В Москве погода ужасная: дождь льётся, потом сразу снег, дальше небо синеет, чтобы... снова запустить этот цикл: дождь, снег...
Мне в директ Инстаграм посыпались вопросы: доктор, помогите! У одних горло болит, у других сопли текут. Что делать? Тут дело не только в межсезонье и причудах погоды. После зимы организм большинства россиян ослаблен из-за отсутствия солнца и недостатка микронутриентов – витаминов и минералов. К сожалению, исследования показывают, что продукты питания не могут «закрыть» все потребности человека в микроэлементах: их содержание в еде за последний век упало аж на 30%.
Итак, есть ли способы за пару дней поставить себя на ноги без ущерба для здоровья? Дам несколько простых советов, которые помогут вам быстрее выйти с больничного:
Мне в директ Инстаграм посыпались вопросы: доктор, помогите! У одних горло болит, у других сопли текут. Что делать? Тут дело не только в межсезонье и причудах погоды. После зимы организм большинства россиян ослаблен из-за отсутствия солнца и недостатка микронутриентов – витаминов и минералов. К сожалению, исследования показывают, что продукты питания не могут «закрыть» все потребности человека в микроэлементах: их содержание в еде за последний век упало аж на 30%.
Итак, есть ли способы за пару дней поставить себя на ноги без ущерба для здоровья? Дам несколько простых советов, которые помогут вам быстрее выйти с больничного:
1. У меня в Телеграм есть выше пост об ОРВИ, на который врачи ответили невероятно ценными комментариями по лечению вирусных инфекций. Прочитайте их обязательно.
2. Пейте много тёплой жидкости и соблюдайте постельный режим. Не надо геройствовать и идти на работу, вопреки всему. Так вы не только заразите окружающих, но и сами заработаете осложнения;
3. Не сбивайте температуру, если она не превышает 38°C – это ваша естественная противовирусная защита, позвольте организму справиться с вирусом самостоятельно;
4. Если температура повысилась до 39°C и больше, нужно принять парацетамол. Если температура упорно не сбивается, вызывайте врача;
5. Нос промывайте солевым раствором, а для больного горла рекомендованы ингаляции и полоскания.
6. Не пейте антибиотики! Их можно подключить лишь в том случае, если высокая температура сохраняется более 5 дней. И то лишь после консультации с врачом!
Наконец, что касается микронутриентов, то, как вы, наверняка, уже не раз слышали, ключевыми игроками иммунной системы являются цинк, селен и витамин С. Это те вещества, без которых иммунитет не может нормально работать, а значит, не в силах отражать атаки вирусов или – в случае болезни – быстро с ними справляться.
Исследования показывают, что дефицит Se и Zn повышает уязвимость к ОРВИ и другим вирусным инфекциям. И наоборот: оптимальный уровень минералов повышается устойчивость к вирусам.
Последние несколько лет я рекомендую своим пациентам препараты линейки витаминно-минерального комплекса Селцинк. В острую фазу ОРВИ (3-5 дней) можно смело принимать Селцинк Ультра Флю. В самом названии заложен эффект препарата: его отличает повышенное содержание цинка, селена и витамина С, что помогает облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Комплекс также поможет восстановить иммунитет уже после болезни.
Тем, кто здоров и просто хочет профилактически поддержать иммунитет, подойдет другая форма препарата – Селцинк Плюс. Здесь оптимальная сочетание селена, цинка, бета-каротина, витаминов С, Е, которое поможет восполнить недостаток нутриентов, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей. Девушкам, которые мечтают отрастить длинные волосы и крепкие ногти – на заметку.
Важно: Цинк в обоих препаратах содержится в форме лактата, что обеспечивает хорошее усвоение и самого цинка, и витамина С.
2. Пейте много тёплой жидкости и соблюдайте постельный режим. Не надо геройствовать и идти на работу, вопреки всему. Так вы не только заразите окружающих, но и сами заработаете осложнения;
3. Не сбивайте температуру, если она не превышает 38°C – это ваша естественная противовирусная защита, позвольте организму справиться с вирусом самостоятельно;
4. Если температура повысилась до 39°C и больше, нужно принять парацетамол. Если температура упорно не сбивается, вызывайте врача;
5. Нос промывайте солевым раствором, а для больного горла рекомендованы ингаляции и полоскания.
