Доктор Павлова, эндокринолог
85.2K subscribers
520 photos
70 videos
1.14K links
Д.м.н., МГУ
Настоящий врач и ученый
___
Вопросы по платному каналу @pavlovadigital
___
Прием +7 499 705 96 97
+7 (926) 077-58-16

https://doctorpavlova.ru
____
Реклама @pavlovamedia
Download Telegram
Самые популярные посты за последнее время:

❗️Сложная умственная работа способна защитить от деменции.
https://t.me/doctorpavlova/2269

❗️Про моих пациентов, сбрасывающих десятки кг лишнего веса

https://t.me/doctorpavlova/1768

❗️Как начинать свой день, чтобы как можно дольше оставаться здоровым

https://t.me/doctorpavlova/2194

@doctorPavlova
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🌸 Девушки, проблемы с самооценкой? Откажитесь от соцсетей.

Канадские ученые уверяют, что такое ограничение (пусть даже временное) положительно сказывается на психическом состоянии молодых женщин. Ведь листая посты в соцсетях мы невольно сравниваем себя с другими людьми, которые порой кажутся более красивыми, успешными и счастливыми. Цифровой детокс же позволяет отдохнуть и поднимает самооценку. Причем даже одна неделя сработает!

⬇️ В эксперименте участвовали 66 студенток в возрасте 17-24 лет. Их разделили на две группы: первая на неделю отказалась от соцсетей, а вторая была контрольной - ее участники сохраняли привычную онлайн-активность. Результаты сравнения анкет, измеряющих самооценку и восприятие своего тела, показали, что временное ограничение пользования социальными сетями помогает девушкам чувствовать себя привлекательнее.

Выборка, конечно, мала, но тема исследования очень интересная. И результат, в общем, ожидаем.

А я напомню, что самооценку гарантированно поднимает и забота о своем здоровье. Утренняя зарядка, качественная еда, много сна.

Ваша @doctorPavlova🩷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Прочла интересное исследование на тему того, что, загорая, человек способен есть больше и не толстеть. Сначала это вызвало недоумение, как же так? Но научное обоснование расставило все по своим местам👇

У нас есть такой гормон лептин, уровень которого повышается после приема пищи, снижая аппетит. Лептин является таким отражателем, объективизатором количества жировой ткани в организме. Здесь можно провести аналогию с инсулином. Когда у человека накапливается слишком много жировой ткани, организм становится менее чувствительным к инсулину. В случае с лептином это называется лептинрезистентностью - гормона много, а толку мало.

Когда человек загорает, под действием ультрафиолета уровень лептина падает, аппетит повышается, но происходит еще кое-что. Из-за повышения уровня надпочечникового вещества - норэпинефрина (или норадреналина), уменьшается синтез провоспалительных веществ в жировой ткани, а значит жиры усиленно сжигаются и меньше накапливаются. Зато энергии становится больше. Мы двигаемся, плаваем, посещаем экскурсии, что только не делаем, и на все это у нас есть силы. Причем в жару! Когда человек становится несколько аморфным.

🔥 Но самое удивительное то, что под воздействием ультрафиолета белый жир может становиться бурым - самым лучшим из тех, что есть в организме человека! Такая трансформация происходит очень редко. И именно бурый жир способствует подавлению воспаления жировой ткани, тем самым сильно улучшая наше самочувствие.

Это одна из причин, почему с курортов мы приезжаем отдохнувшими и помолодевшими (а ещё порой с долгожданной беременностью). Потому что в организме происходят положительные изменения. И это лишний повод вспомнить о том, что существует гигиена труда и отдыха.

Отдыхать нужно❗️
На море или на даче - выбор за вами. Но помните, что избыточное ультрафиолетовое облучение - это плохо. Находиться на солнышке нужно ограниченное количество времени, чтобы было безопасно.

Ваша @doctorPavlova☀️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔄Upd Запись выложена

Стрим: обсуждаем последние новости медицины (вакцину от рака, влияние ультрафиолета на наш жир и тд) и отвечаем на ваши вопросы!

