Доктор Павлова, эндокринолог
85.1K subscribers
509 photos
68 videos
1.11K links
Д.м.н., МГУ
Настоящий врач и ученый
___
Вопросы по платному каналу @pavlovadigital
___
Прием +7 499 705 96 97
+7 (926) 077-58-16

https://doctorpavlova.ru
____
Реклама @pavlovamedia
Download Telegram
Еще одно подтверждение, как важно во время беременности быть счастливой.

Группа ученых из разных стран (в т.ч. из России) опубликовали исследование о связи уровня серотонина у беременных крыс и агрессивности у малышей.
Чем больше гормона счастья у мамы в критический период беременности (когда у плода закладываются все органы), тем меньше у детенышей мозговой слой в надпочечниках. А именно он отвечает за производство адреналина и норадреналина (гормонов стресса).
Чем меньше концентрация этих гормонов, тем более дружелюбным и любознательным будет зверек.
Конечно, нельзя впрямую перекладывать эти наблюдения на людей, но, думаю, это тот случай, когда достаточно просто поверить.

А вы что думаете?

Ваша @doctorPavlova
Оказывается, заместительная гормональная терапия помогает женщинам пережить ковид без тяжелых последствий.

Мои постоянные читатели знают, что я очень хорошо отножусь к ЗГТ и, если нет противопоказаний, прописываю ее женщинам в менопаузе. Она восстанавливает баланс гормонов, снимает все болезненные симптомы, женщина чувствует себя снова молодой и полной сил.
И, оказывается, добавленные эстрогены (часть ЗГТ) еще и нашу жизнь берегут от ковида.
Такие выводы были сделаны на основе изучения данных 1 863 478 британских женщин старше 18 лет. Выяснилось, что принимающие гормональную терапию в период менопаузы умирают от коронавируса в пять раз реже.
А среди более юных женщин, принимающих оральные контрацептивы, такой связи обнаружить не удалось. По очень уважительной причине - они вообще куда как реже умирают от коронавируса в силу молодости и крепости организма.
Так что, если у вас нет в роду «женской» онкологии или других противопоказаний, и врач прописывает ЗГТ - возможно, стоит прислушаться.

А вы как относитесь к ЗГТ?

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь на меня, чтобы знать, как заботиться о своем здоровье
Три важные вещи, которые надо сделать, чтобы изменить свою жизнь к лучшему

Дала интервью с таким названием по поводу нашей книги «Обман веществ» @onlinekpru
Кому интересно - не сочтите за труд перейти по ссылке.

А про книгу напомню, что «Обман веществ» - это очень простая инструкция, как быть здоровым, как изменить свою жизнь, чтобы жить долго и счастливо. Мне, как автору, очень нравятся отзывы читателей, которые пишут, что благодаря книге чуть изменили жизнь и стало намного легче, что прочитали и поняли важные вещи. Это то, к чему мы стремились.
По сути, это перевод правильной медицинской информации на понятный всем язык. Там есть ответы на многие волнующие всех вопросы.
Ее можно купить в печатном виде в интернет-магазине «Комсомольской правды».
Там сейчас как раз скидка, она рассчитывается автоматически, ничего делать не надо.

А в непечатном (электронном) - у меня.
Напоминаю, что надо ввести промокод SKIDKA30, чтобы получить скидку в 30 процентов. Он вводится уже в корзине.

Ваша @doctorPavlova
Врачи назвали пять главных анализов для мужчин, чтобы снизить риск преждевременной смерти.

Друзья, все эти анализы - это один раз натощак съездить в лаботаторию и сдать немного крови из вены. Всего пять минут в руках медсестрички.
А потом очень важно, чтобы эти анализы посмотрел хороший доктор - кардиолог, эндокринолог, терапевт, уролог. И при этом он должен видеть вас лично, потому что все эти цифры мало что значат сами по себе. Врач должен их сложить в картину здоровья-нездоровья, приплюсовав личный осмотр.