6. Не пейте антибиотики! Их можно подключить лишь в том случае, если высокая температура сохраняется более 5 дней. И то лишь после консультации с врачом!
Наконец, что касается микронутриентов, то, как вы, наверняка, уже не раз слышали, ключевыми игроками иммунной системы являются цинк, селен и витамин С. Это те вещества, без которых иммунитет не может нормально работать, а значит, не в силах отражать атаки вирусов или – в случае болезни – быстро с ними справляться.
Исследования показывают, что дефицит Se и Zn повышает уязвимость к ОРВИ и другим вирусным инфекциям. И наоборот: оптимальный уровень минералов повышается устойчивость к вирусам.
Последние несколько лет я рекомендую своим пациентам препараты линейки витаминно-минерального комплекса Селцинк. В острую фазу ОРВИ (3-5 дней) можно смело принимать Селцинк Ультра Флю. В самом названии заложен эффект препарата: его отличает повышенное содержание цинка, селена и витамина С, что помогает облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Комплекс также поможет восстановить иммунитет уже после болезни.
Тем, кто здоров и просто хочет профилактически поддержать иммунитет, подойдет другая форма препарата – Селцинк Плюс. Здесь оптимальная сочетание селена, цинка, бета-каротина, витаминов С, Е, которое поможет восполнить недостаток нутриентов, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей. Девушкам, которые мечтают отрастить длинные волосы и крепкие ногти – на заметку.
Важно: Цинк в обоих препаратах содержится в форме лактата, что обеспечивает хорошее усвоение и самого цинка, и витамина С.
Летел вчера из Уфы после - не побоюсь этого слова - триумфального выступления на Школе по онкологии (аплодисменты после лекций звучат всегда, а вот овации - явление нечастое 😊). И в самолёте услышал о том, что моему любимому "Аэрофлоту" 17 марта исполнилось 100 лет. Было приятно мысленно присоединиться к их юбилею. И вдруг родилась тема для поста.
За прошедшие полтора десятилетия я не менее 30 раз оказывал помощь на борту. Конечно, не за это стал обладателем платинового уровня, а за бесконечные перелёты (порой по пять в неделю) с этой легендарной авиакомпанией, но уже мог бы претендовать на победу в какой-нибудь несуществующей номинации.
Но до поры до времени, совершенно бескорыстно кидаясь со своего места к кому-то из пассажиров после призыва по громкой связи, не знал, что подвергаю сам себя определенной опасности. Поясню, что имею в виду.
За прошедшие полтора десятилетия я не менее 30 раз оказывал помощь на борту. Конечно, не за это стал обладателем платинового уровня, а за бесконечные перелёты (порой по пять в неделю) с этой легендарной авиакомпанией, но уже мог бы претендовать на победу в какой-нибудь несуществующей номинации.
Но до поры до времени, совершенно бескорыстно кидаясь со своего места к кому-то из пассажиров после призыва по громкой связи, не знал, что подвергаю сам себя определенной опасности. Поясню, что имею в виду.
Дело в том, что в настоящее время, согласно действующему в РФ законодательству, медицинскую помощь оказывает не врач, а... медицинское учреждение. Помощь может быть оказана врачом только в часы его работы в больнице или поликлинике. А как только врач выходит на улицу, с точки зрения законодательства, он перестает быть врачом и становится обычным гражданином, который не имеет права ни на что, кроме оказания первой помощи!
Именно ПЕРВОЙ помощи!
Если у врача, решившего помочь соседу по самолёту, не будет нужной квалификации (ну, типа, он офтальмолог или химиотерапевт), можно потерять драгоценное время. А ответственность за неверное решение ляжет на авиакомпанию и страховую компанию пострадавшего пассажира. А вот они-то, как ни крути, расправятся с доктором, которому в тот злополучный день случилось оказаться на борту.
Далее, право оказывать медпомощь в любом виде имеют только те, у кого есть диплом и действующий сертификат (свидетельство об аккредитации). Соответственно, лица, находящиеся на пенсии, у которых закончилось действие сертификата, могут лишь нервно кусать губы, глядя на беспомощные попытки ординатора-стоматолога проводить сердечно-лёгочную реанимацию.