Сегодня, в 19-00 мск, в Частном канале!

С вами буду я, доктор Зухра Павлова, дмн, эндокринолог, эксперт РАН.

Вход в Частный канал по подписке через бот

https://t.me/tribute/app?startapp=s43D
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Вышла статья о том, что куркума способна препятствовать развитию нейродегенеративных заболеваний. Простыми словами - уменьшать риск развития болезни Альцгеймера и других подобных патологий. И здесь нет ничего неожиданного или нелогичного.

▶️▶️Дело в том, что все нейродегенеративные заболевания имеют в своём механизме действия воспалительную реакцию. В понимании большинства людей воспаление – это температура, кашель, слабость, конъюнктивит, насморк и т.д. Но воспаление бывает еще абактериальным, не вызванным вирусами или бактериями и не имеющим внешних проявлений. Нейродегенеративные заболевания тоже долго себя никак не проявляют.

Мы все бываем рассеяны, но понимаем, что речь идёт о патологии, лишь когда человек начинает забывать всё слишком часто, его сильно подводит интеллект. И даже в таком случае мы не связываем это с воспалением. А ведь именно воспаление нарушает органические структуры мозга за счет выработки веществ, которые препятствуют нормальному функционированию клеток, отвечающих за интеллектуальную деятельность.

Как это связано с куркумой
Куркума обладает выраженным противовоспалительным свойством. И исходно специи (не только куркума, но и, допустим, острый перец) использовались в качестве добавок, не только придающих вкус или цвет, но и как антисептик, уничтожающий бактерии в пище. И если бы не было таких специй, то люди бы порой просто погибали - особенно в жарких странах, где температура очень быстро делает пищу непригодной. Сейчас люди часто потребляют куркуму или куркумин в виде БАДов из-за противовоспалительного свойства. Поэтому абсолютно логично, что исследование подтвердило влияние куркумы на нейродегенерацию.

Куркуму достаточно часто подделывают или разбавляют различными примесями, причем зачастую опасными, чтобы имитировать ее природный ярко-оранжевый цвет, который бывает на свежем срезе корня куркумы. Поэтому надо покупать только в проверенных местах.

Ваша @doctorPavlova⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Вред от одной палочки картофеля фри сравнили с выкуриванием целой сигареты 🤔

Упор в статье делается на то, что содержащиеся в картошке фри (точнее, в масле, в котором ее обжаривают) токсины альдегиды вызывают рак и другие заболевания. И тут хотелось бы напомнить, что альдегиды – это целый класс органических соединений. Поэтому говорить о том, что все они однозначно провоцируют онкологические заболевания, неправильно. Опасен формальдегид, один из представителей этого класса. Вот он очень токсичен, а не априори все альдегиды.

🚬 И да, оспаривать вред курения глупо, это даже не обсуждается. Я обеими руками за то, чтобы человечество отказалось от этой бессмысленной и вредной, на мой взгляд, привычки. Ведь люди вредят здоровью за свои же деньги. И лучше избавиться от пагубного влияния до того, как оно убьет вас.

🍟Что касается картофеля, то я категорически против того, чтобы что-то жарить, тем более во фритюре. Но проводить такую однозначную параллель с курением не стала бы. Если человек ест картошку фри очень редко, в качестве исключения (например, раз в полгода), то никакой катастрофы не произойдет. Продукт не самый полезный, но сравнивать его по степени вредности с сигаретами - перебор.

📝Ни к чему пугать всех раком от периодического употребления картошки фри. Согласитесь, мало у кого картофель во фритюре присутствует в рационе на постоянке, а вот курят люди каждый день и очень много.

Ваша @doctorPavlova⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Занимаетесь спортом редко, но максимально интенсивно, как в последний раз ?

Такие тренировки снижают общую физическую активность, нарушают терморегуляцию тела и циркадные ритмы гормона стресса кортикостерона, приводя к набору веса, выяснили учёные.

Давайте подробнее разберём это исследование👇

За счет чего после интенсивной тренировки увеличивается масса тела?
Виной всему могут быть, например, отеки, потому что любая высокоинтенсивная нагрузка - это воспалительная реакция. Она влияет на проницаемость сосудистой стенки, что приводит к задержке жидкости.