Итак, мужчине надо сдать:

💠Липидограмму (развернутый анализ на разные виды холестерина). Очень важно увидеть фракцию низкой и высокой плотности холестерина и уровень триглицеридов. Этот анализ можно дополнить УЗИ сосудов шеи. В итоге будет понятно, что у вас с атеросклерозом и опасностью сердечно-сосудистых болезней

💠Гормональный скрининг, который должен в себя включать

ТТГ (тиреотропный гормон) - отражает, достаточно ли синтезирует щитовидная железа своего гормона, от недостатка которого у нас все валится из рук, вялость, жизнь не мила и т.д.;
Пролактин - из-за его повышенного уровня может измениться баланс половых гормонов;
Тестостерон общий - тут все понятно;
Эстрадиол - как повышенный, так и пониженный уровень этого гормона чреват риском внезапной смерти при сердечной недостаточности, повышенный уровень стимулирует развитие множества форм онкологии;
Дигидротестостерон - высокий уровень повышает риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы, выпадению волос на теменной части головы, изменению либидо и прочего;
Инсулин - без знания уровня вездесущего инсулина нельзя понять, что с углеводным обменом мужчины и многими другими составляющими метаболизма человека. Если есть опасения по поводу сахарного диабета, надо добавить анализ на гликированный гемоглобин.

💠Биохимический анализ крови. АЛТ, АСТ, ГГТ, глюкоза, мочевая кислота, гомоцистеин, железо, ферритин, креатинин, мочевина, калий, натрий. Этот список может быть меньше или больше в зависимости от состояния пациента. Это решит врач.

💠Тест на простатический специфический антиген (ПСА).
Это онкомаркер, который отражает наличие или отсутствие злокачественного перерождения предстательной железы. Иногда он бывает ложноположительным или ложноотрицательным, что нужно учитывать врачу, который анализирует результаты и принимает решения.

ВАЖНО! За несколько дней до сдачи ПСА нельзя делать УЗИ, накануне нельзя заниматься сексом и спортом, противопоказано идти на него простудившимся или после переохлаждения.
Анализ этот не является исчерпывающим, но широко используется, тк толк в нем есть.

💠Тест на рак кишечника.
Это онкомаркер-РЭА-раковый эмбриональный антиген. Также он может просигнализировать и о других раках - поджелудочной железы, желудка, носоглотки, лёгких. Вообще время от времени я бы рекомендовала смотреть и другие онкомаркеры, в зависимости от наследственности, например, АФП (рак печени и билиарных протоков).

Очень важно сдавать анализы в хорошей лаборатории, накануне не усердствовать со спиртным и жирной пищей. И идти строго натощак.

Не хочется лишней назидательности, но напомню, что лечиться дорого, зачастую больно и не всегда получается.

Подписывайтесь на меня, чтобы знать, как заботиться о своем здоровье!
Ваша
@doctorPavlova
Какие анализы надо сдавать женщинам, чтобы не умереть раньше времени

Анализы для мужчин тут.

Вот что могут сдавать мои пациентки, которые следят за здоровьем. Список большой, однако он позволит ничего не пропустить. И, конечно, он может быть сильно сокращен врачом, который опросит женщину, проведет личный осмотр и убедится, что какие-то диагнозы маловероятны. И это позволит сэкономить деньги.

Так что главный совет - ищите хорошего врача! Гинеколога, эндокринолога, терапевта.

💠Всем женщинам, независимо от возраста:
Кровь на липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) и желательно УЗИ сосудов шеи,
Общий анализ крови и мочи,
Кровь на ТТГ - гормоны щитовидной железы,
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевая кислота, гомоцистеин, железо, ферритин, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций общий и ионизированный, фосфор неорганический,
Витамин Д3,
Коагулограмма и Д-димер - исследование свертывающей системы крови,
Инсулин (и если есть подозрение на диабет, сразу можно гликированный гемоглобин),
УЗИ малого таза молочных желез, органов брюшной полости.

💠Женщинам до менопаузы
К первому списку добавляется
Кровь на гормоны - сдаются с 1-го по 5-й день цикла (То есть с 1-го дня менструации):
ФСГ, ЛГ - это главные «фертильные» гормоны, по ним можно оценить активность яичников, вовремя заметить переход к предменопаузе и принять меры.
Прогестерон - тут есть оговорка, что гинекологи смотрят его во второй половине цикла ( с 20 по 25 день), а эндокринологи и в первой , и во второй половине цикла,
АМГ (антимюллеров гормон),
Эстрадиол,
Тестостерон.