Теперь внимание, дорогие коллеги! Статья 124 («Неоказание помощи больному») говорит о том, что для врачей всех специальностей, не имеющих права оказывать скорую специализированную помощь, ответственность может наступить только за неоказание первой помощи. То есть той помощи, которую оказать, по сути, может первый встречный: жгут наложить при кровотечении, ноги поднять при обмороке, тело фиксировать при судорогах и т.д. Я с лёгким трепетом узнал, что мог давно поиметь массу неприятностей, поскольку на борту и давление снижал, и из диабетической комы вытаскивал, и от "грудной жабы" лечил, и отёк Квинке купировал.
Пишу этот пост в... Шереметьево. Через час вылетаю в Махачкалу. Совсем скоро самые красивые стюардессы в оранжевых униформах замечательной авиакомпании "Аэрофлот" гостеприимно поприветствуют меня при входе в самолёт. Надеюсь, никакие ЧП на борту не отвлекут меня от чтения новой книги.
Именно ПЕРВОЙ помощи!
Если у врача, решившего помочь соседу по самолёту, не будет нужной квалификации (ну, типа, он офтальмолог или химиотерапевт), можно потерять драгоценное время. А ответственность за неверное решение ляжет на авиакомпанию и страховую компанию пострадавшего пассажира. А вот они-то, как ни крути, расправятся с доктором, которому в тот злополучный день случилось оказаться на борту.
Далее, право оказывать медпомощь в любом виде имеют только те, у кого есть диплом и действующий сертификат (свидетельство об аккредитации). Соответственно, лица, находящиеся на пенсии, у которых закончилось действие сертификата, могут лишь нервно кусать губы, глядя на беспомощные попытки ординатора-стоматолога проводить сердечно-лёгочную реанимацию.
Теперь внимание, дорогие коллеги! Статья 124 («Неоказание помощи больному») говорит о том, что для врачей всех специальностей, не имеющих права оказывать скорую специализированную помощь, ответственность может наступить только за неоказание первой помощи. То есть той помощи, которую оказать, по сути, может первый встречный: жгут наложить при кровотечении, ноги поднять при обмороке, тело фиксировать при судорогах и т.д. Я с лёгким трепетом узнал, что мог давно поиметь массу неприятностей, поскольку на борту и давление снижал, и из диабетической комы вытаскивал, и от "грудной жабы" лечил, и отёк Квинке купировал.
Пишу этот пост в... Шереметьево. Через час вылетаю в Махачкалу. Совсем скоро самые красивые стюардессы в оранжевых униформах замечательной авиакомпании "Аэрофлот" гостеприимно поприветствуют меня при входе в самолёт. Надеюсь, никакие ЧП на борту не отвлекут меня от чтения новой книги.
Однажды одна знакомая попросила научить сына играть на гитаре. Опыт у меня в этом деле большой, да вот со временем беда. Но всё же выделил вечер, заглянул в ним. И вот тут-то меня ждало настоящее испытание: парень оказался левшой! За жизнь я помог освоить гитару двум десяткам людей, но вот "Полов Маккартни" среди них не было. Я впервые видел гитару с гифом "в другую сторону" и совершенно не знал, что с ней делать. Как её настроить? Как показывать ему аккорды правой рукой? Как учить переборам и гитарному бою левой рукой?! Конечно, было трудно, но - мы справились!
Что сегодня известно о левшах? Создам для вас некоторую мазаику. Левшей немало: примерно 15 процентов населения Земли, то есть каждый седьмой. Может, для кого-то будет неожиданностью, но рука, используемая для письма – это не точный индикатор лево(право)рукости. Можно встретить левшей, которым намного удобнее писать правой рукой, но для выполнения большинства задач они используют левую руку. Самое известное подтверждение этому в истории – Чарли Чаплин, который даже на скрипке играл левой рукой, а писал только правой.
Кроме того, считается, что левши более впечатлительны, эмоциональны, у них часто меняется настроение. Все это легко объяснимо. Не для кого не секрет, что у левшей иначе работает мозг: правое полушарие, которое отвечает за творчество, развито сильнее.
Не так давно британские ученые выявили, что левши даже целуются по-другому. Так, правши при поцелуе склоняют голову вправо, а левши – влево. Правда, это касается лишь инициаторов поцелуя. Есть предположение, что наклон головы в ту или иную сторону зависит от распределения гормонов в полушариях мозга.