Понятно, что одна высокоинтенсивная тренировка не приведет к повышению объема жировой или мышечной ткани, но для нашего организма такие нагрузки всегда воспринимаются как стресс. Подсознанием это расценивается, как побег от серьезной опасности, например, от тигра. В организме происходит сильный дисбаланс гормонов, в том числе гормонов надпочечников, потому что в большей степени за это отвечают именно они. Также набор веса может происходить из-за снижения общей физической активности, о чем говорится в научной работе.

➡️ Это не значит, что нельзя заниматься высокоинтенсивно. Можно, если у вас нет каких-то серьезных заболеваний и других противопоказаний, вы здоровы и, желательно, имеете определенную физподготовку. В ином случае интенсивность тренировок стоит наращивать постепенно. Как только занятия станут регулярными, уровень стресса снизится, потому что организм адаптируется.

Это исследование - очередное подтверждение тому, что нагрузки должны быть постоянными с постепенным усложнением.

Ставь ❤️, если занимаешься спортом регулярно.
🔥- если не очень)


Ваша @doctorPavlova
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Ловцы снов
В час ночи просыпаются от злости, а в 5 – нерешительности. У китайской медицины, традиционно трепетной к нюансам сна, есть свои объяснения, почему мы внезапно просыпаемся.

До 23.00 –
стресс, усталость уровня раб на галерах.

С 23 до 1.00 –
разочарование в себе и недостаток жизнелюбия.

С 1 до 3.00 –
накопленные гнев, злость и раздражение.

С 3 до 5.00 –
проблемы с энергией и иммунитетом.

С 5 до 7.00 –
незавершенные ситуации, например, отношения, которые давно пора закончить, или что-то, что давно пора (но страшно) начать.

Теория, кстати, основана на активности внутренних органов в разное время суток и связанных с ними эмоциях.

Согласны с китайской медициной?

🔥 Все так и есть
👍 Не мой случай
🤩 Меня будят коты, а следом гнев, стресс и желание закончить эти отношения.
У школьницы «лопнуло» лёгкое после двухлетнего курения вейпов.

17-летняя Кайла из Англии пристрастилась к электронкам в раннем возрасте, следуя за своеобразной моде. Пагубная привычка настолько укоренилась в образе жизни подростка, что она ежедневно вейпила эквивалентно 57 обычным сигаретам (примерно 400 сигарет в неделю). Высчитать это удалось благодаря тому, что девушка заправляла свой вейп, рассчитанный на 4000 затяжек, стабильно раз в неделю.

▶️Полгода назад Кайла попала в больницу с подозрением на сердечный приступ, и врачи обнаружили у нее дыру в лёгком из-за разрыва лёгочного пузыря. Школьница не придала этому должного значения и продолжила вейпить, пока в мае у нее снова едва не остановилось сердце. Школьница посинела и потеряла сознание. Ей провели экстренную пятичасовую операцию по удалению части легкого.

Врачи уверены, что именно жидкость для вейпов виновата в разрыве лёгкого.

📎Эта история демонстрирует лишь один из вариантов развития событий при длительном вейпинге. На деле возможных последствий гораздо больше: десятки различных заболеваний лёгких и онкологии, болезни сердца, диабет и проблемы с зачатием как со стороны женщин, так и мужчин.

Будьте добры к себе и не приближайте собственный конец (за свои же деньги).

Ваша @doctorPavlova⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Британский таблоид Daily
Mail снова хайпует. В этот раз речь зашла об энергетических напитках-убийцах.

🔜В статье говорится, что частое их употребление грозит серьезными последствиями для здоровья - от повышенного риска сердечных осложнений и рака до депрессии. И с этим не поспоришь, полезного в энергетических напитках мало, но неправильно определен виновник всех бед.

Журналисты сделали акцент на кофеине и таурине, которые изменяют частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Предполагается, что именно высокое содержание таурина в энергетиках частично объясняет рост заболеваемости раком толстой кишки среди молодежи, которая чаще пьет такие напитки. Якобы аминокислота «питает» вредные бактерии в кишечнике людей с колоректальным раком, способствуя росту опухоли.

