы можно задавать в закрытом канале, вход по подписке:
https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

⏺Сегодня, в субботу, 24.06.23 в 19.00 в закрытом канале у нас встреча с врачом- гастроэнтерологом, кмн, Язевым Егором Евгеньевичем.
Тема #стрим: «Газообразование. Что с этим делать?»
Сначала говорим по теме, потом отвечаем на вопросы.

Наш гость - Язев Егор Евгеньевич - врач-гастроэнтеролог.
https://t.me/ibs_doc

Специализируется:
- синдром раздраженного кишечника, функциональное вздутие, функциональная диспепсия и др.;
- является сертифицированным low-FODMAP диетологом, помогает пациентам разобраться в механизмах и причинах газообразования, может научить вас питаться так, чтобы походы в рестораны и кафе больше не приводили к неприятным последствиям.