Причины леворукости до конца неизвестны. Есть предположение, что за это отвечает тестостерон: если плод был подвергнут высоким дозам тестостерона до рождения, то это поспособствует развитию "леворукости", поскольку этот гормон замедляет рост левого полушария (кстати, где-то читал, что леворукость гораздо чаще встречается у мужчин). Другая популярная версия причины рождения левшей – идея о том, что обследования с применением ультразвука могут затронуть мозг будущих детей и, в свою очередь, вызывать развитие леворукости.
А лет 15 назад вообще нашли "ген левшей", который играет ключевую роль при формировании речи и эмоций. Любрпытно, но левши рождаются в основном в поздних браках. Так, у 30-35-летних родителей левшей рождается на 25% больше, у 35-39-летних – уже на 69%, а у 40-летних родителей вероятность появления на свет левши близка к 100%.
Многочисленные исследования подтверждают: переучивания приводит к ухудшению не только психического, но и физического здоровья. Есть даже специальный термин "декстрастресс" – когда праворукая среда "давит" на левшу. А среди последствий – различные невротические и неврозоподобные состояния, в частности, депрессия, страхи, ночной энурез, заикание, нарушение сна и аппетита, вялость, укачивание в транспорте, головные боли, и прочее – вплоть до эпилепсии.
Пробовал бриться и чистить зубы левой рукой. Получается, прямо скажем, фигово. Надо тренироваться: говорят, это всерьёз способствует формированию новых связей между нейронами!
Левши, отзовитесь! Так на какую сторону вы склоняете голову при поцелуе? 😘
Кроме того, считается, что левши более впечатлительны, эмоциональны, у них часто меняется настроение. Все это легко объяснимо. Не для кого не секрет, что у левшей иначе работает мозг: правое полушарие, которое отвечает за творчество, развито сильнее.
Не так давно британские ученые выявили, что левши даже целуются по-другому. Так, правши при поцелуе склоняют голову вправо, а левши – влево. Правда, это касается лишь инициаторов поцелуя. Есть предположение, что наклон головы в ту или иную сторону зависит от распределения гормонов в полушариях мозга.
Причины леворукости до конца неизвестны. Есть предположение, что за это отвечает тестостерон: если плод был подвергнут высоким дозам тестостерона до рождения, то это поспособствует развитию "леворукости", поскольку этот гормон замедляет рост левого полушария (кстати, где-то читал, что леворукость гораздо чаще встречается у мужчин). Другая популярная версия причины рождения левшей – идея о том, что обследования с применением ультразвука могут затронуть мозг будущих детей и, в свою очередь, вызывать развитие леворукости.
А лет 15 назад вообще нашли "ген левшей", который играет ключевую роль при формировании речи и эмоций. Любрпытно, но левши рождаются в основном в поздних браках. Так, у 30-35-летних родителей левшей рождается на 25% больше, у 35-39-летних – уже на 69%, а у 40-летних родителей вероятность появления на свет левши близка к 100%.
Многочисленные исследования подтверждают: переучивания приводит к ухудшению не только психического, но и физического здоровья. Есть даже специальный термин "декстрастресс" – когда праворукая среда "давит" на левшу. А среди последствий – различные невротические и неврозоподобные состояния, в частности, депрессия, страхи, ночной энурез, заикание, нарушение сна и аппетита, вялость, укачивание в транспорте, головные боли, и прочее – вплоть до эпилепсии.
Пробовал бриться и чистить зубы левой рукой. Получается, прямо скажем, фигово. Надо тренироваться: говорят, это всерьёз способствует формированию новых связей между нейронами!
Левши, отзовитесь! Так на какую сторону вы склоняете голову при поцелуе? 😘
Дорогие подписчики, мне только что сообщили неожиданную новость.
Оказывается, моя московская Школа по грибковым заболеваниям и женскому здоровью, которая состоится 29 марта в 16:30, будет сопровождаться видеотрансляцией.
У вас будет возможность посмотреть живую лекцию, зарегистрировавшись по ссылке: https://events.webinar.ru/egis/1865557499
Не скажу, что в восторге, потому что мне предстоит её прочитать вживую ещё в семи городах. Вопрос: кто же теперь придёт в залы, если можно "приобщиться", не выходя из дома? Да в той же Москве, уверен, это автоматически сократит явку.