Моё мнение⚫️
Таурин здесь играет второстепенную роль. Главное зло энергетических напитков - сахар. Его в таких напитках слишком много (порой даже больше, чем воды). Регулярное потребление энергетиков приводит к увеличению веса, а с разрастанием жировой ткани возрастают и риски онкологических заболеваний.

У людей с ожирением меняется баланс микробиома, и те бактерии, которые начинают доминировать, могут активно использовать таурин, действительно, повышая риски развития рака толстого кишечника.

НО❗️К этому приводит не большое количество таурина, а именно ожирение.

Так что от энергетиков однозначно отказываемся. Если вам нужно срочно взбодриться, то лучше сделать небольшую разминку или выпить чашечку кофе без молока и сахара.

Пьете энергетические напитки?
❤️ - нет и не собираюсь
👍 - очень редко
🙈 - да, частенько


Ваша @doctorPavlova⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ультраобработанные растительные продукты - например, веганское "мясо" и картофельные чипсы - увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Были проанализированы данные 118 тысяч человек. Результаты следующие:
🟣 Потребление ультрапереработанных продуктов (UPF) растительного происхождения связано с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 5% и увеличением смертности на 12%.
🟢При этом если съедать на 10% больше натуральных продуктов растительного происхождения, не содержащих UPF, то риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 7%, а риск смертности от этих болезней - на 13%.

📌Напомню, что ультраобработанные продукты, как растительного, так и животного происхождения, обычно содержат больше соли, жира, сахара и искусственные добавки. Предыдущие исследования связали UPF с рядом негативных последствий для здоровья, включая ожирение, диабет второго типа и онкологию.

Подходите к своему питанию осознанно - ешьте больше продуктов без этикеток (фрукты, овощи, мясо, рыбу и т.д.). И помните, чем короче и понятнее состав, тем обычно полезнее еда.

Ваша @doctorPavlova🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стрим с моей пациенткой!

В субботу, 15 июня, в 19-00 мск у нас необычный стрим - с моей пациенткой Ириной (на фото).
Я уже писала про нее несколько лет назад. У нее было немного лишних кг, но такой избыток всегда тяжелее сбрасывать. У Ирины все получилось, более того, она успешно удерживает текущий вес.

Мы обсудим, как происходило лечение, какие были подводные камни и тд. И вы тоже сможете задать все необходимые вопросы.

#видеострим

Традиционно будет выложена запись. Всем вновь подписавшимся виден весь архив стримов.

Подписаться https://t.me/tribute/app?startapp=s43D

Стоимость подписки на месяц - 500 руб. Это всего пара чашек кофе!

🚀Ваша @doctorPavlova
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🆕 Совмещение офисной и удаленной работы оказалось наиболее эффективным.

Учёные США и Китая доказали, что гибридный график работы не только не снижает продуктивность, но и приводит к меньшей текучке кадров.

🔜 Эксперимент занял шесть месяцев. Участниками исследования стали 1612 сотрудников крупной китайской компании. В 2021-2022 годах часть из них на протяжении полугода работали исключительно в офисе, остальным разрешили два дня трудиться из дома (выбор оставался за ними).

К чему привел гибридный график работы?
〰️ На треть снизилось количество увольнений среди сотрудников на неруководящих должностях и тех, кому долго было добираться до офиса.
〰️ Производительность труда не изменилась. Сотрудники успешно выполняли те же задачи, что и в офисе.
〰️ Повысилась удовлетворённость условиями труда.
〰️ Благодаря снижению текучки кадров компания смогла сэкономить несколько миллионов долларов.

Интересно, что по окончанию эксперимента компания разрешила всем сотрудникам перейти на гибридный график работы.

Совет:
Работая из дома за компьютером, не забывайте почаще вставать и разминаться. И не берите с собой за стол никакой еды - только воду. Ешьте только в отведенное для этого время, оторвавшись от работы, чтобы полностью сосредоточиться на жевании.