💠Женщинам во время и после менопаузы.
К первому списку (который независимо от возраста) добавляется:
Кровь на гормоны -
Пролактин - важный гормон, работающий с молочными железами,
Эстрадиол - и здесь не нужно ждать определенного дня цикла, потому что цикла больше нет,
Паратгормон - основной регулятор фосфорно-кальциевого обмена.

Денситометрия.
Обязательно на основе рентгенографии, а не УЗИ. Надо оценить, что происходит с фосфорно-кальциевым обменом, тк у женщин зрелого возраста повышается хрупкость кости, снижается минеральная плотность костной ткани и растет риск переломов.

Конечно, в таком возрасте дома нужно иметь аппарат для измерения давления и пульса и обязательно им пользоваться.

Отдельно скажу про онкомаркеры.
Как уже правильно замечали коллеги, эти анализы не являются высокоинформативными и исчерпывающими, но иногда они единственные дают основание для обеспокоенности и поисков опасных патологий. Поэтому я использую анализы крови на самые распространенные опухоли - онкомаркеры СА-125, СА-15-3, АФП, РЭА. К этим исследованиям надо готовиться - не делать УЗИ за несколько дней, накануне обходиться без спорта, секса, жирного и алкоголя.
Если бы вы знали, сколько людей живут долго и счастливо, потому что опухоли у них были обнаружены на ранних стадиях и были успешно прооперированы, то не откладывали бы эти исследования.

Еще раз повторю, сдавать анализы и проводить исследования – этого маловато для здоровой жизни. Нужно найти врача, который сможет все это правильно интерпретировать и назначать лечение.

Подписывайтесь на меня,
ваша
@doctorPavlova
🦟Комары любят нервных женщин с четвертой группой крови в темной одежде

Известно, что комары обожают беременных женщин, потому что они выдыхают больше привлекательного для насекомых углекислого газа. А еще потеющих спортсменов и отдыхающих, принимающих алкоголь. Также самки комаров предпочитают обладателей четвертой, редкой группой крови.

Директор косметологической клиники Cosmedics Росс Перри пояснил, что комары чаще кусают женщин из-за более тонкой кожи и тех, кто одет в темные цвета, потому что их кровопийцам лучше видно. Подвергаются повышенному риску нападения чрезмерно надушенные люди и те, кто нервничает – у них зашкаливает уровень гормона кортизола, что служит сигналом для комаров. Поэтому если начинаете нервничать от укуса комара, на вас сразу навалится целая стая.

Подписаться на @truekpru
Не пейте кофе перед шоппингом!

Есть научные данные, что кофеин растормаживает, и мы тратим гораздо больше денег, чем планировали. И покупаем разную чушь.

Думаю, это важная информация для субботнего утра )))

Ваша @doctorPavlova
Потливость присуща практически каждому человеку. Но не всегда она так безобидна, как кажется.

Если на улице жара или вы занимаетесь физическими упражнениями или активной физической работой, то усиленное потоотделение - это нормальная физиологическая реакция организма, который таким образом регулирует теплообмен - чтобы не перегреться.

Но если никаких нагрузок нет и человек потеет в обычных условиях, то это может сигнализировать о нарушениях в работе эндокринной системы. Например, при заболеваниях щитовидной железы, а у женщин - при нарушении выработки полового гормона эстрадиола.

Если обильное потоотделение сопровождается сильным запахом, то это может быть симптомом дисбаланса гормона дигидротестостерона. Кому-то это кажется признаком маскулинности, а для эндокринолога или уролога - это повод посмотреть, все ли хорошо с железами, которые максимально подвержены воздействию дигидротестостерона, с той же предстательной железой. Так, например, если даже после душа и переодевания в свежую одежду у мужчины вновь возникает сильный запах пота, то следует обратиться к эндокринологу.
Гормональный сбой сопровождается также выпадением волос, сальностью кожи, угревой болезнью. Если не принять вовремя меры, это чревато разрастанием тканей предстательной железы.

Ваша @doctorPavlova
Что важнее: еда или физкультура?