Ну, да ладно. Порадуюсь за тех, к кому всё равно не доехал бы. До встречи в "онлайне"!
Оказывается, моя московская Школа по грибковым заболеваниям и женскому здоровью, которая состоится 29 марта в 16:30, будет сопровождаться видеотрансляцией.
У вас будет возможность посмотреть живую лекцию, зарегистрировавшись по ссылке: https://events.webinar.ru/egis/1865557499
Не скажу, что в восторге, потому что мне предстоит её прочитать вживую ещё в семи городах. Вопрос: кто же теперь придёт в залы, если можно "приобщиться", не выходя из дома? Да в той же Москве, уверен, это автоматически сократит явку.
Ну, да ладно. Порадуюсь за тех, к кому всё равно не доехал бы. До встречи в "онлайне"!
Еду по многим городам с рассказом о ГЭРБ и желудочных жалобах. И слышу после лекции много вопросов о том препарате, значение которого раскрываю в Школе.
Речь о Ребагите.
Если данная тема Вам лично не интересна, пропустите этот пост. Он только для врачей. Дорогие коллеги, я выбрал несколько самых частых вопросов из тех, на которые отвечаю в городах.
Надо ли включать Ребагит в эрадикационный протокол?
Строго говоря, такого требования в "заветах" Маастрихта нет. Но в обновленных рекомендациях МЗ ребамипид рекомендован в качестве препарата, способного усилить эрадикационную терапию. В исследованиях было показано, что при включении ребамипида в схему лечения и эрадикация проходит значительно эффективнее, и переносится терапия куда лучше, без тошноты, головокружения и снижения работоспособности.
Речь о Ребагите.
Если данная тема Вам лично не интересна, пропустите этот пост. Он только для врачей. Дорогие коллеги, я выбрал несколько самых частых вопросов из тех, на которые отвечаю в городах.
Надо ли включать Ребагит в эрадикационный протокол?
Строго говоря, такого требования в "заветах" Маастрихта нет. Но в обновленных рекомендациях МЗ ребамипид рекомендован в качестве препарата, способного усилить эрадикационную терапию. В исследованиях было показано, что при включении ребамипида в схему лечения и эрадикация проходит значительно эффективнее, и переносится терапия куда лучше, без тошноты, головокружения и снижения работоспособности.
Постоковидный "гастроэнтерологический хвост". Есть ли там место Ребагиту?
Только ему там и место! SARS-Cov-2 - это, прежде всего, поражение эндотелия сосудов и эпителия слизистых оболочек. Уникальность ребамипида как раз в том, что восстанавливает плотные контакты между эпителиоцитами. Поэтому он один стоит всего "салата" из спазмалитиков, ИПП, прокинетиков и пробиотиков, которые начинают принимать пациенты, испытывая после коронавирусной инфекции боли в животе, метеоризм и нарушения стула.
Можно ли назначать Ребагит при атрофическом гастрите?
Излишне объяснять, что основная причина атрофии – хроническое воспаление в слизистой оболочке. Именно его ребамипид и устраняет! И тем самым затормозит прогрессирование атрофических изменений. А также помогает восстановить поврежденные клетки. Именно поэтому Ребагит включен в министерские рекомендации по ведению пациентов с хроническим гастритом.
А при болезни Крона стоит ли использовать Ребагит?
В Японии и Корее опубликован ряд работ, в которых ребамипид показал свою эффективность при ВЗК (воспалительных заболеваниях кишечника)? Правда, в большинстве исследований ребамипид применялся в виде клизмы. Я знаю, что у нас в стране коллеги практикуют назначение Ребагита таким пациентам.
Имеет ли смысл включать Ребагит в схему терапии пациентам с ГЭРБ?
В клинических рекомендациях четко указано, что наша главная задача – добиться длительной ремиссии. И последние данные нам говорят, что Ребагит, в комбинации с прокинетиком и ИПП, как раз позволяет добиваться этой цели. Так что мой ответ – Да!
Только ему там и место! SARS-Cov-2 - это, прежде всего, поражение эндотелия сосудов и эпителия слизистых оболочек. Уникальность ребамипида как раз в том, что восстанавливает плотные контакты между эпителиоцитами. Поэтому он один стоит всего "салата" из спазмалитиков, ИПП, прокинетиков и пробиотиков, которые начинают принимать пациенты, испытывая после коронавирусной инфекции боли в животе, метеоризм и нарушения стула.
Можно ли назначать Ребагит при атрофическом гастрите?
Излишне объяснять, что основная причина атрофии – хроническое воспаление в слизистой оболочке. Именно его ребамипид и устраняет! И тем самым затормозит прогрессирование атрофических изменений. А также помогает восстановить поврежденные клетки. Именно поэтому Ребагит включен в министерские рекомендации по ведению пациентов с хроническим гастритом.
А при болезни Крона стоит ли использовать Ребагит?
В Японии и Корее опубликован ряд работ, в которых ребамипид показал свою эффективность при ВЗК (воспалительных заболеваниях кишечника)? Правда, в большинстве исследований ребамипид применялся в виде клизмы. Я знаю, что у нас в стране коллеги практикуют назначение Ребагита таким пациентам.
Имеет ли смысл включать Ребагит в схему терапии пациентам с ГЭРБ?
В клинических рекомендациях четко указано, что наша главная задача – добиться длительной ремиссии. И последние данные нам говорят, что Ребагит, в комбинации с прокинетиком и ИПП, как раз позволяет добиваться этой цели. Так что мой ответ – Да!
Дорогие доктора, как только у меня будет информация, пришлю в группу ссылку на видео! Пока не спрашивайте и не просите: сам понимаю, насколько высока заинтересованность.
Получил информацию от организаторов трансляции:
"Илья Вадимович, нет, запись не делали. Был формат прямого эфира."
Мне очень жаль...
😔
"Илья Вадимович, нет, запись не делали. Был формат прямого эфира."
Мне очень жаль...
😔
И снова - большая радость!
Спасибо врачам Челябинска за тепло и внимание! 240 человек подарили мне сегодня вдохновение на Большой онкологической Школе. Мне эта лекция даётся непросто: не только огромный объем информации за 3,5 часа, но и эмоционально трудная тема. Но с вами мне было легко и, что называется, на одной волне.
До новых встреч!
Спасибо врачам Челябинска за тепло и внимание! 240 человек подарили мне сегодня вдохновение на Большой онкологической Школе. Мне эта лекция даётся непросто: не только огромный объем информации за 3,5 часа, но и эмоционально трудная тема. Но с вами мне было легко и, что называется, на одной волне.
До новых встреч!
Уважаемые коллеги! Нашёл видеозапись Школы "COVID-19: СЕРДЦЕ и БОЛЬ", которую в прошлом году прочитал в Узбекистане.
Понимаю, как вы устали от этой темы! Но, возможно, кому-то из тех, кто не побывал на этой лекции в 2022 году, она будет полезной. В ней - широкий взгляд на органные поражения, объяснение сложных аспектов патогенеза простыми словами, авторские "лайфхаки" по лечению конкретных осложнений (аносмия, миокардиты, икота, энтеропатии, болевые синдромы и т.д.).
Только не смотрите последние три минуты! Я там пою, но... очень плохо. Сам удивился, слушая, потому что обычно не фальшивлю. Возможно, сказалась очень сильная усталость после огромной Школы и вообще после многих дней переездов. Да и зала совсем не слышно, потому что микрофон ловил только мой голос. В общем, не слушайте, договорились?
Понимаю, как вы устали от этой темы! Но, возможно, кому-то из тех, кто не побывал на этой лекции в 2022 году, она будет полезной. В ней - широкий взгляд на органные поражения, объяснение сложных аспектов патогенеза простыми словами, авторские "лайфхаки" по лечению конкретных осложнений (аносмия, миокардиты, икота, энтеропатии, болевые синдромы и т.д.).
Только не смотрите последние три минуты! Я там пою, но... очень плохо. Сам удивился, слушая, потому что обычно не фальшивлю. Возможно, сказалась очень сильная усталость после огромной Школы и вообще после многих дней переездов. Да и зала совсем не слышно, потому что микрофон ловил только мой голос. В общем, не слушайте, договорились?
Ехал сегодня в такси в аэропорт. Водитель - парень лет тридцати. Радио было включено совсем негромко, но я краем уха поймал дебильный рефрен:
"Ну, где же ручки?
Ну, где же ваши ручки?
Давай поднимем ручки..."
Вспомнилась где-то слышанная шутка "Чем отличается российская песня от советской? ‐ При Союзе на музыку клали стихи, а теперь кладут и на музыку, и на стихи".
В начале февраля я опубликовал пронзительное "Письмо сыну" Олега Батлука. Многим из вас оно понравилось. Недавно прочитал ещё одно его размышление. Во мне оно отозвалось. Возможно, откликнется и в вас.
"Ну, где же ручки?
Ну, где же ваши ручки?
Давай поднимем ручки..."
Вспомнилась где-то слышанная шутка "Чем отличается российская песня от советской? ‐ При Союзе на музыку клали стихи, а теперь кладут и на музыку, и на стихи".
В начале февраля я опубликовал пронзительное "Письмо сыну" Олега Батлука. Многим из вас оно понравилось. Недавно прочитал ещё одно его размышление. Во мне оно отозвалось. Возможно, откликнется и в вас.
Наши уходят. И не обязательно из жизни. Как-то просто и незаметно исчезают целые типажи. Люди с чертами совести на лице.
Те, кто понимает значение слова «пошлость».
Кто встаёт, когда в комнату входит дама.
Кто скажет вторую строчку стиха, когда ты скажешь первую.
Кто в споре даёт говорить другому.
С кем можно заболтаться о книгах и пропустить свою остановку.
Кто никак не может перейти с тобой на «ты» и постоянно сбивается на «вы», а не наоборот.
Кто может познакомить тебя с теми, с кем ты всегда мечтал познакомиться.
Кто знал тех, с кем тебе познакомиться уже не суждено.
Кто не умеет говорить о деньгах.
Кого хочется обнять через слово.
Кто красив в старости нажитой внутренней красотой.
Наши уходят, остаются ихние.
Те, кто понимает значение слова «пошлость».
Кто встаёт, когда в комнату входит дама.
Кто скажет вторую строчку стиха, когда ты скажешь первую.
Кто в споре даёт говорить другому.
С кем можно заболтаться о книгах и пропустить свою остановку.
Кто никак не может перейти с тобой на «ты» и постоянно сбивается на «вы», а не наоборот.
Кто может познакомить тебя с теми, с кем ты всегда мечтал познакомиться.
Кто знал тех, с кем тебе познакомиться уже не суждено.
Кто не умеет говорить о деньгах.
Кого хочется обнять через слово.
Кто красив в старости нажитой внутренней красотой.
Наши уходят, остаются ихние.
Кострома! Дорогие коллеги! В ближайшую субботу жду встречи! А вы?
Доктора всех специальностей и фельдшеры из Иваново, Ярославля, Владимира, если найдёте силы, приезжайте, потому что в Кострому еду вне плана по приглашению друга - главного терапевта области Олега Чуракова. Тогда как в плане - только города-миллионники.
Большая Школа по онкологии! О теории и практике, драме и надежде, о том, как мы можем вмешаться в самые ранние стадии процесса и как обезболивать на поздних. Я подготовил нечто особенное. Рак и дефицитарные состояния, рак и лекарства, новая диагностика, вопросы коммуникации, подходы к терапии и многое, многое другое.
Итак, 8 апреля в Костроме в спа-отеле "Волга" (ул. Юношеская, д. 1). Регистрация с 11.30, начало в 12.00. Будет длится 3-3,5 часа.
Перешлите информацию в местные врачебные чаты! Приводите коллег! Вход, как всегда, свободный!
P.S. Онлайн-трансляции и записи не будет
Доктора всех специальностей и фельдшеры из Иваново, Ярославля, Владимира, если найдёте силы, приезжайте, потому что в Кострому еду вне плана по приглашению друга - главного терапевта области Олега Чуракова. Тогда как в плане - только города-миллионники.
Большая Школа по онкологии! О теории и практике, драме и надежде, о том, как мы можем вмешаться в самые ранние стадии процесса и как обезболивать на поздних. Я подготовил нечто особенное. Рак и дефицитарные состояния, рак и лекарства, новая диагностика, вопросы коммуникации, подходы к терапии и многое, многое другое.
Итак, 8 апреля в Костроме в спа-отеле "Волга" (ул. Юношеская, д. 1). Регистрация с 11.30, начало в 12.00. Будет длится 3-3,5 часа.
Перешлите информацию в местные врачебные чаты! Приводите коллег! Вход, как всегда, свободный!
P.S. Онлайн-трансляции и записи не будет
В 1819 году английский врач Джон Босток выступил с докладом о «периодическом поражении глаз и груди». Перечисляя клинические симптомы заболевания, он описывал некого пациента Дж. Б.: безудержный насморк, беспрерывное чихание, слезотечение, головные боли, повторяющиеся каждое лето с восьмилетнего возраста после нахождения в поле рядом со скошенной травой. Как несложно догадаться, Дж. Б. - это сам доктор Босток, страдавший этим недугом с детства. Он справедливо считал, что мучения вызываются сеном, сенокосом и дал загадочной болезни название «сенная лихорадка».
Если Вы или Ваш родственник (тем более, ребенок) страдает поллинозом, очень важно вне сезона провести кожные пробы и определить аллергенспецифические антитела в сыворотке крови. Важно то, что о «весеннем кошмаре» помнят все аллергики, но при этом у них может не быть ассоциаций со всякими фитопрепаратами или растительными косметическими средствами (мыло, шампуни, кремы, бальзамы), на которые запросто может начаться выраженная реакция!📌
Иногда я рекомендую довольно радикальную меру: планировать отпуск на время «сенной лихорадки» и уезжать из постоянного места жительства в другую климатическую зону, где «виновные» растения не растут или их цветение еще не началось или уже закончилось📌
Если поллиноз появился впервые (до этого много лет весна и лето проходили спокойно), подумайте, не завелись ли в вас «жильцы»: глисты или лямблии могут спровоцировать перемены в иммунной реактивности.
Из препаратов, кроме таблетированных антигистаминов, добавляю кромоны (ломузол, кромоглин и т.д.), а также кортикостероиды местного действия (назонекс, насобек и др.). И не нужно хвататься за голову: гормоны???!!! Да, гормоны. Они совершенно безопасны и очень эффективны.💊
Я рекомендую за месяц до ожидаемого поллиноза курс гептрала: мои пациенты в восторге от эффекта. 💉 И последнее: посоветуйтесь с аллергологом о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). По сути, это единственный способ реально повлиять на механизмы развития аллергических реакций, не только изменив реакцию на аллерген, но порой и полностью избавившись от проблемы.
А вот у меня аллергия на собак. И никакой АСИТ тут не существует. А я так всегда хотел иметь собаку....
А среди моих подписчиков аллергики есть?
Если Вы или Ваш родственник (тем более, ребенок) страдает поллинозом, очень важно вне сезона провести кожные пробы и определить аллергенспецифические антитела в сыворотке крови. Важно то, что о «весеннем кошмаре» помнят все аллергики, но при этом у них может не быть ассоциаций со всякими фитопрепаратами или растительными косметическими средствами (мыло, шампуни, кремы, бальзамы), на которые запросто может начаться выраженная реакция!📌
Иногда я рекомендую довольно радикальную меру: планировать отпуск на время «сенной лихорадки» и уезжать из постоянного места жительства в другую климатическую зону, где «виновные» растения не растут или их цветение еще не началось или уже закончилось📌
Если поллиноз появился впервые (до этого много лет весна и лето проходили спокойно), подумайте, не завелись ли в вас «жильцы»: глисты или лямблии могут спровоцировать перемены в иммунной реактивности.
Из препаратов, кроме таблетированных антигистаминов, добавляю кромоны (ломузол, кромоглин и т.д.), а также кортикостероиды местного действия (назонекс, насобек и др.). И не нужно хвататься за голову: гормоны???!!! Да, гормоны. Они совершенно безопасны и очень эффективны.💊
Я рекомендую за месяц до ожидаемого поллиноза курс гептрала: мои пациенты в восторге от эффекта. 💉 И последнее: посоветуйтесь с аллергологом о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). По сути, это единственный способ реально повлиять на механизмы развития аллергических реакций, не только изменив реакцию на аллерген, но порой и полностью избавившись от проблемы.
А вот у меня аллергия на собак. И никакой АСИТ тут не существует. А я так всегда хотел иметь собаку....
А среди моих подписчиков аллергики есть?