Ваша @doctorPavlova 💬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👣 Ходьба с постоянной сменой длины шага позволяет сжигать больше калорий.

Наблюдение было сделано во время эксперимента. Сначала 18 здоровых молодых людей в течение пяти минут ходили по беговой дорожке в своем обычном темпе. На втором этапе им пришлось постоянно удлинять или укорачивать шаги в среднем на 10%. В помощь испытуемым на полотно беговой дорожки нанесли специальные световые отметки, на которые нужно было наступать. Длился этот этап так же пять минут.

❗️Оказалось, что неравномерная ходьба ускоряет метаболизм примерно на 1,7%, а значит и калорий сжигается больше обычного за одно и то же время.

Правда, испытуемым было достаточно сложно постоянно менять длину шага. Возможно, так произошло из-за того, что они пытались в точности следовать отметкам на дорожке.

▶️Любая ходьба - это отличная физическая нагрузка. Она позволяет держать мышцы в тонусе и даже является профилактикой онкологии! Наш метаболизм, сердечно-сосудистая система, кости и мышцы рассчитаны на ежедневные качественные прогулки. Поэтому ходите побольше!

Ваша @doctorPavlova❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Поздравляю всех с днем медика!

В канун праздника мы с моей подругой, журналисткой Олесей Носовой поговорили о том, нужны ли сегодня врачи, когда есть интернет и искусственный интеллект.

🔜Подробнее в подкасте «Обман веществ» на Первом Канале

А вы как считаете?

😭 - увы, скоро врачей заменит железный доктор

🔥 - никогда бездушная машина не сможет быть вместо врача.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️ Пейте кофе на работе, чтобы продлить себе жизнь!

Две-три чашки бодрящего напитка ежедневно способны компенсировать часть вреда от малоподвижного образа жизни. Речь идёт, прежде всего, о тех людях, которые сидят за рабочим столом не менее шести часов за смену.

Китайские учёные изучили личные данные более 10 тысяч американцев за последние пять лет. И оказалось, что отказ от кофе при сидячей работе тесно связан с повышенным риском смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний, в частности.

Сотрудники, которые выпивали две-три чашки кофе ежедневно, имели на 30% меньшую вероятность внезапно умереть от любых причин, но, прежде всего, от хронических болезней.

Чем объясняется такой эффект?
Большим количеством антиоксидантов в напитке. Они борются с окислением клетки, тем самым компенсируя негативное воздействие многочасового сидения за компьютером.

А чтобы кофе приносило максимум пользы, пейте его только через час после еды - без добавления молока, сахара и сиропов.

❤️ я пью преимущественно кофе
🔥 я пью преимущественно черный чай
😁 я пью преимущественно зеленый чай

Ваша @doctorPavlova ☕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Очень пугают новости о госпитализации людей с подозрением на ботулизм. По сообщениям телеграм-каналов, таких уже 55 человек (в тяжелом состоянии), всего же с признаками госпитализировано 120. Это только в Москве. И в Нижнем уже четверо.

БОТУЛИЗМ -
крайне неприятная пищевая токсикоинфекция с возможными серьезными последствиями, вплоть до смерти.

Чаще всего отравиться можно консервами (причем необязательно мясными или рыбными, домашние грибы самый частый
вариант), потому что в банках создаются максимально благоприятные условия для размножения клостридий (возбудителей)

Если вы почувствовали дискомфорт после приема пищи, особенно если это была магазинная еда, то лучше как можно скорее обратиться к врачу - в скорую помощь или в инфекционную больницу. Стоит пожертвовать своим комфортом, отложить дела, ведь жизнь намного дороже.

На что обращать внимание в случае с консервами?

1️⃣ Посмотрите, чтобы не была вздута, приподнята крышка. Это последствие длительного, неправильного хранения. Но и «хорошая» крышка не гарантия безвредности.

2️⃣ После вскрытия банки сразу используйте или храните ее только в холодильнике. Но недолго, в соответствии с инструкцией на этикетке товара.