Если меня спросить, что важнее для поддержания хорошей формы - еда или физкультура - то я отвечу: конечно, еда.
Но здоровое тело это всегда комплексный подход, потому что с физкультурой вы будете не просто иметь красивую цифру на весах, но и хорошо развитую мышечную массу, а значит тело будет не худое, а стройное, а значит здоровое. 

Но от еды зависит 90 процентов успеха, и неправильный рацион может даже испортить всю пользу от хорошей физкультуры. 

Если ограничивать калории и при этом соблюдать баланс белков-жиров-углеводов, то можно рано или поздно прийти к хорошей фигуре. А спорт может сильно ускорить этот путь.

На чем обычно подрываются мои пациенты, вставшие на путь ЗОЖ:

 1. Апельсиновый (или любой другой) сок по утрам. Если вы начнете завтрак с этого напитка, то сразу получите передоз по фруктозе. Фруктоза - это сахар, который через короткое время вызывает приступ голода и способствует накоплению жира. 

Вообще с фруктами надо поаккуратнее, тут можно вспомнить мою пациентку, которая для того, чтобы увеличить процент жира в организме, начала усердствовать с яблоками и другими фруктами.

 2. Несбалансированная пища. Например, едят только творог или пьют пустой кефир. Для того, чтобы насыщение было долгим, организм должен в один прием получать и белки, и жиры, и углеводы. Поэтому к творогу и кефиру (белок) нужны овощи или кусочек хлеба. Тогда чувство сытости будет более полным, и его хватит надолго.

 3. Переизбыток жира. Самый яркий пример - орехи. Они очень полезны, их надо обязательно есть. Идеально - на завтрак по 1-2-3 штучки нескольких сортов. Но мы не можем остановиться…

Или, допустим, жареный бекон на завтрак. Я вообще не понимаю, как это блюдо может быть в меню современного человека. Ведь это - просто бомба по содержанию конечных продуктов гликирования (КПГ), которые дают огромный удар по нашей молодости и здоровья. Вот представьте - нормальный человек может в сутки переработать около 15 тыс единиц КПГ. А в 100 г жареного бекона таких единиц 97 тысяч. 

Как вы видите, тут в списке у меня нет хлеба и конфет. Потому что все знают, что на них нельзя налегать и стараются избегать. А вот все остальное пропускают.

Так что аккуратнее с фруктами, следите за жирами и питайтесь максимально сбалансированно

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь на меня, чтобы узнавать главное о том, как сохранять здоровье и молодость.

А вы на чем подрываетесь?
Борьба со старением (антиэйджинг) – одна из моих любимых научных тем. И я не устаю повторять, что уже сейчас мы можем отсрочить наступление старости на достаточно серьезный срок.

Что такое старение? Это набор молекулярно-биологических процессов.
Что мы видим снаружи:
- снижение эластичности кожи, ее дряблость, сухость,
- изменение осанки, снижение высоты роста (уменьшение минеральной плотности костной ткани)
- снижение высоты позвонков, что уменьшает объём грудной клетки,
- органы, наоборот, на фоне возникающей некой возрастной бесформенности, требуют больше пространства,
- тусклость и сухость склер глаз,
- выпадение зубов,
- снижение мышечной силы, физической активности,
- ухудшение когнитивных функций - памяти, скорости мышления, способности к обучению, а то и деменция,
- склонность к депрессии.

Внутри человек также дряхлеет и изнашивается:
- эндокринные железы снижают синтез гормонов, нейромедиаторов и других биологически активных веществ и в объёме, и в степени их активности. Какие-то железы, половые, например, вообще утрачивают способность синтезировать гормоны, и часть их функций берут на себя надпочечники.
Одна из теорий старения связывается именно с изменением баланса гормонов в нашем организме. Для этого есть все основания, хотя и под другие теории можно вполне подвести научное обоснование. Истина где-то посередине.
- с уменьшением концентрации половых гормонов, человек ощущает повышенную утомляемость, снижается объём мышечной ткани и силовые показатели.
- человек становится гиподинамичен. В том числе и это способствует большему накоплению жировой ткани. Чем больше жировой ткани, тем больше тестостерон конвертируется в эстрадиол.
- чем реже мы тренируем мышцы, тем быстрее мы дряхлеем и снижая трату калорий, все больше их запасаем, повышая конвертацию тестостерона в эстрадиол (условно мужской гормон в женский).
- С возрастом у нас снижается способность синтеза и пищеварительных ферментов. Человеку все труднее переваривать, прежде всего белки и животного, и растительного происхождения и растительную клетчатку. - - Одним из важных компонентов старости является нарушение состава тела. У пожилого человека баланс жировой и мышечной ткани всегда будет в пользу жира, даже если он сухощавый.

Я постоянно сталкиваюсь с людьми, которые выглядят значительно моложе своих ровесников из-за того, что соблюдают совершенно конкретные правила. И вы их знаете:
- правильное питание,
- постоянная физическая активность,
- лечение болезней и компенсация болезненных состояний. Зубы надо вставлять, от них очень многое зависит. Больной желудок – лечить. От ожирения – избавляться. Сухую кожу – мазать кремом. И т.д.
- заместительная гормональная терапия, если нет противопоказаний.

Примите как факт, что с возрастом на «обслуживание» организма будет уходить все больше времени. А результат – полноценная жизнь, светлый разум, подвижность. Ведь этого так легко лишиться, если не принимать меры.

Подписывайтесь на меня, если хотите советов о том, как оставаться здоровыми до глубокой старости.

Ваша @doctorPavlova
Прислала пациентка 🤣
Цифровое переутомление

Специалисты давно вывели признаки цифрового переутомления:

- прокрастинация. Это когда человек никак не может себя заставить заняться делом, а вместо этого листает ленту соцсетей, лайкает видосики.

- проблема с запоминанием. Друзья, помните ли вы наизусть хотя бы номер телефона своего лучшего друга?

- снижение продуктивности. На простейшие задачи уходят часы, и ты даже не можешь понять, почему так.

- хаотичный тайм-менеджмент. Ты ничего не планируешь и не можешь об этом даже подумать, жизнь несется мутным потоком, и ты вместе с щепками кружишься в водоворотах.

Есть даже физические признаки:

- головные боли,
- напряжение мышц,
- фантомные вибрации в районе бедер, как будто на телефон в кармане приходит сообщение. При этом телефон может совершенно спокойно лежать на столе.

А самое для меня печальное из всего этого списка признаков– это синдром упущенных возможностей. Кажется, что весь мир куда-то мчится, что-то где-то происходит, а у тебя все по-старому. Ты безнадежно отстал.

Единственное лечение от всего этого – это информационные детокс. Отключать телефон, оставлять его дома, а самому в лес. Ну или на дачу.

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь на меня, чтобы быть в курсе, как долго оставаться здоровым и красивым.
Как все-таки принимать л-тироксин (он же эутирокс)

- Доктор, вы советуете по утрам выпивать стакан теплой воды натощак. Но я натощак принимаю эутирокс (гормон щитовидной железы), а его надо запивать маленьким глотком воды… как быть?
Из переписки с читателями.

⁃ Эта рекомендация по поводу глотка воды ничем не обоснована. Всасывание препарата происходит в верхних отделах тонкого кишечника, и количество выпитой воды на усвояемость препарата влияние не окажет. Пейте себе на здоровье хоть стакан, хоть больше.
Единственное, что может повредить - если вы таблетку заедите. Пищу можно принимать только через полчаса, иначе она сильно уменьшит эффект от препарата.

И если вы забыли принять с утра эту таблетку, то примите ее на следующий день. Катастрофы не произойдёт, но злоупотреблять этим не нужно, так как наш организм очень любит стабильность и работает безотказно, когда все предсказуемо.

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь на меня, чтобы быть в курсе, как долго оставаться здоровым и красивым.
Что с вами будет, если ежедневно выпивать галлон (4.5 литра) воды.

Прочла любопытную заметку одной западной журналистки, которая в течение месяца выпивала по галлону воды. Это, конечно, очень много для женщины среднего роста и объема, если она не занимается интенсивно спортом в жарком климате.

И с ней произошли 5 интересных вещей:
1. Она перестала себя чувствовать «вздутой».
Объяснение очень простое: вода помогает пищеварению работать лучше, вы проще облегчаетесь и т.д.
2. У нее появились головные боли.
Слишком много воды приводит к тому, что в крови падает уровень натрия, начинает трещать голова. Другие симптомы – тошнота, усталость и даже некоторая спутанность сознания. В то же время похожие симптомы и при недостатке воды.
Чтобы этого не случилось, надо добавлять в воду электролиты, например, аптечный регидрон. Или пить в меру (что проще)).
3. Пришлось постоянно искать туалет.
Скажу по опыту своих пациентов, начавших пить воду, очень скоро это перестает быть проблемой, организм упорядочивает хаотичное мочеиспускание.
Но в целом слишком много воды – это нагрузка на почки, что не очень хорошо. Если вы добавляете себе воду в жаркий день, то часть ее выходит через пот, минуя мочевыделительную систему.
4. Тело стало нуждаться в воде.
Это очень интересно: как только организм начинает получать воду, он «осознает», что ему этого не хватало для счастья. Именно поэтому люди с правильным питьевым режимом употребляют воду часто и с удовольствием.
5. Чаще стала чувствовать себя сытой.
Человек часто путает жажду и голод. Если жажда утолена, то организм посылает меньше сигналов о пищевой неудовлетворенности.

Мораль: пейте воду, но в разумных пределах. Это примерно 30-40 г на кг вашего веса. То есть человеку в 60 кг надо не менее 2 литров. При физической нагрузке или в жаркий день это норма возрастает.
А как рассчитать воду для человека с большим весом? Ведь, как правило, лишние кг сочетаются и с серьезными болезнями, в том числе почек и/или сердца, при которых избыток воды может повредить?
В таком случае надо считать норму для вашего «идеального» веса: рост в см минус 100 (эта формула не совсем верна, но надо же как-то высчитывать). То есть для человека ростом в 160 см норма будет все те же 2 литра.

Подписывайтесь на меня,
Ваша
@doctorPavlova

А вы довольны тем, сколько пьете воды? Или вам кажется, что мало? или вообще не пьете?
Друзья, я знаю, что меня читают профессиональные медики и студенты, в том числе те, кому я преподаю в МГУ. И у меня руки чешутся время от времени давать специализированную информацию для них.
Давайте я ее буду помечать
#дляспециалистов ?

Вот первый пост - про инсулин.

Всем известно, что на приём пищи, содержащей углеводы, вырабатывается инсулин. Но есть ещё так называемая мозговая или головная фаза выработки инсулина. Самое интересное в этом заключается в том, что в процессе стимуляции инсулина на уровне «головы» на это оказывает прямое влияние один из факторов воспаления IL1β, вырабатываемый в клетках головного мозга. Этот цитокин (фактор воспаления) стимулирует блуждающий нерв и через него запускает синтез инсулина бета клетками поджелудочной железы.

То есть на вид пищи, ее запах, мысли о еде у нас запускается реакция синтеза инсулина, и эта реакция сопряжена с «микровоспалением». Точнее - с использованием факторов воспаления, как способом запустить реакцию. Это интересно не только как сам факт, но и как понимание тех процессов, которые происходят при ожирении и сахарном диабете или предиабете, когда воспаление приобретает системный характер и развивается инсулинорезистентность. Потенциально использование антител в отношении IL1β или воздействие на его рецепторы может дать новые возможности в лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения.

Ваша @doctorPavlova
Дэвид Бэкхем троллит жену Викторию «невозможно кофе спокойно выпить, чтобы Виктория в это время не делала выпады» (с)

Смешно ему… Сам бы попробовал ближе к 50 с четырьмя детьми в анамнезе так выглядеть. В общем, выпады или смерть)).

А вообще их надо похвалить за крепкую многодетную английскую семью. Редкость по нынешним временам…
Сегодня у меня день репостов. В запрещённой соцсети нашла пост известного египтолога Виктора Солкина.
———-
Вам всегда хотелось узнать, в чем причина мигреней и панических атак, почему вдруг появляется беспричинное беспокойство или мерещатся странные звуки?

Прошу любить и жаловать )) Сехакек. Демон, причем, нубийский. Маленький, истощенный, злой чернокожий ребенок с локоном волос. Вызывает мигрени, долгие головные боли, панику, галлюцинации, ночные кошмары во сне. Он слепой, поэтому жертву ищет по запаху, обладая фантастическим обонянием.
Еще милая подробность - в анусе у него язык, которым он собирает нечистоты, трансформируя их в бестелесный ужас.

Рисунок на остраконе (черепок сосуда)
Египет, 13 в. до н.э. Лейпциг
(с) фото - Симон Коннор
Синоптики нас тут обрадовали, что в центральной России жара до 30 градусов установилась чуть ли не до конца лета.
Как нам выживать в таких непривычных условиях?

1. Совы, станьте жаворонками.
Удивительно, как хорошо раннее утро жаркого дня. Можно заниматься спортом, можно гулять, можно просто сидеть на лавочке в парке.
Совсем не обязательно сразу начинать работать. Можно хоть сериалы смотреть в телефоне на открытом воздухе.

2. Пересмотрите свое отношение к кофе и чаю.
С большой степенью вероятности на жаре вам будет легче без «допинга». Попробуйте хотя бы ради нового опыта пить целый день чай из трав и лимона. А то и вовсе одного лимона.
И, конечно, пьем вволю воды, всюду носим с собой бутылочку.

3. Откажитесь от тяжелой пищи.
Прислушайтесь к себе после «большой жратвы»: чувства голода нет, но и легкости, радости поубавилось. Больше всего хочется прилечь и поспать.
Поэтому днем в качестве пищи себе выбираем:
- нежирное мясо (свинина не годится никак)
- птицу, отварную, припущенную,
- рыбу (тоже не жареную),
- кисломолочные продукты (творог, кефир и т.д.),
- сезонные овощи,
- зелень,
- ягоды (в разумных пределах и в качестве десерта),
- качественный хлеб (идеально цельнозерновой).

Стараемся избегать:
- жирное мясо,
- молоко,
- каши,
- выпечка,
- кондитерские изделия,
- жареные блюда,
- копчености,
- алкоголя.

Что касается окрошки или гаспаччо, то предпочтительнее их употреблять не холодными, а комнатной температуры. Вообще холодная пища совсем не полезна.

4. Берегите себя от солнца.
На лице обязательно должен быть солнцезащитный крем, а на глазах солнечные очки. Причем нельзя ходить в дешевых очках без защиты от ультрафиолета. Офтальмологи объясняют, что можно даже ослепнуть: зрачки будут распахнутые, тк глазу будет казаться, что на улице темно. А тем временем солнечные лучи травмируют сетчатку.
И, конечно, хорошо бы какую-нить панаму.

5. Носите свободную одежду светлых тонов.
Это намного комфортнее в жару, нежели облегающие топики и юбки.
А что касается темных цветов – пребывание в черном может быть невыносимо.

6. Выбирайте удобную обувь.
Не надо терпеть на жаре дополнительную муку в виде тесной или некомфортной обуви. Отекают ноги – купите себе сандалии или легкие кроссовки на полразмера больше. Повторяю уже в который раз: никто не будет разглядывать ваши ярлычки с размером обуви или одежды. Носите то, что не передавливает тело.

7. Не стесняйтесь потеть.
Есть люди, которые обмазываются антиперспирантами с ног до головы, максимально подавляя потоотделение. Это совсем ни к чему. Антиперспиранты используйте по чуть-чуть и чаще меняйте одежду. У здорового человека пот первые часы совсем не пахнет, но пропотевшая футболка на второй день обязательно будет «слышна». Поэтому не рискуйте, не носите одежду по два дня, чтобы ненароком не озонировать воздух.

8. Не мойтесь «до скрипа».
Совершенно не обязательно каждый раз мыться горячей водой с мылом и шампунем. Ведь таким образом мы слишком многое полезное смываем, например, основу для синтеза витамина D3. Ополоснуться теплой водой будет достаточно.

9. Защитите квартиру от зноя.
Повесьте на окна плотные шторы, чтобы солнце не нагревало комнаты, или оклейте окна солнцезащитной пленкой. Замените лампочки накаливания на светодиодные.
Избегайте глажки белья, слишком интенсивной готовки, чтобы дополнительно не нагревать воздух. Посмотрите – какие электроприборы вам не нужны и отключите их, ведь даже телевизор излучает тепло.

Давайте все-таки попробуем радоваться свалившейся на нас настоящей летней погоде!

Ваша @doctorPavlova