3️⃣ Кипячение в течение 15-20 минут убивает токсин, который вызывает болезнь. А споры клостридий никаким кипячением не убить. Поэтому в целом у вас должен срабатывать инстинкт самосохранения: подозрительные банки мы выбрасываем сразу же!

И, пожалуйста, будьте бдительны и аккуратны. Глупо призывать всех готовить дома, но старайтесь питаться в тех заведениях, которые заботятся о своем имидже и вызывают доверие. Так выше шансы, что продукты для блюд используются качественные, а готовка проходит с соблюдением всех норм.

Ваша @doctorPavlova⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Ловцы снов
Дональд Трамп говорит, что спит по 4 часа в сутки. Возможно, поэтому он так часто ест бургеры.

Врач Трампа намекает на ген короткоспящих – мутацию, которая позволяет ее обладателям полностью восстанавливаться за 3-4 часа. Таких людей всего 2%.

Однако журналисты Daily Mail предположили, что дело не в привычке, а в хроническом недосыпе, при котором мозг переходит в режим гедонизма и выбирает вредную пищу с высоким содержанием сахара и тяжелых углеводов. «Это может объяснить диету Трампа, которая состоит из бургеров, картофеля фри и диетической колы».

А еще по 4 часа спали Ленин и Маргарет Тетчер. Как думаете, они:

👍 заколдованные (обладатели гена)
🔥 тревожные (должны все контролировать)
🤩 создатели героического имиджа (а сами по-тихому спали на работе).
ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ✖️

Ежегодно 18 июня отмечают
Международный день паники. Это неконтролируемое состояние, при котором человек испытывает беспричинный страх смерти и тревожность. Часто проявляется учащенным пульсом и дыханием, головокружениями, тошнотой, дискомфортом и болями в животе. Настигают панические атаки, в основном, в моменты сильных эмоциональных переживаний, когда грустно или страшно.

Как же празднуют Международный день паники? Не стесняясь собственных чувств и открыто проявляя их, даже если со стороны это выглядит странно. Во всяком случае такова задумка. Это должно помочь разобраться со своими страхами, понять, что их вызывает и противостоять панике. Но что делать, если она вас уже накрыла?

Способы борьбы с паническими атаками?
1️⃣Контролируемое дыхание. Укоротите вдох и удлините выдох, дышите глубоко животом. Это поможет успокоиться.
2️⃣Ритмичная неторопливая ходьба. Лучше сочетать с правильным дыханием. Сначала делайте два шага и вдох, два шага - выдох. Затем увеличивайте продолжительность выдоха.
3️⃣ Резиновая лента. Носите ее вокруг запястья, оттягивайте и отпускайте при приближении панической атаки. Болезненный щелчок по руке отвлечет внимание.
4️⃣Счет. Начните считать какие-нибудь предметы. Например, проезжающие мимо машины или лепестки цветка в клумбе рядом. Также можно просто перемножать и делить числа в уме.
5️⃣Мышечная релаксация.
Сядьте и напрягит все мышцы тела - руки сожмите в кулаки, втяните голову, напрягите живот, растопырьте пальцы. Сохраняйте позицию 10-15 секунд, а затем резко расслабьтесь. Напряжение должно спасть.
6️⃣Физические упражнения. Они эффективно снижают уровень гормонов стресса и мышечное напряжение. Поприседайте, отожмитесь, пробегитесь. Бег - вообще лекарство от многих недугов.

7️⃣Есть еще один достаточно экзотический, но не менее действенный способ - хвалить себя, мысленно говорить комплименты, какие вы умные, красивые, стройные и т.д. Со всеми подробностями и примерами. Это отвлекает и работает как аутотренинг.

В долгосрочной же перспективе наиболее эффективным способом борьбы с паническими атаками считается сочетание медикаментозного лечения и психотерапии. Столкнуться с этим состоянием может каждый - как женщина, так и мужчина. Не стыдитесь рассказывать о панических атаках людям и обращаться за помощью.

А у вас бывают панические атаки?
❤️ да
😀 даже не знаю, что это такое

Ваша @doctorPavlova✔️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM